儿童恙虫病伴多脏器损害36例临床分析

恙虫病称丛林斑疹伤寒 ,是由恙虫病立克次体引起的自然疫原性疾病 ,其传染源是鼠类及其它野生啮齿动物 ,传播媒介是恙螨。临床主要表现为高热、皮疹、肝脾淋巴结肿大及恙虫咬伤处的早期溃疡或焦痂。常伴有多系统、多脏器功能的损害。现将我院近年收治的恙虫病伴多脏器功能损害 36例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 36例患儿 ,男 2 4例 ,女 12例 ,年龄 2～ 12 5岁 ,均为夏秋季发病 ,病前居住环境均为市郊及农村。1 2　临床表现　全部病例均有高热 ,体温高达 39℃～4 0 5℃ ,热型多为弛张热 ,热程 5～ 14ｄ ,平均 8 75ｄ。高热时神萎…     

儿童恙虫病伴多脏器损害6例临床分析

恙虫病又称丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的自然疫原性疾病,其传染源是鼠类及其他野生啮齿动物,传播媒介是恙螨。临床主要表现为高热、皮疹、肝脾淋巴结肿大及恙虫咬伤处的早期溃疡或焦痂。常伴有多系统、多脏器功能的损害,现将我院近年收治的恙虫病伴多脏器功能损害6例分析如下1　临床资料1.1　一般资料:6例患儿,男4例,女2例,年龄2～10.5岁,均为夏秋季发病,病前居住环境:市郊及农村4例,城市2例(其中1例半月前有农村居住史)。1.2　临床表现:全部病例均有高热,体温高达39～40.5℃,热型多为弛张热,热程6～15天,平均9.15天。高热时神萎…     

50例恙虫病的诊断分析

恙虫病主要临床表现为高热、头痛、咳嗽。在基层卫生院 ,对恙虫病常易误诊 ,我院从对 1995～ 1999年收治的 5 0例恙虫病从流行病学、临床表现、血清学方面进行分析总结 ,为提高诊断恙虫病意识提供帮助。1　临床资料1 1　一般资料 :5 0例患者中男 2 8例 ,女 2 2例 ;成人 37例 ,小儿 13例。年龄 1岁 2个月～ 76岁 ,其中 15～ 6 0岁占70 %。农民 30例 ,学生 8例 ,园林工 2例 ,无职业者 10例。发病前几天至十多天 ,均有到杂草丛生的地方工作或在草地静坐。 9～ 10月发病有 45例 ,占 90 %。1 2　临床表现 :5 0例均有发热 ,入院体温 37 8～ 41 5℃…     

恙虫病立克次体出血性肺炎13例

恙虫病立克次体出血性肺炎临床较少见,病情危重。为提高认识,现将我院1993年8月至2000年5月收治有咯血症状的13例恙虫病患者临床资料进行回顾性总结分析如下。1　临床资料11　一般资料　本组13例均符合恙虫病诊断标准[1],伴咯血,排除引起咯血的其他疾病。男8例,女5例;年龄16～66岁,平均45岁。农民10例,当地学生3例。病前体健,均有野外草地坐卧史。12　临床表现　均因咯血就诊。入院前1～2ｄ有发热、咳嗽、气促等,用青霉素Ｇ治疗无效。13例均有发热(体温38～395℃)及浅表淋巴结肿大;7例伴皮疹,呼吸困难(28～40次/ｍｉｎ),重度紫绀,两肺闻及中…     

恙虫病合并多器官功能损害42例分析

恙虫病是恙虫病立克次体引起的一种急性传染病。近年来临床表现趋向多变、复杂 ,并发症多 ,发病有增多的趋势 ,极易造成临床误诊。笔者对我院 1996年 10月～ 2 0 0 1年 10月收治的恙虫病合并多器官功能损害 4 2例进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 2例患者中 ,男性 2 9例 ,女性 13例 ,年龄31± 3.6岁 (19～ 5 2岁 )。发病季节 :6～ 8月 2 4例 ,9～ 10月11例 ,其他月份散发 7例。患者均有野外活动史或居住农村、郊区。就诊时间 :4～ 15天。诊断参照《中华内科学》拟定的标准 [1 ]。1.2　脏器损害的数目及分布　所有病例均发…     

小儿恙虫病并发脑、肝、肾损害28例临床分析

近年来的文献报道恙虫病表现趋向多样复杂化 ,合并症增多 ,虽治疗预后良好 ,但极易造成误诊 ,应引起临床医师的足够重视。现将本院近 9年收治恙虫病 187例中合并有脑、肝、肾损害 2 8例作一临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　 2 8例中 ,男 17例 ,女 11例 ;4～ 7岁 12例 ,7～ 13岁 16例 ;发病季节 :5～ 9月份 ,其中 5月份 2例 ,6月份 4例 ,7月份 11例 ,8月份 9例 ,9月份 2例 ,所有病例均来自市郊及农村。1.2　临床表现　本组病例均急性起病 ,发热 ,热程 5～ 2 1d,平均 10 .3d,体温 38～ 39℃ 4例、39.1～ 40℃ 19例、>40 .1℃ 5例 ;稽留热…     

