振动脂肪抽吸术120例临床效果报道

目的总结1年多来为120例患者进行振动脂肪抽吸术的临床经验.方法采用振动脂肪抽吸技术对120例患者进行不同部位的吸脂减肥,并探讨振动辅助设备的正确使用方法及优点.结果120例患者中,除两例腹部吸脂患者在手术后3个月后因吸脂未彻底而再次进行吸脂外,其余患者随访半年到1年效果良好.结论振动脂肪抽吸术是可在门诊开展的安全、可靠、理想的吸脂手术,能有效地降低医生的劳动强度.     

肿胀麻醉法腹部脂肪抽吸术43例体会

自1987年Klein首次提出肿胀麻醉法进行脂肪抽吸术并心用于临床，吸脂技术变得安全而有效，从而得到越来越广泛的推广运用．我们自2002年4月以来，运用肿胀麻醉法进行腹部吸脂手术43例，手术过程均顺利。术中抽吸脂肪效果明显，术后病人恢复快．效果满意。     

腹部脂肪抽吸术的护理

腹部脂肪抽吸术的护理曹筱冬胡寅（南京医科大学第一附属医院整形外科，南京２１００２９）关键词脂肪抽吸术；腹部；护理随着生活水平的提高，人们对整形美容手术的要求日益增多。１９９７年我科在原有吸脂术的基础上开展了超量低浓度利多卡因皮下灌注超声吸脂术，此方法...     

脐周切口吸脂塑造腹部“马甲线”的效果观察

目的观察通过脐周切口吸脂塑造腹部“马甲线”的效果。方法回顾性分析2021年1月至2022年6月浙江省人民医院整形外科收治的行脐周切口吸脂塑造腹部“马甲线”的15例患者临床资料。手术采用负压吸脂方法,脐周切口,对腹部深层脂肪进行彻底抽吸,腹正中线和腹直肌外侧区域浅层脂肪按照腹直肌的分布形状进行塑形抽吸。患者术后定期随访,观察术后效果及并发症发生情况。结果本组15例患者的手术创口均一期愈合。随访3~6个月,切口瘢痕隐蔽,不易发现。腰腹部赘肉感明显改善,腹部平坦,“马甲线”若隐若现,呈现一种健美感。患者均未发生脂肪栓塞、肺栓塞、坏死性筋膜炎、内脏损伤、感染等严重并发症出现。1例患者出现右下腹壁血清肿,抽吸3次,加压后愈合。1例患者肚脐周围出现色素沉着,6个月后随访色素沉着明显消退。术后3个月时,15例患者中对腹部马甲线外形非常满意14例,满意1例（脐部色素沉着患者）,手术满意度为100％（15/15）。结论采用脐周切口吸脂来塑形腹部“马甲线”,效果好、瘢痕少,患者更易接受。     

腹部深浅两层吸脂术

目的 介绍腹部深浅两层吸脂术的经验。方法 选择有轻、中度腹部皮肤松驰者，采用包括除深层外还有浅层的两层脂肪吸脂术。用３ｍｍ以下的吸引管在浅层脂肪中进行细致、均匀和交叉抽吸，术后放置引流、加压包扎。结果 经６～１８个月的随访，效果良好。结论该术式是传统吸脂术的合理扩展，术后皮肤回缩好，从而避免了复壁皮肤切除术，使示术者更易接受。     

脂肪抽吸术的护理

脂肪抽吸术作为减少局部脂肪的有效方法 ,广受减肥者欢迎 ,但术中、术后可能出现晕厥、恶心、呕吐、疼痛、皮下瘀斑等不良反应。我院自 1997年以来 ,应用小吸管皮下超量灌注吸脂术 ,并加强围手术期护理 ,在提高疗效及减少术后并发症方面均取得满意成果。1　临床资料1.1　一般资料　 1997～ 2 0 0 0年来我院要求吸去局部堆积脂肪者 10 3例 ,男 1例、女 10 2例 ,年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均 37岁。抽吸部位 :腹部 6 7例 ,髂腰部 2 8例 ,臀部 14例 ,大腿 6例 ,臂 2例 ,下颌下部 2例 ,上述部位 2个及以上者 15例。1.2　方法1.2 .1　局麻液　利多卡因…     

