选择性血管造影诊断原因不明胃肠道出血

采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ方法对８０例原因不明的胃肠道出血者进行血管造影检查，结合手术和病理所见进行分析。本组检查阳性率为５１％，诊断符合率为９１％。提出血管造影是诊断原因不明胃肠进出血安全有效的方法，加用山莨菪碱药物血管造影可提高病变的显示率。急性大出血者首选血管造影，慢性中少量出血者随时行血管造影都有意义，并非要等到出血的活动期进行。少血供的肿瘤可造成假阴性，需结合小肠钡灌肠检查。     

64层螺旋CT头部血管减影成像技术初探

【目的】探讨64层螺旋CT血管减影造影技术显示头部血管的能力及优势。【方法】20例头痛患者进行头部64层CT血管减影造影检查。平扫后，静脉团注对比剂进行CT血管造影。将增强前后图像重建成薄层后进行减影，从减影图像中提取动脉，进行血管三维显示。【结果】20例减影均能显示颈内动脉、椎动脉及其主要分支，其中12例无颈椎及颅底骨质干扰，血管全貌显示，余8例因头部轻微运动。颅底及颈椎骨质未能完全减去，但动脉亦能完整显示，不影响诊断。【结论】64层CT血管减影造影，重建需时少，能提供类似MRA和DSA的血管图像，值得在临床中推广应用。     

老年人荧光素钠眼底血管造影副反应观察及护理

老年人易患心血管疾病，诸如动脉硬化、高血压、糖尿病等。这些全身性疾病在视网膜上有所反映，可导致眼内组织的病变，如视网病变、黄斑病变、视神经病变、玻璃晶体病变等。因此，需行荧光素钠眼底血管造影检查。但老年人行荧光素钠眼底血管造影可产生副反应。现将我院对365例行荧光素钠眼底血管造影副反应的观察及护理体会报告如下。……     

下肢动脉步进技术在下肢血管造影中的临床应用

<正>目前,用于诊断下肢动脉狭窄和闭塞的影像学方法有多种,包括彩色多普勒超声(CFDS)、磁共振血管成像(MRA)、CT血管成像(CTA)及血管造影等,它们在不同的条件下,各有其优点和不足,但下肢数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)技术在血管图像质量上,一直被公认为血管性疾病诊断的"金标准",其地位十分重要[1,2]。常规DSA下肢造影需节段多次注射造影     

35例消化道大出血出血血管介入性查找方法探讨

目的：探讨消化道大出血出血血管查找的方法。方法：对35例消化道大出血患者常规分别作腹腔动脉造影，肠系膜上下动脉造影，2例加作胃十二指肠动脉造影，2例加行胆囊动脉造影，16例加作节段性腹主动脉造影。结果：24例显示出血血管，其中单独从腹主动脉发出的变异血管5例，胆囊动脉2例，胃十二指肠动脉3例。结论：在按规范血管造影流程的同时重视变异血管及少见部位血管造影，有助于对消化道大出血出血血管的显示。     

消化道出血和肿瘤的血管造影诊断

本世纪五十年代后期,Odman 首先应用血管造影技术诊断胃肠道疾病,此后其广泛应用于临床,且以胰腺肿瘤和上消化道大出血的病因诊断为多。虽然超声、CT 和纤维内窥镜检查近年来日趋普及,但经上述检查后仍不能明确诊断的病例、急症内窥镜检查阴性或消化道血管病变需确定手术范围者,血管造影仍为一重要的诊断方法。六十年代又进一步开展了治疗性血管造影技术、超选择性血管造影术,发展了血管造影在消化系疾病的诊断和治疗上的应用。     

肾脏血管平滑肌脂肪瘤10例诊断治疗

肾血管平滑肌脂肪瘤１０例，手术７例，数字减影血管造影（ＤＳＡ）加肾Ａ栓塞１例，非手术治疗２例，对于含脂肪瘤成分较多的瘤体，Ｂ超，ＣＴ均可确诊，而对于以血管或平滑肌为主的瘤体，Ｂ超往往显示混合回声或低回声，ＣＴ则难以与肾癌相鉴别，需进一步作肾Ａ造影，尤其是ＤＳＡ。     

螺旋CT静脉血管造影价值初探

目的：探讨16层螺旋CT血管造影在静脉血管方面的应用价值。方法：收集身体不同部位行CT静脉血管造影的病人12例，门静脉血管造影由上肢静脉注入造影剂．静脉血管造影由下肢静脉注入造影剂，行三维重建及多种重建方法处理，分析血管成像质量及诊断价值。结果：图像优质率达97．7％．解剖结构显示清晰．病灶显示准确。结论：多层螺旋CT静脉血管造影有重要的临床应用价值。     

