脊柱结核的MRI诊断

目的探讨脊柱结核的MRI表现及早期诊断。方法对23例脊柱结核行矢状位T1WI、T2WI、STIR序列及轴位T2WI,10例行Gd-DTPA增强T1WI。观察椎体、终板、椎间盘和冷脓肿的信号变化和增强后改变。结果椎体骨炎及终板破坏呈长T1长T2信号;椎旁或椎前冷脓肿呈长T1长T2均匀无结构信号,且上下跨越范围较大;早期椎间盘信号正常或只出现退变,晚期则被破坏;Gd-DTPA增强扫描可清楚显示冷脓肿周围纤维肉芽组织及椎管内侵犯;骨内小脓肿和/或椎旁脓肿、椎体终板破坏是MRI诊断早期脊柱结核的重要依据。结论MRI可清楚显示脊柱结核的椎体骨炎、椎旁脓肿、终板破坏和神经损害,对早期和不典型脊柱结核亦有确切价值。     

MRI在诊断早期和非典型脊柱结核中的价值探讨

目的探讨早期和非典型脊柱结核的MRI特征及其在脊柱结核诊断和鉴别诊断中的价值。资料与方法收集经手术病理和随访证实的38例脊柱疾病的MRI资料(早期和非典型脊柱结核31例,其它疾病误诊为早期脊柱结核7例),由两位有经验的放射学医师共同分析所有病例的MRI图像特征。结果早期脊柱结核,MRI上可见椎体终板和邻近终板下骨质局限性破坏;椎间盘信号不均匀,其内可有干酪样物或小脓肿形成;椎旁软组织肿胀和硬膜外小脓肿形成。非典型脊柱结核包括连续或跳跃性骨质破坏、单椎体病灶,骶骨破坏并椎旁实性软组织肿块形成,孤立椎弓受累。结论早期和非典型脊柱结核的MRI表现变化多样,MRI可清楚显示早期脊柱结核的椎体和终板破坏、早期椎间盘炎、硬膜外小脓肿和椎旁软组织肿胀等病理特征以及非典型脊柱结核的病变情况,有助于脊柱结核与肿瘤和化脓性脊柱炎的鉴别。     

脊柱结核的MRI诊断价值

目的分析脊柱结核的MRI表现,探讨MRI的诊断价值。方法回顾性分析2005年6月～2007年2月在我院行MRI检查,并经手术病理或临床治疗随访证实的脊柱结核20例,观察椎体、椎间盘、椎旁脓肿及椎管等变化。结果20例脊柱结核,共42个椎体受累,13例椎体变形,椎间盘破坏、消失15例,18例见椎旁脓肿影,硬膜囊及脊髓受压13例,2例于T2WI可见脊髓异常高信号。结论MRI对脊柱结核病理改变具有高敏感性,脊柱结核的MRI影像学表现能早期明确脊柱结核椎体的破坏、椎间盘信号的改变以及椎旁脓肿范围,同时能早期明确硬膜囊受压情况和脊髓受累范围,对临床早期诊断和指导治疗有重要意义。     

脊柱结核的MRI诊断价值

目的：分析脊柱结核的MRI表现，探讨MRI的诊断价值。方法：回顾性分析2005年6月～2007年2月在我院行MRI检查，并经手术病理或临床治疗随访证实的脊柱结核20例，观察椎体、椎间盘、椎旁脓肿及椎管等变化。结果：20例脊柱结核，共42个椎体受累，13例椎体变形，椎间盘破坏、消失15例，18例见椎旁脓肿影，硬膜囊及脊髓受压13例，2例于T2WI可见脊髓异常高信号。结论：MRI对脊柱结核病理改变具有高敏感性，脊柱结核的MRI影像学表现能早期明确脊柱结核椎体的破坏、椎间盘信号的改变以及椎旁脓肿范围，同时能早期明确硬膜囊受压情况和脊髓受累范围，对临床早期诊断和指导治疗有重要意义。     

MRI诊断脊柱结核38例分析

目的探讨脊柱结核的MRI表现及其诊断价值。方法对38例经手术病理证实的脊柱结核患者的MRI资料进行回顾性分析。结果38例脊柱结核,共111个椎体受累,13例椎体变形,33例椎闻盘受累,表现为椎间隙消失7例,椎间隙狭窄24例,2例椎间隙未见改变,仅表现为信号异常;37例见冷脓肿影,硬膜囊及脊髓受压6例,4例于T2WI及T2压脂可见脊髓异常高信号。结论MRI可清楚早期显示脊柱结核椎体破坏,椎间隙改变,椎间盘信号改变,椎旁脓肿范围,硬膜囊及脊髓受压情况,对临床早期诊断及指导治疗有重要意义。     

