免缝合自固定补片与普通补片在老年腹股沟斜疝患者手术治疗中的比较

目的:观察比较免缝合自固定补片与普通补片治疗老年腹股沟斜疝的临床效果。方法:选取2015年6月-2017年11月本院收治的男性老年腹股沟斜疝患者80例作为研究对象,按照随机数x~表法将其分为观察组和对照组,各40例。观察组采用免缝合自固定补片,对照组采用普通聚丙烯补片,比较两组术中出血量、手术及住院时间、术后30 d疼痛评分、并发症以及疝复发情况。结果:观察组术中出血量为(9.3±2.1)mL、手术时间为(39.4±5.1)min、住院时间为(4.3±1.3)d,均明显少于对照组的(14.4±2.8)mL、(57.2±6.1)min及(6.9±0.8)d,差异均有统计学意义(P0.01)。术后30 d,两组患者的VAS评分较术前均显著降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(x~2=4.114,P=0.043)。术后3个月,观察组无疝复发;对照组有4例疝复发,复发率为10.0%。两组疾病复发情况比较,差异有统计学意义(x~2=4.211,P=0.040)。结论:免缝合自固定补片治疗老年腹股沟斜疝疗效确切,可获得满意的临床疗效,值得临床推广应用。     

无张力疝修补术在腹股沟斜疝治疗中的应用

目的探讨补片无张力疝修补术在腹股沟斜疝治疗中的应用价值。方法回顾总结我院2000年12月—2006年12月采用补片无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝120例的临床资料,并与传统手术组83例比较。结果补片无张力疝修补术组较传统手术组手术时间短,术后住院天数少,术后疼痛轻,复发率低。结论补片无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝具有手术创伤小、患者恢复快、术后复发率低等优点,是治疗腹股沟斜疝的合理术式。     

腹膜前间隙平片式与疝环充填式修补术用于腹股沟斜疝的对比研究

目的：比较腹膜前间隙补片疝修补术和疝环填充式无张力疝修补术两种术式,总结腹股沟斜疝修补术的改进方法与优点.方法：选取我院2009年10月-2012年10月行腹股沟斜疝无张力修补术患者72例,随机分为2组,每组36例,分别行腹膜前间隙补片疝修补术和疝环填充式无张力疝修补术,比较两组的疗效.结果：腹膜前间隙补片疝修补术组在手术时间、局部异物感、伤口疼痛感等方面优于疝环填充式无张力疝修补术组.结论：腹膜前间隙补片疝修补术能更好地缩短手术时间,减少术后不适.     

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝56例

目的 总结疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的经验,探讨手术要点和注意事项.方法 回顾性分析56例患者疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床资料.结果 56例患者均顺利完成手术,手术时间30～65 min,平均42 min;95%以上的患者在术后8～12 h即可下床活动;无明显并发症发生,随访12～48个月,没有复发病例.结论 疝环充填式无张力斜疝修补术并发症少,是治疗腹股沟斜疝的理想术式.     

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝43例临床体会

目的总结无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床体会。方法应用无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝43例。结果全部患者术后1周后切口愈合出院,无1例切口感染。随访4个月~18个月无复发及补片排斥病例。结论无张力疝修补术手术时间短、创伤小,且手术部位无张力,术后无疼痛,复发率低,适合在基层医院应用推广。     

无张力疝修补术后切口感染1例报告

<正>1病历摘要患者,男,56岁,无上呼吸道感染及切口周围感染病史,行双侧腹股沟斜疝无张力修补术,术前及术后未预防性应用抗生素,患者蛛网膜下腔阻滞麻醉,先行左侧斜疝无张力修补术,术中严格无菌手术,于左侧作平行于腹股沟的斜切口,长约5 cm,电凝游离疝囊,精索,疝囊高位结扎,网塞充填内环口缺损,边缘缝合固定,游离精索,网状补片放置在精索后方并缝合固定,检查无活动出血,缝合腹外斜肌腱膜,重建外环,缝合皮下组织及皮肤,然后同样行右侧斜疝无张力修补术,术后     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的体会

目的：总结无张力充填式疝修补术治疗老年腹股沟斜疝特点.方法：对14例年龄60岁以上腹股沟斜疝患者,应用美国Bard公司生产的聚丙烯布片,锥形充填物进行腹股沟斜疝修补并固定,观察疗效.结果：14例手术时间30～80分钟,平均40分钟;术后3-4天可恢复日常生活,全部病人未用过任何止痛药物,术后无复发、切口无感染、排异反应等并发症.结论：疝环充填式无张力疝修补术是一种新的“无张力”疝修补成形术,锥形充填物及成型补片组织相容性好,是理想的疝修补材料,复发率低、术后恢复快等优点,特别适合于治疗老年腹股沟斜疝.     

