磁共振成像在宫颈癌诊断中的应用价值分析

目的分析宫颈癌的磁共振成像(MRI)表现,探讨MRI在宫颈癌分期的应用价值。方法收集我院52例宫颈癌患者在治疗前行MRI检查,观察肿瘤的位置、大小、信号特征及宫旁浸润情况,进行影像学分期,并与临床分期、病理分期对比,评价MRI分期价值。结果 4例ⅠA期宫颈癌MRI检查未见病灶,48例ⅠB以上宫颈癌MRI检查均显示病灶,分期分别为ⅠB 26例,ⅡA 11例,ⅡB 6例,ⅢA 3例,ⅢB 1例,ⅣA 1例,43例与病理分期相一致,敏感度为92%,特异度为90%,总正确率为83%。结论MRI对ⅠB期以上宫颈癌病灶均可发现,能够清晰显示阴道受累、宫旁浸润及淋巴结转移的情况,对宫颈癌的诊断及分期的准确率明显高于临床,有较高的应用价值。     

盆腔MRI检查与宫颈癌分期的讨论

目的 讨论盆腔MRI检查对宫颈癌分期的价值.方法 选取我院2011年1月～2012年3月41例宫颈癌患者,在临床分期后采用盆腔MRI检查,所有患者均于检查后行手术治疗,将两种分期结果与病理检查结果进行比较,观察盆腔MRI检查宫颈癌分期的价值.结果 病理Ⅰb 7例,MRI分期Ⅰb 7例,符合率100%,临床分期诊断为Ⅰb 4例,Ⅱa 3例,符合率57.14%;Ⅱa病理分期22例,MRI分期Ⅱa 20例,Ⅱb 2例,符合率为90.91%,临床Ⅱa 17例,Ⅱb 5例,符合率为77.27%,Ⅱb病理分期9例,MRI分期Ⅱb 8例,Ⅱa 1例,符合率为88.89%,Ⅲb、Ⅳa分别为2例与1例,符合率100%;MRI分期符合率大大高于临床分期,两种分期方法符合率比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.结论 盆腔MRI检查宫颈癌分期及阴道受累、宫旁浸润及淋巴结转移具有较高的准确率,可作为宫颈癌治疗前对病变范围评估的理想手段.     

磁共振成像平扫及弥散加权成像在宫颈癌术前分期诊断中的应用价值

目的 观察磁共振成像平扫(MRI)与弥散加权成像(DWI)在宫颈癌术前分期诊断中的价值。方法 纳入2020年3月至2021年11月信阳市第四人民医院收治的62例宫颈癌患者，纳入患者均经病理检测、MRI、DWI检查，将病理诊断作为金标准，分析MRI、DWI检查与病理诊断的一致性。结果 62例宫颈癌经病理诊断显示Ⅰ期26例，Ⅱ期14例、Ⅲ期16例、Ⅳ期6例；经MRI检查显示，Ⅰ期24例，Ⅱ期14例，Ⅲ期18例，Ⅳ期6例，MRI诊断总准确率87.10%;不同病理分期宫颈癌患者表观弥散系数(ADC)值对比，差异有统计学意义(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示，ADC值预测宫颈癌术前临床分期曲线下面积(AUC)均>0.80。将ADC值预测宫颈癌临床分期的最佳阈值作为截点，当ADC值>最佳阈值时即视为阳性，DWI检测结果显示Ⅰ期22例、Ⅱ期15例、Ⅲ期17例、Ⅳ期8例，DWI诊断总准确度为80.65%;DWI联合MRI检测结果显示，Ⅰ期25例、Ⅱ期15例、Ⅲ期17例、Ⅳ期5例，联合诊断总准确度90.32%;且将病理诊断作为宫颈癌术前分期诊断的金标准，经一致性...     

