36例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者舌象观察

目的探究新型冠状病毒肺炎患者的舌象特征。方法收集36例新型冠状病毒肺炎患者的临床资料,采用数码相机对舌苔摄像,比较初期、中期、重症期及恢复期,比较普通型、重型与危重型舌象特征。结果 18例(50.00%)患者舌象见齿痕,28例(77.78%)患者舌苔腻。初期最常见舌象为舌淡红(33.33%)、舌红(33.33%)、舌苔白(厚)腻(83.33%)。中期舌象常见舌象为舌淡红(36.36%)、舌红(31.82%)、舌苔黄(厚)腻(72.73%)。重症期舌象为舌暗红,苔黄厚燥或舌红少苔。恢复期常见舌象为舌淡红(71.43%)、白(厚)腻(28.57%)。普通型最常见的舌象为舌淡红(48.28%)、苔黄(厚)腻(55.17%)、白(厚)腻(27.59%)。重型最常见舌象为舌红(60.00%)、苔白(厚)腻(40.00%),危重型舌象为舌暗红,苔黄厚燥或舌红少或无苔。结论本病舌象表现多为舌淡红或红,兼齿痕,苔白腻为主,随病程进展,兼见舌暗红、苔黄(厚)腻、黄燥、或少苔。     

176例老年脑血管病患者舌象分析

对176例CT确诊为老年脑血管病患者的舌象进行了系统观察。舌质方面发现脑梗塞组以紫舌为主、脑出血组以红舌为主(p<0.01);紫舌程度脑梗塞组较脑出血组严重(p<0.01);舌苔方面两组腻苔均多于薄苔(p<0.01)。随病情好转,脑梗塞组淡舌增加(p<0.05),脑出血组红舌减少(p<0.01);两组腻苔均转为薄苔(p<0.01)或黄腻苔转为白腻苔(p<0.05)。比较了各组舌象与性别、年龄的关系,未发现规律性变化。本文从中医理论对舌象变化进行了讨论,部分病例做了血液流变性检测,为今后舌象量化研究作参考。     

慢性浅表性胃炎舌象与Hp感染120例的临床观察

目的 :探讨慢性浅表性胃炎舌象与幽门螺杆菌感染的关系。方法 :对胃镜受检者进行舌象观察 ,舌苔主要观察薄白苔、薄黄苔、白腻苔、黄腻苔 ,舌质观察淡红舌、淡白舌、红舌、紫黯舌 ,并均予以Hp快速尿素酶试验及病理组织学检查。以确诊的 12 0例CSG患者作为临床资料 ,汇总、研究并进行显著性检验。结果 :12 0例中Hp感染检出率为 4 3. 3% ,Hp感染所占比率舌苔顺序依次为黄腻苔 >白腻苔 >薄黄苔 >薄白苔 ,舌质则为紫黯舌 >红舌>淡白舌 >淡红舌。结论 :慢性浅表性胃炎中医舌象变化与幽门螺杆菌感染存在一定的相关性。     

肝硬化100例舌脉观察

对１００例肝硬化患者舌苔脉象进行了观察，结果发现，肝硬化在早期即功能代偿期，舌脉基本正常。肝功能失代偿期，舌脉较为复杂，随着病情由轻变重，舌质多由淡红、尖红逐渐淤斑、紫暗转化，舌苔可由薄白、薄黄等向根焦黑、根腻、黄干等转变，脉象多由弦、弦数等逐渐的沉脉发展，当有并发症发生，如上消化道大出血时，舌我为淡白瘦小，苔薄白根黄或焦黑，脉象弦细数，而当发生感染，肝性脑病等，舌质多为淤斑、紫暗，胖大齿痕等，舌     