老年腹股沟斜疝无张力修补术临床观察

目的:研究无张力修补术在老年腹股沟斜疝治疗中的应用效果。方法:选取收治的76例老年腹股沟斜疝患者作为研究对象,患者均采用无张力修补术治疗,观察患者术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症发生率、及术后4年内复发率。结果:76例患者术中平均出血量为(43.26±5.21)ml,平均时间(76.39±2.17)min,平均住院时间为(1.63±1.05)d,术后并发症发生率为26.4%,4年随访期内未出现复发患者。结论:无张力修补术治疗老年腹股沟斜疝有助于促进患者术后恢复,并发症发生率低,值得推广使用。     

门诊无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝126例

目的总结门诊应用疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝的应用经验。方法采用美国马德公司的疝环充填物及成型补片对126例老年腹股沟疝局麻下行无张力疝修补术。观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症及复发率。结果手术时间平均35min；术后1—24h病人能下床活动；伤口疼痛时间12—48h。全部治愈，无1例复发。术后少数病例出现各种并发症，神经痛6例，局部硬化和不适感10例，阴囊血肿1例。结论局麻下行疝环充填式无张力疝修补术对门诊老年腹股沟疝患者来说，无需住院，术后即可回家，费用低，补片使用方便，术式最佳、手术操作简便、损伤轻、恢复快、术后复发率低，可放宽手术指征。     

精细操作预防腹股沟斜疝无张力修补术后复发

目的 探讨腹股沟斜疝无张力疝补片修补手术中关键步骤精细操作对术后复发的影响.方法 回顾2010 ～2013年480例腹股沟斜疝无张力修补手术的病例.结果 随访336例,随访率70％,5例复发,复发率1.5％,符合国内报道腹股沟斜疝无张力修补术后复发率0.6％ ～1.6％范围[1].结论 在腹股沟斜疝无张力修补手术中几个关键步骤精细操作,可以降低术后复发几率.     

嵌顿性腹股沟斜疝一期无张力疝修补27例患者的疗效

目的 探讨一期无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝的临床效果.方法 回顾性分析合肥市第三人民医院2010年1月至2016年12月收治的27例成人无肠坏死或肠穿孔的嵌顿性腹股沟斜疝一期无张力疝修补术27例患者临床资料.结果 27例患者均治愈出院,平均手术时间(81.9±23.3)min,平均术中出血量(16.5±22.8)mL,平均住院时间(7.7±2.3)d;25例患者切口甲级愈合,1例切口有渗液及1例切口局部淤血患者均对症处理后痊愈,术后随访6个月以上,均无复发.结论 如无肠坏死或肠穿孔,一期无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝效果良好.     

无张力性疝修补术在腹股沟斜疝手术中的应用

目的　比较传统斜疝修补术与无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效。　方法　 5 37例成人腹股沟斜疝 ,分为两组 : 组 2 2 1例采用传统修补术 , 组 316例采用网片、Mesh Perfix plug、PHS补片对患者进行无张力疝修补手术。　结果　 组患者手术时间短、术中损伤小、术后疼痛轻、并发症少、恢复快 ,疗效显著 ,与 组比较差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;三种补片疗效差异无显著性 (P>0 .0 5 )。　结论　无张力疝修补术较传统疝修补术效果优越 ,可以完全替代传统疝修补术 ;三种补片中 ,单纯网片修补是一种简单、材料便宜的手术。     

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝18例临床体会

目的总结应用充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的可靠性和治疗效果,以及在基层医院运用的可行性。方法使用疝环充填物及网状补片对我院2005年1月～2006年2月应用无张力修补治疗的18例腹股沟斜疝患者进行回顾性分析。结果手术时间平均为45min,与传统手术方法相比,其具有手术指征广,方法简便,术后疼痛轻,恢复快,复发率低等优点。结论充填式无张力疝修补术是符合人体解剖结构和疝的病理生理特点的手术方式,值得在基层医院推广,尤其针对老年患者更值得推广使用。     

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝40例体会

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的手术要点和注意事项。方法对我院2005年8月至2008年8月收治的40倒腹股沟斜疝患者行疝环充填式无张力疝修补术治疗。结果40倒均顺利完成手术,手术时间40-70min,平均50min;40例患者在术后6-12h即可下床活动;无明显并发症发生,随访12-24个月,没有复发病例。结论疝环充填式无张力斜疝修补术并发症少,是治疗腹股沟斜疝的理想术式。     

