Relationship between liver fibrosis criteria and syndrome-type of TCM in patients with non-alcoholic fatty liver

To explore the relationship between the liver fibrosis criteria and TCM Syndrome type in patients suffering from non-alcoholic fatty liver. Methods: Seventy-nine patients with non-alcoholic fatty liver diagnosed by B ultrasonography were classified by TCM Syndrome Differentiation and their liver fibrosis criteria was determined and compared with those of the healthy subjects as control. Results: Levels of procollagen Ⅲ (PCⅢ), hyaluronic acid (HA), collagen Ⅳ(CⅣ) and laminin (LN) in the fatty liver group were significantly higher than those in the control group (P＜0.05, P＜0.01). In respect to the TCM Syndrome-types, PCⅢ, CⅣ and LN in patients of Phlegm-stasis combined type were significantly higher than those in patients of Spleen deficiency-Phlegm dampness Syndrome-type and Damp-Heat Syndrome-type (P＜0.05, P＜0.01), while HA in different groups was insignificantly different (P＞0.05). Conclusion: There was trend of liver fibrosis in fatty liver patients. It was indicated that the Phlegm-stasis combined Syndrome-type possibly was the main TCM pathologic factor of the increasing of fibrosis criteria for non-alcoholic fatty liver.     

Power spectral analysis of heart rate in qi deficiency and both qi and yin deficiency in patients with coronary heart disease

Qi deficiency (QD) and both Qi and Yin deficiency (QYD) are most common in TCM classification of CHD patients with insufficiency syndrome. The authors used the power spectrum of spontaneous heart rate fluctuation (PSHF) to analyze the function of cardiac regulation in 30 QD patients and 27 QYD patients with CHD and compare with the control group of 30 cases for discussing the association between different TCM syndrome patterns and the function of cardiac nerve regulation. The main results were as follows: (1) Low-frequency areas of PSHF in QYD (34.15 +/- 11.60%) were significantly higher than those in QD group (26.24 +/- 11.57%) and the control group (27.80 +/- 11.65%). The L/H ratio in QYD (1.78 +/- 0.96) was significantly higher than those in QD (0.91 +/- 0.64) and the control group (0.98 +/- 0.58). The changes of PSHF in QYD could have some relations with the increasing of the activity of sympathetic nervous system. (2) The change in body posture was used as a load test to study cardiovascular regulation in different TCM patterns of insufficiency syndrome with CHD. In control group the L/H ratio increased with the change of body posture from 0.98 +/- 0.58 to 4.29 +/- 0.89 (P less than 0.001), while in QD group and QYD group increased from 0.91 +/- 0.64 to 1.67 +/- 0.83 (P less than 0.05) and 1.78 +/- 0.96 to 1.85 +/- 0.87 (P greater than 0.2) respectively. The results suggested that cardiovascular baroreceptor reflex was decreased in CHD patients, and QYD group was inferior to DQ group.     

通脑精胶囊治疗急性脑梗死胰岛素抵抗的临床研究

观察通脑精胶囊改善急性脑梗死(ACI)神经功能缺损及胰岛素抵抗(IR)的作用.将64例ACI患者随机分为治疗组34例和对照组30例,分别给予通脑精胶囊和尼莫地平3周,观察治疗前后神经功能缺损、空腹及餐后2 h血糖、胰岛素(Ins)、胰岛素敏感指数(ISI)和血脂的变化,并与健康对照组19例比较.结果表明治疗前两组患者空腹Ins及餐后2 h血糖、Ins含量明显高于健康对照组(P<0.01),且ISI明显降低(P<0.01);治疗后治疗组的空腹Ins、餐后2 h血糖及餐后2 h血清Ins均明显降低(P<0.05,P<0.01),ISI则显著升高(P<0.05),并在降低空腹Ins水平及提高ISI方面明显优于对照组(P<0.05,P<0.01),治疗组脂质紊乱也有明显改善.提示脑梗死急性期患者并发明显的IR状态,通脑精胶囊不仅具有明显改善ACI神经功能缺损的作用,而且还具有改善脑梗死急性期IR状态及伴发的脂质代谢紊乱作用.     