脊柱结核的MRI表现和诊断

目的 :探讨脊椎结核的 MRI表现及其诊断价值。方法 :对 32例脊椎结核行矢状位 T1WI,T2 WI,CBASS- 3D及轴位 T1WI,T2 WI,个别病例加冠状位 T2 WI。2 0例行 Gd- DTPA增强 T1WI,观察椎体、椎间盘和冷脓肿的信号变化和增强后强化情况。结果 :椎体骨炎及终板破坏呈长 T1长 T2 信号改变 ,其中 T2 WI多为混杂高信号 ;早期椎间盘信号可正常或只出现退变 ,晚期椎间盘破坏呈明显不均匀长 T2 信号 ;椎旁冷脓肿呈长 T1长 T2 均匀无结构信号 ,境界常清楚 ,冷脓肿上下跨越范围大 ;Gd- DTPA增强扫描可清楚显示冷脓肿周围纤维肉芽组织及椎管内侵犯 ;骨内脓肿、椎间盘破坏、椎旁冷脓肿是 MRI诊断脊柱结核的重要依据。结论 :MRI能清楚显示脊柱结核椎体骨炎 ,椎间盘破坏 ,椎旁脓肿及神经损害。对脊柱结核有确切诊断价值。     

MRI诊断脊柱结核36例回顾性分析

目的回顾性分析36例脊柱结核的MRI表现,探讨MRI诊断脊柱结核的价值,以提高对该病的诊断水平。方法收集2005年7月～2009年2月在我院经临床和（或）手术病理证实的36例脊柱结核患者,分析其MRI表现及特征。结果36例脊柱结核共69个椎体受累,20例椎体变形,14例椎间盘破坏或椎间隙消失,33例见椎旁软组织影,23例硬膜囊及脊髓受压。结论MRI对脊柱结核病理改变具有高敏感性,脊柱结核的MRI影像学表现能早期明确脊柱结核椎体的破坏、椎间盘信号的改变以及椎旁脓肿范围,同时能早期明确硬膜囊受雎隋况和脊髓受累范围,对临床早期诊断和指导治疗有重要意义。     

脊柱结核的MRI分析

目的探讨脊柱结核的MRI表现,以提高影像学诊断水平。方法回顾性分析48例经病理和临床治疗确诊的脊柱结核患者的MRI表现。结果脊柱结核患者MRI表现为椎体和附件骨质破坏、信号异常,椎旁脓肿形成,椎间盘形态、信号异常及椎间隙变窄、消失,椎管内结构受压。结论 MRI能清楚显示脊柱结核的骨质破坏、椎间盘破坏程度及椎旁脓肿等表现,可明显提高诊断准确率。     

脊柱结核的磁共振成像表现和诊断

目的:探讨脊椎结核的MRI表现及其诊断价值。方法:回顾性分析12例经手术病理证实的脊柱结核患者的MRI资料,观察椎体、椎间盘、椎弓根、附件破坏、硬膜囊和脊髓受压情况。结果:12例患者26个椎体受累,单椎体受累2例,2个椎体6例,3个椎体4例。T1WI上呈均匀低信号或混杂信号。T2WI上呈均匀高信号或混杂高信号,增强扫描成不均匀强化。结论:MRI能清楚显示脊柱结核椎体骨炎,椎间盘破坏,椎旁脓肿及神经损害。对脊柱结核有确切诊断价值。     

16例脊柱结核的CT与MRI影像诊断价值

目的分析与判断脊柱结核的CT与MRI影像诊断价值及其表现.方法本文选择出16例确诊为脊柱结核的患者进行研究,对这些患者进行脊柱结核的CT与MRI影像检查,对其CT与MRI影像学结果进行分析与对比.结果脊柱结核的CT影像诊断表现为椎体及其附件的骨质破坏、椎管受累以及椎旁脓肿形成等;脊柱结核的MRI影像诊断表现为椎体及附件的骨质破坏、椎间盘信号的改变、椎旁脓肿形成、韧带下播散以及硬膜囊和脊髓受累等.脊柱结核CT与MRI进行比较,在显示早期病变方面MRI明显更加敏感,在确定病变范围方面也更加具有优势,但是对于钙化灶以及死骨的显示方面CT明显更加清晰.结论脊柱结核的病变具有着多样性的特点,对于脊柱结核早期的诊断以及确定病变的范围等方面,MRI明显更具优势,而在显示钙化灶以及死骨方面,CT的现实更加良好,将两种诊断方法相结合,对患者进行综合性分析,更加有助于对脊柱结核的诊断以及对其治疗效果进行的观察.     