小儿恙虫病16例误诊分析

恙虫病是由恙虫病立克次氏体引起的一种自然疫源性疾病。我科自 1 996～ 2 0 0 1年 8月共收治 2 1例 ,误诊 1 6例 ,误诊率达 76 .1 9%。为提高对本病的认识 ,现将误诊原因分析如下 :1　临床资料1 .1　流行概况　 1 6例中 ,男 1 1例 ,女 5例 ,3岁 1例 ,～ 7岁 9例 ,～ 1 4岁 6例。发病季节 :5月份 2例 ,6～ 8月份 1 0例 ,9～1 1月份 4例。所有病例均为农村小孩 ,均有野外活动史。1 .2　临床表现1 .2 .1　一般症状　所有病例均有高热 ,体热高达 40 .2℃ ,1 3例热型呈驰张热 ,3例为稽留热 ,热程 7～ 2 0天。畏寒、寒战、全身酸痛、头痛、疲乏、…     

恙虫病一例报告

恙虫病一例报告上海市静安区中心医院何海屏恙虫病是一种由恙虫病立克次体引起的急性自然疫源性疾病，上海市区罕见本病。我院曾收治一例，特将此报告如下。患者男，４９岁。因持续高热一周入院。体温持续３９°～４０．５℃，伴有畏寒、干咳。病程第十天出现黑红色血性水...     

恙虫病4例诊治体会

恙虫病是恙虫病立克次体引起的急性自然疫源性传染病。临床医生往往对其认识不足而误诊为其它疾病。我院于 1996年 6月～ 2 0 0 0年 6月共收治恙虫病 4例 ,现结合文献总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4例均为农民 ,男 2例 ,女 2例 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 80岁。入院前持续高热时间最短 3天 ,最长 9天。入院后确诊时间最短 3天 ,最长 12天。误诊伤寒 2例次 ,病毒性脑炎 2例次 ,流感 2例次。1.2　临床表现　 4例均有高热、头痛、乏力、表情淡漠、焦痂或溃疡 ,淋巴结肿大 ;畏寒 3例 ,呕吐 2例 ,颜面潮红 ,结膜充血 3例 ,可疑病理征 2…     

20例小儿恙虫病临床分析

恙虫病是一种急性传染病。在我国东南沿海省份如浙江、福建、台湾、广东、广西及云南、四川、西藏等地区都有地方性或散在病例发现。其病原体为东方立克次体或恙虫病立克次体。恙虫是传染本病的媒介。恙虫病临床易误诊 ,应引起临床医师重视。现把我院自 1997年 7月～ 2 0 0 0年 9月收治的 2 0例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 15例 ,女 5例 ,男女之比为 3∶1。其中 3岁2例 ,～ 7岁 10例 ,～ 14岁 8例。 2 0例患儿病后 5～ 2 5天就诊 ,其中 11天 15例 ,占 75 %。 17例确诊前经青霉素、氨苄青霉素 ,头孢唑啉钠、头孢拉定及磺胺嘧啶治…     

小儿恙虫病51例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克欢体引起的一种自然疫源性疾病。我院自1990—1995年6年间共收治小儿恙虫病51例．后3年发病明显增多，现分析报告如下。王闻床资现1．1一册资料：本组51例中，男36例，女15例。年龄7个月一3岁ZI例，4～7岁19例，8～12岁11例。1990—1992年共收治9例，1993年收拾19例，1994年收治14例，1995年收治9例。发病季节以7～10月为商城共37例，4～6月10例，11～12月4例。发病至人院时间在3～7天26例，8～15天24例，1个月者1例。全部病人均为农村患儿，病前有野外活动史。1，2临床表现：全部病例均有发热，体温在39～41℃之间，…     

恙虫病并发脑膜炎17例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病.鼠类是主要的传染源,以恙螨为媒介将疾病传给人.发病季节多分布于6～12月,平均每月就诊人数约8～9人.据不完全统计,农村患儿发病与居民患儿发病之比约2:1.从收治病人中,其中17例并发脑膜炎,现报道如下:男10例,女7例,年龄3～12岁为多.发病季节,分布于6～12月.临床表现,17例均有个同程度的发热,入院时体温37～40℃,弛张热6例,稽留热3例,不规则8例.5例伴寒战,头痛8例,呕吐13例,抽搐3例,精神萎靡、嗜睡10例,烦躁不     

恙虫病28例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。我们1986年8月至1996年10月间共收治该病28例，现报道如下。28例中男性20例，女性8例。发病年龄8～47岁，平均26．3岁。发病时间均为6～10月。临床表现：①一般症状：全部病例均有高热，体温最高达41℃，热型多为猪留热，部分为弛张热；19例出现不同程度全身感染中毒症状（头痛、畏寒18例，结膜充血17例，咳嗽13例，胃肠道症状12例）。②焦痴溃疡：体表发现焦痴或溃疡者占24例；焦痴获疡发生部位以会阴、腹股构多见，其次是下肢、腋窝、头部。③28例有不同程度浅表淋巴结肿大，焦痴溃疡引流…     