腹部肥胖患者吸脂术前后载脂蛋白A5浓度变化对心血管疾病防治作用的研究

目的 研究载脂蛋白A5(apolipoprotein A5,Apo A5)浓度在腹部肥胖患者吸脂术前后的变化,探讨腹部肥胖患者吸脂术后是否可降低其患心血管疾病的风险性.方法 选择30例符合入选标准的腹部脂肪堆积的患者,在肿胀麻醉下行腹部脂肪抽吸术,并分别于术前1天,术后1个月,术后3个月测定患者的血清中载脂蛋白A5含量,数值均以(x±s)表示,做统计学处理.结果 术后1个月及术后3个月的载脂蛋白A5的含量均高于术前1天, 两P值均<0.01,差异具有统计学意义.结论 本研究证实吸脂术可降低腹部肥胖患者患心血管疾病的风险性,持续时间和远期影响尚待进一步研究.     

局部吸脂塑形术的临床应用

目的探讨最大限度的吸脂量和达到最佳疗效的同时,避免术后凹凸不平等并发症的操作技术。方法利用肿胀麻醉下的共振吸脂技术进行局部脂肪抽吸,术后观察疗效及并发症。结果本组146例患者脂肪抽吸量为50～5500mL,经静置后上浮的纯脂肪颗粒占50%～85%,术后疗效好,无明显凹凸不平等并发症,患者满意。结论保留部分浅层脂肪,重点吸取深层脂肪,既能达到最大吸脂量,又能避免凹凸不平等并发症。     

脂肪抽吸负压对脂肪细胞活性的影响

目的探讨脂肪抽吸负压对抽吸脂肪细胞活性的影响。方法用20m l注射器和吸脂机从不同侧孔的吸管抽取脂肪颗粒,对其进行肉眼和光镜观察,比较脂肪细胞的存活率。结果注射器法及低负压(60kPa)电动抽吸,血性成分少,镜下脂肪细胞相互分离,可见数十个细胞聚集在一起,移植后约50%~60%存活。吸脂机高负压(80~100kPa)抽吸,脂肪细胞损伤较大,移植后仅20%~30%细胞存活。结论注射器法和低负压(60kPa)电动抽吸获取的脂肪细胞存活率高。     

吸脂术后脂肪栓塞综合征1例

我院于2007年12月成功救治吸脂术后脂肪栓塞综合征1例,现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料患者女性,46岁,冈腰腹部脂肪堆积来院行腰腹部脂肪抽吸术。入院后经检查血常规、凝血全套、肝肾功能、心电图、胸片、腹部彩超均未见异常。在连续硬膜外麻醉下行腰腹部脂肪抽吸术,术中共注入肿胀液5000ml,抽出脂肪混合液3600ml,其中脂肪约1000ml。术后第2天出现发热,     

腰腹部吸脂术369例体会

目的观察腰腹部行吸脂手术后的临床效果。方法应用美国康奥公司大力士吸脂机及北京燕山公司的脂肪吸引器实施腰腹部肿胀麻醉吸脂手术。结果369例患者随访6—20个月腰腹围均有明显减少，腰腹形态明显改善。皮肤颜色正常，无色素沉着，皮肤弹性好。结论此方法操作简单，肿胀麻醉的实施使手术安全有保障。不同部位和层次分别用不同直径的吸脂管，使吸脂术后的皮肤颜色正常，弹性好、平滑、无凹凸不平是比较理想的减肥塑形手段。     

