FR—Ⅲ矫治替牙期前牙反He的机理探讨

目的：观察Ｆｒａｎｋｅｌ功能调节器Ⅲ型（以下简称ＦＲ－Ⅲ）矫治替牙期前牙反Ｈｅ的效果。从而探讨ＦＲ－Ⅱ矫治替牙期反Ｈｅ机理。方法：采用ＦＲ－Ⅲ对４２例替牙期前牙反Ｈｅ儿童进行矫治,通过头影测量观察其矫治前后上下颌硬组织及位置改变。结果：ＦＲ－Ⅲ能矫正上下颌基骨异常的矢状关系,主要变化是下颌骨向下、向后旋转,改变下颌骨生长的方向,同时使下颌切牙舌倾、上前牙唇倾,上颌骨向前生长。矫治后前牙的反覆Ｈｅ、反覆盖关系变为正常。结论：ＦＲ－Ⅲ是矫治替牙期前牙反Ｈｅ的理想方法之一,其机理是下颌骨向下、向后旋转,舌倾下切牙,唇倾上前牙,促进上颌骨向前生长。     

改良FR3功能矫治器治疗早期安氏Ⅲ类错的临床应用

目的探讨改良FR3功能矫治器治疗替牙期前牙反的临床疗效。方法改良FR3功能矫治器矫治替牙期前牙反患儿51例,每位患者矫治前及矫治完成后拍摄头颅侧位片,分析矫治前后软硬组织的变化,评价其治疗效果。结果矫治后上下颌骨位置及软组织均有改善。SNA角增大2.2°（P〈0.05）,SNB角减少2.1°,ANB角增加3°（P〈0.01）,上下中切牙角矫治后减少8.1°（P〈0.01）。结论改良FR3功能矫治器可同时改善上下颌骨的位置关系,促进上颌骨发育,使下颌骨后退,牙颌面关系更协调,是矫治功能性前牙反的有效装置。     

牙列拥挤不拔牙矫治的分析

目的：为了解单纯牙列拥挤６ｍｍ内的错Ｈｅ畸形不拔牙矫治前、后上颌牙弓和牙轴的变化，探讨牙列拥挤不拔牙矫治的机理。方法：挑选８例单纯牙列拥挤６ｍｍ内的错Ｈｅ患者，在模型上测量每位患者矫治前、后上颌牙弓长度、牙弓前段宽度、牙弓后段宽度及测量每位患者矫治前、后Ｘ线头颅侧位片上的ＳＮＡ角，＾１－－ＡＰ矩、上唇－ＥＰ平面距。结果：矫治后牙弓长度、牙弓前段宽度及＾１－－ＡＰ距有明显改变（Ｐ〈０．０５），牙弓后     

“M”状曲矫治替牙期牙源性前牙反的临床应用

目的 :研究“M”状曲矫治替牙期前牙反的临床应用效果。方法 :选择 1 2例替牙期以牙性为主的前牙反患者 ,应用“M”状曲推前牙向前 ,通过矫治前后的X线头影测量观察其上下颌前牙移动及上下颌骨位置的变化。结果 :应用“M”状曲矫治替牙期前牙反 2至 3个月后 ,前牙反得到矫正 ,后牙建。上颌切牙向唇侧平均移动 4 .5 3mm ,下颌切牙向舌侧平均移动 1 .5 1mm ,下颌骨向下、向后旋转。结论 :只要病例选择合适 ,“M”状曲能获得较满意的矫治替牙期前牙反的疗效。     

“M”状曲矫治替牙期牙源性前牙反（he）的临床应用

目的：研究“M”状曲矫治替牙期前牙反(he)的临床应用效果。方法：选择12例替牙期以牙性为主的前牙反(he)患者，应用“M”状曲推前牙向前，通过矫治前后的X线头影测量观察其上下颌前牙移动及上下颌骨位置的变化。结果：应用“M”状曲矫治替牙期前牙反(he)2至3个月后，前牙反(he)得到矫正，后牙建(he)。上颌切牙向唇侧平均移动4．53mm，下颌切牙向舌侧平均移动1．51mm，下颌骨向下、向后旋转。结论：只要病例选择合适，“M”状曲能获得较满意的矫治替牙期前牙反(he)的疗效。     

矫治20例成人前牙反(牙合)的疗效观察

目的固定矫治成人前牙反20例,观察患者前牙位置及面型变化。方法选择20例成人前牙反患者,均采用直丝弓矫治器进行矫治,时间18～24个月,矫治前后常规拍曲面断层片,头颅定位侧位片,选择8项与前牙位置相关的角度与线距进行矫治前后头影测量分析并进行t检验。结果上中切牙角、上中切牙距及上下中切牙角矫治后变化较大,P<0.01,差异有统计学意义。结论固定矫治成人前牙反,使上前牙唇向移动,改变了上前牙位置,解除了前牙反,增加了牙弓突度,改善了患者面型,达到了治疗效果。     

