中药穴位热熨对大肠癌术后化疗患者生存质量及免疫功能的影响

目的:观察中药吴茱萸加小茴香穴位热熨对大肠癌术后化疗患者生存质量及免疫功能的影响。方法:将50例大肠癌术后化疗患者随机分为观察组和对照组,各25例。对照组采用FOLFOX4方案化疗,观察组在对照组基础上联合中药吴茱萸加小茴香穴位热熨。观察治疗前后两组患者中医证候积分、T淋巴细胞亚群的变化情况,评价生存质量。结果:化疗后观察组脾虚证候积分与化疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);与对照组化疗后比较,观察组积分下降更明显,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。化疗后观察组CD_3~+、CD4+、CD4+/CD_8~+水平与化疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组患者CD_3~+、CD4+、CD4+/CD_8~+更高,差异有统计学意义(P0.05)。化疗后观察组患者生存质量评分与化疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组患者化疗后生存质量评分更高,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:吴茱萸加小茴香穴位热熨能拮抗化疗药物对患者免疫功能的影响,提高生存质量。     

补肺养阴汤辅助治疗耐多药肺结核的疗效观察

目的 探讨补肺养阴汤辅助治疗耐多药肺结核的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法 选择2017年1～12月在医院诊断治疗的耐多药肺结核患者60例为研究对象,随机分为两组,观察组30例,对照组30例。两组均给予常规西药治疗,观察组在此基础上加用补肺养阴汤治疗。比较两组临床疗效、痰结核菌培养转阴率、CT影像结果好转率、外周血T细胞水平及中医证候积分。结果 观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组中医证候积分显著下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组中医证候积分得分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗3个月与6个月,痰结合菌培养转阴率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后3个月、6个月,观察组影像好转率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05);CD8+水平显著低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 中西医结合治疗耐多药肺结核能显著改善患者免疫功能,提高临床疗效,提高痰结核菌转阴率。     

补中消萎汤对中晚期胃癌化疗患者生存质量及临床疗效的影响

目的:观察补中消萎汤对中晚期胃癌化疗患者生存质量的影响,评价临床疗效及不良反应发生情况。方法:选取2013年8月—2015年12月收治的108例中晚期胃癌患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各54例。对照组患者采用化疗治疗,研究组在化疗基础上加用补中消萎汤治疗。比较治疗前后两组患者中医证候、生存质量的变化情况及不良反应发生率,并对两组临床疗效进行评价。结果:与治疗前比较,治疗后两组中医证候积分均明显下降,而生存质量评分均明显上升,且研究组中医证候积分低于对照组,生存质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组临床疗效有效率为88.89%,对照组有效率为70.37%,差异具有统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率为50.00%,对照组不良反应发生率为51.85%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用补中消萎汤对中晚期胃癌化疗患者进行治疗,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,促进患者身体恢复,提高生存质量,且不会增加不良反应,优势较为明显。     

中药灌肠联合健脾清肠方加减及美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者氧化应激反应的临床观察

目的观察中药灌肠联合健脾清肠方加减及美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者氧化应激反应的疗效。方法选取2018年12月—2020年4月于河北省邯郸市第一医院接受治疗的218例溃疡性结肠炎患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组(109例,给予中药灌肠联合健脾清肠方加减及美沙拉嗪治疗)和对照组(109例,给予美沙拉嗪治疗)。分别在治疗前后观察两组患者中医证候积分、氧化应激反应[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)]、外周血T淋巴细胞亚群比例(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)变化情况,并对比两组患者治疗后临床疗效及安全性。结果治疗后,研究组总有效率96.33%明显高于对照组86.24%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分均较治疗前降低,且研究组治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者SOD、MDA水平及CD3~+、CD4~+、CD8~+均较治疗前上升,CD4~+/CD8~+较治疗前降低,且治疗后研究组SOD、MDA水平及CD3~+、CD4~+、CD8~+均高于对照组,CD4~+/CD8~+低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在治疗过程中,两组患者均无不良反应发生,且治疗后两组患者血常规、肝功能、肾功能及血脂均正常。结论中药灌肠联合健脾清肠方加减及美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者效果确切,可提高氧化应激反应指标水平。     