腹部去脂整形术的进展

腹部去脂整形术可分为脂肪切除术与吸脂整形术两类。皮肤脂肪切除术有手术疤痕较长,皮肤感觉减退等缺点。近年来吸脂整形术在肿胀吸脂,体形雕塑———站立位吸,细管吸脂,超声吸脂和电子吸脂,吸脂适应证的扩大等方面取得了诸多进展。浅层吸脂可以明显改善体形,而且对皮肤有收紧作用。浅层吸脂技术对腹壁多脂松垂者有明显疗效,较腹壁成形术,手术简化、术后恢复快。     

改良的吸脂联合腺体切除术治疗男性乳房发育症

目的 介绍一种治疗男性乳房发育症的改良手术方法。方法 采用改良的吸脂联合腺体切除术治疗男性乳房发育症32例,将术区分为中央腺体区和外周区,抽吸外周区脂肪组织以及中央区深层腺体组织,中央区皮下层及浅层腺体不做抽吸,保持浅层的完整性;而中央区腺体浅层采取锐性切除。结果 32例患者随访3．0～18．5个月,无局部塌陷畸形、乳头乳晕血运障碍等并发症发生,外形近似正常男性,患者满意。结论 改良的吸脂联合腺体切除术是治疗男性乳房发育症的一种良好有效的方法。     

肿胀局麻多部位脂肪抽吸术的临床应用

目的：探讨肿胀局麻多部位脂肪抽吸术的临床应用价值。方法:对500例共1200个不同部位局部脂肪堆积的患者进行了肿胀局麻脂肪抽吸术，且对几个关键环节作了改进，其中包括手术前后的处理、超量灌注的标准、细吸管在脂肪浅层中的应用、限制利多卡因用量、选择正确的手术方法和器械、维持围手术期的体液平衡等。结果:并发症少，皮肤回缩明显，术区皮肤平坦，效果良好。结论:肿胀局麻脂肪抽吸术能满足多部位、大量吸脂的需要，是一种安全、有效的体型雕塑手术。     

大隐静脉属支的观测及临床意义

目的：：通过观测大隐静脉属支,为临床外科相关手术操作和下肢静脉疾病的临床诊断和治疗提供解剖学资料。方法：对10具成人尸体标本大隐静脉属支进行解剖学观测,测量并统计相关数据。结果：20侧大隐静脉属支,其中14侧正常,6侧大隐静脉近侧端只收纳了腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧静脉和股外侧静脉4个属支,2条旋髂浅静脉(A 及 B)各自汇入股静脉、股深静脉。旋髂浅静脉(A)走行在腹股沟韧带内下方,穿阔筋膜,于股动脉后方绕过,距两侧髂前上棘连线的垂直距离为(77.20±1.20)mm处汇入股静脉,汇入处外径为(1.84±0.18)mm。旋髂浅静脉(B)穿入阔筋膜,跨过股神经,股深动脉,距两侧髂前上棘连线的垂直距离为(89.64±1.30)mm 处汇入股深静脉,汇入处外径为(2.04±0.12)mm。结论：正确认识大隐静脉属支的异常特点,对于临床大隐静脉曲张高位结扎剥脱术及内科相关疾病诊治等可能具有一定价值和指导意义。     

自体脂肪移植在面部年轻化中的疗效研究

目的:探讨自体脂肪移植在面部年轻化中的疗效。方法:选取72例行面部年轻化的受术者,采用脂肪抽吸针在自身腹部或大腿前内侧抽脂,将纯化处理的颗粒脂肪按受区情况行移植,观察分析受术者的临床疗效。结果:(1)与术前比较,术者面部皮肤光泽度与弹性显著改善;(2)面部自体脂肪移植,以颞部和额部效果最好,颏部和颊部效果较差,差异具有统计学意义(P<0.01);(3)腹部与大腿前内侧取脂对自体脂肪移植效果无显著差异;(4)术后随访,以3个月时满意率最高。结论:自体颗粒脂肪移植应用于中年女性面部年轻化中效果良好,可明显改善皮肤老化情况。     

