法舒地尔联合尼莫地平预防动脉瘤术后迟发性脑血管痉挛的疗效观察

目的探讨法舒地尔联合尼莫地平预防动脉瘤术后迟发性脑血管痉挛的疗效和不良反应。方法搜集我院2010～2012年间动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后的患者,分为3组。治疗组为法舒地尔联合尼莫地平,对照1组为单用法舒地尔,对照2组为单用尼莫地平。连用14 d,观察3组迟发性脑血管痉挛的发生情况和不良反应。结果治疗组迟发性脑血管痉挛发生1例,对照1组发生3例,对照2组发生5例。3组间差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论法舒地尔联合尼莫地平预防动脉瘤术后迟发性脑血管痉挛的疗效优于单用法舒地尔和单用尼莫地平,安全性亦较高。     

尼莫地平治疗迟发性脑血管痉挛23例分析

目的：探讨尼莫地平治疗迟发性脑血管痉挛的疗效。方法：治疗组在常规用药基础上加用尼莫地平4～8mg静脉滴注,3周后改为口服。结果：治疗组1个月后复查头颅CT示均正常。结论：尼莫地平治疗迟发性脑血管痉挛疗效确切。     

尼莫地平的用途

尼莫地平（Nimodipine,ND）的临床应用广泛。现综述如下。 1 脑血管痉挛 袁梦燕用ND防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛所致之缺血性脑神经损伤24例,分为治疗组14例,对照10例。两组常规治疗包括全部病例均绝对卧床休息,稳定血压,系统脱水降颅内压防止脑疝和应用大剂量止血药物外，治疗组给与尼莫地平输液50ml／d，连用7～14d（50ml尼莫地平输液加入5％葡萄糖注射液500ml中，控制输液时间不低于8h）续服用尼莫地平片60mg／次，tid连用7d。     

蛛网膜下腔出血致脑血管痉挛21例临床分析

蛛网膜下腔出血(简称蛛血)致脑血管痉挛会发生偏瘫、肢瘫、意识障碍等,严重者可引起脑梗塞和死亡,因此,及时识别和治疗蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛极为重要。本文分析了21例蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛者的临床特点,并对尼莫地平的疗效进行观察。1　临床资料11　一般资料:1992年3月～2000年8月,本院收治蛛血患者中发生脑血管痉挛者21例,其中男13例,女8例,年龄28～61岁(平均394岁),经头颅ＣＴ扫描诊断15例,腰穿脑脊液检查诊断6例。脑血管痉挛根据临床表现诊断,其中15例复查ＣＴ未见颅内血肿、脑实质出血或脑梗塞。21例中无1例高血压病…     

血管内治疗蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的疗效观察

①目的 探讨血管内治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效.②方法 将有不同程度血管痉挛的蛛网膜下腔出血患者随机分为血管内治疗＋尼莫地平治疗组和单纯尼莫地平治疗组,观察治疗后TCD检测情况及临床症状的改善.③结果 血管内治疗组发生神经功能缺损的病例少于尼莫地平治疗组,无死亡病例,尼莫地平治疗组死亡2例.④结论 血管内治疗蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛是一种行之有效的方法.     

经颈内动脉输注尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛的临床分析

目的分析经颈内动脉输注尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛的临床疗效。方法选取我院2015年3月至2017年3月收治的78例动脉瘤性蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛患者,分为对照组A、对照组B与观察组。对照组A经颈内动脉输注生理盐水治疗;对照组B使用小剂量尼莫地平经颈内动脉输注;观察组采用适合剂量尼莫地平经颈内动脉输注。结果经不同药物治疗后,观察组患者大脑中动脉M1、M2、M4及大脑前动脉A1段血管直径明显高于对照组A与对照组B,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论在对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛患者进行临床治疗时,采用颈内动脉输注尼莫地平治疗能有效促进患者脑血管舒张,改善微循环,且治疗方式安全,患者在治疗期间无明显不良反应出现,值得临床推广应用。     

尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效观察

目的:观察尼莫地平对治疗外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)后脑血管痉挛的疗效。方法:80例tSAH患者随机分为对照组和尼莫地平组各40例。均进行常规降颅压、止血、营养神经等治疗,尼莫地平组在常规治疗基础上加用尼莫地平1 mg/h微量泵入,2周后改为尼莫地平片剂30 mg,每天3次持续使用12~24周。并于治疗后24 h和72 h、7 d和14 d应用经颅多普勒观察伤后大脑中动脉血流动力学变化及3个月后哥拉斯哥昏迷预后评分。结果:尼莫地平组脑血管痉挛程度及预后与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼莫地平对tSAH后脑血管痉挛的防治效果明显,并改善患者预后。     