MRI平扫及动态增强对宫颈癌分期的评估价值

目的:探讨MRI平扫及动态增强MRI对宫颈癌分期的评估价值。方法:回顾性分析42例宫颈癌患者MRI平扫及动态增强影像学特征。以病理分期为标准,对肿瘤治疗前MRI分期与临床妇科体检分期的准确性进行比较。在MRI图像上测得肿块容积,并分析其与病理分期级别高低之间的差别。结果:宫颈癌MRI平扫显示为宫颈区异常信号,动态增强早期及延迟期易与周围正常组织区分。42例患者中MRI分期为原位癌5例,ⅠA期8例,ⅠB期9例,ⅡA期17例,ⅡB期3例;临床体检分期为原位癌14例,ⅠA期7例,ⅠB期6例,ⅡA期12例,ⅡB期3例。以病理分期为标准,MRI分期准确率为76.19%(32/42),临床妇科体检分期的准确率为30.95%(13/42),两者差异有统计学意义(χ~2=17.28,P<0.01)。在MRI图像上测得病灶肿块平均容积为8.49 cm~3。其中ⅠA期肿块容积平均为1.24 cm~3(n=9),ⅠB期为4.33 cm~3(n=11),ⅡA期为12.28cm~3(n=11),ⅡB期为20.04 cm~3(n=6),肿块大小在病理分期级别高低方面差异有统计学意义(χ~2=23.57,P<0.01)。结论:MRI平扫及动态增强对病灶范围清晰显示有帮助,可提高宫颈癌治疗前分期的准确率。测量肿块容积大小对肿瘤术前分期评估具有一定的价值。     

MRI在宫颈癌术前诊断及分期中的应用价值探讨

目的 探讨MRI成像在宫颈癌术前诊断及分期中的应用价值。方法 2009年—2014年我院经手术及病理证实的宫颈癌患者37例,术前3 d~15 d行MRI检查,由多名诊断医师进行分期,并将MRI诊断分期与手术病理分期对照。结果MRI术前分期有较高的准确性,本组Ⅰb期15例,Ⅱa期10例,Ⅱb期8例,Ⅲ期3例,Ⅳ期1例;分期正确33例,准确率89.1%,结论 MRI对术前宫颈癌临床分期、判断肌层浸润深度、宫旁受累情况及淋巴结转移情况均有较高的准确度,可用于术前指导手术方式的选择,应作为术前常规检查。     

子宫内膜癌临床及MRI分期与手术病理分期的对比研究

目的 探讨子宫内膜癌临床分期、MRI分期与手术病理分期的差异及临床价值.方法 选取经手术治疗的98例临床及病理资料完整的子宫内膜癌患者为研究对象,回顾分析其临床分期与MRI分期的差异并与手术病理结果 进行比较.结果 临床分期Ⅰ期的76例患者,MRI分期有58例相符,符合率76.3%,而术后手术病理分期仅49例符合,符合率为64.5%;在临床分期Ⅱ期的22例患者中,MRI检查有10例相符,符合率45.5%,有12例上升为Ⅲ期(54.5%);而MRI分期Ⅰ期的58例患者中48例与术后手术病理分期相符,符合率82.8%,10例上升为Ⅱ期和Ⅲ期(17.2%).临床分期与MRI分期的符合率为69.4%,与手术病理分期的符合率为59.2%;MRI与手术病理分期的符合率为77.6%.结论 子宫内膜癌术前临床分期的准确性较低,期别越晚则准确性越差;而MRI能多方位清晰显示子宫内膜癌癌灶及肿瘤侵袭范围,对子宫内膜癌术前分期有较高的判断价值;而手术病理分期则最能反映肿瘤生长的范围及状态.     