温中补气方治疗脾胃虚寒型胃癌临床研究

目的:观察自拟温中补气方治疗脾胃虚寒型胃癌的临床疗效。方法:将70例脾胃虚寒型胃癌患者作为研究对象,随机分为两组。对照组35例,采用口服多潘立酮片、静脉滴注康艾注射液进行治疗;试验组35例,采用自拟温中补气方治疗。治疗1个月后,比较两组患者血液内T淋巴细胞亚群指标变化、中医证候积分、体力状况、生存质量、治疗效果及不良反应发生率。结果:治疗后两组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于治疗前,且对照组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平低于试验组,差异有统计学意义(P 0. 05),治疗后对照组患者CD8+水平高于试验组,差异有统计学意义(P 0. 05),治疗后试验组患者CD8+水平低于治疗前,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后对照组患者中医证候积分(13. 6±3. 4)分,显著高于试验组(10. 9±2. 9)分,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后试验组患者体力状况、生存质量改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);对照组患者有效率为62. 9%低于试验组的85. 7%,对照组不良反应发生率为31. 4%高于试验组的11. 4%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:采用自拟温中补气方治疗脾胃虚寒型胃癌效果显著,安全性高,能缓解临床症状,改善机体免疫功能,提高患者生存质量。     

化疗联合中药治疗晚期胃癌的临床效果

目的观察中药自拟健胃抑癌散治疗晚期胃癌化疗患者的临床效果。方法选择2015年5月至2016年10月河南中医药大学第三附属医院收治的70例晚期胃癌患者,按随机数表法分为对照组和研究组,各35例。对照组接受单纯化疗治疗,研究组在对照组基础上加用中药抑癌散治疗,比较两组患者中医证候积分和临床疗效。结果治疗后,两组患者的中医证候积分均低于治疗前,且研究组评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组治疗有效率(77.1%)高于对照组(51.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论化疗联合中药健脾抑癌散治疗晚期胃癌患者,能提高治疗效果,降低中医证候积分,值得推广。     

参芪泻白散联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者生活质量及免疫功能的影响

目的观察参芪泻白散联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量及免疫功能的影响。方法将72例患者按随机数字表单盲法分为治疗组(37例)和对照组(35例)。对照组采用TP方案化疗,治疗组在对照组的基础上于化疗前2 d加用参芪泻白散治疗。28 d为1个周期,连续2个周期。观察两组患者治疗前后中医证候积分、生活质量积分、KPS评分、免疫功能及不良反应变化。结果治疗组经治疗后中医证候积分、生活质量积分和KPS评分均有改善,与本组治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后中医证候积分升高,生活质量积分、KPS评分降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两个周期化疗后,对照组CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前明显下降(P0.05),而治疗组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平较治疗前有所增加(P0.05)。两组间比较,治疗后治疗组CD4+、CD4+/CD8+水平较对照组高(P0.05)。两组不良反应发生率治疗组低于对照组(P0.05)。结论参芪泻白散联合化疗治疗晚期NSCLC可提高机体免疫功能,改善临床症状,减少不良反应,提高生活质量,延长生存期。     

补髓生血颗粒治疗慢性再生障碍性贫血

目的:观察补髓生血颗粒治疗慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)患者的临床疗效、中医证候积分、血细胞计数及CD4~+CD25~+Treg水平的变化。方法:将60例CAA患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组给予环孢素、司坦唑醇,治疗组在对照组治疗基础上给予补髓生血颗粒。两组患者治疗6个月后,观察CAA患者的临床疗效、中医症状改善程度,检测外周血白细胞(white blood cell,WBC)计数、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板(platelet,PLT)计数及CD4~+CD25~+Treg水平。结果:治疗组有效率为83.33%,对照组为有效率73.33%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组CAA患者中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组CAA患者的血细胞计数明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组CAA患者的CD4~+CD25~+Treg水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补髓生血颗粒治疗CAA临床疗效确切,能够改善患者的中医症状、提高血细胞计数、升高CD4~+CD25~+Treg细胞的比例。     