尼莫地平治疗儿童外伤后脑血管痉挛41例

目的　观察尼莫地平治疗儿童外伤后脑血管痉挛的疗效。方法　经TCD检查确诊的 4 1例儿童外伤后脑血管痉挛病人 ,分为尼莫地平治疗组 2 1例 ,尼莫地平 4mg和胞二磷胆碱 5 0 0mg静滴 ,每月 1次 ;对照组仅给予胞二磷胆碱 5 0 0mg加入到 5 %葡萄糖氯化钠 5 0 0ml中静滴。以临床症状及脑血流速度的变化作为观察指标。结果　尼莫地平组显效 6 1.9% ,总有效率 90 .4 7% ,对照组显效 2 0 % ,总有效率 4 5 %。两组比较差异有显著性 (P <0 .0 1) ,尤其对大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉疗效显著。结论　尼莫地平静滴治疗儿童外伤后脑血管痉挛是有效和安全的 ,且能缓解外伤后的头痛头晕症状     

法舒地尔与尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的比较

目的 观察法舒地尔与尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛的疗效. 方法 以尼莫地平为对照,探讨法舒地尔的疗效.选取20～50岁初次动脉瘤破裂,术前Hunt&Hess Ⅰ～Ⅳ级,动脉瘤破裂7天内手术者,每组18例.经颅多普勒超声(TCD)观察用药前、用药后第14天、3个月以及行CT观察用药前、用药后1个月头部有无新的脑梗死病灶;用药前、用药后14天行脑血管造影(DSA);用药后14天、3个月行Glasgow预后评分(GOS),用药14天后检查症状性脑血管痉挛情况. 结果 法舒地尔和尼莫地平在症状性脑血管痉挛、近期的Glasgow预后评分、CT、DSA和不良反应等方面差异无显著性(P＞0.05),而法舒地尔在预防脑血管痉挛方面可能比尼莫地平好,远期随访预后较尼莫地平好(P<0.05). 结论 法舒地尔用于预防和改善脑血管痉挛方面与尼莫地平疗效相当,但副作用相对较小.     

尼莫地平在蛛网膜下腔出血治疗中对迟发性脑血管痉挛的预防作用

目的探讨尼莫地平在治疗蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）中对迟发性脑血管痉挛（delayed cerebral vasospasm，DCVS）的预防作用。方法72例SAH随机分为对照组34例和治疗组38例。对照组给予常规治疗；治疗组在对照组基础上加用静脉注射尼莫地平。结果与对照组比，治疗组疗效显著，迟发性脑血管痉挛发生率明显降低（P〈0．01）。结论在常规治疗基础上，加用静脉滴注尼莫地平可显著降低DVCS的发生，改善SAH的预后。     

蛛网膜下腔出血早发性脑血管痉挛治疗对预后影响研究

目的探讨尼莫地平治疗早发性脑血管痉挛，以降低迟发性脑血管痉挛，降低蛛网膜下腔出血病人的病死率．改善蛛网膜下腔出血病人预后。方法58例经DSA证实有动脉瘤及早发性CVS，全麻下行动脉瘤GDC栓塞后，随机分为两组，治疗组33例采用微导管对载瘤痉挛动脉缓慢灌注尼莫地平针剂0.5mg；随后静脉点滴尼莫地平20mgl／日5～7d；对照组25例给予除治疗组尼莫地平以外的相同治疗方法。结果治疗组的神经功能恢复、迟发性CVS发生率、头痛缓解、病死率、并发症、平均住院日等方面有显著差异。结论积极地对蛛网膜下腔出血早发性CVS治疗．可显著改善病人的预后。     

静脉应用尼莫地平的护理体会

尼莫地平是一种Ca^2 通道阻滞剂，其注射液临床上可用于预防蛛网膜下腔出血后的血管痉挛，和急性脑血管痉挛引起的缺血性脑损伤，现将我们对148例病人应用尼莫地平治疗后的护理体会，介绍如下：     

尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效观察

目的探讨尼莫地平对于预防和治疗蛛网膜下腔出血(SAH)和脑血管痉挛(CVS)的疗效。方法将本组36例病人随机分为2组,对照组17例入院后静滴6-氨基乙酸等抗纤溶药物止血,镇静脱水降颅压等常规治疗;治疗组19例在常规治疗的基础上,加用尼莫地平20mg+NS500ml缓慢维持静滴,1次/日,共用两周。结果2周后,临床症状和体征缓解率治疗组高于对照组(P﹤0.05)。治疗组脑血管痉挛的发生率明显低于对照组(P﹤0.01)。结论尼莫地平对于解除蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效明显。     

