肾素-血管紧张素系统在非酒精性脂肪肝发病中的作用

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除外乙醇因素或其他已知肝脏疾病所致的,以弥漫性肝细胞脂肪变为病理特征的临床综合征,疾病谱包括单纯性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholicsteatohepatitis,NASH)、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化4种病理类型.NAFLD的发病率为17%～33%,其中NASH占1/3,而且25%～30%的NASH会发展为脂肪性肝硬化[1].     

非酒精性脂肪性肝病基因多态性研究

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)已经成为常见的肝脏疾病之一,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎(NASH)、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化4个病理过程。单纯性脂肪肝预后良好,脂肪性肝炎部分可以发展为肝硬化和肝癌。Browning等对美国2287例城     

肝纤维化程度是脂肪性肝病预后的关键

正非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是全球最常见的慢性肝病,我国近年来几个地区调查显示,NAFLD患病率约30%,其中10%～30%为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。NAFLD现已取代慢性乙型肝炎成为我国最常见慢性肝病,对人民健康和社会发展构成严重危害。1、非酒精性脂肪性肝病是进展缓慢的非良性疾病NAFLD包括非酒精性单纯性肝脂肪变(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、NAFLD相关肝硬化和肝细胞癌。NAFLD患者起病隐匿且肝病进展缓慢,     

非酒精性脂肪肝病的管理研究

<正>非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的诊断标准为存在肝细胞脂肪变的影像学或组织学依据,并能除外过量饮酒、药物或遗传性疾病等可导致肝脂肪变的其他病因,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(nonalcoholic simple fatty liver,NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)以及肝硬化和隐源性肝硬化~([1])。     

氧化应激在非酒精性脂肪肝和动脉粥样硬化关联性的作用机制研究新进展

<正>1前言近几年来,非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)发病率持续增长,是最为常见的肝脏疾病,在一般人群中发病率为20%~30%,而在肥胖人群或糖尿病患者其发病率高达70%~90%[1]。非酒精脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)是NAFLD疾病谱最为常见的一种表现形式,常会导致肝移植,在随后几年里可能会成为肝移植的首要原因[2]。     

mTOR在非酒精性脂肪性肝病脂质代谢中的作用研究进展

随着经济的发展和生活方式的转变，非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）已成为全球最普遍的肝脏疾病，是肝细胞癌的主要危险因素，也与2型糖尿病、心血管疾病等的风险增加有关。NAFLD是指在很少饮酒或不饮酒且没有肝脏脂肪变性继发原因（如病毒性肝炎、脂肪营养不良或已知会诱发这种疾病的药物暴露）的个体中，继发于肝脏脂肪过度积累的一系列疾病［1］，常作为肥胖的并发症，与2型糖尿病、血脂异常和高血压等密切相关，是常见的肝脏脂质代谢异常诱发的代谢类疾病。NAFLD是一个连续的疾病谱，大致可以分为2个亚型：伴或不伴轻度炎症的非酒精性脂肪肝（non-alcoholic fatty live，NAFL）以及伴有坏死性炎症的非酒精性脂肪性肝炎（non-alcoholic steatohepatitis，NASH），其特征是明显的肝脂肪变性、肝小叶炎症以及肝细胞肿胀。随着肝细胞损伤和肝脏炎症的进一步加重，NAFL发展为NASH，继续加重的肝损伤和纤维化的积累会导致肝硬化和肝癌，危及生命。随着经济水平的增长和居民生活方式的改变，近十年内，中国NAFLD患病率的增长速度是西方国家的两倍［2］。NAFLD发病机制复杂，临床治疗手段乏善可陈，早期可以通过改变生活方式、减轻体重得到恢复，但是疾病进展到纤维化后就很难逆转，一旦发展到肝硬化和肝癌，只能依靠肝脏移植。因此，揭示NAFLD发病机制，寻找潜在的干预靶标，将更好地指导有效药物的开发和临床决策。     