高分辨率3DFT TOF磁共振血流成像多层薄片容积采集技术的临床应用

磁共振血流成像是一咱不需注射造影剂的快速，非创伤性的血管造影术，对疑有颈、脑血管病变者，尤其身体不能承受Ｘ线血管造影有特别意义。而且还可用于放疗后开放病灶的随访，以避免反复行Ｘ线血管造影，对颅内动脉瘤、动静脉瘘、大血管闭塞、硬膜窦闭塞、动静脉血管畸形、颈动脉分叉部硬化斑性狭窄的检查起到重要作用，高分辨经薄片容积采集技术可提高小血管的显示能力。     

多层螺旋CT血管造影成像对脑动脉瘤的诊断价值

<正>脑动脉瘤是临床上的常见肿瘤疾病,早期临床症状不明显,患者大多因蛛网膜下腔出血而就诊[1]。脑动脉瘤具有较高的致死率,需引起临床的高度重视。及早的诊断与治疗对改善患者预后具有重要意义。随着医学技术的不断发展,临床上用于该病的诊断方法较多,如CT血管造影、数字减影血管造影等。但对患者进行诊断方法选择时,需考虑到多方面因素,包括诊断准确率、诊断费用等。近年来,多层螺旋CT血管造影成像技术在临床上获得了广泛的应用[2]。笔者选取2013     

多层螺旋CT血管造影对破裂脑动脉瘤的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT血管造影对破裂脑动脉瘤的诊断价值。方法 选择16例蛛网膜下腔出血疑为动脉瘤的患，进行多层螺旋CT血管造影和脑血管造影检查。结果 多层螺旋CT血管造影对破裂脑动脉瘤的诊断具有较高的敏感性和特异性。结论 对于已破裂的脑动脉瘤，多层螺旋CT血管造影是数字减影脑血管造影的一种辅助方法，且是一种极好的无创性筛选检查方法。     

对血透瘘管及移植血管进行逆行插管：造影可显示整个血管通路并治疗狭窄

欧洲血管通路最佳实践指南提出，对失功能的透析瘘管或移植血管如需观察其完整的动脉流入及流出时可行磁共振血管成像。在一项前瞻性多中心研究中，荷兰学者比较了数字减影血管造影（DSA）与磁共振血管成像显示完整血管通路的技术成功率。     

急诊非ST—T抬高急性冠脉综合征早期危险分层的临床意义

目的:评价早期危险分层对于急诊的非ST-T抬高的急性冠脉综合征患者诊断及治疗的临床意义。方法:根据症状,心电图,肌钙蛋白进行危险分层,高危患者即刻行冠脉造影,并选择治疗方法,低危患者经入院药物治疗一段时间后行冠脉造影检查。通过冠脉造影结果对危险分层及治疗干预进行评价。结果:高危患者的血管病变支数及闭塞程度大于90％血管支数明显高于低危组。高危患者较低危患者有更多需进行血管重建治疗。结论:对非ST-T抬高急性冠脉综合征患者进行早期危险分层,高危患者立即行冠脉造影有助于发现危险病变,积极进行干预,但远期愈后需进一步评价。     

脊髓血管畸形的数字减影血管造影诊断

目的：评价脊髓血管畸形数字减影血管造影（DSA）诊断的临床意义。方法：15命名中层得均行选择性脊髓血管造影。结果：5例血管造影未见异常，9例脊髓血管畸形，1例脊髓前动脉降支中断。结论：数字减影选择性血管造影对脊髓血管畸形的诊断有重要意义。     

非侵入性影像学方法诊断肝癌的临床价值探讨（附62例分析）

通过对Ｂ超、彩色多普勒超声、ＣＴ这几种非侵入性影像学方法诊断４２例肝癌和２０例良性肝占位病变作用的分析，探讨这些影像方法对肝癌定性，定位诊断能力，结果是联合几种影像方法诊断原发性肝癌的敏感性，特异性、准确性达９７．６％，但对一些部位和小病灶，如近膈顶区的病灶有遗漏，在定量诊断方面也有一些限度。作者认为对一些肝脏小病灶的诊断和鉴别诊断，及部分病例治疗方案的制定，仍需应用血管造影和／或血管造影ＣＴ、磺     

选择性支气管动脉栓塞治疗顽固性大咯血

目的：对大咯血病人采用支气管动脉介入栓塞治疗进行研究，方法：8例病人均应用数字减影血管造影确定出血灶选定需栓塞的血管，采用7F胃左导管插管和自制钢圈进行治疗，结果：全部病例一次止血成功。结论：选择性支气管动脉栓塞治疗顽固性大咯血效果好，方法得当，副反应和并发症是可以大大减少的。     

