小剂量rHuEpo治疗慢肾衰血透患者贫血疗效观察

慢性衰血透患者贫血的主要原因是肾脏红细胞生成激素减少或不足,长期血透和输血可延长慢肾衰患者的生命,但不能改善其贫血症状。近年来,我们应用重组促红细胞生成素(rHUEPo)治疗36例长期血透患者贫血以观察疗效和付作用。     

r—HuEPO治疗慢性肾衰透析病人贫血临床疗效观察

促红细胞生成素（EPO）是一重要的红细胞生成调节激素,尿毒症患者贫血的主要因素是体内肾源性红细胞生成素缺乏［1］。我们使用人类重组促红细胞生成素（r-HuEPO）治疗18例维持性透析的尿毒症病人,取得满意效果,特总结如下。1临床资料和方法1.1对象及原发病18例均为中至重度贫血（HGB50~88g/L、Hot15.4％~26.5％）的终末期慢性肾衰血透患者,其中男10例,女8例,年龄29~73岁。透析时间均超过3个月,患者治疗前未用任何生血药,无感染和严重营养不良。原发病：慢性肾小球肾炎13例,多囊肾3例,狼疮性肾炎1例,糖尿病肾病1例。1.2方法每周透析2-3…     

左-卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血透患者贫血

左-卡尼汀可增进促红细胞生成素治疗维持性血透患者贫血的疗效。通过左-卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血透患者贫血也得到同样结论,现报告如下。 对象与方法 对象与分组：选择维持性血液透析患者34例;年龄18～71岁,平均51．5±4．6岁;男18例,女15例。按病因分类：慢性肾小球肾炎21例,糖尿病肾病5例,高血压肾病1例,多囊肾3例,慢性间质性肾炎2例,梗阻性肾病2例。     

重组人红细胞生成素对肾性贫血患者红细胞免疫功能的影响

我们对32例接受重组人红细胞生成素（EPO）治疗的肾性贫血患者的红细胞免疫状况进行了观察,进一步探讨了EPO在纠正贫血同时,对患者红细胞免疫的影响作用。1．资料和方法1．里临床资料：32例肾性贫血患者均为我院慢性肾衰住院患者。其中维持性血液透析患者18例．胸腹透析4例．非透析治疗10例,年龄ZI岁一78岁,血色素（Hb）＜8（）gi,红细胞压积（HCT）＜30V0L％,血肌历289－124ledL,尿素9．8－36．ZrllzyuLo所有病例均排除两周内格血史、并发急性感染、急慢性失血者及并发活动性全身系统性疾病者。1．2方法：32例患者接受EPO治…     

重组促红细胞生成素应用于长期血透患者贫血

慢怀肾功能衰竭尿竭尿毒症病人自身产生的促红细胞生成素减少，大部分生血透病人需每月１－２次输血治疗。本文３８例长期血透病人应用重组人类促红细胞生成素（ｒ－ＨｕＥｐｏ）结果示：红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积均显著升高。     

静脉用右旋糖酐氢氧化铁注射液治疗肾性贫血疗效观察

1 对象和方法 1．1对象：选择2005年1月至2006年1月在我院住院和透析的46例慢性肾衰的患者，其中男性26例，女性20例，年龄2272岁，平均年龄53岁。均存在肾性贫血，其血红蛋白（Hb）为60—90g／L，血清铁蛋白（SF）〈500mg／L。常规应用促红细胞生成素及口服铁剂治疗1个月以上疗效不佳或4周内未用过促红细胞生成素和铁剂，近1个月无输血史。排除血液及治疗性肝脏疾病，无铁剂过敏史。     

维持性血透中慢性肾衰患者心血管并发症的防治体会

在接受维持性血透的慢性肾衰患者中，心血管病患病率增加[1]。其心血管病可在透析前或透析后发生，是导致患者死亡的重要原因。因此，防治心血管并发症，对延长患者生存期，保证安全透析是至关重要的。1材料与方法1．1一般资料本组收集1991年1月～1996年1月维持性血透（资料较完整者）42例，其中男30例，女12例；年龄24～72岁，平均42．9岁；自然病程6月～6年，平均2．3年。1．2原发病因：慢性肾小球肾炎30例，多囊肾、痛风性肾病各3例；慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病各2例；高血压肾病、镇痛药肾病各1例。1．3透析前情况：Hb25～90g／L，BuN2…     

促红细胞生成素治疗尿毒症贫血的疗效观察

自1990年11月至1991年4月,我们应用重组人类促红细胞生成素(rHu—EPO)治疗10例依赖于输血的维持性血液透析尿毒症贫血患者,获得显著疗效.材料与方法 男7例,女3例,年龄39～65岁.原发病为慢性肾炎5例,良性肾小动脉硬化3例,糖尿病肾病及梗阻性肾病各1例.其中有高血压8例,均无溶血、出血及铁缺乏证据.接受维持性血透时间1～20个月,每周透析2次,每次5小时,采用边缘肝素化,用药前每月均需输血1～2次,每次200ml.用药开始后停止输血.     

