重症肝炎

重症肝炎是病毒性肝炎的严重型,其发病率不高,约占病毒性肝炎病例的1％左右,但病死率较高。多发生在青壮年,儿童较少,流行期间妊娠妇女伴发重症肝炎者常见。重症肝炎在临床上与病理上分为急性重症肝炎、亚急性重症肝炎和慢性重症肝炎三种类型。重症肝炎主要表现为肝脏合成功能及解毒功能突然减退或停止,造成复杂的代谢障碍,免疫反应及肝性脑病。而在肝功衰竭的各种症状中以脑病昏迷最为明显。半数以上的重症肝炎病人死于脑水肿。     

妊娠合并急性病毒性肝炎42例临床分析

本文总结分析了妊娠期患急性病毒性肝炎42例。重症肝炎的发生率为26.19％,在妊娠晚期重症肝炎发生率显著增高,同时胎儿的早产率与死胎率于重症肝炎时亦显著增高。此外,讨论了妊娠与肝炎的相互影响。提出了治疗妊娠期重症肝炎的几点体会。     

胸腺素治疗慢性活动性肝炎及重症肝炎疗效观察

本文报告用胸腺素治疗慢性活动性肝炎12例及重症肝炎26例,并以非胸腺素治疗的慢性活动性肝炎11例及重症肝炎46例作为对照。治疗后慢性活动性肝炎7例谷丙转氨酶恢复正常伴血清玫瑰花抑制因子消失,对照组仅1例谷丙转氨酶恢复正常。重症肝炎治愈率50%,而对照组为26.1%,其中以亚急性重症肝炎疗效较好。     

重症肝炎并发碱中毒11例分析

<正> 我院传染科1984年10月～1991年10月收治重症肝炎24例,其中11例发生轻重不等的碱中毒。急性重症肝炎2例,亚急性重症肝炎8例,慢性重症肝炎1例,其中有低钾9例,同时存在低氯6例,单纯低氯者2例。重症肝炎并发碱中毒,多继发于低钾低氯,尤以低钾性碱中毒为多见,本组11例均有低钾低氯。作者认为可能与重症肝炎患者消化道症状严重,摄食量减少,钾的摄入量不足有关。另外重症肝炎肝细胞发生广泛     

电子计算机回归分析与重症肝炎发病有关的因素

各型的肝炎当中,重症肝炎的病死率最高。影响重症肝炎发病的因素是多种的。为了提高重症肝炎的诊治水平,我们利用电子计算机对影响重症肝炎发病的众因素作了多因素回归分析,从中了解各个因素与重症肝炎发病的数学关系。一、材料和方法 268例肝炎病历资料来自1975～1984年我院内科收治的病例。按1983年第二届全国传染病与寄生虫病专题学术会议提出的诊断标准,     

重症肝炎甲胎蛋白水平的临床意义

甲胎蛋白在临床工作中用于诊断和筛查原发性肝癌,但有关其与重症肝炎预后关系的报道较少。现将重症肝炎60例的甲胎蛋白(AFP)测定结果进行分析,探讨其临床意义。1临床资料1.1一般资料60例均来源于本院2000年~2006年住院患者,其中急性重症肝炎9例,亚急性重症肝炎7例,慢性重症肝炎     

亚急性重症肝炎和肝硬化并发自发性腹膜炎——附80例临床分析

我科1976至1982年共收治重症肝炎和肝硬化375例,其中并发自发性腹膜炎80例,占21%。本文就其临床资料进行分析并对诊断和治疗加以讨论。诊断标准一、亚急性重症肝炎:亚急性重症肝炎并发自发性腹膜炎17例,占同期住院重症肝炎95例的18%,全部符合1978年杭州会议亚急性重症肝炎标     

影响重症肝炎预后的因素分析

我院近3年收治各型重症肝炎83例,现对影响其预后的有关因素加以探讨。1临床资料83例重症肝炎病人来自本院传染科,男70例,女13例,年龄15～77岁,其中50岁以下占71%。急性重症肝炎6例,占7.2%;亚急性重症肝炎17例,占20.4%;慢性重症肝炎60例,占72.2%。各型肝炎的诊断标准按照1995年修定的《病毒性肝炎防治方案》。2结果重症肝炎病死率与诊断分型的关系见表1;重症肝炎病死率与年龄的关系见表2;临床症状与转归的关系见表3,本组重症肝炎出现精神症状者死亡组明显增高;体征与转归的关系见表4;实验室各项检查与病死率的关系见表5;合并症与病死率的关系…     

小儿输血后重症肝炎8例报告

输血后肝炎是病毒性肝炎防治中的一个突出问题,我国输血后病毒性肝炎的发生率较国外为高,而输血后重症肝炎病情凶险,预后极差,病死率很高。我院自1979年1月～1987年12月共收治重症肝炎44例,其中输血后重症肝炎8例,占重症肝炎的18%,     

从中西医结合看重症肝炎治疗

重症肝炎多属于中医"急黄""瘟黄"等范畴,该文综述了近年来中医、西医以及中西医结合治疗重症肝炎的相关进展,分析了重症肝炎的病因病机,以及在常规西医治疗过程中,加用中药治疗重症肝炎的临床研究进展。     

重症肝炎的早期表现——附41例临床观察

对重症肝炎要早期诊断,早期治疗,是国内外学者历来的一致意见。我院1975年以前收治的重症肝炎全部死亡。从1976—1990年收治41例重症肝炎坚持早期诊断,早期中西医结合治疗(治疗方法另行总结)治愈出院29例,死亡率降至30%以下。我们体会重症肝炎早期是以急性黄疸型肝炎为前奏     