MRI在子宫内膜癌术前诊断与分期中的应用价值

目的探讨MRI对宫内膜癌术前诊断及分期的价值。方法 2009年—2014年我院经手术及病理证实的子宫内膜癌59例,术前行MRI检查,由多名诊断医师进行分期,并将MRI诊断分期与手术病理分期对照。结果本组术前MRI分期：Ⅰa期11例,Ⅰb期13例,Ⅱ期9例,Ⅲa期8例,Ⅲb期8例,Ⅲc期6例,Ⅳa期3例,Ⅳb期1例,与术后病理分期符合54例,准确率约91.5%。结论 MRI对子宫内膜癌临床分期,判断肌层浸润深度,宫颈、宫旁受累情况及淋巴结转移情况均有较高的准确度,可用于术前指导手术方式的选择,有较高的临床应用价值,应作为术前常规检查。     

宫颈癌MRI分期与妇科检查分期对比分析

目的：探讨比较宫颈癌MRI分期与妇科检查分期的准确性,为宫颈癌分期治疗提供参考。方法选择26例宫颈癌患者做为观察对象,所有患者在在手术前进行MRI进行检查及妇科检查,并根据结果进行MRI分期及妇科检查分期,比较MRI分期及妇科检查分期的准确性。结果 MRI表现分期为Ⅰb期8例,Ⅱa期9例,Ⅱb期4例,Ⅲa期5例,手术后病理分期与MRI分期一致的例数22例,准确率22/26(84.62%)。4例分期错误的患者中,有2例患者Ⅰb期,病理显示Ⅱa期,分期过低,有2例患者显示Ⅱb期,病理显示Ⅰb,分期过高。妇科检查分期为Ⅰb期5例,Ⅱa期4例,Ⅱb期8例,Ⅲa期9例,手术后病理分期与妇科检查分期一致的例数为16例,分期准确率为12/26(46.14%),MRI分期准确率明显高于妇科检查分期准确率,差异有统计学意义（χ2=3.5187,P＜0.05）。结论 MRI对宫颈癌分期的准确性都明显高于妇科检查分期,对宫颈癌分期有非常重要的应用价值,临床应用过程中可适当选择。     

CT、MRI及超声在宫颈癌诊断中的应用比较

目的分析比较CT、MRI及超声在宫颈癌诊断中的应用效果。方法回顾性分析我院110例经术后病理学检查确诊为宫颈癌患者的临床资料,分析比较其术前CT、MRI及超声三种影像学检查分期与术后病理检查分期结果差异。结果 110例宫颈癌患者中,病理分期显示Ⅰa期3例,Ⅰb期37例,Ⅱa期27例,Ⅱb期19例,Ⅲa期13例,Ⅲb期7例,Ⅳa期2例,Ⅳb期2例。CT、MRI、超声分别分期诊断准确98例(89.09%)、106例(96.36%)和95例(86.36%);CT及超声分期诊断准确率比较,差异无统计学意义(P0.05);MRI分期诊断准确率则明显高于CT及超声(P0.05)。结论 CT、MRI及超声三种影像学检查对宫颈癌分期诊断均有较高价值,而MRI对分期诊断准确性更高。     

磁共振检查对于子宫颈癌诊断分期的价值

目的探讨MRI检查对于子宫颈癌临床诊断分期的价值。方法选取228例新发子宫颈癌患者进行盆腔MRI扫描,将MRI影像学分期结果与临床分期和术后病理检查结果进行对照。结果 MRI诊断Ⅰ期65例,Ⅱa期18例,Ⅱb期67例,Ⅲ期73例,Ⅳ期5例;临床分期Ⅰ期68例,Ⅱa期20例,Ⅱb期62例,Ⅲ期73例,Ⅳ期5例。经术后病理证实宫旁有侵犯者5例。MRI诊断准确率为100%,分期准确率为95.61%。结论利用MRI对子宫颈癌进行分期具有较高的准确性,可以为制定治疗计划及评估预后提供参考。     

