甲胎蛋白与重型肝炎预后关系的探讨

甲种胎儿球蛋白 (AFP)在原发性肝细胞性肝癌的诊断中具有重要的参考价值 ,但在病毒性肝炎、肝硬化患者中AFP也有不同程度的升高。本文通过对 1 999～ 2 0 0 2年我院收治的重型肝炎病人治疗结果分析 ,探讨AFP的升高与否及其动态变化与重型肝炎病人的预后及转归的关系。现将结果报道如下。1　临床资料1 .1　病例选择　随机抽取我院 1 999～ 2 0 0 2年收治的重型肝炎病例共 1 0 0例 ,所有病例诊断均符合全国第十次病毒性肝炎及肝病学术会议 (西安 )制订的《病毒性肝炎防治方案》中重型肝炎的诊断标准 ,根据甲种胎儿球蛋白升高与否分成AFP正常组及AFP升高组 ,其中AFP正常组 38例 ,AFP升高组 6 2例。AFP正常组男、女性别比分别为 84 2 1 %、1 5 79% ,其中5 0岁以下的占 76 32 % ,5 0岁以上 2 3 6 8% ;AFP升高组男、女所占比例分别为 83 87%、1 6 1 3% ,其中 5 0岁以下占 77 4 2 % ,5 0岁以上占 2 2 5 8% (见表 1 ) ,提示两组在年龄及性别比例上无明显差异。并发症发生情况 :所有病例均合并有不...     

海南省2006～2008年急性驰缓性麻痹病例监测分析

目的分析海南省急性驰缓性麻痹病例(AFP)监测资料,为维持海南省无脊灰状态提供科学依据。方法用描述流行病学方法分析2006～2008年AFP个案调查资料,应用EPIinfo软件进行数理统计分析。结果 2006～2008年全省共报告15岁以下AFP病例118例,所有病例均为脊髓灰质炎(脊灰)野病毒排除病例,非脊灰AFP报告发病率为1.83/10万,2008年有1例脊灰疫苗服苗相关病例。AFP病例分布在18个市(县),呈散发状态。病例及时调查率为100%、75d及时随访率为93.2%,合格粪便标本采集率为99.6%。结论海南省AFP病例监测系统保持高度敏感性,已连续15年维持无脊灰状态。     

自拟行气消水汤治疗肝硬化腹水31例

我院 1998年 3月～ 2 0 0 1年 11月用自拟“行气消水汤”治疗肝硬化腹水 3 1例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :所有病例均系我院门诊及住院病例 ,均经临床、实验室检查及Ｂ超等确诊 ,无合并肝性脑病及上消化道出血。治疗组 3 1例 ,男 2 8例 ,女 3例 ,年龄 41～ 63岁 ,平均 5 2岁 ;对照组 16例 ,男 14例 ,女 2例 ,年龄 3 9～ 68岁 ,平均 5 3 5岁。两组病情、年龄无明显差异 ,具有可比性。1 2　治疗方法 :①治疗组口服中药“行气消水汤”。药物组成 :柴胡 12 ｇ　枳实 15 ｇ　白芍 2 0ｇ　生甘草 6ｇ　黄芪 3 0～60 ｇ　…     

非甾体抗炎药致消化道出血8例临床分析

<正> 我院1999年8月～2002年12月收治8例服用非甾体抗炎药(NSAIDS)致消化道出血病例,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组8例均为门诊及住院患者,其中男性6例,女性2例,年龄37～75岁,平均56.5岁。所有患者均在7d内或正在服用NSAIDS,时间为2d～3年不等。服用     

经导管肝动脉栓塞加门静脉栓塞化疗治疗晚期肝癌40例报告

我院1987～1989年采用肝动脉栓塞(LP-TAE)加门静脉栓塞(LP-PTPE)治疗肝细胞癌(HCC)共40例,近期疗效显著。现报告如下。资料与方法40例中,男36例,女4例,年龄44～70岁,平均55岁。多发病灶32例,单发病灶8例,单发病灶直径均在5.0cm 以上。所有病例均因病程较晚,合并肝功障碍不能一期手术切除。本组40例病人行 TAE 之前均行肝功、AFP、B 超、CT 及肝血管造影等检查。本组病例均采用 Cobra 型导管,经皮经股动脉插管,送管至肝总动脉。用丝裂霉素 c(Mitomycin c)、氟     

福建省2009～2011年急性弛缓性麻痹病例监测系统运转分析

目的 汇集福建省2009～2011年急性弛缓性麻痹病例监测资料,评价AFP病例监测系统工作和维持无脊髓灰质炎(脊灰)状态.方法 按照卫生部的要求开展AFP病例监测工作,对监测结果进行统计学分析.结果 福建省2009～ 2011年AFP病例监测系统共报告AFP病例413例,分布在9个区市86个县(市、区),＜15岁儿童非脊灰AFP病例年均报告发病率为1.72/10万.AFP发病者中以5岁以下为主占72.88％,这与国内资料报告相似.病例中服苗史≥3次的335例,占81.11％,男女性别比为1.97∶1,合格粪便采集率91.28％.结论 福建省2009～2011年AFP病例监测系统各项指标,以省为单位均达到标准,但常规免疫仍有免疫空白点存在.为保持无脊灰状态,应在抓好常规免疫的同时,做好强化免疫,提高AFP监测系统的质量.     