老年冠心病和高血压病的胰岛素抵抗

目的：探讨老年冠心病（ＣＨＤ）和高血压病（ＥＨ）的胰岛素水平及胰岛素敏感性的变化,方法：对无糖尿病史的老年冠心病患者２６例,老年原发性高血压病患者３２例,老年对照组３０例,检测口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）,胰岛素释放试验及血脂（ＴＣ,ＨＤＬ,ＴＧ）。结果：ＣＨＤ组,ＥＨ组均存在高胰岛素血症（ＨＩＳ）,分别为８１％和８８％,两组均存在胰岛素抵抗（ＩＲ）,两组均存在糖耐量低减（ＩＧＴ）,分别为５８％     

胰岛素抵抗与高血压病

为探讨原发性高血压患者的血胰岛素水平,胰岛素敏感性指数和血脂水平的变化。对原发性高血压患者50例与正常对照组30例测定空腹血糖(BC),血总胆固醇(TC),甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDl—ch)、载脂蛋白AI、B(apoA I、B)及血胰岛素(Ins),计算胰岛素敏感性指数(ISI),进行对照分析。结果高血压患者的Ins、BG,TG、apoB显著高于对照组(P<0.01),HDL—ch、apoA I、apoA I/apoB及ISI较对照组显著降低(P<0.01)。结果提示高血压患者存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗,胰岛素敏感性指数降低是血管病变的危险因素之一。     

组合式血液净化模式对 MODS 患者胰岛素抵抗的影响?

目的：研究组合式血液净化模式对 MODS患者胰岛素抵抗的影响,探讨改善 MODS患者胰岛素抵抗最佳血液净化模式。方法选取 MODS 患者60例,随机分为试验组(单一血液净化模式)和对照组(组合式血液净化模式),每组各30例。观察两组患者血糖(BG)、血糖标准差(BGSD)、血糖变异系数(BGCV)、普通胰岛素用量(Ins)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C 反应蛋白(CRP)及试验组治疗前后指标变化情况。结果试验组 BG、HbA1c、FINS、CRP、HOMA-IR、Ins 均较对照组降低(P <0.05);试验组治疗前较治疗后 BG、FINS、CRP、HOMA-IR、Ins 均有下降(P <0.05), HbA1c 无改善(P >0.05)。结论组合血液净化模式对 MODS 患者胰岛素抵抗的疗效明确,但其机制需进一步研究。     

吡格列酮对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗和胰岛功能的影响

目的:建立2型糖尿病（T2DM）的大鼠模型,观察吡格列酮（PIO）对胰岛素抵抗和胰岛功能的影响。方法:SD雄性大鼠40只,随机分为对照组（10只）和高脂组（30只）。高脂组建立2型糖尿病大鼠模型,得到T2DM大鼠24只。将成模的24只T2DM大鼠随机分为糖尿病组（DM组）和PIO组,每组12只。监测DM组、PIO组和对照组大鼠体质量、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白以及血脂,计算胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）以及胰岛素敏感指数。结果:DM组、PIO组大鼠的体质量、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、胰岛素抵抗指数均高于对照组（P<0.05~P<0.01）,高密度脂蛋白胆固醇、胰岛素敏感指数和HOMA-β则均低于对照组（P<0.05~P<0.01）;PIO组的HOMA-β高于DM组（P<0.05）。结论:PIO发挥治疗T2DM大鼠糖尿病的作用可能与减轻T2DM大鼠的胰岛素抵抗和改善胰岛功能有关。     

Relationship of adrenocortical function and TCM Syndrome typing in elderly patients with severe sepsis