FR-Ⅲ矫治替牙期前牙反的机理探讨

目的 :观察 Frankel功能调节器 型 (以下简称 FR- )矫治替牙期前牙反的效果 ,从而探讨FR- 矫治替牙期反机理。方法 :采用 FR- 对 42例替牙期前牙反儿童进行矫治 ,通过头影测量观察其矫治前后上下颌硬组织及位置改变。结果 :FR- 能矫正上下颌基骨异常的矢状关系 ,主要变化是下颌骨向下、向后旋转 ,改变下颌骨生长的方向 ,同时使下颌切牙舌倾、上前牙唇倾 ,上颌骨向前生长。矫治后前牙的反覆、反覆盖关系变为正常。结论 :FR- 是矫治替牙期前牙反的理想方法之一 ,其机理是下颌骨向下、向后旋转 ,舌倾下切牙 ,唇倾上前牙 ,促进上颌骨向前生长     

"M"状曲矫治替牙期牙源性前牙反(牙合)的临床应用

目的:研究"M"状曲矫治替牙期前牙反(牙合)的临床应用效果.方法:选择12例替牙期以牙性为主的前牙反(牙合)患者,应用"M"状曲推前牙向前,通过矫治前后的X线头影测量观察其上下领前牙移动及上下领骨位置的变化.结果:应用"M"状曲矫治替牙期前牙反(牙合)2至3个月后,前牙反(牙合)得到矫正,后牙建(牙合).上颌切牙向唇侧平均移动4.53mm,下颌切牙向舌侧平均移动1.51 mm,下颌骨向下、向后旋转.结论:只要病例选择合适,"M"状曲能获得较满意的矫治替牙期前牙反(牙合)的疗效.     

FR-Ⅲ矫治替牙期前牙反()的机理探讨

目的:观察Frankel功能调节器Ⅲ型(以下简称FR-Ⅲ)矫治替牙期前牙反()的效果,从而探讨FR-Ⅲ矫治替牙期反()机理. 方法:采用FR-Ⅲ对42例替牙期前牙反()儿童进行矫治,通过头影测量观察其矫治前后上下颌硬组织及位置改变. 结果:FR-Ⅲ能矫正上下颌基骨异常的矢状关系,主要变化是下颌骨向下、向后旋转,改变下颌骨生长的方向,同时使下颌切牙舌倾、上前牙唇倾,上颌骨向前生长.矫治后前牙的反覆()、反覆盖关系变为正常.结论:FR-Ⅲ是矫治替牙期前牙反()的理想方法之一,其机理是下颌骨向下、向后旋转,舌倾下切牙,唇倾上前牙,促进上颌骨向前生长.     

应用前方牵引器矫治生长期骨性前牙反牙合的疗效观察

目的：探讨分析应用前方牵引器矫治生长期骨性前牙反牙合的临床疗效。方法：选取我院近期收治的生长期骨性前牙反牙合患者21例作为研究对象，应用前方牵引器为其进行矫治，观察对比矫治前后患者的X线检查结果，并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在这21例患者中，有18例患者坚持完成治疗，有3例患者未能配合戴用矫治器，中途放弃治疗。在这18例坚持完成治疗的患者中，所有患者前牙反牙合的情况均得到解除，侧貌有明显改善，X线检查结果显示：①SNA：矫治后平均增大2.9°，说明上颌骨相对于前颅底有明显的前移。②ANS-Ptm：牵引后平均增大1.37mm，表明上颌骨的长度增加。③U1-SN角：矫治后平均增大了3.86°，说明上颌骨向前方生长，上牙弓前移，上切牙唇倾度增加。④SNB：矫治后平均减小2.59°，表明下颌骨相对于前颅底有明显的后移。⑤L1-MP：矫治后平均减小3.19°，说明下切牙的舌倾度增加。⑥ANB：矫治后平均增大4.25°，说明上颌骨相对下颌骨的位置有明显的前移，反牙合面形有所改善。⑦NA-PA：矫治后平均增大5.08°，说明上下颌骨的凸度趋向正常。⑧U1-L1：矫治后平均增大4.41°，表明上下切牙均有代偿性唇倾及舌倾。结论：应用前方牵引器矫治生长期骨性前牙反牙合的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。     