肝动脉化疗栓塞与微波固化术治疗巨大肝癌

1992年以来,我院收治了巨大肝癌病例,这些病例多数都是经外院诊断并放弃治疗的患者,我科根据具体病情对部分患者采用肝动脉化疗栓塞(HACE)、微波固化术等不同治疗方法,取得一定效果.1临床资料36例巨大肝癌,男33例,女3例;年龄20～73岁.肿块直径7cm以上.全部病例均经AFP测定、     

利咽解郁汤治疗梅核气78例疗效观察

近10年来，笔者自拟利咽解郁汤治疗梅核气，疗效满意，现报告如下。资料与方法本组78例梅核气病例均为我院门诊患者。年龄18～65岁；病程1～2年42例，3～4年12例。所有患者经临床理化检查，均排除消化道及其他系统疾病。     

小儿再发性腹痛60例病因分析

<正> 再发性腹痛(RAP)在儿科临床很常见。为探讨其发病原因,现将我院1998年10月～2000年12月收治的60例分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男性37例,女性23例。年龄3～7岁16例,7～11岁31例,11～14岁13例。发病率无季节性及城乡地域差异。临床表现:所有病例均符合RAP表现,即发作性     

内镜下碎石联合药物治疗胃柿石12例

我院采用内镜下碎石联合药物治疗胃柿石 12例 ,取得满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :全部病例均为门诊病人 ,年龄 15～4 4岁 ,平均年龄 34 4岁 ,病程 7～ 4 5天 ,平均 19 4天。所有病例发病前均有空腹食柿子史 ,临床症状为上腹不适、疼痛、恶心、呕吐、反酸、烧心、饱胀等。12例病人均经胃镜检查确诊。胃石多出现在胃底部及胃体上部大弯侧 ,呈圆形、卵圆形及不规则团块 ,呈紫褐色或黄褐色 ,结石最大径 3～ 15ｃｍ ,所有病例均不同程度合并胃粘膜的慢性炎症 ,其中合并胃溃疡 8例。1 2　方法 :应用ＰＥＮＴＡＸ 330 0型及 …     

女性反复发作下尿路感染与尿路异常的关系探讨

笔者总结我院 1990～ 2 0 0 1年诊治的女性反复发作的下尿路感染患者 96例 ,对所有患者进行尿道外口、妇科及膀胱检查 ,发现大多数患者存在不同的尿路异常 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择与诊断标准 :96例均系我院门诊及住院女性患者 ,年龄 2 1～ 74岁 ,平均年龄 5 2 .36岁。病程0 .3～ 38年 ,平均病程 7.4年。生育期妇女 5 8例 ,绝经期妇女 38例。所有病例均符合全国第二届肾脏病学会制订的诊断标准[1 ] :1正规清洁中段尿细菌定量培养菌落计数≥ 10 5/ ml;2新鲜尿液离心沉渣 WBC计数>5个 / HP;3有不同程度的膀胱刺激症状及排尿不…     

肝动脉化疗栓塞及经皮注射乙醇治疗肝癌的护理体会

在我国 ,原发性肝癌诊断明确后相当一部分病例手术切除有困难 ,近年来 ,肝动脉灌注化疗及栓塞 (TACE)治疗已成为不能手术切除肝癌的首选疗法[1] 。经皮注射无水乙醇(PEI)在治疗小肝癌中取得了较好的效果 ,但对稍大 ( >5cm)病灶疗效并不满意[2 ] 。我院自 2 0 0 0年 4月— 2 0 0 2年 6月采用TACE +PEI治疗不宜外科手术切除的中、晚期肝癌 ,取得满意效果 ,现将护理体会介绍如下。资料与方法1　一般资料　本组病人 3 2例 ,男 2 6例 ,女 6例 ,年龄 2 9岁～ 80岁 ,平均 52 .4岁。所有病例均经临床检查、B超、CT、MRI、肝动脉造影及AFP…     

福建省2009～2011年急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的 分析急性弛缓性麻痹病例监测资料,以保持高质量急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统工作,维持无脊髓灰质炎(脊灰)状态.方法 按照卫生部的要求开展AFP病例监测工作,对监测结果进行统计学分析.结果 福建省2009～2011年AFP病例监测系统共报告AFP病例413例,分布在9个区市86个县(市、区),＜15岁儿童非脊灰AFP病例年均报告发病率为1.72/10万.AFP发病者中以5岁以下为主占72.88％,这与国内资料报告相似.病例中服苗史≥3次有335例,占81.11％,男女性别比为1.97:1,合格粪便采集率91.28％.结论 福建省2009～2011年AFP病例监测系统各项指标,以省为单位均达到标准,但常规免疫仍有免疫空白点存在.为保持无脊灰状态,应在抓好常规免疫的同时,做好强化免疫,提高AFP监测系统的质量.     