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝18例临床体会

目的总结应用充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的可靠性和治疗效果，以及在基层医院运用的可行性。方法使用疝环充填物及网状补片对我院2005年1月～2006年2月应用无张力修补治疗的18例腹股沟斜疝患者进行回顾性分析。结果手术时间平均为45min，与传统手术方法相比，其具有手术指征广，方法简便，术后疼痛轻，恢复快，复发率低等优点。结论充填式无张力疝修补术是符合人体解剖结构和疝的病理生理特点的手术方式，值得在基层医院推广，尤其针对老年患者更值得推广使用。     

充填式无张力疝修补术51例诊治体会

目的 探讨充填式无张力疝修补术的手术方法及复发的预防。方法 对51例腹股沟斜疝行充填式无张力疝修补术的手术方法及复发原因的研究。结果 补片及网塞的放置缝合欠佳是术后复发的主要原因。结论 改进补片及网塞的固定方法可减少充填式无张力疝修补术后复发。     

20例腹股沟疝手术腹膜前间隙kugel补片治疗中的作用

目的 探讨腹膜前间隙内kugel补片治疗中的临床应用经验。方法 局麻下经内环或Hesselblach三角创建腹膜前间隙，并于此间隙内衬置入美国BARD公司生产的内存记忆弹力环补片（腹膜前间隙kugel）修补腹股沟疝20例，腹股沟斜疝14例，直疝4例．股疝2例。Ⅰ型疝6例，疝囊较小的Ⅱ型疝10例，疝囊较大的Ⅱ型疝4例。结果 每一侧手术时间为55—75min；皮内缝合切口；手术时间55～75min，平均65min；术后住院3—8d，平均5d。10例患者中，无切口感染，采用局麻病人术后2—3h能下床活动，采用腰麻患者术后1d下床活动，切口疼痛轻，所有病人随访6—12个月，无复发。结论 微创腹膜前间隙内衬式无张力疝修补术是一种后入路腹股沟疝修补方法；其切口小，无需解剖腹股沟管，创伤小；利用腹压固定补片，无张力；术后无异物感，疼痛轻，恢复快；不用拆线，住院时间短。是迄今最合理、最理想、微创的先进无张力疝修补方法。     

局麻下腹膜前间隙疝无张力修补术与李金斯坦疝无张力修补术治疗腹股沟疝效果比较

目的比较局麻下腹膜前间隙疝无张力修补术与李金斯坦疝无张力修补术治疗腹股沟疝的效果。方法选取腹股沟疝患者60例,其中30例患者采用Kugel补片行腹膜前间隙疝无张力修补术,为K组;另30例患者采用自固定补片行李金斯坦疝无张力修补术,为L组。两组患者术中均采用局部神经阻滞麻醉。观察并比较两组患者手术时间、术后疼痛评分、术后住院时间、术后1周腹股沟区异物感、有无复发。结果两组患者手术时间、术后疼痛评分、术后住院时间比较均无统计学差异（均P＞0.05）;术后1周,K组患者腹股沟区异物感发生率低于L组（P＜0.05）。两组患者术后随访期间（3~12个月）均无复发。结论局麻下腹膜前间隙疝无张力修补和李金斯坦疝无张力修补术均能较好地修补腹股沟疝,临床上可根据患者的具体情况选择个体化的修补方案。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟马鞍疝的疗效观察

目的 评价疝环充填式无张力疝修补手术治疗腹股沟马鞍疝的疗效.方法 32例腹股沟马鞍疝采用聚丙烯疝环充填物及成型补片进行无张力修补治疗,回顾统计手术时间、术后切口疼痛、住院时间、并发症及复发率.结果 单侧疝及双侧疝平均手术时间分别为35 min、70 min.术后并发症为会阴腹股沟区疼痛1例,无切口感染,无围手术期死亡,患者均于术后3～7天痊愈出院,术后随访1～3年,无术后复发.结论 采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟马鞍疝是安全的,其并发症少,复发率低;对双侧腹股沟马鞍疝的患者可同期进行手术,避免再次手术.     

应用无张力疝补片法修补术治疗腹股沟斜疝的疗效观察

目的：探讨在腹股沟斜疝的治疗中应用无张力补片法的效果。方法：回顾分析2011年3月到2013年3月在我院行无张力疝补片法修补术的98例患者的临床资料。结果：本组患者的平均手术时间41 min，平均住院时间3.6 d，术后有6例出现阴囊水肿，4例尿潴留，2例切口液化，随访结果显示无1例患者复发。结论：无张力疝补片法修补术治疗腹股沟斜疝对患者造成的痛苦小，恢复快，并发症少，解剖分离少，治疗时间和恢复时间均相对更短，在临床上应进一步推广使用。