脊柱结核致隐匿性椎管内结核影像学表现

目的 总结脊柱结核致隐匿性椎管内结核影像学表现特点.方法 回顾性分析15例脊柱结核的影像学资料,病灶部位在胸椎3例,腰椎12例.X线片显示无异常,CT显示椎体后缘轻微骨破坏或没有,常规序列MRI检查,未发现明确引起神经损害的病灶,在FSET1压脂序列上给予马根维显强化剂.依据MRI提供的病灶范围制定手术方案行手术治疗.结果 本组15例常规序列MRI显示椎管内无明显病变,在FSET1压脂序列上给予马根维显强化剂后显现椎体内病灶,呈现脓肿周围炎性反应包裹层出现环形强化,以结核肉芽组织居多者出现明显强化团,术中、后病理证实为结核肉芽肿.随访18～24个月无一例复发.12例合并神经症状者中,8例神经根刺激症状完全消失,4例部分缓解.结论 脊柱结核致隐匿性椎管内结核应用FSET1压脂序列的强化检查可清晰显示和鉴别椎管内脓肿和结核肉芽组织及其范围,为神经功能损害和术前制定治疗方案提供影像学依据.     

脊柱结核的X线和MRI诊断

目的：探讨脊柱结核的X线和MRI表现及其鉴别诊断。材料和方法：28例经过手术或病理证实的椎体结核,对其X线、MRI影像进行分析。结果：脊柱结核时病变椎体呈不规则虫蚀样骨质破坏;18例椎间盘明显破坏、椎间隙变窄;18例有不同大小椎旁脓肿;附件均未见破坏。结论：脊柱结核时,MRI检查比常规X线检查诊断率高(特别在早期),MRI检查椎体结核有其特征性影像,仔细观察椎体的形态,椎问盘及附件有无破坏以及椎旁脓肿的形成对椎体结核的诊断及鉴别诊断有重要作用。     

脊柱结核CT、MRI表现及诊断分析

目的研究脊柱结核的CT、MRI影像表现与诊断.方法回顾性分析经临床或病理证实40例脊柱结核病人资料.结果脊柱结核CT表现为骨质破坏、椎间隙变窄或消失、冷性脓肿;MR表现为骨质破坏、椎间盘破坏、椎旁脓肿形成、椎管受累、韧带下播散等.MRI可清楚显示脊柱结核的骨髓水肿、椎体破坏、椎旁脓肿、间盘受累和椎管内改变.结论脊柱结核病变具有多样性,CT和MRI影像表现各有特征, CT在显示死骨、钙化等方面具有优势,而MRI在显示脓肿、韧带下播散,硬膜及脊髓侵犯等方面具有优势,两者综合分析有助于脊柱结核的诊断和鉴别诊断.     

脊柱结核CT与MRI影像诊断临床价值分析

目的分析脊柱结核CT与MRI影像诊断临床价值。方法回顾性分析2014年2月至2016年5月期间我院收治已确诊的脊柱结核患者20例的临床资料,并分析CT与MRI影像学的临床表现。结果脊柱结核的CT影像主要显示为椎体和附件有骨质破坏、椎旁脓肿以及椎管受累等现象;脊柱MRI影像表现出椎体以及附件的骨质破坏,椎旁脓肿、椎盘信号的改变、韧带下播散、硬膜囊、脊髓病变等;在诊断早期病变方面MRI影像更具有优势,在病变内钙化灶以及死骨等方面CT影像较MRI影像更有优势。结论脊柱结核CT与MRI影像表现具有多样性,两者均具有较高的应用价值,两者结合更有助于提高脊柱结核的诊断以及预期效果。     

