广西368例肝病病人丙型肝炎病毒感染的血清学研究

应用酶联免疫反应(ELISA)方法,检测了广西地区368例临床各类肝病病人血清的丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)。结果表明,各类肝病的抗HCV阳性率为38.3,％。在急肝、慢迁肝、慢活肝、重肝、肝硬化和肝癌中,抗HCV阳性率分别为15.8％(3/19)、23.1％(6/26)、21.2％(7/33)、37.5％(3/8)、44.4％(28/63)和42.9％(94/219)。抗HCV阳性率有随肝病慢性化而增高的趋势,肝硬化和肝癌的抗HCV阳性率明显高于急性或慢性肝炎患者(P<0.005),且发现HBsAg阴性肝病者的抗HCV阳性率明显高于HBsAg阳性患者。对肝癌患者的调查分析表明,HCV和HBV感染在性别、城乡、民族、文化水平等人群特征分布一致。抗HCV阳性的肝癌患者平均年龄较HBsAg阳性患者高11岁左右。     

广西部分地区人类免疫缺陷病毒感染者合并丙型肝炎病毒感染情况分析

目的 了解广西人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者中HIV/丙型肝炎病毒(HCV)的混合感染率及其HCV RNA的阳性率,为今后HIV患者丙肝筛查及预防提供参考.方法 采用ELISA法检测HIV感染者血清中的丙肝病毒抗体,按结果分成抗-HCV(+)组和抗-HCV(-)组,再用巢式PCR法检测血清的HCV RNA,分析比较HCV RNA阳性率.结果 在300例HIV感染者中,有146例抗-HCV阳性,154例抗-HCV阴性;在抗-HCV阳性组中,HCV RNA的阳性率为78.08％(114/146);在抗-HCV阴性组中,HCV RNA阳性率为26.62％(41/154);ELISA法和巢式PCR法检测HCV感染的符合率为75.67％[(113+114)/300].结论 在广西的HIV感染者中HCV感染状况较严重.对HIV感染者进行丙肝筛查时,为减少漏诊率,建议采用PCR方法检测抗-HCV阴性血清中的HCV RNA.     

应用巢式PCR检测原发性肝癌患者血清中HCV—RNA

为了探讨原发性肝癌的发生是否与丙型肝炎病毒有关,应用巢式PCR技术和ELISA检测40例原发性肝癌患者及50例除外肝病患者血清中HCV—RNA及抗HCV抗体和乙肝二对半。结果:原发性肝癌组中,乙肝二对半阳性37例(92.5％),抗HCV阳性8例(20％),HCV—RNA阳性13例(32.5％),HCV总感染率为35.0％(14例);对照组分别为16例(40.0％),2例(4.0％)及3例(6.0％)。在3例HBV—M阴性PHC患者中,HCV—RNA阳性2例。结论:在我国PHC的发生不仅与乙肝病毒感染有关,还与丙型肝炎病毒有关。     

自然人群血清抗HCV抗体的研究

自然人群抗丙型肝炎病毒(HCV)-CT 10.511情况进行了调查结果表明,自然人群抗HCV阳性率为4.29％(24/560),其中40岁以下年龄组阳性率为2.11％(8/380),40岁以上年龄组阳性率为8.89％(16/180),两者有非常显著性差异(P<0.01)。朝鲜族的抗HCV抗体阳性率为6.10％(18/295)。高于汉族2.26％(6/265),两者之间有显著性差异(P<0.05)。     