安氏Ⅱ类1分类错合Steiner臂章和Tweed分析法比较

本文对５５例安氏Ⅱ类１分类错合患者的Ｘ线头颅侧位片分别做Ｓｔｅｉｎｅｒ臂章和Ｔｗｅｅｄ分析法比较，计算矫正下前牙位置所需间隙量，并分组进行统计学分析。结果表明：当ＳＮＡ和ＳＮＢ角均正常时，两者结果无差异；当ＳＮＡ或ＳＮＢ角异常时，Ｓｔｅｉｎｅｒ臂章分析法所需间隙量大于Ｔｗｅｅｄ分析法（Ｐ＜０．０５）。本文提示在矫治安氏Ⅱ类错　时不能单凭Ｓｔｅｉｎｅｒ或Ｔｗｅｅｄ分析法就制订出治疗方案。     

安氏II类1分类错HeSteiner臂章和Tweed分析法比较

本文对５５例安氏Ⅱ类１分类错Ｈｅ患者的Ｘ线头颅侧位片分别做Ｓｔｅｉｎｅｒ臂章和Ｔｗｅｅｄ分析法比较，计算矫正下前牙位置所需间隙量，并分组进行统计学分析。结果表明：当ＳＮＡ和ＳＮＢ角均正常时，两者结果无差异；当ＳＮＡ或ＳＮＢ角异常时，Ｓｔｅｉｎｅｒ臂章分析法所需间隙量大于Ｔｗｅｅｄ分析法（Ｐ〈０．０５）。本文提示在矫治安氏Ⅱ类错Ｈｅ时不能单凭Ｓｔｅｉｎｅｒ或Ｔｗｅｅｄ分析法就制订出治疗方案。     

Ⅲ类颌间牵引矫治骨性Ⅲ类错的临床应用分析

目的：研究通过Ⅲ类颌间牵引矫治骨性Ⅲ类错　后,颌面部硬组织的变化,探讨其矫治机制,以丰富骨性前牙反　的非手术矫治方法。方法：轻中度骨性前牙反　１０例中男４例,女６例,１２～１４岁,用方丝弓矫治器加Ⅲ类颌间牵引矫正,治疗前后均摄头颅侧位片,并行Ｘ线头影测量分析。结果：上下前牙出现代偿性移动,下颌后牙明显远中竖直,上后牙稍微近中倾斜。上后牙与下切牙均升高,牙合平面变平。下颌稍向后向下旋转。∠ＳＮＢ有所减少。结论：在方丝弓矫治技术中通过持续、适宜的Ⅲ类颌间牵引,可有效地矫治轻、中度骨性Ⅲ类错牙合。     

改良式导弓治疗儿童乳前牙反胎的头影测量分析

目的：探讨儿童乳前牙反牙合矫治的最佳时机及改良式导弓活动矫治器的治疗效果。方法选择3～5岁乳前牙反牙合患儿50例,采用改良式导弓活动矫治器进行正畸治疗,治疗前后拍头颅侧位片,通过头影测量分析,观察并比较患儿矫治前及矫治后上、下颌骨的位置变化（SNA、SNB、ANB、SN-Pg）、恒牙牙胚位置变化（U1/SN、U1/NA、I1-NB、I1/NB、U1-NA）及软硬组织变化。结果在经过14～75 d的矫治后,50例患儿均取得了良好的疗效。SNA增加（2．51±0．18）°,SNB减少（2．1±0．4）°,SNG增加（1．78±0．9）°,NLA减少（2．04±3．87）°,治疗后上下颌骨、恒切牙牙胚位置、软组织均得到不同程度改善。结论采用改良式导弓活动矫治器对乳前牙反牙合进行矫治,能够有效改善上下颌骨、恒切牙牙胚及软组织位置,并且疗程短,见效快,疗效满意。     

方丝弓矫治器矫治上中切牙缺失1例

方丝弓矫治器矫治上中切牙缺失１例刘润梅绵阳市中心医院口腔科（６２１０００）患者，男，２０岁。６｜６６｜６中性牙合，上下前牙拥挤Ⅲ°，１｜１｜唇侧错位，１｜｜牙合向伸长，｜１｜残根，Ｘ光片见牙槽骨吸收至根三分之一，２｜２３１｜１３和｜４｜４反牙合，｜２...     