精索静脉应用解剖学研究的临床意义

目的：通过对精索静脉的应用解剖学研究,为精索静脉曲张诊断和手术治疗的最佳方法选择提供理论依据。方法：经福尔马林固定的成人男性尸体50具,行层次解剖,暴露精索静脉各段,观察精索静脉在不同部位的支数、外径。结果：精索静脉在阴囊根部平均10.8支,平均外径1.04 mm;在皮下环处平均5.17支,平均外径1.28 mm;在腹环处平均3.44支,平均外径1.46 mm;在腹环上方5 cm处平均2.98支,平均外径2.07 mm。结论：精索静脉的位置越高支数越少,为精索静脉曲张手术方法的选择提供依据;临床将精索静脉外径大于3 mm作为精索静脉曲张的诊断指标,具有解剖学依据。     

成年人足底软组织厚度的解剖学观测及其临床意义

在64侧成尸下肢标本上对足底软组织进行了观测。第一跖骨头足底软组织厚度:11.6±3.5mm,第二跖骨头:13.6±3.1mm,第三跖骨头:13.3±2.9mm,第四跖骨头:12.0±2.8mm,第五跖骨头:10.7±2.8mm,第五跖骨底:16.7±4.8mm,跟骨结节:16.8±2.9mm。上述各处解剖层次,第五跖骨底第四层为肌腹、肌腱,跟骨结节缺少第四层,其余均为皮肤、浅筋膜、深筋膜、肌腱。本文认为足鹿软组织厚度在侧别上没有显著差异,在性别上(除外第三跖骨头)也没有显著差异,并认为修复足鹿软组织的皮瓣要具备足够的厚度,尤其是浅筋膜层。     

单核-巨噬细胞在正常成人真皮内分布形式的研究

目的　观察正常真皮内的单核 巨噬细胞的分布、形态和密度。方法　正常人 8例 ,每例均取面部、躯干、四肢近端、四肢远端、手掌和足跖 6个部位皮肤 ,进行铺片和纵行与水平切片。CD1a和CD6 8单克隆抗体染色 ,观察朗格汉斯细胞和单核 巨噬细胞。结果　真皮浅层CD6 8阳性细胞密度为 :四肢远端 5 6 2± 2 30个 /mm2 ,腹部 5 17± 16 2个 /mm2 ,面部 5 0 9± 2 35个 /mm2 ,手掌 5 0 7± 192个 /mm2 ,四肢近端 4 72± 138个 /mm2 ,足跖 36 1± 78个 /mm2 。真皮深层CD6 8阳性细胞密度低 ,多为树枝状 ,散在于胶原纤维间。真皮内CD6 8阳性细胞分为 3种 :树枝状及非树枝状 ,其中树枝状CD6 8阳性细胞又分为深染及淡染两种。结论　在真皮浅层形成CD6 8阳性单核 巨噬细胞网 ,此网在真皮浅层较致密 ,而真皮深层较稀疏。单核 巨噬细胞在真皮内的这种网状分布形式说明其有明确的防御方向性 ,其方向是穿透表皮进入真皮的入侵物 ,是皮肤免疫系统的一道重要防线。     

超声腹围测量对巨大胎儿预测的临床价值

目的:探讨超声腹围测量对预测巨大儿的临床价值。方法:超声测量389例胎儿腹围,分析其与新生儿体重相关关系,并评估胎儿腹围在巨大儿预测方面的临床价值。结果:胎儿腹围与巨大胎儿体重存在高度正相关,相关系数r值为0.801 92;当腹围>350mm时,巨大儿的发生率明显升高;当腹围在360～370mm时其预测巨大儿的特异度达91.8%。结论:胎儿腹围与巨大儿的发生密切相关,腹围>360mm可作为预测巨大儿的单一指标。