丙型肝炎病毒的家庭内传播研究

通过对某村感染 HCV和未感染 HCV的献血员家庭(前者为组 Ⅰ,53户,后者为组 Ⅱ,60户)及无献血史村民的家庭(组 Ⅲ,110户),共计 223户,家庭成员共 666人分三组进行研究,发现组Ⅰ的家庭成员其抗—HCV阳性率(7.36%,12/163)明显高于组Ⅱ(1.11%,2/180)和组Ⅱ(2.48,8/323)(P<0.05).在组Ⅰ中12户存在HCV感染家庭聚集现象,与献血员为配偶关系者,其抗—HCV阳性率 15.22%,显著高于其他家庭成员4.27%(P<0.025).用套式PCR与Southern分子杂交技术对该12户的HCV感染者检测血和体液(唾液、精液、阴道分泌物)中 HCV—RNA,发现唾液 HCV—RNA阳性者多同时共中检出 HCV—RNA(5/6),2例血及体液 HCV—RNA阳性者其妻均感染 HCV,1户夫妻血及体液中 HCV—RNA均阳性,但其家人 3人均抗 HCV阴性.以上结果提示 HCV存在经唾液的生活密切接触及性接触传播的可能性.本文亦提示 HCV携带者可能为危险的传染源.     

新疆地区不同人群HCV感染现状分析

应用第二代酶联免疫试验(ELISA)对新疆地区3012例不同人群进行丙型肝炎病毒抗体(抗—HCV)检测。结果显示:抗—HCV抗体的总阳性率为10.82％(326/3012)。其中以肾透析患者阳性率最高占86.57％,其次为输血、有手术史病人,阳性率为79.34％,吸毒者阳性率为61.54％。我们对326例抗HCV阳性标本又进行了HBsAg、ALT、AST和GGT检测,发现HBsAg阳性率为19.33％,ALT、AST和GGT异常率分别为67.80％、61.96％、48.16％。提示:输血是传播丙型肝炎病毒的重要途径之一,并丙型肝炎患者一般都伴有肝功能异常。为此,通过检测丙型肝炎病毒抗体和ALT、AST、GGT来筛选献血员对减少丙型肝炎的发生起了重要作用。     

沈阳地区丙型肝炎病毒感染的基因分型与临床意义

应用引物特异PCR法对沈阳地区95例各型丙型肝炎患者血清抗HCV及HCV RNA均阳性的标本进行丙型肝炎病毒HCV基因分型,旨在了解本地区HCV基因型分布情况与临床病情的相关性。结果表明,HCV—Ⅱ型感染占58.9％(56/95),Ⅲ型占28.4％(27/95),Ⅱ/Ⅲ混合型感染占11.6％(11/95),未分型占1.1％(1/95)。急性肝炎、慢性肝炎轻度、中度、重度以及肝炎后肝硬化中HCV—Ⅱ型感染分别占63.6％,36.2％,72.7％,87.5％和92.3％;而HCV—Ⅲ型感染分别占27.3％,46.8％,9.1％,0％和7.7％。说明沈阳地区HCV感染以Ⅱ型为主,其次为Ⅱ型及Ⅱ/Ⅲ混合型,HCV基因型与肝病严重程度呈密切相关。     

丙肝病毒感染与肝癌关系研究(摘要)

用酶联免疫(ELISA)法检测219例肝癌病人血清中丙肝抗体(抗—HCV)。如果:HBsAg阳性肝癌抗—HCV阳性率为35％(41/117),HBsAg阴性肝癌为52％(53/102),肝癌抗—HCV总阳性率为42.9％(94/219)。表明:HBV     

实时荧光定量PCR检测丙型肝炎病毒

目的探讨实时荧光定量PCR（FQ—PCR）技术检测丙型肝炎病毒（HCV）RNA载量与抗-HCV及丙氨酸氨基转移酶（ALT）异常的相关性。方法用FQ—PCR检测115份疑似HCV感染的病人血清HCV—RNA，ELISA法检测抗-HCV，全自动生化分析仪测定ALT。结果以80拷贝／ml血清为标准，115份标本中HCV—RNA阳性率为54．8％（63／115）；抗-HCV阳性率为53．9％（62／115）；ALT异常率为40．9％（47/115）。HCV—RNA载量与抗-HCV（＋）例数呈正相关（r=0．986，P〈0．01）。HCV—RNA载量与ALT异常例数（r=0．94，P〈0．01）、含量（r=0．624，P〈0．01）呈正相关。结论HCV—RNA载量升高，抗-HCV阳性率相应增加，ALT高于正常值（40U／L）的异常率和浓度也增高，均呈正相关。FQ—PCR法可作为临床检测丙型肝炎的确诊方法之一。     