类风湿性关节炎患者舌象特征的临床研究

[目的]探讨类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的舌象特征。[方法]选取200例符合RA诊断标准的患者作为研究对象,对其性别、年龄、病程、实验室指标、使用28个关节的疾病活动评分(disease activity score uses 28 joint counts,DAS28)等基本信息进行详细记录,观察其舌象变化,以多项Logistic回归分析法探究现有中医证型与患者舌象的相关性。[结果]本次研究中200例RA患者的舌质以淡白舌、胖大舌和齿痕舌为主,舌苔以白苔、厚苔和腻苔为主;不同舌象的患者病情活动指标差异无统计学意义(P0.05);多项Logistic回归分析法结果显示,现有证型与此次舌象研究结果无明显相关性(P0.05)。结合本课题组前期相关研究,提出了一种新的RA证型——脾虚湿阻证,并明确了其舌质以淡白舌、胖大舌和齿痕舌为主,舌苔以白苔、厚苔和腻苔为主。[结论]RA患者舌象丰富多变,且不同证型中的表现不同,脾虚湿阻证是RA新的中医分型,该结果对临床诊疗和研究具有借鉴意义。     

冠心病人的舌象变化与治疗

１冠心病人的舌象变化 《内经》云：“心气通干舌”。又云：“舌者,心之官也”。心开窍于舌。故舌者心之外候也,望舌可测其心之病变。辨舌可知患者之寒热,虚实;诊舌当观其舌苦之色泽,舌质之形态,知之质等,冠心病的舌苔舌质均有不同表现,可大体归纳为：薄白苔、薄黄苔,白腻苔,黄腻苔,或舌光无苔之别。舌质可大体归纳为：质红、质淡红、质紫暗,或舌质光裂,或舌体胖厚等之别。 薄白苔和白腻苔：薄白苔无病者亦可见之,但病属虚证者亦可见薄自苔或白腻苔者,冠心病及内伤虚证者均见。如属气虚则生寒,则多见白苔或白腻苔。 薄黄苔…     

51例新型冠状病毒肺炎核酸复阳患者的中医药治疗

目的 观察51例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)核酸复阳患者复阳和转阴前后症状及舌像,并探讨中医病因病机与其关系.方法 应用视觉模拟评分法(VAS)与中医传统舌诊相结合,比较患者复阳时和转阴后胸闷、咳嗽等症状与舌像(舌色,舌苔,舌质)变化.结果 51例复阳患者治疗前后,合并3个以上症状的患者由19例降至5例,无症状者由15例增至21例;单一症状如咳嗽、失眠、腹胀等均有不同程度减少;转阴时存在胸闷/胸痛、咳嗽/咽部不适和失眠3种症状,与治疗前相比,治疗后VAS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,复阳患者舌象以舌红(58.82％),伴齿痕(52.94％),舌苔白腻(49.01％)为主,治疗后,舌象以舌红(62.75％),苔薄白(68.63％)为主.其中齿痕舌消失,腻苔减退为主要舌象改变;经中药、艾灸治疗,1周后转阴者38例,占比74.51％,2周转阴者6例,占比11.76％,3周转阴者5例,占比9.80％.解除隔离14 d后电话随访51例患者未出现再次复阳.结论 中医综合治疗不仅能明显改善复阳患者咳嗽、胸闷等临床症状,还可使舌像由异常趋于正常,对促进复阳患者转阴有积极作用.     

运动员运动性疲劳与舌象变化的研究

目的探讨运动员运动性疲劳与自我感觉疲劳及舌象变化的关系。方法观察125名专业运动员在不同运动强度时运动员舌象的变化及调查运动员自我感觉疲劳情况,运动员填写《自我感觉表》;按训练分期记录观察变化情况,并由固定的主治中医师按中医方法在自然光线下观察舌象并及时填写《舌象登记表》。结果冬训后出现自我感觉疲劳为96例（76．8％）,冬训疲劳后以舌苔薄黄76例（60．8％）为主,其次是舌苔薄白31例（24．8％）,黄厚12例（9．6％）;冬训疲劳后舌质以淡红舌68例（54．4％）为主,其次是红舌18例（14．4％）;裂纹11例（8．8％）;齿痕9例（7．2％）,胖大6例（4．8％）,瘦黄3例（2．4％）。结论运动员在大运动量训练后,出现疲劳时,舌象会发生规律性的变化,运动疲劳也能自我感觉出来,这对评价运动性疲劳提供了临床依据。     

中医舌象面面观 这是什么舌象?其主病如何?

