伽玛刀治疗脑转移癌后行肺癌手术切除可延长生存时间

肺癌合并脑转移是晚期肺癌的表现,按以往属于手术禁忌,但近年有报道该类病人,做脑部转移癌手术切除后,再行肺癌根治术及术后化疗和放疗,取得了一定的效果[1,2].肺癌合并有脑转移的病人自然生存期为3～6月,未作肺部肿瘤切除,经化疗或放疗后可提高生存期1～3月[3].1994年～1997年,我院对15例该类病人,在脑转移癌伽玛刀治疗后同期做肺癌手术切除,术后给予化疗和放疗,占同期肺癌手术的 7.8%,取得一定的效果,现报道如下.     

支气管肺癌介入治疗的新近进展

肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,并且是恶性肿瘤患者死亡原因之首,目前发病率和死亡率呈上升趋势[1].肺癌发病隐匿,不易被早期发现,绝大多数肺癌患者初诊时已属中、晚期,丧失手术切除机会,尤其是中心型肺癌,因位置特殊及生物学物性,术后极易复发及转移.     

肺癌合并2型糖尿病患者术后早期肠内营养支持的研究

肺癌患者常伴有不同程度的营养不良,手术应激引起的高分解代谢亦可加重营养不良,严重影响患者术后的恢复.肺癌并存糖尿病的患者术后并发症发生率高且较严重,高血糖不仅影响切口愈合,手术创伤、术后感染等应激状况会加重体内糖代谢紊乱,直接影响患者的预后,术后及时营养支持和控制血糖对降低手术并发症发生率和提高疗效尤为重要[1-3].     

术前指导对肺癌手术病人焦虑的影响

由于肺癌术前病人多存在焦虑及恐惧心理,增加了手术的危险性和手术后并发症的发生率.有效地降低术前焦虑及恐惧,有助于病人平稳度过手术,减少术后并发症的发生,提高治疗效果[1].     

中药有效成分抗肝癌复发转移的实验研究进展

肝癌是我国仅次于肺癌的第二大癌症杀手,约占全球肝癌死亡率的50％,其发病快,病情凶险且长期生存情况不能令人满意,术后5年生存率仅为20％左右,且复发转移几率极高[1].当前西医治疗肝癌的方法除放化疗、手术以及生物治疗外,还有介入疗法、局部消融疗法、分子靶向治疗等[2].但均面临同一个瓶颈问题,即术后的复发转移,使疗效很难得到提高[3].近年来中医药在我国的肝癌防治研究方面发挥着越来越重要且独特的作用.     

不同胸腔冲洗液对肺癌手术患者临床疗效的影响

肺癌在术后生存率低、复发率高[1].复发的原因之一认为与术前或术中已有胸膜腔种植或转移[2],术后肿瘤脱落细胞种植有关[3].胸膜腔种植或转移及肿瘤脱落细胞种植,我们通过肿瘤胸腔冲洗液细胞学(PLC)的方法确认.     

凝血酶原复合物在心血管手术围术期的应用

术后出血是心脏手术最常见的并发症之一.心脏手术术后严重出血常需要输注血液制品,如RBC、新鲜冰冻血浆(fresh frozen plasma,FFP)、冷沉淀等,甚至需要再次手术探查.大量血液制品的输注和再次手术探查均可增加不良反应的发生率和病死率,延长患者住院时间,增加医疗费用[1-4].据文献报道,在21世纪初,约20％心脏手术患者在术后有较明显的出血,约5％需要再次手术探查[5].术中止血不彻底、凝血功能障碍是心脏手术后出血的两个主要原因[6].有研究表明心脏手术后出血的患者都存在不同程度的凝血功能障碍.     

加速康复外科在胸腔镜肺癌根治术患者术后护理中的应用

手术是肺癌患者首选治疗方式,而胸腔镜微创手术具有创伤小、恢复快及效果好等优势,已广泛用于肺癌患者中[1]。研究报道,肺癌患者术后会出现应激反应和并发症,导致住院时间延长、生活质量下降[2]。采取有效措施减轻患者术后应激,预防或降低并发症发生,加快患者术后康复,改善患者生活质量成为临床医护人员持续关注的重点。加速康复外科(ERAS)是一项跨专业、以目标为导向的围手术期计划[3],旨在减少围手术期压力,改善患者疼痛和运动功能,减少术后并发症,从而加快患者康复,缩短住院时间[4]。本研究探讨ERAS在胸腔镜肺癌根治术中的应用效果,现报道如下。     

鞘内化疗联合全脑放疗治疗脑多发转移瘤25例

脑转移瘤常发生于肺癌、乳癌、黑色素瘤及结肠癌等恶性肿瘤的晚期,常导致患者残疾,应迅速诊断,合理治疗.脑多发转移瘤占脑转移瘤的50%以上,多数位于大脑,仅有约20%位于小脑或脑干[1].其症状和体征类似于其他颅内占位性疾病,表现为头痛、恶心、呕吐、行为障碍、抽搐或局灶性进行性神经功能缺失症状.对于无法手术或术后复发或拒绝手术者,颅脑放射治疗为首选治疗方法[2].     

放疗联合化疗治疗中晚期肺癌的观察及护理

早期肺癌的手术治疗效果确切,但80%的肺癌确诊时已是中晚期,失去了外科手术的治疗机会[1].联合化放疗是目前临床治疗中、晚期肺癌的有效方法之一,其中多学科协作的综合治疗是提高其疗效的关键[2].我科2007年6月至2008年6月收治33例局部晚期肺癌患者,采用放疗同期化疗的方法治疗,取得一定效果.现将观察护理报告如下.