Objective: To explore the relationship between TCM Syndrome typing and adrenocortical function in elderly patients with severe sepsis, and to see whether TCM Syndrome Differentiation can provide clinical clues in identifying relative adrenal insufficiency (RAI) in patients with severe sepsis. Methods: Six ty-one old patients with severe sepsis were classified into four types according to TCM Syndrome Differentiation: The severe invasion of toxic-heat type (Type SITH, n = 21 ); the Qi stagnation and blood stasis type ( Type QSBS, n = 11); the sudden depletion of Yang-Qi type ( Type SDYQ, n = 16); and the exhaustion of Qi-Yin type (Type EOQY, n = 13). The base-line level of plasma cortisol in patients of different types and their response to corticotropin stimulation were compared, which were also compared with those of 12 healthy elderly persons synchronously. Results: The base-line level of plasma cortisol was not significantly different between patients of different Syndrome types (P＞0.05), but they were all sgnificantly higher than that in the healthy persons ( P＜0.05). Compared with Type QSBS and Type EOQY, Type SITH and Type SDYQ showed less cortisol concentration increment after corticotropin stimulation ( P＜0.05). RAI was more prevalent in patients of Type SITH and Type SDYQ than in patients of Type QSBS and Type EOQY (57% vs 25 %, P＜0.01). Conclusion: In old patients with severe sepsis, different TCM Syndrome types are associated with different adrenocortical function status. TCM Syndrome differentiation can provide clinical clues in identifying old patients with severe sepsis who have also RAI.     

重组人红细胞生成素对血透患者血脂的影响

目的 :探讨重组人红细胞生成素 (rh -EPO)对血液透析 (HD)患者脂质代谢紊乱的改善作用及其相关机制。方法 :4 0例HD患者 ,1 0例采用常规HD治疗 ,30例加用常规剂量的rh -EPO ,观察两组血清总胆固醇 (CHOL)、总甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (LDL)、空腹血糖(Glu)、空腹血浆胰岛素 (Ins)及胰岛素敏感指数 (ISI)的变化。结果 :HD组较治疗前TG明显升高 (P <0 .0 5 ) ,HDL明显降低 (P <0 .0 5 ) ,rh -EPO组治疗后TG明显下降 (P <0 .0 5 ) ,HDL明显升高 (P <0 .0 5 ) ;rh -EPO组治疗后Ins明显降低 (P <0 .0 1 )、ISI显著升高 (P <0 .0 5 ) ,HD组则无变化。结论 :rh -EPO可能通过提高胰岛素敏感性、降低血清胰岛素而改善HD患者脂质代谢紊乱。     

Study on blood coagulant/fibrinolytic activity at plasma and monocytic levels in coronary heart disease patients with blood-stasis syndrome of traditional chinese medicine

Study on Blood Coagulant/Fibrinolytic Activity at Plasma and Monocytic Levels in Coronary Heart Disease Patients with Blood-Stasis Syndrome of Traditional Chinese Medicine@吕 中 @施赛珠     

2型糖尿病合并肥胖患者腹部脂肪分布与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 在2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者中,研究腹部脂肪对胰岛素抵抗及其他代谢指标的影响.方法 选取该院诊治的新发T2DM合并肥胖患者51例(T2DM组)及单纯肥胖患者50例(对照组).对两组患者行定量CT(QCT)测量腹部总脂肪体积(TAV)、皮下脂肪体积(SAV)、内脏脂肪体积(VAV),并计算VAV/SAV,同时获得患者腹围、BMI、血尿酸(UA)、总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、同型半胱氨酸(HCY)、最大基础胰岛素用量(DBIns)、最大餐时胰岛素用量(DPIns)、空腹血糖(FBG)、空腹血胰岛素(Fins)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平.研究TAV、SAV、VAV与稳态胰岛素抵抗指数(HOMA-RI)及其他指标的关系,明确腹部脂肪对胰岛素抵抗及其他代谢指标的影响.结果 T2DM组较对照组UA、TG、LDL、FPG、HbA1c水平升高(P＜0.05).T2DM组较对照组SAV水平减低(P＜0.05),VAV及VAV/SAV水平升高(P＜o.05).多因素回归分析显示VAV是影响稳态胰岛素抵抗指数的自然对数[in (HOMA-RI)]、UA、CHO、TG、LDL、HCY、DBIns的因素(β=0.399、0.398、0.389、0.447、0.440、0.372、0.307,P＜0.05).TAV是影响腹围、BMI的主要因素(β=0.868、0.639,P＜0.05).结论 在新发T2DM合并肥胖患者中,内脏脂肪含量对胰岛素抵抗、血脂、UA、HCY、DBIns均有较大影响.     