农村老年重症肝炎28例分析

随着我国老年人口的日渐增多 ,老年肝炎在肝炎的发病构成中所占的比例亦日益增多 ,农村老年人口肝炎的防治更是一个薄弱环节。为了解农村老年重症肝炎的基本特征 ,给老年重症肝炎的预防和治疗提供参考数据 ,本文对我院近期确诊的 2 8例农村老年重症肝炎病例进行分析。1　临床资料1.1　一般资料2 8例重症肝炎中 ,男性 2 6例 ,女性 2例。年龄6 0～ 81岁 ,平均年龄 6 8岁。1.2　临床表现及检查依据“病毒性肝炎防治方案”的诊断标准[1] ,2 8例病人中 ,亚急性重症肝炎 3例 ,慢性重症肝炎 2 5例。 2 8例病人均有明显消化道症状、乏力、深度黄疸、…     

应用肝素、中药等综合疗法治疗17例重症型肝炎(附一例急性重症肝炎并发弥散性血管内凝血尸检报告)

重症型肝炎是病毒性肝炎中最严重的临床类型,预后差,病死率高达60～90％。由于各地诊断标准不一,报告的疗效也不同。 重症型肝炎致死的原因为肝性昏迷、脑水肿、大出血及肝肾综合征等。出血倾向是重症型肝炎的一个主要临床特征;1970年Rake报告暴发型肝炎(急性重症型)病人的出血倾向,除肝脏合成各种凝血因子减少外,可能与弥散性血管内凝血有关。此后,国内外相继有一些应用肝素治疗重症型肝炎的报告。本文报告1974年9月至1976年9月我院应用肝素、中药等综合疗法治疗重症肝炎17例,并报告一例急性重症型肝炎(暴发型肝炎)尸检,病理检查证实有弥散性血管内凝血存在。     

深度黄疸的病毒性肝炎118例临床分析

具有深度黄疸(血清胆红素>10mg/dl)的病毒性肝炎(以下简称肝炎),既可见于重症肝炎,也可见于非重症肝炎。为了解此类肝炎的转归,并为及早识别具有深度黄疸的重症肝炎,我们对118例此病进行临床分析,以期找出规律,指导临床。     

妊娠期重症肝炎13例回顾分析

目的 总结妊娠合并重症肝炎的诊断治疗经验，提高妊娠合并重症肝炎的治愈率。方法 对13例妊娠合并重症肝炎患者的诊断治疗进行回顾性分析。结果 8例痊愈，5例死亡，其中妊娠晚期合并重症肝炎死亡4例。结论 对妊娠期重症肝炎，早期诊断，综合治疗，及时产科处理，预防出血是决定预后好坏的关键。     

重症戊型病毒性肝炎临床特征分析

目的 总结分析戊型肝炎临床特征,着重观察重症患者的临床症状、实验室监测及治疗转归.方法 收集117例戊型肝炎,分成重症戊型肝炎组和非重症戊型肝炎组,比较两组一般资料及临床试验的差异性.结果 重症戊型肝炎肝细胞损害严重,肝脏合成功能降低,常并发感染,且多发于老年化、重叠感染者.结论 重视戊型肝炎的重症化的预见及早期治疗.     

重症肝炎57例临床分析

为了探讨重症肝炎治疗中的各种相关因素,提高重症肝炎病人的成治率,今对1991年至1994年收治的57例重症肝炎病例的临床情况分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 按照全国第六次病毒性肝炎学术会议制定的诊断标准。57例重症肝炎均为乙型病毒性肝炎,其中2例合并甲型肝炎,1例合并丙型肝炎。男性52例,女性5例,年龄在16～68岁之间。 1.2 临床类型与发病率(见附表1)57例重症肝炎中急性重症者占21％,亚急性重症者占35％,慢性重症者占44％。 1.3 临床类型与年龄构成(见附表1)急性重症肝炎多见于16～25岁年龄组,占50％;亚急性重症多见于26～35岁组占40％和36～45岁年龄组占30％;慢性重症肝炎在各年龄组均可发现。     

对重症肝炎血浆置换术患者的心理施护

分析重症肝炎血浆置换术患者可能出现的心理状态 ,对此采取与之相应的心理治疗。为重症肝炎患者减轻心理压力 ,让血浆置换术在重症肝炎患者的治疗过程中发挥更好的疗效。     

早期应用清热利胆法治疗重症肝炎浅谈(附中西医结合治疗6例临床报告)

重症肝炎死亡率较高,达70～90%。近年来我们早期应用“清热利胆”法配合西药治疗重症肝炎6例,其中5例为亚急性重症肝炎,1例为慢性肝炎急性发作,结果存活5例,死亡1例(为亚急性重症肝炎)。经二年随访,存活5例情况均甚良好。     

凯时注射液治疗重症肝炎及肝肾综合征的临床观察

凯时注射液是前列腺素E1脂微球载体制剂（lipoprostagladin E1,Lipo PGE1,北京泰德制药有限公司生产）,为评价其治疗重症肝炎的临床效果,我院从1998年10月-2000年10月观察了30例重症肝炎及肝肾综合征患者的临床结果,对其临床疗效进行初步探讨,现报告如下。 临床资料与方法 治疗组和对照组各30例,均为本院住院患者。按2000年9月西安会议制定的病毒性肝炎诊断标准。治疗组30例中男20例、女10例;年龄25岁-55岁,平均40岁;慢性重症肝炎11例、亚急性重症肝炎1例、急性重症肝炎2例、肝炎后肝硬化合并肝肾综合征16例。对照组30例中男21例、女9例;年龄30岁-60岁,平均45岁;慢性重症肝炎10例、亚急性重症肝炎2例、急性重症肝炎2例、肝炎后肝硬化合并肝肾综合征16例。