特发性脉络膜新生血管经光动力治疗后病灶扩大1例

目的:探讨1例特发性脉络膜新生血管患者光动力治疗(PDT)后病灶扩大的可能因素。方法:对1例特发性脉络膜新生血管患者经PDT治疗前后的荧光素眼底造影(FFA)和脉络膜血管造影(ICGA)进行对比。结果:PDT治疗后FFA和ICGA影像均提示病灶扩大。结论:部分特发性脉络膜新手血管PDT治疗可能无效,需结合其他治疗。     

多普勒超声扫描、磁共振血管造影和CT血管造影用于症状性下肢动脉疾病的诊断和评估：系统性综述

目的 探讨多普勒超声扫描、磁共振血管造影和CT血管造影单独或联合应用在评估下肢动脉疾病中的诊断准确性；评价这些检查方法对患者治疗和结果的影响；评价患者对这些检查方法的态度并总结与不良事件相关的现有资料。 设计 系统性综述。 方法 检索11个电子数据库（截至2005年4月）、6本杂志和已找到文献中的参考文献以发现相关研究。两名评审员独立选择研究、提取资料和评估质量。使用QUADASQ目录评估诊断准确性研究的质量。 结果 107项研究符合入选标准；其中，58项研究提供关于诊断准确性的资料，1项关于患者结果，4项关于患者态度和44项关于不良事件。质量评估强调研究报告的方法及质量的不足。由于大多数人选研究根据动脉节段而不是整条肢体或患者来报告结果，这样就不能解释患者多节段病变，所以可能高估检查的特异度。对发现下肢动脉50％及以上狭窄，造影剂增强磁共振血管造影诊断准确性最高，敏感度中位数95％（92％～99．5％）和特异度中位数97％（64％～99％）；CT血管造影分别为91％（89％～99％）和91％（83％～97％）；多普勒超声扫描为88％（80％～98％）和96％（89％～99％）。一项对照试验报告，尽管基于单一的多普勒超声扫描或传统血管造影患者的治疗结果无明显差异，但是22％的患者需要另行血管造影以制定治疗方案。现有的证据表明：相对于传统血管造影，患者更愿意选择磁共振血管造影（有或无造影剂增强），而在磁共振血管造影无禁忌（如患有幽居恐怖症）的患者中，半数对磁共振血管造影或多普勒超声扫描无偏好。在现有关于不良事件的资料中，磁共振血管造影发生不良事件的比例最高，但是症状轻微。最严重的不良事件，尽管少见，但主要发生于传统血管造影中。结论造影剂增强磁共振血管造影较CT血管造影特异性更高（排除50％以上狭窄病变的准确性更高），较多普勒超声扫描敏感性更强（诊断50％以上狭窄病变的准确性更强）；相对于传统血管造影，患者一般更愿意选择造影剂增强磁共振血管造影。另外，与传统血管造影相比，患者还愿意选择CT血管造影。患者对多普勒超声扫描和传统血管造影的偏好尚无资料。现有资料表明，造影剂增强磁共振血管造影可能是替代血管造影的一种有前景的检查手段。     

有囊导管扩张治疗严重腹主动脉狭窄

有囊导管外形类似血管造影导管,其囊位于导管前端2.5cm处,椭园状。其管有二腔,一腔为导管腔,一腔为囊腔。该导管由聚乙烯制成,有很强的扩张力和精确的破裂阈值,使用安全。若扩张过度,囊只纵向破裂,取管时不损伤血管。治疗在电视监护下进行,需硬膜外麻醉。按血管造影方法插入,注入泛影葡胺造影剂,使囊充盈,以扩张动脉。长段狭窄,需分     

29例全景外周血管自动减影与数字减影血管造影成像质量对比研究

目的：研究对比全景外周血管自动减影（PERIVISION）与常规数字减影血管造影（DSA）成像质量，推广更适于筛选和诊疗下肢血管病变的成像技术。方法：搜集29例下肢动脉血管造影检查，全部病例都进行了PERIVISON和局部常规DSA两种血管造影，观察激光照片上的图象信息评价影像质量。结果：除2例PERIVISION造影因为血流速度太快而没有显示病变血管外，其余PERIVISION和常规DSA造影图像均达到了诊断的要求，但对于下肢远端小血管的显示，常规DSA的图像质量优于PERIVISION图像质量。结论：下肢血管PERIVISION造影技术是一种新的成像技术，应用在下肢血管病变的筛选和诊疗上PERIVISION造影可替代常规DSA作为首选。