脊椎结核的低场强MRI早期诊断

目的探讨低场MRI对早期脊柱结核的诊断价值和影像学特征。方法回顾性分析13例经手术病理证实的早期脊椎结核患者的低场强MRI影像学资料．结果病变椎体T1WI以不均低信号为主,间有少许高信号改变,T2wI呈混杂高信号改变;椎间盘T2wI上相对均匀低信号,T2WI不均高信号;冷脓肿T2W1呈相对均匀低信号,增强后略低信号,T2WI呈高信号。结论早期脊柱结核的椎体、椎间盘病变和冷脓肿在低场强MRI具有特殊改变,MRI能够显示早期脊柱结核的病理变化。     

脊柱结核的磁共振成像诊断

目的 探讨脊椎结核的MRI表现及其诊断价值.方法 回顾性分析58例经手术和或穿刺病理证实的脊柱结核患者的MR I资料,观察椎体、椎间盘、椎弓根、附件破坏、硬膜囊和脊髓受压情况.结果 58例患者1 06个椎体受累,单椎体受累11例,多椎体47例.T1W 1上呈低信号或混杂信号.T2W上呈均匀高信号或混杂高信号,增强扫描成不均匀强化.结论 MRI能准确反应不同时期脊柱结核特点,清楚显示椎体骨炎,椎间盘破坏,椎旁脓肿及神经损害.对脊柱结核有确切诊断价值.     

脊柱结核的影像学表现与分析

目的 探讨X线平片、CT、MRI诊断脊柱结核的价值.方法 回顾性分析本院35例经病理证实的脊柱结核的影像资料,分析脊柱结核在X线平片、CT、MRI中的表现特点.结果 X线平片表现:椎间隙变窄;椎体破坏、变形,脊柱局部后突畸形;椎旁偶可见寒性脓肿.CT表现:能更清楚的显示椎体破坏、钙化、死骨及病理骨折碎片;显示冷脓肿;显示椎管及脊髓有无受压情况;MRI表现:显示炎性水肿及病灶周围炎性反应的范围;破坏的椎间盘及椎体信号明显异常;强化后清晰显示冷脓肿的界限及壁的情况;可清晰显示椎管、硬膜下腔及脊髓的情况.结论 脊柱结核病变具有多样性,X线平片、CT、MRI中显示各有特点,以MRI最为敏感,综合分析有助于诊断和鉴别诊断.     

脊柱结核的CT表现及早期诊断

脊柱结核是较严重的骨关节疾病 ,近年发病率有所上升 ,特别是偏远少数民族牧区 ,治疗不及时可导致椎体严重破坏、脊柱畸形和神经损害。ＣＴ诊断早期脊柱结核优于Ｘ线平片 ,5 0 %以上的脊柱结核在Ｘ线平片发现椎体破坏前半年左右即可在ＣＴ显示有椎体改变 ,对脊柱结核的早期ＣＴ诊断 ,国内报道较少。搜集我院 1998年 7月— 2 0 0 0年 5月经ＣＴ诊断脊柱结核 82例 ,其中 45例经手术病理证实 ,37例经临床抗结核治疗证实。为提高认识 ,将其ＣＴ表现及早期征象分析如下。1　资料与方法82例患者中 ,男 5 6例 ,女 2 6例 ,年龄 8～ 72岁 ,平均 45 .5…     

脊柱中心型椎体结核的早期诊断治疗

结核病在我国近年发病有所增加,脊柱结核亦呈增长趋势,国内外对脊柱结核的诊断尤其合并脓肿,窦道死骨或神经压迫症状患者的诊断已较明了,且有较系统和规范的治疗方法,对脊柱结核合并截瘫的诊治很早已有详细的报到。但对脊柱结核早期尤其于椎体中心型结核阶段的诊断治疗报到甚少。我科自九二年六月至九七年六月,共收治脊柱结核110例,其中椎体     

脊柱结核早期MRI诊断

目的：探讨脊柱结核早期MRI表现。方法：对15例脊柱结核行矢状位T1WI,T2WI压脂,轴位T2WI及Gd-DT-PA增强T1WI。结果：①椎体破坏区呈长T1长T2信号;②）椎旁脓肿呈长T1长T2信号;③早期椎间盘信号略变低,较晚期椎间隙变窄④Gd-DTPA增强可观察寒性脓肿周围纤维肉芽组织及椎管内侵犯。结论：骨内小脓肿或椎旁寒性脓肿,椎体终板破坏是MRI诊断脊柱结核的重要依据。