片段弓技术矫治Angle Ⅱ~1类深覆合X线头影测量的研究

为研究采用片段弓技术,评价ＡｎｇｌｅⅡ１类深覆牙合矫治后对上颌牙、骨骼及面部软组织的影响,选择ＡｎｇｌｅⅡ１类高角深覆牙合病例２０例,治疗前１２～１４岁,对４个上切牙施加５０ｇ压低力,用腭杆及短口外弓加强支抗,每例患者于初诊时（Ｔ１）、初诊后半年戴矫治器时（Ｔ２）、上前牙压低前（Ｔ３）及压低半年后（Ｔ４）摄取侧位片。选择１７项参数,（Ｔ４－Ｔ３）－（Ｔ２－Ｔ１）表示参数半年机械矫治量。结果表明：单纯机械矫治半年后,上颌第一磨牙无前移,上颌中切牙水平后移量及垂直压低量分别为３．７、３．５ｍｍ,上齿槽座点水平后移及压低量分别为０．７、０．４ｍｍ,上下唇珠点平均后移分别为２．３、３．３ｍｍ。结论：（１）片段弓技术在整体压低上前牙的同时可有效控制后牙的支抗;（２）上中切牙后移量与上唇珠后移量约呈２：１的关系;（３）上齿槽座点骨改形不明显。     

Frankl Ⅲ 功能调节器矫治替牙期前牙反(牙合)的软硬组织变化

目的：研究Frankl Ⅲ功能调节器治疗16例替牙期前牙反[牙合]儿童的治疗效果。方法：对矫治前后软硬组织变化行X线头影测量分析。结果：①Frankl Ⅲ功能调节器对上颌骨生长有明显的促进作用，但对下颌骨生长无抑制作用。②Frankl Ⅲ功能调节器可使下颌向下向后旋转。③Frankl Ⅲ功能调节器有使上前牙唇向倾斜，下前牙舌向倾斜的作用。结论：Frankl Ⅲ功能调节器对替牙期前牙反[牙合]儿童有较好的治疗效果。     

前方牵引器治疗替牙期骨性反的疗效分析

目的探讨替牙期骨性反采用前方牵引器治疗的疗效。方法选取42例于2015年10月至2016年9月期间我院接受的替牙期骨性反患者,均给予前方牵引器治疗,观察患者治疗前后的X线头颅侧位片测量指标变化。结果矫治后,下颌骨向下、向后旋转,患者上颌骨明显向前增长,上颌矢状长度显著增加,上前牙唇倾、下面高增加,Y轴向下后旋转,下前牙舌倾。结论替牙期Ⅲ类骨面畸形患者使用前方牵引器矫治,可促进上颌骨发育,下颌发生轻度向后向上旋转,下切牙舌向直立,上切牙唇倾,较大程度改善病人的侧貌形态,矫治效果显著,具有推广价值。     

2D舌侧自锁矫治技术矫治前后头影测量分析

目的通过矫治前后头影测量分析初步评价2D舌侧自锁矫治技术的矫治机理,为临床应用推广提供依据。方法应用2D舌侧自锁矫治技术对12例成人错[牙合]深覆盖5例;安氏Ⅲ类前牙反牙合3例;非拔牙病例8例,拔牙病例4例（单个下颌牙）。不用排牙实验和复杂的托槽间接粘接技术,不使用不锈钢方丝,只使用热激活超弹性镍钛圆丝、不锈钢圆丝或澳大利亚钢丝,配合颌间牵引及链状皮圈等其他辅助装置用于调整上下颌间关系、关闭拔牙间隙及作一些简单的控根运动。通过7项代表颌骨及牙齿垂直向及矢状向变化的X线头影测量指标来评价该技术矫治前后患者颅颌牙面的变化情况。结果安氏Ⅰ类错[牙合]矫治前后除上前牙唇倾度外,其余头影测量结果变化无统计学意义（P〉0．05）;安氏Ⅱ类错[牙合]矫治后上下切牙间角从矫治前109°提高到矫治后126°,变化有统计学显著意义（P〈0．05）;安氏Ⅲ类前牙反[牙合]矫治前后X线头影测量结果表明上前牙唇倾度和上下切牙间角的变化有统计学显著意义（P〈0．05）。所有病例在获得绝对隐形矫治目的的同时,也取得了满意的矫治效果,矫治时间11～19个月。结论应用2D舌侧自锁矫治技术除安氏Ⅰ类牙列拥挤外,安氏Ⅱ类和安氏Ⅲ类错[牙合]矫治后前牙唇倾度都发生了明显变化,故其对成人轻度骨性错[牙合]的掩饰性治疗及牙弓内非大范围移动牙齿的非拔牙病例或个别拔牙病例的矫治均有很好的推广应用前景。     

多曲方丝弓技术矫治安氏Ⅱ′类错He的临床体会

目的：利用多曲方丝弓技术矫治临床上严重的安氏Ⅱ′类错He患，用多曲方丝弓技术对其矢状向、垂直向、横向的不调进行治疗。结果：治疗后磨牙关系中性，前牙覆He、覆盖正常，面型得到改善。头影测量显示：上切牙向舌侧移动和倾斜，下切牙轻微向唇侧倾斜，ANB角减小。结论：严重的安氏Ⅱ′类错He使用多曲方丝弓技术矫治可以取得明显的疗效。