酒精性肝硬化34例临床分析

酒精性肝损害是欧美国家肝硬化 (AC)的重要病因〔1,2〕。我国的肝硬化以慢性病毒性肝炎所致占主导地位 ,但随着饮酒人数的增多 ,酒精性肝病的发生率亦相应增加。我院内科自 1995～ 1998年间共收治 AC34例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :搜集我院近 3年住院病例 ,病史记录完整者进行分析。所有病例均系饮酒精每日 >10 0 g达10年以上的肝硬化患者 ,无病毒性肝炎史 ,并能排除寄生虫性及原发性胆汁性肝硬化等。 34例均为男性 ,年龄 38～ 70岁 ,平均 4 8岁。其中 50～ 6 5岁 2 2例(6 4 .7% )。饮酒以白酒为主者 2 3例 ,白酒 啤酒者 13…     

Ⅱ型糖尿病血液流变学指标分析

糖尿病是影响人民健康和生命的常见病 ,近年来发病率有所升高 , 型糖尿病尤为明显。现对 5 0例来我院就诊或住院的 型糖尿病患者进行血液流变学指标检测 ,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 型糖尿病组来源于我院内科 1999年 8月到 2 0 0 0年 8月的住院病人和此期就诊的门诊患者共 5 0例 ,均符合 WHO糖尿病诊断标准。其中男 2 3例 ,女 2 7例 ,年龄 43～ 75岁 ,平均 5 9岁。健康对照组 42例 ,男 2 0例 ,女 2 2例 ,是来我院体检的健康者 ,年龄 40～ 6 6岁 ,平均 5 3岁。1.2　测定项目及方法　所有病例及健康人员均于清晨空腹采静脉…     

AFP监测系统运行状况及流行状态评价

目的 :了解赤峰市 AFP监测系统运行状况及流行状态 ,及时发现输入病例。方法 :资料来源于 1993～ 2 0 0 1年医院直接向县级防疫站或县级防疫站主动搜索的 AFP病例。病毒分类采用 WHO病毒学分类标准。结果 :1993～ 2 0 0 1年赤峰市共报告 AFP病例 187例 ,9年 AFP病例报告发病率均达到 1/ 10万以上 ,AFP病例 4 8小时内调查率 ,合格粪便标本采集率 ,7天粪便标本送检率 ,75天随访表送达省站率均达到 80 %以上 ,呈逐年上升趋势。经自治区鉴定确定为临床确诊病例 5 6例 ,无从粪便中分离到脊灰病毒的脊灰病例。经统计学分析 0～ 4岁组 AFP报告发病率较高 ,春秋夏季节高发 ;无男女性别显著性差异。结论 :AFP监测系统运行敏感度、及时性均达到 WHO规定的标准。无监测薄弱或空白地区     

原发性肝癌263例临床分析

我院1987年1月至1996年12月共收治原发性肝癌患者263例，陈临床表现外，所有患者均须有AFP，超声波，CT及组织病理学检查中的两项或两项以上阳性证据。现将其临床资料分析如下。l临床资料11一般资料本组万3例中，男对1例，女52例，男女之比为4．06：l，年龄最小1．5岁，最大乃岁，其中20岁以下4例，占1．5％，ZI～30岁16例，占61％，31～40岁月例，中刀％，4～50岁70例，占万．61％，5～60岁69例，占26．24％，61～70岁28例，占10．65％，7O岁以上5例，占1．9％。263例患者均作乙肝表面抗原检测，其中213例阳性，占sl％。所有患者均作AF…     

抗结核药物引起的副作用分析

我院1991年1月～6月共经治肺结核病人1332例,其中有111例在治疗过程中产生各种不同程度的药物副反应,副反应发生率为8.4％,现将有关病例分析如下: (一)资料与方法 1.一般资料 111例病例中男性72例,女性39例,年龄<20岁2例,20～39岁53例,40～59岁22例,≥60岁34例。 2.治疗方法所有病例均使用包括SM、     

高龄股骨头置换术23例病人的麻醉

<正>1资料与方法1.1一般资料2005年3月至2006年10月在我院行股骨头置换术23例,男性8例,女性15例,年龄70岁～89岁,体重47kg～75kg,ASAII级～III级。所有病例术前均有不同程度     

卵巢妊娠13例误诊分析

1994～ 2 0 0 3年 1月间我院收治异位妊娠 1 1 54例 ,其中经手术及病理确诊卵巢妊娠 1 3例 ,占 1 % ,术前均未明确诊断卵巢妊娠。现将临床资料及诊疗情况报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 3例均为育龄妇女 ,年龄 2 0～ 33岁 ,平均 2 6岁。经产妇 7例 ,未产妇 6例。其中 1 1例有 1～ 3次人工流产史 ,1例有剖宫产史。避孕方式 :放置节育环 6例 ,工具避孕 3例 ,无避孕措施 4例。1 .2　临床表现　 1 3例均有停经史 ,其中 9例停经37～73天 ,1例停经 80天 (该患者于停经 42天行药物流产不成功)。所有病例均有不同程度的下腹痛 ,为突发性剧…