果糖注射液对冠心病合并糖尿病患者血糖及胰岛素水平和血压的影响

目的探讨果糖注射液对冠心病合并糖尿病患者血糖、胰岛素水平和血压的影响,并观察果糖注射液的疗效。方法将60例冠心病合并2型糖尿病（T2DM）患者随机分为果糖注射液组（试验组）和0．9％氯化钠注射液组（对照组）,各30例,分别给予500ml5％果糖注射液和0．9％氯化钠注射液,3h输完,1次/d,共3d。静脉滴注第0h、1h、2h、3h测静脉血糖、胰岛素水平,连测3d;给药前和停药后1d定时测空腹静脉血糖、胰岛素水平和血压,并记录心绞痛发作次数等。结果静脉滴注过程中,试验组血糖和胰岛素水平呈轻缓上升趋势,2h左右达峰值,平均升高值分别为0．03mmol／L和O．50mU／L,随后均缓和下降;而对照组静脉滴注开始时血糖和胰岛素水平就缓慢持续下降,并在静脉滴注结束时达谷值,血糖与胰岛素平均下降值分别为0．06retool／L和0．22mU／L。试验组和对照组干预前后血糖及胰岛素变化间差异无统计学意义（P〉0．05）;干预前后两组患者空腹血糖、胰岛素和舒张压间差异无统计学意义（P〉0．05）,但对照组收缩压较干预前升高（4．2&#177;10．0）mmHg,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预后试验组显效5例,改善16例,无效9例,对照组分别为3、9、18例,两组疗效间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论5％果糖注射液不引起冠心病合并2型糖尿病患者血糖、胰岛素水平和血压的明显波动,并对心绞痛有一定的疗效。     

胃和冲剂Ⅱ号治疗慢性萎缩性胃炎寒热错杂证临床研究

目的:观察胃和冲剂Ⅱ号治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)寒热错杂证的临床疗效。方法:经胃镜和病理确诊为CAG的60例患者,采用随机平行法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予胃复春片,观察组给予胃和冲剂Ⅱ号,两组疗程均为12周。结果:治疗后,两组有效率分别为93.33%和73.33%,观察组临床疗效优于对照组(P0.05);观察组中医证候改善优于对照组;两组治疗后中医症状评分均下降,组间比较,除胃中嘈杂外,其余差异均有统计学意义(P0.05);两组胃镜、病理变化较治疗前均有所改善,组间比较,差异无统计学意义(P0.05);停药3个月后随访两组远期临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组远期疗效明显优于对照组。结论:胃和冲剂Ⅱ号治疗CAG寒热错证临床疗效显著。     

施普瑞对冠心病患者胰岛素敏感性的影响

目的观察施普瑞对冠心病患者胰岛素敏感性的影响.方法40例血压正常、非糖尿病的冠心病患者,施普瑞治疗前及1.2g/d治疗10周后,分别检测空腹血糖、空腹血浆胰岛素、血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白-胆固醇,计算胰岛素敏感指数,并以38例性别、年龄、体重指数相当的正常人为对照组.结果2组空腹血糖差异无显著性(P＞0.05),冠心病组空腹血浆胰岛素显著升高,胰岛素敏感性指数显著降低(P＜0.01),施普瑞治疗10周后,空腹血浆胰岛素水平明显下降(P＜0.01),胰岛素敏感性指数显著增高(P＜0.05),血脂代谢明显改善.结论施普瑞在纠正冠心病患者血脂代谢异常的同时,对其胰岛素敏感性也有明显的改善.     