PCR法与ELISA法检测丙型肝炎病毒及乙型肝炎病毒比较5

目的：探讨PCR与ELISA2种方法检测丙型肝炎病毒和惭型肝炎病毒的差异和临床意义。方法：随机抽取无偿献血者标本300份，分为ALT升高组和ALT正常组，用ELISA法检测抗－HCV和HbsAg，用RT－PCR检测HCV－RNA和HBV－DNA。结果：抗－HCV阳性标本26例阳性率为8．7％，经RT－PCR检测，HCV－RNA均为阳性，抗HCV阴性的标本中有2例HCV－RNA为阳性。HCV－RNA的阳性率为16％，2种方法检测结果差异有统计学意义（P＜0．01）；300份标本中HBsAg阳性和HBV－DNA阳性比率分别为11．3％和12．7％，两者无明显差异（P＞0．05）。结论：ELISA方法检测丙型肝炎病毒存在一定的漏检现象，应用RT－PCR检测HCV－DNA利于早期诊断，也是筛选献血员是否携带丙型肝炎病毒的较可靠方法。     

多聚酶链反应与丙肝抗体诊断技术检测丙肝病毒感染

作者采用多聚酶链反应(PCR)和丙型肝炎抗体诊断(EIA)技术对30例单采浆献血员进行血清 HCV RNA、抗-HCV 同步检测,结果显示:①献血员抗-HCV 阳性率(50%)较 HCVRNA 阳性率(33%)高;②在抗-HCV 阳性标本中,OD 值在1.0以止者,HCV RNA 阳性率为86%,OD 值在0.99以下者 HCV RNA 阳性率为25%;③抗-HCV 阴性标本中 PCR 阳性率为22%;该研究表明在 EIA 检测基础上进行 PCR 测定,即节约 PCR 试剂,又可最大限度地阻断输血后丙型肝炎病毒的传播。     

丙型肝炎毒感染与肝癌关系的血清学研究摘要

我们于1991年8月,在广西医科大学附属肿瘤医院及肿瘤门诊,收集南宁地区经确诊为肝癌的病人血清标本210例,采用酶联免疫(ELISA)法检测血清中的丙肝病毒抗体(抗HCV)。结果:HBsAg阳性肝癌的抗—HCV阳性率为33.6％(40/119),HBsAg阴性肝癌的抗—HCV阳性率为51.6％(47/     

湖北省不同地区献血员丙肝病毒感染状况的动态研究

采用固相酶联免疫吸附试验(ELISA)对1992年湖北省武汉、仙桃、荆沙及宜昌等地区献血员血清进行丙肝病毒抗体(抗HCV)检测,其阳性率分别为12.21％、4.17％,2.27％及0.85％,由武汉向宜昌呈逐渐降低趋势。对武汉地区献血员作抗HCV动态检测,其开展筛查后各阶段抗HCV检出率以1993年后期及1994年最高;1993年初、1995与1996年抗HCV抽查阳性率均在2.0％以下,与武汉市区及近效城镇普通人群检测阳性率相当,但低于HCV感染高发区非献血人群及武汉市区高频度社交商贸人群。     

酶联免疫吸附试验检测丙型肝炎病毒核心抗原的临床价值

目的探讨酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测丙型肝炎核心抗原（HCV—Ag）诊断丙型肝炎病毒（HCV）感染的方法及临床价值。方法采用ELISA法检测疑为HCV感染患者86例,采血半小时内分离出血浆,部分于当日进行丙型肝炎病毒核糖核酸（HCV—RNA）和丙型肝炎病毒抗体（HCV—Ab）检测,其余置-20℃冰箱保存,用于HCV—Ag检测。结果HCV—IqNAPCR、HCV-Ag、抗-HCV阳性率分别为46．5l％、43．02％、37．21％;同HCV～RNAPCR检测结果显示,HCV—Ag检测符合率89．53％（77／86）、假阳性率3．49％（3／86）、假阴性率6．98％（6／86）;抗-HCV检测符合率81．40％（70／86）、假阳性率4．65％（4／86）、假阴性率13．95％（12／86）。结论ELISA法检测HCV—Ag敏感性及特异性较高,可明显缩短HCV感染的窗口期,且简捷、价廉,适合大规模筛查和基层医院开展。     