人体重组促红细胞生成素治疗维持性血透肾衰贫血

慢性肾衰均并发贫血,维持性血透并不能明显改善贫血,均需以输血方式改善,我科从1991年5月始应用美国Amgen公司产品人体重组促红细胞生成素(rHuEP0)取得较好的效果。1 材料与方法1.1 临床资料 6例均为慢性肾衰患者,原发病5例为慢性肾炎,1例为梗阻性肾病,应用r-HuEP0前维持性血透最长达3年半,最短半年,贫血均依赖输血改善。     

重组人红细胞生成素治疗慢性肾衰贫血18例疗效观察

贫血是慢性肾衰的常见并发症，近年来重组人红细胞生成素（ｒ－ＨｕＥＰＯ）应用于临床，使慢性肾衰贫血的治疗发生了根本性的改变。本文观察１８例应用国产ｒ－ＨｕＥＰＯ治疗慢性肾衰贫血的患者，获得较好疗效，现报道如下。１　材料与方法１８例患者均符合慢性肾衰诊断标准，其原发病为慢性肾小球肾炎１１例，慢性肾盂肾炎２例，多囊肾２例，糖尿病肾病１例，高血压病２例。本组患者均有中、重度贫血，其中血红细胞（ＲＢＣ）最高为２．９９×１０１２／Ｌ，最低为１．７５×１０１２／Ｌ，平均２．２７×１０１２／Ｌ；血红蛋白（Ｈｂ）…     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血透患者贫血的临床观察

目的观察左卡尼汀联合促红细胞生成素（r-HEpo）对维持性血透患者（MHD）贫血的疗效及对促红细胞生成素剂量的影响。方法将55例维持性血透贫血患者随机分为两组,均在血液透析治疗后皮下注射r-HEpo,剂量100～150u/kg,分为2～3次注射,当Hb≥100g/L,RBC压积（Hct）≥30后逐渐减量,治疗组每次透析后予以左卡尼汀1.0iv,疗程三月。结果两组Hb、Hct较治疗前均有所提高（P〈0.01）,治疗组较对照组提高更明显（P〈0.05）,治疗组促红细胞生成素维持量少。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素能提高维持性血透患者贫血的治疗疗效,减少促红细胞生成素的用量。     

应用EPO对晚期糖尿病肾病所致贫血疗效观察

晚期糖尿病及肾病所致贫血为正常细胞性贫血，已证实其发病机理主要为红细胞生成素不足。我们自1994年2月以来，应用俄制重组人红细胞生成素（EPO）治疗30例。疗效满意，现报告如下。1资料与方法11资料：30例均系严重贫血，需依赖输血的晚期糖尿病肾病患者，一般临床资料见表1，所有病例HCT＜20％，血清铁蛋白水平＞100ng／L。1．2治疗方法：EPO起始剂量100u／kg，每周3次，待HCTj30％。两周后减至100n／kg每周1－2次，疗程5－13个月，均皮下注射，整个治疗过程中患者均不再接受输血治疗。同时应用皮下胰岛素及口服降糖药治疗，血、尿…     

应用重组促红细胞生成素治疗血液透析患者贫血的护理体会

应用重组促红细胞生成素治疗血液透析患者贫血的护理体会蒋苹莉，杨丹南方医院肾内科透析中心贫血是慢性肾衰的严重并发症之一，血液透析（ＨＤ）可以延长慢性肾衰患者的生命，但不能明显改善贫血，多数患者均长期依赖间歇或定期输血来改善贫血状况。我中心自１９９０年３...     

血透患者血清甲状旁腺素水平的意义

慢性尿毒症患者,尤其是维持性血透患者,大多伴有钙、磷和甲状旁腺素（M－PTH）代谢障碍。我们检测23倒尿毒症血透患者血清M－PTH的水平并初步探讨其临床意义。l资料和方法1．回一般资料23例中男12例,女11例,年龄22～67岁,平均（46上14．2）岁。原发病：慢性肾小球肾炎13例,高血压性肾病4例,痛风性肾病2例,糖尿病肾病】例,先天性多翼肾1例,慢性肾盂肾炎和肾结石各1例。血透时间l～80个月,平均（26．13士18．l）月。另选健康人20例为对照组,男12例,女8例,年龄20～65岁,平均（33土13）岁,无肾脏病和高血压。l·2方法采用RI…     