益气化瘀汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛痰瘀互阻证临床研究

目的:观察益气化瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互阻证的临床疗效。方法:将80例冠心病心绞痛痰瘀互阻证患者随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予西药治疗,阿司匹林100 mg,每天1次;辛伐他汀20 mg,每日1次;硝酸异山梨酯10 mg,每日3次,治疗28 d;观察组在对照组治疗基础上,加用益气化瘀汤治疗,方药组成:川芎15 g,人参9 g,水蛭9 g,赤芍9 g,三七粉3 g。每日1剂,早晚两次分服,治疗28 d。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分和血液流变学指标变化情况。结果:与对照组比较,观察组治疗的有效率明显增高,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后胸闷、胸痛、气短、疲乏、心悸、自汗及证候评分均明显降低,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后低切全血比黏度、高切全血比黏度、纤维蛋白原、血浆黏度、红细胞压积等血液流变学指标均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气化瘀汤能够明显改善冠心病心绞痛痰瘀互阻证患者的临床症状及中医证候,有效调节血液流变学指标,提高治疗的临床疗效。     

灵芝对高血压病胰岛素抵抗干预作用的研究

目的 :探讨灵芝对 EH病人 IR的干预作用及可能机制。方法 :测定 42例 EH病人服用灵芝前后 G、INS等生化指标的改变。同时观测大动脉、小动脉、毛细血管压、毛细血管密度、输入枝口径及全血粘度、血浆粘度等指标。结果 :与空白对照组比较 ,EH病人降压辅以中药灵芝治疗后 ,大动脉、小动脉、毛细血管压明显降低 :毛细血管密度、口径增大 ,全血、血浆粘度降低 (P〈0 .0 5 -0 .0 1) ;G-AUC、I-AUC缩小其比例增大 ,空腹 INS降低 ,ISN升高 (P〈0 .0 5 -0 .0 1)。结论 :灵芝具有调节 EH病人微循环增加毛细血管密度、降低血浆粘度 ,协同降压 ,改善 IR的作用     

慢性乙型肝炎后肝硬化患者中医证候与血清TGF-β1、HA、LN、IV-C、PC-Ⅲ水平相关性研究

目的:观察慢性乙型肝炎后肝硬化患者中医证候与血清TGF-β1、HA、LN、IV-C、PC-Ⅲ水平的相关性。方法:选取147例慢性乙型肝炎后肝硬化患者作为观察组,另选同期健康成人30例作为对照组。空腹抽取静脉血液,检测并记录不同中医证候患者和正常成人血清中转化生长因子-β1(transforming growth factor-β,TGF-β1)、透明质酸((hyaluronic acid,HA)、层黏连蛋白(laminin,LN)、IV型胶原(type IV-collagen,IV-C)以及前胶原蛋白Ⅲ(before collagenⅢ,PC-Ⅲ)含量,对患者进行肝功能分级,综合分析比较。结果:肝硬化患者TGF-β1含量显著高于正常成人(P0.05),且各证候肝硬化患者血清内TGF-β1由低到高依次为:肝气郁结证水湿内阻证湿热内蕴证瘀血内阻证肝肾阴虚证脾肾阳虚证。肝硬化患者HA、PC-Ⅲ、LN以及IV-C含量显著高于正常成人,差异有统计学意义(P0.05),且瘀血内阻证肝硬化患者各项肝纤维化指标均较高。瘀血内阻证、肝肾阴虚证以及脾肾阳虚证患者血清内HA和PC-Ⅲ水平显著高于水湿内阻证和湿热内阻证患者,差异有统计学意义(P0.05)。除瘀血内阻证患者LN含量较高以外,其余各证候肝硬化患者血清内LN水平比较,差异无显著差异(P0.05)。肝气郁结证患者血清中IV-C含量相对较低,与其他各证候肝硬化患者比较,差异有统计学意义(P0.05)。肝气郁结证和水湿内阻证肝硬化患者肝功能分级A级较为常见,显著高于其他证候患者,差异有统计学意义(P0.05);湿热内蕴证和瘀血内阻证患者肝功能分级B级明显高于其他证型患者,差异有统计学意义(P0.05);肝肾阴虚证和脾肾阳虚证患者肝功能C级患者较多,与其他证型患者比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通过对慢性乙型肝炎后肝硬化患者进行中医证候判定,结合肝纤维化指标可大致了解患者肝功能分级和肝硬化程度,有助于临床诊治,阻止病情恶化,有利于判断预后,提高患者生活质量。     