基因扩增技术诊断隐原性肝硬化中HCV和HBV感染

应用聚合酶链反应检测35例隐原性肝硬化的血清HCV RNA和HBV DNA,结果两项标志共检出27例,总阳性率77.1％。其中,单项HCV RNA阳性占28.6％(10/35);单项HBV DNA阳性占25.7％(9/25);HCV RNA和HBV DNA双阳性占22.9％(8/35)。表明本地区隐原性肝硬化的发生多与HCV和/或隐匿性HBV感染有关。     

丙型肝炎夫妻间水平感染及母乳喂养传播的可能性

目的 研究丙型肝炎病毒(hepatitis C virus，HCV)夫妻间水平感染及母子间母乳喂养传播的可能性。方法 筛查健康孕妇的HCV抗体，检测抗体阳性孕妇的血液HCV—RNA，追踪调查HCV—RNA阳性孕妇及其配偶的血液HCV—RNA是否阳性及其肝功能情况。结果 1941例孕妇中，HCV抗体阳性率为3．7％；在HCV抗体阳性孕妇中，HCV—RNA阳性率为3．5％。HCV夫妻间水平感染率为7．1％。27例接受1～6个月HCV—RNA阳性母亲母乳喂养的新生儿中，没有出现HCV携带者的病例。结论 HCV可以发生夫妻间水平感染，夫妻间水平感染并不是HCV感染的重要途径，母乳喂养与HCV垂直传播无相关。     

丙型与乙型肝炎病毒重叠感染720例临床分析

对720例各类乙型肝炎及肝癌抗—HCV、HCV—RNA进行了检测。结果显示,重叠丙型肝炎78例,重叠感染率10.8％,其中肝硬化、重症型肝炎和肝癌重叠感染率分别占15％、17.86％和16％,较急、慢性肝炎(7％、5.1％)高。重叠感染者中HBeAg阳性率(9.38％)较单纯HBV感染者HBeAg阳性率低(28.35％)。提示了丙型肝炎重叠乙型肝炎是肝炎慢性化—肝硬化—肝癌演变的重要原因之一。丙型与乙型肝炎重叠可抑制HBV的某些标志,降低HBsAg血症。     

36例血液透析病人抗—HCV检测

对36例血液透析病人(HDP)采用抗—HCV—N_(14)试剂盒进行抗—HCV检测,阳性率为25.0％,表明应对我国高危人群中HCV感染予以足够重视,加强对HDP进行抗—HCV、抗—HBC与ALT筛查,减少HCV对血液的污染,以控制输血后肝炎(PTH)的传播是当前紧迫任务。     

各类肝病患者HCV与HBV重叠感染的临床研究

本文采用第二代抗-HCV ELISA及RT—PCR法对275例HBsAg阳性的各类肝病患者血清进行了抗-HCV、HCV—RNA检测。结果发现:急性肝炎、慢活肝、慢迁肝、肝硬化、慢重肝及肝细胞癌患者HCV标志物阳性率分别为10.8％、14.1％、17.1％、22.8％、69.2％及22.7％,平均阳性率18.5％。由HCV与HBV重叠感染患者肝功能损害更严重,HCV、HBV重叠感染所致的重型肝炎预后较差。未发现HCV感染对HBV复制的阻遏作用。     

HBV、HCV感染与HCC发生的关系

目的了解乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）在原发性肝细胞癌（HCC）发生的病因作用以度两种病毒的相互关系。方法167例HCC组和180例正常组的配对对照研究。结果HCC组中HBV—DNA和HCV—RNA阳性率分别为74．9％度12．0％，显著高于对照组的11．1％和3．9％，HBV—DNA或HCV—RNA阳性以及两者均阳性时发生HCC的相对危险度分别为52．79、30．21和84．00。结论HBV感染除可能有直接致癌作用外，还可与HCV有协同致癌作用。