淡红红点舌薄白水滑苔(封二图25) 淡红舌见红点,其意义与红舌红点相同,只是病情较轻,其主病有三:一是热毒炽盛;一是营血郁热,或热毒乘心;一是湿热蕴于血分。舌象:舌淡红,边尖红点突出。苔薄白滑腻。主病:温热入血;热毒乘心;湿热蕴于血分;寒湿痰饮停聚化热。常见于病毒感染的发热性疾病。病例:西医诊断为无黄疸型传染性肝炎,中医辨证为血蕴湿热,肝失疏泄。治以清利湿热,疏肝凉血。淡红晦暗黑点舌白腻苔(封二图26) 舌象:舌淡红晦暗,满布红点,有的发黑,舌体     

不同舌象舌印片脱落细胞成熟指数与成熟价值的观察

目的：观察不同舌象与舌苔脱落细胞之间的相关性，探讨舌象形成的机理，方法：分别采用舌象观察和舌印片脱落细胞成熟指数（MI），成熟价值（MV）为指标，观察了283例不同疾病患者的舌象和细胞学变化特点，并与70例健康者为对照。结果：观察组舌象异常率显著高于对照组（P＜0．01），各舌象组中，MI，MV改变以紫暗舌组与腻苔组，剥苔组为最明显（与对照组比P＜0．01），观察组中淡红舌组，薄白苔组MI，MV与对照组分别存在显著差异（P＜0．01），结论：不同中医舌象有其细胞学特征，舌脱落细胞学检查不仅的反映舌苔的变化，同时也与舌质和疾病本身具相关性。     

中医肝病常见证候的舌象调查分析

采用临床流行病学调查方法调查８种主要肝病证候６８５例患者的舌质、舌苔变化情况。结果表明：肝气郁结让以淡红舌、薄白苔为主；肝病实证，热证以舌质红或绛红，舌苔黄或黄腻多见，肝血虚证和肝寒证以舌淡白较多见；肝胆湿热证以黄腻苔多见。认为调查结果符合临床规律和肝病各证的病理生理特点。     

48例乙型慢性重型肝炎舌象与分期关系的临床观察

观察了４８例乙型慢性重型肝炎患者早，中、晚期的舌象变化，结果，舌象早期以淡红舌、红舌、薄白苔、白腻苔为多见，中期以红舌，绛舌，黄腻苔，黄燥苔为多见，晚期以绛舌，紫暗舌，黄燥苔，焦黑苔为多见，淡红舌，红知，薄白苔，白腻苔顶后较好，有舌形，舌态改变者预后差。     

200例抑郁症患者舌象研究

目的通过分析抑郁症病人的舌象特点,研究抑郁症的中医病机。方法对确诊的抑郁症病例拍摄舌片,进行描述和统计分析。结果200例抑郁症患者中,舌象异常者176例。舌色异常以暗红最多,红舌、青紫舌次之;舌形异常依次为舌点刺、舌齿痕、舌胖大、舌娇嫩;舌苔异常为白腻苔、黄腻苔多见。结论抑郁症舌象异常率较高,其特征可为中医辨证及病机分析提供一定的依据。      

SARS患者舌象计量研究

目的了解严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)患者临床特征,中医证候演变规律,探讨舌象特点与血象变化之间的关系及舌象在防治SARS中的作用.方法采用前瞻性方法对入院的214例次SARS患者的临床表现、舌象照片、血象检查等临床资料归纳总结,统计分析.结果患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(N %)与舌苔腐腻成极显著正相关(P＜0.01);淋巴细胞比例(L %)、嗜酸细胞比例(E %)、单核细胞比例(M %)与腐腻成极显著负相关 (P＜0.01);E %与舌芒剌、裂纹、舌尖红成极显著正相关(P＜0.01);M %与老嫩、舌红、润燥、剥脱成极显著正相关(P＜0.01),与舌淡红成极显著负相关(P＜0.01);血小板计数与舌体瘦胖、裂纹成显著正相关(P＜0.05),与舌红、苔厚薄成显著负相关(P＜0.05).患者的舌象与其年龄和性别无显著关系.结论 SARS患者的临床表现,舌象、血象有独特改变,且舌象与血象之间具有一定的相关性,舌象的动态观察有助于及早提示病情变化,中医舌诊在SARS诊疗中具有重要意义.     