促红素治疗维持性血透患者贫血的护理体会

慢性血透患者产生贫血的原因是复杂和多样的 ,但主要的原因是肾单位破坏导致促红细胞生成素分泌不足造成的。由于促红素为一种内分泌物质 ,在外源性促红素进入人体促进红细胞生成的过程中 ,也伴有一些不良反应的发生。我科自 1 995年 1月至 1 999年 6月 ,应用促红素治疗血透患者的贫血32例 ,使患者生活质量得到了提高和保证。现将体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 2 0例 ,女 1 2例 ,年龄 2 4～ 66岁。原发病为慢性肾炎者 1 8例 ,高血压肾病 6例 ,糖尿病肾病 4例 ,肾病综合征 3例 ,慢性肾盂肾炎 1例。透析时间 3个月至 6年 ,每周…     

rHu－Epo治疗慢性肾衰贫血的临床观察（附30例报告）

ｒＨｕ－Ｅｐｏ治疗慢性肾衰贫血的临床观察（附３０例报告）北京红十字朝阳医院（１０００２０）彭立人，崔志澄慢性肾衰患者并发严重的贫血，这是因为促红细胞生成素缺乏及其抑制因子所致。我院用ＡＭＧＥＮ公司生产的ｒＨｕ－Ｅｐｏ（重组人红细胞生成素）治疗３０例任...     

促红细胞生成素对透析前肾性贫血患者的应用

慢性肾衰竭可并发血液系统多种疾病，以贫血最为常见，严重影响患者生活质量并导致心脏等重要器官的不可逆损害，透析前肾衰患者因贫血相对较轻，输血依赖少，促红细胞生成素（rHuEPO）使用容易忽视，笔者使用rHuEPO治疗透析前患者肾陛贫血，疗效满意，现报告如下。     

不同剂量重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效观察

目的：观察不同剂量促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者贫血的临床疗效。方法：将63例慢性肾衰合并重度肾性贫血的血透患者随机分为两组,实验组34例,每周1次皮下注射rHuEPO10000U;对照组29例,每周分2～3次皮下注射rHuEPO6000～9000U。两组治疗期间均不再输血,同时静脉补充铁剂。结果：两组总有效率比较,P〉0．05。治疗组发生高血压9例（27．27％）,高血钾3例,透析器内凝血1例;对照组发生高血压6例（20．68％）,高血钾3例,两组均未见其他不良反应。结论：大剂量rHuEPO治疗肾性贫血起效快、疗效好、贫血症状改善明显。     

蔗糖铁联合促红细胞生成素治疗血液透析患者贫血30例疗效观察

目的探讨蔗糖铁联合重组促红细胞生成素（EPO）治疗慢性肾衰血透患者贫血的疗效。方法选择慢性肾衰行血液透析治疗的贫血患者60例，随机分为两组，在两组均使用EPO的基础上，一组静脉给铁，另一组口服给铁：其中静脉组30例选用静脉注射蔗糖铁100mg稀释于100ml生理盐水中于每次透析中使用，每周2次静脉滴注，直至完成总预计补铁量，以后每月用蔗糖铁100mg维持；口服组30例为口服琥珀酸亚铁200mg，2次／d餐后服用。观察3个月。结果两组患者贫血均有改善，但静脉组血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、铁蛋白（SF）和转铁蛋白饱和度（TF）上升幅度均明显高于口服组。结论与口服铁比较，静脉铁可更快更有效地纠正透析患者的肾性贫血，增加铁的储备，改善EPO的疗效。     

高龄慢肾衰患者维持性血透死因分析及对策

目的对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者死亡原因进行回顾性分析,探讨其风险因素及预防。方法随机选择我院接受维持性血液透析1月以上死亡的慢肾衰患者41例及30例在院接受维持性血透患者为对照进行分析。结果心脏原因死亡18例,脑血管意外死亡8例,感染死亡12例,死亡组患者平均年龄高于对照组（P〈0.001）,平均血透时间短于对照组,血透期间体重增长率高于对照组,血清白蛋白浓度及红细胞压积低于对照组,因感染而死亡的患者血清白蛋白浓度及红细胞压积低于死亡组（P〈0．001）。结论实验中心脏原因、肺部感染、脑血管意外为慢肾衰维持性血透患者最主要死亡原因,高龄、高血压、低蛋白血症、严重贫血和左心室肥厚是尿毒症患者维持性血透死亡的重要危险因素,积极控制透析患者的高血压、贫血、钙磷代谢及营养支持治疗,可提高患者生存率及生活质量,达到临床预防的目的。