子宫内膜癌的MRI影像特点及诊断价值分析

目的观察子宫内膜癌的磁共振（MRI）影像特点,评估MRI在子宫内膜癌中的诊断价值。方法纳入2012年3月~2014年3月我院经手术病理证实为子宫内膜癌的72例患者作为观察对象,回顾性分析其临床资料,依照国际妇产科协会（FIGO）制定的子宫内膜癌分期标准,将子宫内膜癌患者术前分期与术后病理结果进行对照,总结子宫内膜癌的MRI影像学特点及其诊断价值。结果本组72例患者,术前MRI诊断分期Ⅰ期44例,Ⅱ期22例,Ⅲ期6例;术后病理分期Ⅰ期48例,Ⅱ期18例,Ⅲ期6例;Ⅰ期符合率为91.67%,Ⅱ期符合率为81.81%,Ⅲ期符合率为100.00%。结论在子宫内膜癌的临床诊断与术前病理分期中应用MRI扫描,可准确鉴别患者子宫肌层的受侵犯程度、范围及预后状况,且术前分期符合率高,与其他诊断方式相比,操作简单,准确性高,可为术前评估提供参照,以优化治疗效果,改善患者预后。     

核磁共振扩散加权成像在宫颈癌分期中的价值

目的：探讨核磁共振扩散加权成像（DWI）技术在宫颈癌分期中的价值。方法：通过双盲法将32例宫颈癌患者的 MRI 分期和临床分期分别与病理分期进行比较分析。结果：32例早期宫颈癌临床分期ⅠA 2例、ⅠB 20例、ⅡA 9例,MRI 分期ⅠA 3例、ⅠB 13例、ⅡA 16例,病理分期ⅠA 2例、ⅠB 19例、ⅡA 11例;19例临床分期与手术病理分期结果相吻合,符合率为59．4％;24例 MRI 分期与手术病理分期结果相吻合,符合率为75％;子宫颈的 T2 WI 矢状位和短轴位是发现和观察宫颈癌的主要扫描序列之一;在 DWI 上,宫颈癌组织呈现高信号或稍高信号,ADC 图灰阶成像呈现低信号,正常宫颈组织 ADC 值高于癌组织,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：宫颈癌 MRI 分期优于临床术前分期,子宫颈的 T2 WI 矢状和短轴位及 DWI 可以作为宫颈癌精确定位、定性和分期的检测方法之一。     

宫颈癌的MRI征象与新分期价值

目的分析宫颈癌MRI征象,探讨MRI对宫颈癌诊断和新分期的价值。方法 57例具有完整临床及手术病理资料的宫颈癌患者术前均行MRI检查,采用双盲法,描述肿瘤的MRI征象特点,将MRI影像学分期结果,与宫颈癌2009FIGO分期标准相比较。结果 57例宫颈癌中,Ⅰ期28例,Ⅱ期22例,Ⅲ期4例,Ⅳ期3例。除2例Ⅰa期漏诊外,其余55例病灶MRI均显示清晰,总显示率达96.5%,肿瘤T1WI呈中低信号,T2WI呈中高信号,与低信号的宫颈间质和高信号的宫旁脂肪有良好的对比,增强扫描呈中等不均匀强化,部分中心坏死区无强化。T2WI低信号的宫颈间质部分或完全中断是判断宫旁侵犯和分期的主要征象,MRI对宫颈癌分期准确率为89.5%（51/57）,与FIGO新分期、手术病理结果对照,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 MRI可准确评价原发肿瘤、宫旁侵犯和肿瘤分期,是临床选择治疗方案和预后评估的重要依据,是评价宫颈癌可靠的影像学检查方法。     