76例术后并发症患者舌象变化

动态地观察手术后患者舌象变化,用以指导手术后并发症的诊断、治疗以及判断其预后,有着积极的意义。本文系统地总结了76例手术后并发症患者的舌象变化。报告如下。观察方法与并发症标准一、舌象观察以肉眼在自然光线下进行,均在空腹时观察。入院时观察的舌象为术前舌象,术后每天早晨观察一次舌象,直至出院。二、舌象判断舌质定为淡红、淡白、绛红、青紫;舌苔定为薄白、黄腻、白腻、灰黑、光剥。以淡红舌、薄白苔为正常舌象。三、并发症标准均系手术后近期(2周内,下同)出现的并发症,以理化检查阳性结果为准。出血性患者则均行再次手术止血;感染患者包括切口感染、腹腔感染、肺部感染以及泌尿系感染等;肠梗阻患者均在手术后一周左右仍伴不同度程的梗阻     

腻苔在脾胃病中的临床意义

舌象是中医望诊的重要组成部分,包括舌质和舌苔的外在特征。祖国医学理论认为舌乃脾之外候,舌苔由胃中生气所现,而胃与脾相表里,脾主运化水湿,胃蒸脾湿上潮就形成了舌苔。正常舌质淡红,舌体柔软、润泽,舌背表面覆盖薄白苔。当机体发生病变,特别是发生脾胃系病变时,舌象就会发生变化,这为我们提供了重要的临床价值。本文就腻苔在脾胃病中的舌象特点、病理本质及其病证相关性做出初步分析,为进一步深入研究腻苔的临床意义提供新的思路和研究方法。     

中医舌象面面观——这是什么舌象?其主病如何?

淡红舌半截黄灰苔(图37) 半截苔属舌苔的偏全问题,根部厚腻苔说明邪在下焦,或胃肠积滞,或素有痰饮。黄灰苔并见,说明由白转黄转灰,多为热证。舌象:舌淡红苍老,尖有红点。前半部为薄白糙苔,根部苔黄灰腻,垢浊胶结,如铺土碱粉。主病:表邪入里化热;湿热秽浊内盛,痰浊内停化热。常见于心肌炎、风湿热、肝炎及其他发热性疾病。     

艾滋病患者舌象与年龄、血常规和T淋巴细胞关系的初探

回顾性分析118例艾滋病患者舌象特征及相关临床资料。主要舌象：紫暗伴瘀斑33例（占28．O％）、舌淡红32例（占27．1％）、舌质暗淡21例（占17．8％）、舌胖大有齿痕19例（占16．1％）。不同舌象组的CD4^＋T淋巴细胞计数、红细胞、白细胞差异有统计学意义。     

舌诊在耳聋、耳鸣辩证中的运用

舌诊是望舌象而进行辩证的一种诊断方法，舌象是由舌质(包括舌色、舌态)和舌苔(包括苔色、苔质)两部分的色泽形态所构成的形象，舌象之所以能反映内脏的病变，是以中医的整体观念和恒动观念为理论依据的。     

3384例晚期结直肠癌患者中医舌象特征研究

目的 探讨晚期结直肠癌(Advanced colorectal cancer, ACRC)患者舌象在不同临床因素中的分布规律以及对辨证的重要意义,为中医临床诊治ACRC提供参考。方法 选取2017年1月1日—2022年9月30日期间在中国中医科学院西苑医院肿瘤科杨宇飞教授门诊治疗的3384例ACRC患者作为研究对象,收集整理3384例患者的一般人口学信息、舌象信息以及诊疗信息。探讨ACRC患者舌象特点,分析在不同临床因素中ACRC患者的舌象分布差异。使用SPSS 26.0统计学软件对数据进行描述性统计分析,主要采用χ²检验或Fisher精确检验对计数资料进行差异性比较。结果 纳入3384份ACRC病例进行分析,其中男性1891例,女性1493例,男女构成比为1.27∶1,平均年龄(60.90±25.66)岁,其中男性年龄分布较女性前移;异常舌色以暗红舌、红舌、淡暗舌居多,异常舌形以齿痕舌、裂纹舌以及舌有瘀斑为主,异常舌苔以腻苔与厚苔为主。相关性分析结果显示,发病部位与舌色(暗红,淡暗)、舌形(齿痕)、苔色(黄、白)、苔质(厚、腻、水滑)存在显著统计学差异;初次确诊...