中医药治疗非酒精性脂肪性肝病的研究进展

非酒精性脂肪性肝病( non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,病变主体在肝小叶,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性和脂肪贮积为病理特征的临床病理综合征,包括非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎和非酒精性脂肪性肝硬化三种主要类型[1]. NAFLD不仅可以导致肝病残疾和死亡,还与代谢综合征、2型糖尿病、动脉硬化性心血管疾病以及结直肠肿瘤等的高发密切相关[2]. NAFLD的病因较多,高能量饮食、含糖饮料、久坐少动等生活方式、肥胖、2型糖尿病、高脂血症、代谢综合征等单独或共同成为NAFLD 的易感因素[3]. 近年来,NAFLD已成为我国最常见的肝脏疾病[4-5].目前,西医尚无治疗NAFLD 疗效确切的药物,中医药治疗NAFLD显示一定的临床疗效,可能成为今后治疗NAFLD的有效方法之一. 因此,本文主要围绕中医对 NAFLD 病因病机的认识及中医治疗进行如下综述.     

儿童非酒精性脂肪性肝病研究的新进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)指包括单纯性脂肪肝以及由其演变成的非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH),甚至肝硬化等一系列病变的综合征。肥胖和静态生活方式可诱发基因重组导致NAFLD的发生;肝脏与肠道和脂肪组织间的相互关联、基因和环境间持续的相互作用,故上述因素在儿童NAFLD的发病机制中占有重要作用。目前人们对儿童NAFLD的自然史认识不多,正逐步深入研究其发病机制。发病机制和组织学改变不仅可为早期诊断和非侵入性诊断手段的应用提供依据,还可为儿童NAFLD的诊治提供新思路。     

非酒精性脂肪性肝病发病机制的部分进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征.NAFLD包括单纯性脂肪肝及由其演变的非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholicsteatohepatitis,NASH)和NASH相关性肝纤维化、肝硬化,是一类与遗传-环境-代谢应激相关的肝脏疾病谱.     

短链脂肪酸受体及信号通路在NAFLD-HCC中的作用研究进展

<正>非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是引起肝癌的一个新兴病因，影响25%的成年人，是目前最常见的慢性肝病，其演变过程从简单的肝脂肪变性到更具侵略性的非酒精性脂肪肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)，同时NAFLD也是肥胖和代谢性疾病密切相关的一类疾病[1]。从NAFLD发展为肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)主要是由于体内脂肪过度堆积，而游离脂肪酸及甘油三酯介导的脂毒性可引起肝细胞胰岛素抵抗及内质网应激反应，使肝细胞长期处于慢性炎症的环境，导致肝纤维化，随后进展为肝硬化甚至HCC[2]。     

非酒精性脂肪性肝病的治疗进展

非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）是一类包含了脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎等疾病的临床病理综合征,现已成为慢性肝病最主要的病因,其与肝脏脂质代谢紊乱和炎症密切相关,并可进展为肝硬化、肝衰竭和肝细胞癌,严重威胁人类的健康。在未来数十年,NAFLD将取代病毒性肝炎成为肝脏移植的最常见适应证。目前针对NAFLD的治疗药物仍在动物或临床研究阶段,尚无已批准上市的特异性治疗药物,其治疗主要是改善生活方式和运动治疗。本文主要就NAFLD的发病机制及治疗,特别是NAFLD的药物治疗进展进行综述,为NAFLD的临床治疗提供相关的参考。     

中医外治法治疗非酒精性脂肪性肝病研究进展*

非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）与胰岛素抵抗以及遗传易感性密切相关［1］，疾病范围涵盖非酒精性肝脂肪变、非酒精性脂肪性肝炎、非酒精性肝硬化和肝细胞癌［2］。NAFLD目前已成为全球范围内最常见的慢性肝脏疾病之一，通常与肥胖、高血压、高血脂和2型糖尿病等代谢综合征相关。从1999年至2018年，NAFLD的患病率增加了8%～9%，目前总体患病率达到29.1%，其中中国NAFLD患者占全球患病人口的五分之一以上，加重了全球的健康负担［3］。目前国内外尚无治疗NAFLD的特效药;有不少研究发现，中医药在防治NAFLD方面具有重要作用，其中中医外治法如推拿、贴敷、针灸、拔罐等治疗NAFLD疗效显著，且无明显不良反应和肝毒性，逐渐受到各大医家关注。现本文将近几年中医外治法治疗NAFLD的相关研究进展综述如下。     

