乳腺肿块的彩超诊断与分析

目的:探讨彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断价值。方法:回顾性分析96例乳腺肿块的彩超声像图与病理作了一些对照。结果:96例乳腺肿块中良性72例,恶性2 4例,72例良性肿块中6例误诊为恶性,91.6 7% (6 6 /72 )为0级～I级血流,2 4例恶性肿块中3例误诊为良性,87.5 0 % (2 1/ 2 4 )为 级～ 级血流。结论:彩超诊断乳腺肿块、判断其良恶性准确性较高,有较大的临床应用价值。     

彩色多普勒显像及微钙化灶的超声显示对乳腺肿块的评价

目的　探讨彩色多普勒显像及微钙化灶的超声显示对乳腺肿块鉴别诊断中的价值。方法　我们对 2 0 0 2 - 0 1～ 2 0 0 3- 0 6间经手术病理证实的 10 2例乳腺肿块超声扫查资料进行分析 ,重点讨论彩色多普勒血流及微钙化灶在不同大小良、恶性肿块内的显示状况。其中 ,恶性肿瘤 4 6例 ,良性肿块 5 6例。本组分别对不同病理类型乳腺肿块血流显示率、不同直径乳腺良、恶性肿块血流信号检出率及血流丰富程度、脉冲多普勒检测结果Vmax、RI值、不同直径良恶性肿块内微钙化灶超声显示情况进行对比分析。结果　不同病理类型乳腺肿块血流显示率无明显差别 ,乳腺恶性肿瘤血流信号检出率明显高于良性肿块 ,≤ 2cm乳腺恶性肿瘤血流信号检出率明显高于良性肿块 ,>2cm乳腺良、恶性肿块血流信号检出率无明显差异 ,恶性乳腺肿瘤较良性肿块血流信号丰富 ,乳腺恶性肿瘤呈高速高阻型 ,RI值偏高。乳腺良性肿块呈高速低阻型 ,RI值偏低 ,>2cm乳腺恶性肿瘤微钙化灶显示率明显高于良性肿块 ,<2cm良、恶性肿块微钙化灶显示率无明显差异。结论　二维声像图结合彩色多普勒和脉冲多普勒综合应用是诊断乳腺肿块的首选方法 ,对于≤ 2cm乳腺肿块 ,彩色多普勒血流显像在鉴别肿块良恶性有诊断价值 ,>2cm乳腺肿块微钙化灶的显示对乳癌有诊断价?     

乳腺导管内乳头状瘤161例分析

目的:探讨乳腺导管内乳头状瘤的诊断和治疗方法.方法:对161例导管内乳头状瘤进行回顾性分析.结果:161例中单发病例143例,多发性病例18例,单发及多发病例中各有7例、2例恶变.41例行溢液脱落细胞学检查,其中18例(43.9%)与术后病理诊断符合;乳管造影51例,其中 29例(56.9%)与术后病理诊断一致.本组良性病例行乳腺区段切除或肿块切除;恶性病例行改良根治术、乳腺单纯切除或肿块扩大切除,术后随访1～7年无复发.结论:乳管造影及溢液脱落细胞学检查是术前诊断乳腺导管内乳头状瘤的较好方法,乳头状瘤存在一定的恶变率,良性以局部切除为主,恶变则需进一步手术.     

无痛性乳腺肿块129例诊治体会

近年来 ,乳腺癌己成为女性最常见的恶性肿瘤 ,而乳腺恶性肿瘤以“肿块”为最多表现 ,而“肿块”中又以“无痛性肿块”为最多见。笔者自 2 0 0 1年 1 0月～ 2 0 0 3年 5月 ,共诊治无痛性乳腺肿块 1 2 9例 ,提出了无痛性乳腺肿块诊治思维和一些诊治经验。1　临床资料1 2 9例均为女性 ,年龄 1 2～ 75岁 ,平均 38岁。无意中发现肿块 66例 ,健康检查时发现肿块 38例 ,其它原因发现肿块 2 5例。恶性肿块 2 0例 ,良性肿块1 0 9例。其中乳腺纤维腺瘤 64例 ,乳腺囊肿 2 3例 ,导管内乳头状瘤 1 3例 ,乳腺增生 2 1例 ,乳腺积乳 5例 ,脂肪瘤 2例 ,皮脂瘤…     