补中益气汤对ICU术后化疗患者免疫功能的影响

目的:探讨补中益气汤对ICU术后化疗患者免疫功能的影响。方法:选择2019年10月－2020年10月浙江省台州医院重症医学科术后化疗患者60例为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组各30例。两组术后均给予化疗治疗。研究组在此基础上给予补中益气汤治疗。比较两组治疗后中医证候症状、细胞免疫指标、体液免疫指标、白细胞计数、PLT水平及不良反应。结果:两组治疗后中医证候主证积分以及总分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组中医证候主证积分及总分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后IgG水平较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后IgG水平显著低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗后白细胞水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后白细胞计数低于治疗前及研究组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后PLT计数显著低于治疗前及研究组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组恶心呕吐、白细胞计数减少、血小板减少、肝功能受损的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU术后化疗患者采用补中益气汤治疗,可显著改善症状,减少不良反应,提高免疫力。     

健脾解毒方联合化疗治疗大肠癌术后患者的临床观察

目的：观察健脾解毒方联合化疗治疗 II-III 期大肠癌术后患者的临床疗效及其对免疫功能的影响。方法将40例大肠癌患者按随机数字表法分为治疗组、对照组各20例。两组患者化疗均采用 FOLFOX4化疗方案,治疗组加服健脾解毒方汤剂（每日1剂,连服8周）,化疗每2周重复1次,1次为1个周期,连用4个周期后观察两组临床疗效及其免疫功能的变化。结果治疗结束后治疗组中医证候改善的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者的中医证候总积分均较治疗前有所改善,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.01);治疗后治疗组在KPS评分疗效及体质量增加方面优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;在免疫学指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值改善方面优于对照组,差异具有显著统计学意义（P＜0.01)。结论健脾解毒方能提高大肠癌化疗患者的临床疗效,改善生活质量,并增强机体免疫力。     

扶脾抑肝汤治疗糖尿病性腹泻临床研究

目的:观察扶脾抑肝汤治疗糖尿病性腹泻的临床疗效。方法:将100例糖尿病性腹泻患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予整肠生胶囊,口服,每次3粒,每日3次,观察组给予扶脾抑肝汤,每日2次,分早晚口服。两组患者均连续治疗3个月,在治疗1个月和3个月时统计两组患者临床疗效。结果:治疗1个月后,对照组有效率为80.00%,观察组有效率为88.00%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗3个月后,对照组有效率为50.00%,观察组有效率为90.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后部分中医症状积分较治疗前降低,治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05),两组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2小时血糖(2-hour postprandial blood glucose,2h PG)水平较治疗前降低,治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后FPG、2h PG水平与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后肠道菌群计数与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后肠道菌群计数与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:扶脾抑肝汤可以提高糖尿病性腹泻患者的临床疗效,可以改善糖尿病性腹泻患者中医症状积分,降低FPG、2h PG水平,改善肠道菌群。     