非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝脏TLR4的表达

非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是代谢综合征累及肝脏的表现。随着现代生活水平的提高,非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)的发病率增高,由其引起的肝纤维化和肝硬化发病率也有上升趋势。但因其发病机制复杂,迄今为止未找到有效的治疗药物[1-2],探讨其发病机制是当前研究的热点问题。本研究通过观察     

铁超载与非酒精性脂肪性肝病关系的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种从大于5%肝细胞中单纯脂肪积累［脂肪变性（nonalcoholic fatty liver,NAFL）］到非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatosis heptitis,NASH),并最终进展为肝硬化的进行性疾病,目前已成为全球发病率最高的慢性肝病,其发病机制目前尚未明确,有研究提出铁超载在NAFLD的发生及进展中扮演了重要的角色,本研究就铁超载与NAFLD的关系进行综述,为NAFLD的治疗提供依据。     

Fas／FasL系统诱导非酒精性脂肪性肝炎中细胞凋亡的分子生物学机制

随着生活方式和饮食结构的改变,西方国家及我国的流行病学资料均显示非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)及其相关疾病的发病率呈逐年上升趋势.非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)是单纯性脂肪肝进展到脂肪性肝硬化的重要阶段,探明NASH发病的机制以采取早期靶向性治疗措施是有效阻止该病发生及进展的关键.     

低碳水化合物饮食在非酒精性脂肪性肝病中的应用

正近25年,人类变得越来越重,与1980年相比,2015年肥胖发病率增加了2倍。2015年全世界有22亿成人和儿童超重或肥胖,其中7.1亿人肥胖。体重增加不仅仅增加心血管疾病、2型糖尿病、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、肿瘤、慢性肾病、骨骼肌肉疾病等一系列代谢性慢病,还导致一系列社会问题,肥胖每年导致400万人死亡。2018年我国非酒精性脂肪性肝病诊疗指南指出:中国的NAFLD患病率大于25%,10%～30%为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。     

降糖药物治疗非酒精性脂肪性肝病的研究进展

伴随着生活水平的不断提高和生活方式的改变,非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）的患病率正逐年增加.在对广东、北京、上海等地健康人群普查中发现,其患病率高达10％～25％,与西方发达国家的发病率相近;同时在对部分青年人群的调查中发现,NAFLD发生率同样也大大提高.NAFLD是指除酒精和其他明确的肝脏损伤因素外,所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征,包括从单纯的肝脂肪变性到NAFLD,以致最终发展为肝硬化的一组肝脏慢性广谱性临床病理综合征.根据肝内脂肪变、炎症和纤维化的程度,将NAFLD分为单纯性脂肪性肝病、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化,部分患者会发展为终末期肝病和可能需要肝移植的肝细胞癌.其中肥胖、2型糖尿病、高脂血症等单独或共同成为其易感因素.     

糖尿病合并脂肪肝的防治策略

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是与胰岛素抵抗(IR)密切相关的代谢性肝脏损害,病理学改变以肝细胞脂肪变性为主,包括非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、NASH相关性肝硬化及肝细胞癌。     

非酒精性脂肪性肝病的临床表现与病理学特点

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与胰岛素抵抗和代谢综合征有关。临床上可表现为无症状性氨基转移酶增高或肝硬化并发症和肝癌。组织学表现为单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)或进展为肝纤维化和肝硬化。超声与CT检查可以识别肝脏脂肪沉积,但不能区分单纯性脂肪肝与NASH,需要借助肝穿刺组织病理学检查进一步确诊。本文就NAFLD的临床表现和病理学特点进行综述。     

蓝莓联合益生菌对非酒精性脂肪肝的影响

正非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种无过量饮酒史肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。由于大量脂质沉积于肝细胞内,导致肝脏体积增大,外观较正常肝脏略白,质地细密。目前NAFLD已经是我国第一大肝病。NAFLD患者中10%-30%是非酒精性脂肪性肝炎。如病情得不到有效控制,可向肝纤维化、肝硬化方向发展,甚者有门脉