磁共振扩散加权成像联合增强扫描对早期宫颈癌的诊断价值

目的探讨MRI增强扫描联合扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)技术对早期宫颈癌分期和诊断的价值,以进一步提高MRI对早期宫颈癌诊断的准确率。方法收集2006年1月-2010年12月在新疆医科大学附属肿瘤医院妇外科经手术确诊的宫颈癌35例,非宫颈癌20例,所有患者术前均行常规MRI平扫、横轴位DWI扫描(b值选取1 000s/mm2)及增强扫描,对宫颈癌患者MRI平扫、MRI平扫结合DWI以及MRI增强扫描联合DWI与手术病理结果符合率进行比较;分析宫颈癌在DWI上的特点及表观弥散系数值(apparent diffu-sion coefficient,ADC)。结果 MRI增强扫描联合DWI未见明确异常信号及占位7例,诊断ⅠA期2例,ⅠB期18例,ⅡA期5例,ⅡB期3例。以手术病理结果为金标准,MRI增强扫描联合DWI对早期宫颈癌的灵敏度为71.4%,特异度为95.0%,阳性预测值为96.1%,阴性预测值为65.5%;非宫颈癌平均ADC值为(1.57±0.13)×10-3 mm2/s,宫颈癌平均ADC值为(0.88±0.15)×10-3 mm2/s,两组ADC值比较差异有统计学意义(t=16.826,P=0.00)。结论 MRI增强扫描联合DWI对早期宫颈癌的分期及诊断明显优于MRI平扫和MRI平扫结合DWI,但对原位癌及ⅠA期宫颈癌的诊断价值有限。     

宫颈癌多模态MRI影像研究及临床价值分析

目的：对宫颈癌多模态MRI影像进行研究及临床价值分析。方法：选择2020年6月至2021年6月于我院首诊入院的50例宫颈癌患者作为研究对象，患者接受MRI检查，并按照FIGO最新分期标准进行MRI分期及病理采集，磁共振成像分期对照病理分期，采用多模态MRI检查，完成常规MRI平扫、弥散加权成像（DWI）以及动态增强扫描（DCE），对比多模态MRI分期结果和淋巴结转移情况以及病理结果，并探索宫颈癌多模态MRI的临床应用价值。结果：(1)50例宫颈癌患者中，FIGO分型为：Ⅰa型2例，Ⅰb型11例，Ⅱa型15例，Ⅱb型13例，Ⅲ型5例，Ⅳ型4例。组织学类型分类：鳞癌34例，腺癌11例，鳞腺癌5例。组织学分级：G1期24例，G2期20例，G3期6例。(2)针对Ⅰa期2例，MRI检查结果正确2例，准确性为100.0%，Ⅰb期共11例，MRI检查结果正确例数8例，准确性为72.7%；Ⅱa期15例，MRI检查结果正确例数12例，准确性为80.0%；Ⅱb期13例，MRI检查结果正确例数9例，准确性为69.2%；Ⅲ期及Ⅳ期患者MRI检查结果完全正确，准确性为100%。结论：多模态MRI影像对于早期宫颈...     

原发性卵巢癌的CT诊断及分期价值(附53例报告)

目的探讨CT对原发性卵巢癌的诊断及其分期的价值。方法对经手术病理证实为原发性卵巢癌病例,与临床病理分期对照,分析其各期CT表现,并行CT分期。结果CT表现直接征象为盆腔肿块,间接征象常有腹水、邻近器官受侵,转移征象。CT分期,I期8例(15%),Ⅱ期13例(25%),Ⅲ期23例(43%),Ⅳ期9例(17%)。手术病理分期Ⅰ期1例(2%),Ⅱ期13例(25%),Ⅲ期26例(49%),Ⅳ期13例(24%)。结论CT对原发性卵巢癌诊断及分期有重要意义,但CT分期有可能低估。     