乳腺区段切除术在乳腺良性肿块治疗中的应用

目的：探讨乳腺区段切除术在乳腺良性肿块治疗中的价值。方法对110例经手术或穿刺病理明确诊断的乳腺肿块患者进行回顾性分析,比较乳腺区段切除术与传统乳腺良性肿块切除术两种治疗方法的效果。结果110例乳腺良性肿块中增生性结节38例、乳腺囊肿26例、纤维腺瘤46例,乳腺区段切除术治愈率分别为96.72%、97.25%、95.68%,传统乳腺肿块切除术治愈率分别为89.23%、91.69%、92.09%,两组比较差异均有统计学意义（P 〈0.05）。结论乳腺区段切除术与传统乳腺良性肿块切除术在治疗乳腺良性肿块时是临床上最常用的治疗方法,乳腺区段切除术在乳腺良性肿块治疗中的优势更加明显。     

BI-RADS分级系统诊断在提高乳腺良恶性病变鉴别诊断中的临床价值

目的探讨BI-RADS分级系统在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的临床价值。方法从2017年1月初开始筛选患者,截止2018年1月底,共纳入422例乳腺肿瘤患者(共559个乳腺肿块)为研究对象,均采用彩色多普勒超声诊断仪对其进行常规超声检查,并按BI-RADS分级系统对患者进行诊断。对结果进行分析比较。结果 BI-RADS分级0级共3个肿块,均为良性;1级0个;2级22个肿块,均为良性;3级482个肿块中13个恶性;4a级33个肿块中6个恶性,4b级9个肿块中4个恶性,4c级7个肿块中6个恶性;5级3个肿块均为恶性;6级0个;4级系统对乳房肿块良恶性诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较好;乳腺恶性肿块形态不规则、边界不清晰、内部回声低、周围组织不完整、血供丰富及腋下有淋巴结肿大,与乳腺良性肿块相比差异有统计学意义(P0.05)。结论 BI-RADS分级系统在乳腺肿瘤诊断中有较好的有应用价值,值得推广。     

超声引导下麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块与开放手术的疗效比较

目的探讨超声引导下麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块与开放手术的疗效。方法对70例112处乳腺良性肿块在超声引导下进行麦默通微创旋切术（观察组）,另选择同期行传统开放手术的52例91处乳腺良性肿块作为对照组。结果两组患者的乳腺肿块均完整切除。观察组的手术时间、术中出血量、术后愈合时间和术后瘢痕大小均明显少于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。两组并发症的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后超声随访3～30个川,均未发现乳腺内残留病灶。结论超声引导下麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快和创伤小、并发症少等优点,是年轻女性,特别是多发性乳腺肿块患者首选的治疗方法。     

乳头血性溢液11例治疗体会

乳头血性溢液是乳腺疾病重要的表现之一。 1996～ 1998年 ,我院共收治乳头血性溢液 11例 ,现将诊治体会报告如下。1　临床资料本组 11例全部为女性 ,年龄 30～ 6 4岁之间。经病理证实良性病变平均 38岁 ,恶性病变平均 49岁。病变部位及肿块大小 ,均为单侧。左乳 4例 ,右乳 7例 ;内上限 3例 ,外上限4例 ,外下 2例 ,乳头部 2例。合并乳腺肿块 4例。其中 :恶性肿块 2例 ,大小在 1.5～ 3.0ｃｍ间 ;良性肿块 2例 ,大小在 0 .5～ 1.5ｃｍ之间。2　治疗与结果导管单纯切除 2例 ,导管并部分腺体切除 7例 ,乳癌简化根治术 2例。病理 :术前乳头溢液细…     

乳腺导管扩张症23例报告

乳腺导管扩张症 (ＭａｍｍａｒｙＤｕｃｔＥｃｔａｓｉａ)虽属良性疾病 ,因其发病率较低 ,临床上常被忽视。自 1990～ 2 0 0 0年我院共收治 2 3例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 3例均为女性 ,年龄 33～ 6 9岁 ,平均 48岁。症状及体征 :乳头溢液 18例 (78% ) ,乳腺肿块 10例(4 3% ) ,乳腺肿胀 8例 (35 % ) ,皮肤红肿 2例 (8.7% ) ,乳头内陷 1例 (4 .3% )。1.2　检查方法1.2 .1　钼靶Ｘ线摄片　 2 3例均采用Ｍａｍｍｏｍａｔ30 0 0乳腺Ｘ线机对病变乳腺进行前轴斜位摄片 ,43% (10 / 2 3)的患者乳腺中有肿块影。1.2 .2　乳腺导管…     