甲状腺机能亢进症患者糖耐量的改变及其机理分析

目的 :探讨甲状腺机能亢进症 (甲亢 )患者糖耐量的改变及其发病机理。方法 :对 110例甲亢患者进行葡萄糖耐量试验 (OGTT) ,根据OGTT结果将病人分为 2组 :糖耐量减低者为A组 ,糖耐量达诊断糖尿病标准者为B组 ,并设立正常对照组 (C组 )。采用胰岛素释放试验进行空腹及早餐后 2h血糖、胰岛素测定 ,计算胰岛素敏感性指标(ISI)、胰岛素抵抗指数 (HOMA -IR)及胰岛细胞分泌功能指标 (HOMA -IS)。结果 :糖耐量减低者 37例 (A组 ,占 33. 6 % ) ,糖耐量达诊断糖尿病标准者 14例 (B组 ,占 12 7% ) ,A、B两组餐后 2h血糖较对照组明显增高 (P<0 0 5 ) ;ISI:A、B两组与对照组相比明显低下 (P <0 0 5 ) ,HOMA -IR :A、B两组与对照组相比明显升高 (P <0 0 5 ) ,HOMA -IS :A组与对照组相比差异无统计学意义 (P >0 0 5 ) ,B组与对照组相比明显低下 (P <0 0 5 )。结论 :甲亢时可影响糖代谢 ,出现高血糖及高胰岛素血症 ,其机理主要与甲状腺激素分泌过多导致胰岛B细胞分泌功能降低及外围组织胰岛素抵抗有关。     

从阴火论治糖尿病下肢血管病变临床研究

目的:观察从阴火论治糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:100例糖尿病下肢血管病变患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予胰岛素皮下注射降低血糖、活血化瘀、扩张血管、营养神经治疗,治疗20 d后停用静脉给药,基础降低血糖治疗。观察组在对照组治疗基础上从阴火论治自拟方剂,日1剂,水煎服。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)、心踝血管指数(cardio-ankle vascular index,CAVI)、C反应蛋白及胫前动脉内径。结果:观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。两组患者ABI、CAVI、中医证候积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后与对照组同期比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后C反应蛋白及胫前动脉内径与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后与对照组同期比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:从阴火论治糖尿病下肢血管病变疗效显著,可以升高ABI、CAVI,降低中医证候积分、C反应蛋白及胫前动脉内径。     

老年男性2型糖尿病合并冠心病患者血清睾酮和脂联素水平变化的临床研究

目的 探讨老年男性2型糖尿病合并冠心病患者血清脂联素和睾酮水平的变化及临床意义.方法 2014年11月至2015年9月在青海省人民医院糖尿病科及心内科住院的60岁以上的男性2型糖尿病患者78例,其中单纯2型糖尿病(T2DM组)40例,2型糖尿病合并冠心病(CHD组)38例;对照组为同期常规体检的60岁以上的健康男性44例.检测患者血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、血清脂联素(APN)、血清睾酮(T)、血清胰岛素水平,按稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较3组各指标的差异,分析APN与各指标的相关性.结果 与对照组相比较,T2DM组、CHD组的APN、T水平明显降低,且以CHD组下降最为明显(P＜0.05);FPG、FINS、TG、LDL-L水平及HOMA-IR均明显升高,CHD组升高最为明显(P＜0.05).血清APN分别与TG(r=-0.363)、LDL-C(r=-0.417)、HOMA-IR(r=-0.602)呈负相关,与HDL-C(r=0.485)、T(r=0.624)呈正相关;而血清T分别与LDL-C(r=-0.457)、HOMA-IR(r=-0.643)呈负相关,与HDL-C(r=0.478)呈正相关.结论 APN、T可能参与了2型糖尿病冠状动脉粥样硬化的发生和发展.