温肾益脾法配合推拿治疗小儿遗尿临床研究

目的:探讨温肾益脾法配合推拿治疗小儿脾气亏虚型遗尿的临床疗效与安全性。方法:选取脾气亏虚型遗尿症患儿74例,按随机数字表法分别对照组和研究组,每组37例,对照组予以盐酸甲氯芬酯胶囊口服,研究组在西医治疗基础上予以温肾益脾法配合推拿治疗,15 d为1个疗程,测定治疗后两组患儿血管升压素(antidiuretichormone,ADH)水平,记录临床症状,对比临床疗效、睡眠觉醒状况及不良反应发生情况。结果:与治疗前及对照组治疗后比较,两组患儿治疗后血浆ADH3降低,血浆ADH1升高,尿床、神疲乏力、食欲不振、便溏、自汗等中医证候积分降低,遗尿次数、残余尿量降低,膀胱容量升高,差异有统计学意义(P0.05);研究组睡眠觉醒水平优于对照组(P0.05);对照组有效率为70.27%,研究组有效率为91.89%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组均无明显不良反应。结论:温肾益脾法配合推拿治疗小儿脾气亏虚型遗尿疗效确切,可改善临床症状,提高夜间ADH水平,安全性好。     

补脾益气凉血活血方与激素治疗紫癜性肾炎的临床疗效对比

目的探讨补脾益气凉血活血方与激素治疗紫癜性肾炎的临床疗效比较。方法选取2010年2月至2012年3月于赵县中医院内二科住院的84例紫癜肾炎患者按照简单随机化原则分成两组,中药制剂组44例和激素治疗组40例。中药制剂组以补脾益气凉血活血中药汤剂,激素治疗组给予泼尼松龙,两组均在治疗1周后评价记录临床疗效,治疗2周后分析记录尿常规及尿蛋白定量。结果中药制剂组的临床愈显率为81.8%,总有效率为95.5%,优于激素治疗组的75%和87.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。中药制剂组4周后血尿转阴率为100%,优于激素治疗组的35%,差异有统计学意义(P<0.05)。中药制剂组患者在治疗后2、3、4周的蛋白尿显著低于激素治疗组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论补脾益气凉血活血方治疗紫癜型肾炎比单纯激素治疗效果显著,尚未出现不良反应。     

健脾补肾、益气祛浊法治疗糖尿病肾病Ⅲ期的疗效观察及对免疫功能的影响

[目的]#观察健脾补肾、益气祛浊法治疗糖尿病肾病Ⅲ期患者的临床疗效及对免疫功能的影响。[方法]选择糖尿病肾病Ⅲ期患者,随机分为对照组和治疗组,两组均接受常规治疗及护理。对照组口服缬沙坦胶囊,80 mg/次,每日1次。治疗组在对照组的基础上加用中药汤剂口服。疗程8周,治疗前后进行疗效性观察指标、肾功能损害相关指标、免疫功能指标的检测。[结果]治疗后治疗组中医症状评分、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、胆固醇(TC)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)、CD8+水平明显低于对照组;治疗组CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床疗效的总有效率为93.75%,明显高于对照组的62.50%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]健脾补肾、益气祛浊法治疗糖尿病肾病Ⅲ期疗效显著,可有效降低患者β2-MG、UAER、SCr、BUN水平,改善糖尿病肾病Ⅲ期患者体内免疫功能,有效保护糖尿病肾病Ⅲ期患者的肾小球,延缓糖尿病肾病进展。     

健脾清肠法改善化疗致结直肠癌患者肠屏障功能障碍的临床观察

目的观察健脾清肠法改善化疗致结直肠癌患者肠黏膜屏障功能障碍的临床疗效,并探讨可能作用机制。方法采用随机同期对照原则,将82例患者分成空白对照组26例（予单纯化疗）、培菲康组26例（予培菲康联合化疗）和中药组30例（予健脾清肠方药联合化疗）,经治疗2个月,分别于治疗前后对结直肠癌患者予KPS行为状态评分,中医证侯总积分和单项症状积分,并检测血浆内毒素含量和尿乳果糖/甘露醇排泄率。结果中药组治疗后患者KPS评分显著高于对照组（P〈0.05）,其改善脾虚湿热证有效率为83.33%,显著高于对照组（P〈0.05）。健脾清肠方药对＂大便溏薄＂、＂腹痛＂、＂纳呆＂、＂肠鸣＂、＂倦怠乏力＂、＂面色萎黄＂症状改善明显（P〈0.05）,而空白对照组和培菲康组症状出现不同程度加重。对＂大便溏薄＂、症状改善与培菲康组作用相近（P＞0.05）,中药组治疗后血浆内毒素含量、尿乳果糖/甘露醇排泄率均显著降低（P〈0.05）;且与培菲康组作用相近（P＞0.05）。结论具有健脾清肠功效的中药能修复结直肠癌患者肠黏膜屏障损伤和改善脾虚湿热证的临床症状,提高生活质量。其可能机制主要是通过降低血内毒素含量和尿乳果糖/甘露醇比值,从而减少肠黏膜屏障通透性改变,改善肠屏障功能障碍。     