恙虫病60例误诊报告

恙虫病是由恙虫病立克次体所引起的急性自然疫源性疾病,主要流行于我国东南沿海地区,９０年代末,昆明市恙虫病病例明显增多,且表现多样化,合并症多,极易造成误诊,本院从１９９６年至２０００年共收治６０例由院外或本院其他科室误诊的恙虫病病例,现将结采报告如下ｌ 一般资料１．１病例 本组６０例,男４２例,女１８例,年龄３～６９岁,＜１７岁３例．１５～５９岁５３岁,＞６０岁４例。所有病例为昆明地区常住人口,均有野外活动或草丛树下游玩史,发病时间在６～１２月,以７～１０月为多发。１．２ 临床表现 本组多突然发病,…     

恙虫病合并肺炎、心肌炎23例分析

恙虫病是由恙虫病立克次体侵入人体引起的自然疫源性急性丙类传染性疾病，可引起持续高热、皮肤溃疡或焦痂、浅表淋巴结增大、皮疹、肝脾肿大等症状，部分病例可以引起心、肺等多系统损害，临床表现多样易造成误诊。现对本院及太和镇人民医院2000～2005年收治的23例恙虫病合并肺炎、心肌炎进行分析如下。     

肠系膜淋巴结结核误诊2例

1 病例资料 例1,男,3岁。因持续高热20d就诊。近20多天来持续高热,食欲差,消瘦。曾多方求治,行胸片及腹透,肝胆脾肾B超均未见异常。白细胞计数(17.0～24.4)×10~9/L,曾诊断为“败血症,急性阑尾炎,非特异性肠系膜淋巴结炎,幼年类风湿病”。给予抗感染、激素对症处理无效转入我院。查体:体温40.3℃,精神差,面色暗黄,消瘦,腋     

84例恙虫病治疗回顾性分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病，近年来发病有增高的趋势，除特征表现为高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大外，还可以导致全身多器官损害，我们收集了1995～2003年84例恙虫病患，现将诊治情况分析如下。     

小儿恙虫病合并肝损害16例

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。主要临床表现为发热 ,恙螨幼虫叮咬处呈原发性焦痂或溃疡、局部淋巴结肿大及皮疹。常累及多个脏器、尤以肝、肾功能损害多见。本文收集粤北医院儿科 1996～ 1997年收治的小儿恙虫病 16例 ,分析其肝功能损害的特点 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 16例 ,男 7例 ,女 9例 ,最小年龄 1 5岁 ,3岁以下 3例 ,3～ 7岁 6例 ,7～ 14岁 7例。1 2　临床表现　全部病例均有发热 ,多呈弛张热 ,稽留热。入院前发热 1周 5例 ,8～ 12天 9例 ,12～ 2 0天 2例。伴随症状 ,咳嗽 3例 ,水肿 3例 ,抽搐 …     

安定与苯巴比妥钠联合治疗高热惊厥40例疗效观察

本文报告 78例高热惊厥患儿 ,观察安定与安定加苯巴比妥钠联合用药止惊的疗效 ,观察结果如下。1　资料与方法1.1　病例选择 :高热惊厥患儿 78例 ,就诊时间均在惊厥发作 30 min内 ,均系第一次发作 ,其中男 4 1例 ,女37例 ,年龄 6个月～ 6岁 ,平均年龄 (2 .0± 0 .5岁 )。就诊时体温均在 38.8℃以上 ,其中 38.8℃ 2例 ;～39.0℃ 5例 ;～ 39.5℃ 2 5例 ;～ 4 0 .0℃ 34例 ;～ 4 0 .5℃10例 ;～ 4 1.0℃ 2例 ;最高体温为 4 1.0℃。随机分为安定组 :38例 ,男 2 0例 ,女 18例 ,上呼吸道感染 33例 ,急性支气管炎 4例 ,支气管肺炎 1例。联合治疗组 :…     

小儿川崎病10例临床分析

川崎病是由日本医生川崎于 1 976年首次报道的一种以发热、皮疹、粘膜炎、颈淋巴结肿大及肢端病变为临床特征的急性血管炎 ,可累及全身器官 ,以心血管系统为著 ,可发生冠状动脉炎、动脉瘤、全心炎、心肌梗塞等。我国川崎病患儿有逐年增多的趋势 (1) 。为提高对本病的认识 ,现将我院儿科近几年收治的 1 0例分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 0例患儿中 ,男性 6例 ,女性 4例。年龄～ 1岁 4例 ,～ 3岁 3例 ,～ 6岁 2例 ,～ 1 3岁1例。1 .2　临床表现 :( 1 )一般症状 :全部病例均有高热 ,体温最高达 41 .5℃ ,≥ 39℃ 6例 ,<39℃ 4例 …