尼莫地平防治蛛网膜下腔出血后的迟发性脑血管痉挛

我们应用尼莫地平防治蛛网膜下腔出血后的迟发性脑血管痉挛,收到了满意疗效。现将治疗结果分析如下。1 临床资料以尼莫地平防治蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛。非尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血为对照组。随机取样。治疗组20例,男12例、女8例。年龄45～70岁,平均年龄50.4岁。对照组22例,男14例、女8例。年龄40～70岁,平均年龄48.2岁。病程与治疗组大致相同。     

尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效观察

目的 探讨尼莫地平对于预防和治疗蛛网膜下腔出血(SAH)和脑血管痉挛(CVS)的疗效.方法 将本组36例病人随机分为2组,对照组17例入院后静滴6-氨基乙酸等抗纤溶药物止血,镇静脱水降颅压等常规治疗;治疗组19例在常规治疗的基础上,加用尼莫地平20mg+NS500ml缓慢维持静滴,1次/日,共用两周.结果 2周后,临床症状和体征缓解率治疗组高于对照组(P＜0.05).治疗组脑血管痉挛的发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 尼莫地平对于解除蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效明显.     

蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的防治

目的：探讨蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的防治。方法：分别采用尼莫地平注射液和尼莫地平片对122例蛛网膜下隙出血患者进行预防出血后脑血管痉挛的疗效对照观察。结果：尼莫地平注射液组（60例）预防蛛网膜下隙出血脑血管痉挛疗效优于尼莫地平片组（62例），两组疗效比较，差异有显著性（P〈0．01）。结论：尼莫地平注射液预防蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛安全、有效。     

尼莫地平在颅脑损伤治疗中的脑保护作用

目的研究尼莫地平在颅脑损伤的治疗中的脑保护作用。方法选取GCS评分为3～8分的脑损伤共488例，其中常规治疗组（对照组）132例，常规加尼莫地平治疗组（观察组）356例，观察颅内压，预后，CT等指标，观察尼莫地平对脑损伤的保护作用。结果观察组患者颅内压升高幅度、CaM水平及DCVS发生率较常规组明显降低，而预后明显好于常规组。结论尼莫地平可以阻断脑损伤后神经细胞“钙超载”引起的一系列病理变化，解除脑血管痉挛，改善脑血流量，具有保护脑组织的作用。     

法舒地尔预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的效果观察

目的：观察应用法舒地尔对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效。方法：采用对照研究的方法,将蛛网膜下腔出血55例患者随机分成两组,治疗组28例,给予法舒地尔静点30 mg,每日q8 h静点1次,用药时间为14 d;对照组27例,给予尼莫地平10 mg静点,每小时0.5～1.0 mg的速度连续静点,每日1次,时间为14 d。通过观察两组临床表现的症状及体征、颅脑CT、Hunt＆Hess分级来评价临床疗效。结果：防治脑血管痉挛治疗组总有效率为100%（28/28）,对照组总有效率为81%（22/27）,经比较,治疗组的疗效明显优于对照组（P〈0.05）;对于血压的影响,治疗组轻于对照组。结论：为防治蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛,应用法舒地尔优于尼莫地平,且副作用较小。     

蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛防治研究进展

脑血管痉挛 (CVS)是蛛网膜下腔出血 (SAH)致残和死亡的主要原因[1 ] 。因此国内外医学界人士对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的防治研究工作不断深入 ,取得了一定的进展。1　无创性药物治疗1.1　钙拮抗剂尼莫地平在蛛网膜下腔出血脑血管痉挛防治中的作用　尼莫地平选择性作用于脑血管 ,能阻滞Ca的跨膜向细胞内流 ,使细胞内Ca浓度保持在一定水平 ,并能对抗 5 羟色胺的缩血管作用及通过减少血小板TXB1 的释放 ,从而解除SAH后的脑血管痉挛。临床研究表明 ,尼莫地平注射液与大剂量尼莫地平片剂均降低CVS发生率及SAH病死率 (P <0 .0 5 ) …     

白介素10联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血伴脑血管痉挛的临床疗效观察

目的:观察白介素10(IL-10)联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)伴脑血管痉挛(CVS)的临床效果。方法:将84例SAH患者分为对照组(n=42)和治疗组(n=42),对照组患者常规卧床,应用尼莫地平注射液、脱水及对症治疗;治疗组患者在对照组治疗的基础上加用IL-10治疗。结果:治疗组的总有效率为97.6%,明显高于对照组的85.7%,两种疗法的总有效率差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者脑血管痉挛的发生率,再出血的发生率、病死率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:IL-10联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血伴脑血管痉挛患者的临床疗效优于单纯尼莫地平治疗疗效。