彩超对66例乳腺肿块的临床诊断价值分析

目的应用彩超对乳腺肿块的声像图特征进行观察分析,进一步探讨彩超对诊断乳腺肿块良恶性判断的临床价值。方法选择我院2008年1月～2011年1月经病理活检确诊的66例乳腺肿块患者,其中良性肿块36例,恶性肿块30例。对比分析良恶幽中块的超声声像图特征及良、恶性肿块的血流信号分帮隋况和血流Vmax、Vmin及RI值。结果良性肿块共36例,恶性肿块共30例,恶性肿块的Vmax、Vmin、RI均明显高于良性肿块组,差异有统计学意义。Adler分级结果显示：恶性肿块以Ⅱ－Ⅲ级为主,良性肿块以0～Ⅰ级为主,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论彩超应用于乳腺肿块的检查对预测乳腺肿块的良恶性具有重要的临床价值,值得推广。     

乳腺肿块的高频彩超诊断分析

目的：探讨采用高频彩超对乳腺良性及恶性肿瘤进行诊断,研究其多普勒血流显像的诊断价值。方法：针对2008年9月至2011年8月我院收治的98例乳腺肿块患者进行高频彩超检查,观察其病灶的特征及多普勒血流并进行分析。结果：乳腺肿块良性及恶性检出率分别为95.93%及83.95%。乳腺良性肿块分级主要为0-Ⅰ级,乳腺恶性肿块主要有Ⅱ-Ⅲ级。良性及恶性对照组具有明显的统计学意义（P〈0.05）。结论：高频彩超对乳腺肿块的诊断率高,具有较高的应用价值。     

乳晕切口治疗乳腺良性肿块38例临床观察

目的观察不同切口手术方式治疗乳腺良性肿块的临床效果。方法以72例乳腺良性肿块患者为研究对象,分别采用传统手术切口和乳晕切口进行治疗,观察2组的疗效及患者满意度。结果 2组手术时间、并发症比较差异无显著性（P〉0.05）。乳晕切口组对手术切口瘢痕感到满意者32例,传统手术组对手术切口瘢痕感到满意者17例,2组比较差异有显著性（P〈0.01）。对72例患者随访1年～3年,共有32例患者术后生育,2组患者不能哺乳者所占比率大体相当,差异无显著性（P〉0.05）。结论采用乳晕环形切口治疗乳腺良性肿块,疗效与传统切口手术相当,但是瘢痕更加隐蔽,患者满意度高,临床实践中须严格掌握适应证和禁忌证,防止并发症的发生。     

浆细胞性乳腺炎致乳腺导管扩张症40例报告

目的 :探讨乳腺导管扩张症的诊断及治疗。方法 :分析 2 0 0 0～ 2 0 0 3年经手术及病理证实的乳腺导管扩张症 4 0例的临床资料。结果 :术前误诊 6例 (15 % ) ,根据临床表现的不同及患者不同的要求采用相应的手术方式 :乳管切除术 ;肿块切除术 ;乳腺区段切除术 ;乳腺皮下切除术 ;乳腺皮下切除 胸肌下硅胶假体植入术 ;单纯切除术 ;切开引流术 ;瘘管切除术。 4 0例全部治愈。结论 :乳腺导管扩张症缺少临床特征 ,易误诊 ,手术是治疗的主要手段。     

78例乳腺肿块的彩色多普勒超声分析

目的 :探讨彩色多普勒超声检查乳腺肿块的诊断价值。方法 :收集我院 1998年 9月至 2 0 0 0年 3月间经彩色多普勒超声检查的 78例乳腺肿块患者 ,其中良性 45例 ,恶性 33例 ,均经手术和病理证实。采用美国DIASONICS -GATEWAYfX双功能超声仪 ,先观察乳腺肿块二维声像图 ,再用彩色血流显像观察肿块内及周边血流情况 ,并给予量化。结果显示 :恶性组血流检出率明显高于良性组 (P <0 .0 1) ,恶性组血流速度显著高于良性组 (P <0 .0 1) .结论 :因少部分良恶性肿块血流有相似之处 ,故应充分结合二维声像图才能更准确诊断。     

超声引导下麦默通微创旋切系统在切除乳腺良性肿块中的应用

目的:探讨分析超声引导下麦默通微创旋切系统在切除乳腺良性肿块中的应用价值。方法:回顾性分析本院2012年1月-2013年6月收治的100例(202个)在超声引导下应用麦默通微创旋切系统切除乳腺良性肿块患者的临床资料。所有患者均送检病理,术后随访6~12个月,观察治疗效果。结果:100例患者共计202个乳腺肿块,其中200个为良性肿块,2个为乳腺癌灶。术中显示均完整切除所有肿块,切除单个肿块的平均时间为(9.8±2.4)min。其中8例患者出现手术并发症,手术治疗不够顺利。术后随访6~12个月,患者满意度为96%(96/100),其中4例患者在术后6~12个月内复发,复发率为4%(4/100)。结论:超声引导下麦默通微创旋切系统在切除乳腺良性肿块中的应用价值显著,具有微创、安全、有效、美观等优点,特别适用于治疗直径在5~25 mm间的肿瘤,对于治疗直径在30 mm以上的肿块效果不佳。     

乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块180例临床资料研究

目的:对乳腺区段切除术在乳腺良性肿块治疗期间应用可行性进行分析。方法:选择2014年5月～2017年2月期间我院诊治的180例例乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块患者的临床资料,其中乳腺脓肿共42例、乳腺囊性增生共38例、乳腺纤维腺瘤46例,乳腺脂肪瘤26例,乳管内乳头状瘤8例,乳腺腺瘤9例,乳腺脂肪坏死6例,乳腺良性分叶状肿瘤5例。对所有患者行乳腺区段切除术治疗手段,采用统计学软件对患者临床治疗效果,以及术前、术后患者的生存质量进行统计分析。结果:180例患者顺利完成手术,手术成功率为100%,术后7d后177名患者进行拆线,2例患者术后出现感染,通过抗感染治疗后痊愈,1例患者皮下水中,借助超短波温热疗效与皮下抽吸痊愈;术前与术后患者的生存质量评分相比较,数据差异性显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:乳腺区段切除术在乳腺良性肿块治疗期间的应用,能够大幅度提升临床治疗效果,并优化患者生活质量,值得推广与应用。     

乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块124例临床观察

目的：探讨乳腺区段切除术在乳腺良性肿块中的应用价值。方法：采用乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块124例,其中乳管内乳头状瘤24例、乳腺囊性增生症30例,乳腺纤维腺瘤36例、乳腺脂肪瘤34例。结果：124例手术均顺利完成,119例术后6-7d拆线,无并发症;3例术后皮下血肿,经局部穿刺抽吸及理疗后7-10d治愈;2例术后感染,换药及抗感染治疗7d后治愈。随防6个月-2年以上肿物无复发。结论：乳腺区段切除是治疗乳腺某些良性疾病的有效方法。     

彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断

目的观察分析彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断。方法随机抽取我院2015年1月至2015年12月进行治疗的86例乳腺肿块患者作为研究对象,本组患者均经过手术病理确诊,其中良性43例,恶性43例,对两组超声声像图进行比较,并观察肿块内部血流分级,检测血流参数阻力指数(RI值)。结果良性肿瘤患者在肿块形态、边缘、纵横比、后方衰减、有无钙化等和恶性肿块比较,结果具有统计学意义(P0.05);43例良性肿块中包括有23例乳腺增生(含囊性增生和腺瘤样增生),18例纤维腺瘤,2例脂肪瘤;43例恶性肿块中包括有33例浸润性导管癌,7例原位癌,3例导管内乳头状癌。良性肿块血流分级主要为0-Ⅰ级,RI0.7;恶性肿块血流分级主要为Ⅱ-Ⅲ级,RI0.7。结论通过彩色多普勒超声对乳腺肿块检查,可确定肿块的大小、位置、形状、性质以及血流状况,能准确判断乳腺肿块的良恶性,在临床上具有重要的鉴别价值。     

乳腺恶性叶状肿瘤6例临床病理分析

目的探讨乳腺恶性叶状肿瘤的临床病理特点、诊断、鉴别诊断及治疗。方法收集2009～2013年东莞市人民医院及东莞市莞城人民医院收治的6例乳腺恶性叶状肿瘤,对其临床病理资料进行回顾性分析。结果4例患者确诊恶性前有多次手术治疗史及复发史,2例为首诊。末次手术乳腺区段切除1例,单纯乳腺全切除加前哨淋巴结探查2例,改良根治术3例;术后化疗2例,术后双肺转移及死亡1例,其余5例术后随访5个月～4年无复发和转移。结论乳腺恶性叶状肿瘤诊断主要依据病理学,免疫组化具有一定的辅助作用和鉴别诊断作用。大部分由良性或交界性反复复发后恶变,手术切除为主要治疗方式,手术切除范围和复发有一定关系。     

麦默通手术切除乳腺良性肿块的效果

目的:分析麦默桶手术切除乳腺良性肿瘤肿块的效果。方法:回顾性分析乳腺良性肿块患者79例的临床资料,均行麦默通手术治疗。统计患者的手术情况、术后并发症发生情况和复发率。结果:所有患者的乳腺肿块均完全切除,10例(12.66%)术后有血肿形成,19例(24.05%)术后出现了不同程度的皮下瘀斑,随访2年,4例(5.06%)复发。结论:麦默通手术切除乳腺良性肿块的效果较好,但可能出现并发症和复发,需做好术后防护。