子宫内膜癌MRI多模态表现与临床病理对照研究

目的探讨子宫内膜癌常规MRI、DWI和动态增强扫描临床特征及其与病理对照的价值。方法选取2016年6月至2018年7月在我院诊治的子宫内膜癌患者132例,术前进行常规MRI、DWI、DCEMRI扫描,评估不同成像方法临床影像特征以及子宫内膜肌层浸润和术前分期情况,并与病理结果进行对比,分析其检查结果与病理分级关系。结果 DWI诊断病灶浸润深度与术后病理结果比较,灵敏度与特异度高于常规MRI与DCE-MRI诊断,差异有统计学意义(P<0.05);常规MRI诊断ⅠA期36例(66.66%)、ⅠB期28例(73.68%)、Ⅱ期17例(60.71%)、Ⅲ期7例(58.33%),与病理一致性检验结果Kappa值=0.691,P=0.000;DWI诊断ⅠA期45例(83.33%)、ⅠB期34例(89.47%)、Ⅱ期24例(85.71%)、Ⅲ期12例(100.00%),与病理结果一致性检验结果K a p p a值=0.825,P=0.000;DCE-MRI诊断ⅠA期41例(75.92%)、ⅠB期32例(84.21%)、Ⅱ期20例(71.42%)、Ⅲ期10例(83.33%),与病理结果一致性检验结果Kappa值=0.777,P=0.000。结论 DWI较常规MRI与DCE-MRI对子宫内膜癌患者浸润状态及分期判断效能更高,与病理结果一致性较好。     

MRI平扫及增强扫描在宫颈病变中应用研究

目的研究MRI平扫及增强扫描在宫颈病变中应用价值。方法选取2013年6月至2015年3月我院收治的宫颈病变患者45例为研究对象,术前均行CT、MRI平扫及增强扫描,观察其MRI影像特点,并以手术病理分期为准,对比CT及MRI诊断宫颈癌各征象的准确度,分析MRI平扫及增强扫描诊断宫颈病变各分期的符合率。结果 MRI平扫及增强扫描显示子宫体积稍增大,子宫颈见不规则软组织肿块,呈等T1等短T2信号改变、压脂呈等信号,DWI呈高信号,边界欠清,宫体及阴道受侵犯,增强扫描强化程度低于正常子宫而呈稍低信号改变,盆腔、宫腔内见长T1长T2信号影;以病理结果为准,MRI增强扫描对宫颈癌分期Ⅰb1期及以下的诊断符合率84.6%明显高于平扫50.0%(P0.05),Ⅰb-Ⅱa期、Ⅱb期及以上的诊断符合率差异无统计学意义(P0.05),MRI增强扫描总分期诊断符合率84.4%高于平扫68.9%(P0.05)。结论MRI平扫及增强扫描诊断宫颈癌分期的准确度高于CT,且增强扫描后准确度明显提高,值得在临床推广应用。     

62例子宫内膜癌的MRI诊断与手术病理对照分析

目的评价磁共振（MRI）对子宫内膜癌的分期诊断价值。方法分析62例子宫内膜癌的MRI表现,根据FIGO分期标准,将术前MRI分期与手术一病理分期结果对照。结果62例子宫内膜癌MRI60例显示病变,矢状压脂T2WI显示病变最好,本组Ⅰ期50例,Ⅱ期7例,Ⅲ期4例,Ⅳ期1例,分期诊断正确50例,准确率为80．5％。结论MRI诊断及分期正确率高,临床价值重要,可作为子宫内膜癌术前常规影像检查手段。     

早期宫颈癌FIGO分期与手术病理分期的差异性分析

目的 探讨早期宫颈癌FIGO分期与手术病理分期的差异性因素。方法选择2010年1月~2016年6月在我院诊断治疗的早期宫颈癌患者238例的临床资料进行回顾性分析。所有患者均行广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术治疗。比较术前FIGO分期与手术病理分期结果。结果术前FIGO临床分期与手术病理分期对比,术前FIGO分期为ⅠB期与手术病理分期相符率最高,其次为ⅠA期、ⅡA期、ⅡB期最低,各组间比较差异显著(P0.05);ⅠB期与ⅡA期、ⅡB期的相符率比较,差异有统计学意义(P0.05)。相关性分析显示,FIGO分期与手术病理分期具有相关性(r=0.4442)。随着术前FIGO分期的升高,淋巴结转移率呈上升趋势,ⅡB期淋巴结转移率显著高于ⅠA期、ⅠB期及ⅡA期(P0.05)。结论 FIGO临床分期具有简便可行,实用性强等优点,在一定程度上能够反映预后。