加味补中益气汤对肝郁脾虚型大鼠干预作用的机制

目的:研究加味补中益气汤对肝郁脾虚型大鼠干预作用的机制。方法:取60只Wistar大鼠随机平均分为空白组,模型组,加味补中益气汤高剂量组、中剂量组、低剂量组。除空白组外,各组接受15 d夹尾刺激(每次30 min,4次·d~(-1))和每天大黄灌胃(0.004 5 m L·g~(-1),1次·d~(-1),15 d)。建模后,加味补中益气汤高剂量组、中剂量组、低剂量组分别给予3.8 g·(kg·d)~(-1)、7.6 g·(kg·d)~(-1)和11.4 g·(kg·d)~(-1),空白组、模型组给予等体积的生理盐水溶液,连续10 d,末次给药后1 h,测定血清体积及血清生化指标,分析主要脏器系数。结果:加味补中益气汤高剂量组血清体积比为0.6012,显著高于模型组的血清体积比(0.411 1)(P0.01);加味补中益气汤高剂量组肝脏系数为6.239 8、脾脏系数为0.4236,显著高于模型组的肝脏系数(4.502 6)和脾脏系数(0.317 1)(P0.05);加味补中益气汤高剂量组血浆促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)为38.46 ng·L~(-1),显著低于模型组的ACTH(49.27 ng·L~(-1))(P0.05)。加味补中益气汤中剂量组血清体积比为0.540 3,脾脏系数为0.451 7,均显著高于模型组以上指标(P0.05);血浆ACTH为45.72 nmol·L~(-1),显著低于模型组ACTH(P0.01)。加味补中益气汤低剂量组脾脏系数为0.412 8,显著高于模型组脾脏系数(P0.05)。结论:加味补中益气汤可显著升高大鼠血清体积比、肝脏系数、脾脏系数,降低大鼠ACTH水平,可改善肝郁脾虚型大鼠的脾虚、焦虑、抑郁症状。     

健脾化湿颗粒对D-IBS大鼠模型CGRP表达的影响

目的 探讨健脾化湿颗粒对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)大鼠模型降钙素基因相关肽(CGRP)表达的影响.方法将60只Wistar大鼠分成对照组(n=10)和造模组(n=50) ,再将造模组大鼠分为5组 :模型组、阳性对照组及健脾化湿颗粒低、中、高剂量治疗组 ,每组10只.采用束缚应激刺激2周加灌服番泻叶煎剂的方法建立D-IBS大鼠模型 ,采用免疫组化法检测各组大鼠小肠黏膜CGRP的表达情况.结果 与对照组比较 ,模型组大鼠小肠黏膜CGRP阳性面积减少 ,差异有统计学意义( P＜0 .05);与模型组比较 ,各治疗组CGRP阳性面积增加 ,差异有统计学意义(P＜0 .05);与阳性对照组比较 ,健脾化湿颗粒中、低剂量治疗组CGRP阳性面积增加 ,差异有统计学意义( P＜ 0 .05 ) ,而与健脾化湿颗粒高剂量治疗组比较 ,差异无统计学意义( P＞0 .05).结论 健脾化湿颗粒可通过提高局部肠组织中CGRP水平而达到治疗目的.     

补肾健脾生血法治疗贫血的疗效研究

目的探讨补肾健脾生血法治疗贫血的疗效。方法将160例贫血患者随机分为两组,研究组110例,以补肾健脾生血法组方治疗（由熟地、阿胶、首乌、女贞子、枸杞子、黄芪、当归、菟丝子、仙灵脾、鸡血藤、蚕沙等组成）;对照组50例,予复方阿胶浆治疗。均以2周为1个疗程,治疗2个疗程。结果研究组贫血治愈率34.5％。显著优于对照组的8％（P〈0.01）,总有效率91.8％,优于对照组的74％（P〈0.05）;治疗后血Hb、RBC指数明显高于对照组（P〈0.01,P〈0.05）;贫血临床证候及中医虚证的疗效显著优于对照组（P〈0.01,P〈0.05）;两组均无药物不良反应。结论补肾健脾生血法治疗贫血疗效肯定,提升血象及改善临床证候与虚证证候效果显著。     

慢性胃炎脾气虚证临床研究

目的:研究慢性胃炎脾气虚证的临床症状、体征和胃镜下胃黏膜象,以探求慢性胃炎脾气虚证宏观及微观的诊断要点.方法:根据临床辨证和胃镜确诊慢性胃炎患者90例,按中医辨证分为脾气虚证、胃阴虚证、脾胃湿热证三组,各30例.观察各组脘腹疼痛、面色、口渴、饮食、出汗、寒热、二便、舌象、脉象等临床症状和体征.在胃镜下观察不同中医证型患者胃镜下不同的胃黏膜象,并作病理活检.结果:慢性胃炎脾气虚证的主要临床症状及体征为胃脘隐痛、食后胀闷、痞塞、纳呆少食、便溏或腹泻,乏力、四肢酸软,舌淡白或淡胖嫩、有齿痕、苔薄白润,脉沉细;胃黏膜象为:胃黏膜白相或红白相间,以白为主,黏液稀薄而多,色多清白,胃壁蠕动减弱,或有黏膜水肿;病理检查结果:脾气虚证组浅表性胃炎(CAG)、中重度萎缩性胃炎(CAG)分别占46.67%、33.33%,明显高于胃阴虚证组的20.00%和10.00%、脾胃湿热证组的13.3%和3.33%(P＜0.05).结论:脾气虚证是慢性胃炎的主要证型.     

君子扶正汤对胃癌大鼠细胞凋亡及血管内皮生长因子的影响

目的:探讨君子扶正汤对胃癌模型大鼠细胞凋亡及血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)分泌的影响。方法:选取健康Wistar大鼠110只为研究对象,自由摄食、饮水,适应性饲养1周后,抽取10只生长良好的MFC胃癌小鼠的腹水,制成癌细胞悬液,接种于其余小鼠右腋皮下,建立胃癌大鼠模型。随机分为对照组和研究组,每组50只,对照组采用生理盐水灌胃,研究组采用君子扶正汤灌胃。12 d后,处死大鼠取出肿瘤组织,测定平均瘤体质量、脾指数、胸腺指数,应用酶联免疫吸附实验测定胃癌细胞上清液中VEGF的分泌情况,应用流式细胞仪检测胃癌细胞的凋亡情况。结果:研究组大鼠瘤体质量低于对照组,而脾指数、胸腺指数、SGC-7901细胞和MFC细胞凋亡率均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组大鼠SGC-7901细胞和MFC细胞分泌VEGF浓度分别为(158.36±20.67)ng·L~(-1)、(131.75±18.63)ng·L~(-1),均低于对照组的(205.36±23.63)ng·L~(-1)、(182.57±22.12)ng·L~(-1),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:君子扶正汤可诱导胃癌模型大鼠细胞凋亡,抑制肿瘤细胞VEGF分泌,提高胃癌模型大鼠的免疫功能。