乳腺占位性病变应用彩色多普勒超声诊断的价值分析

目的：分析乳腺占位性病变应用彩色多普勒超声诊断的价值。方法：选取在本院诊治的326例女性乳腺占位性病变患者,均给予患者彩色多普勒超声进行诊断,观察并分析患者的疾病类型、与病理符合率、肿块的血管病变性质相关指标情况。结果：乳腺纤维腺瘤有113（34．66％）例,乳腺囊性增生186（57．06％）例,乳腺癌（恶性病变）27（8．28％）例;与病理诊断比较,乳腺囊性增生符合率100％,乳腺纤维腺瘤符合率113／117（96．58％）,乳腺癌符合率23／27（85．19％）,其中病变良性与恶性的血管数量、血管的密度、血管的面积比较显著（P＜0．05）。结论：乳腺占位性病变应用彩色多普勒超声具理想的诊断效果。     

MR动态增强联合扩散加权成像技术在乳腺疾病诊断中的价值

目的探讨乳腺MR动态增强扫描联合扩散加权成像技术在乳腺疾病影像诊断中的价值。方法对48例女性乳腺患者进行MRI检查,先进行双侧乳腺常规MRI平扫,再进行双侧乳腺扩散加权平面回波（EPI）序列扫描,最后行乳腺动态增强扫描。通过后处理,得到病灶处表观弥散系数（ADC）值及时间-信号强度曲线。结果根据时间-信号强度曲线特点及ADC值,结合常规MRI形态学特点进行良、恶性病变诊断。MRI诊断为恶性肿瘤19例,良性病变29例。手术或活检病理结果证实MRI诊断为恶性肿瘤的19例患者中,18例为恶性肿瘤,另外1例为良性肿瘤（旺炽性腺瘤）;MRI诊断为良性病变的29例患者,手术或病理活检均证实为良性病变。MRI区分乳腺良、恶性病变的准确率为97.9%（47/48）,与手术或病理活检准确率（100%）比较差异无统计学意义（字2=0.044,P=0.834）。结论动态增强扫描联合扩散加权成像技术,可提高乳腺疾病影像诊断准确率。     

动态增强 MRI 结合 DWI 对乳腺疾病 BI －RADS分类诊断的价值

目的：探讨动态增强MRI结合DWI在乳腺疾病BI－RADS分类诊断中的应用价值。方法回顾性分析215例经手术或穿刺病理证实的乳腺疾病患者的MRI资料,均行动态增强扫描及DWI（ b＝1000 s／mm2）,其中良性46例,恶性169例。分析病灶时间－信号强度曲线、ADC值及两者结合的MRI BI－RADS分类诊断乳腺病变的灵敏度、特异度及诊断符合率。结果 ROC曲线确定的ADC诊断阈值为1.177×10－3 mm2／s,时间－信号强度曲线、ADC值及两者结合的MRI BI－RADS分类诊断乳腺癌的灵敏度分别为94.7％、89.3％、97.0％,特异度分别为39.1％、87.0％、80.4％,诊断符合率分别为82.8％、88.8％、93.5％。结论结合时间－信号强度曲线及ADC值,MRI BI－RADS分类能显著提高乳腺疾病的诊断水平。     

乳腺疾病的动态增强磁共振成像与X线摄影对照研究

目的比较动态增强磁共振成像（脚）和X线摄影在鉴别乳腺良恶性病变中的价值。方法回顾性分析60例经手术病理证实的乳腺疾病患者的MRI以及乳腺X线摄影资料。分别制定乳腺X线摄影和MRI各指标的乳腺良恶性病变的诊断标准,以病理结果为标准,比较两种检查方法的诊断准确率。结果乳腺MRI动态增强良恶性诊断准确率达88．3％（53／60）,高于X线摄影65%（39／60）（p〈0．01）。结论动态增强MRI对乳腺病变的定性诊断准确性高于X线摄影,可为临床提供更可靠的依据。     

数字钼靶X线与动态增强MRI联合检查在乳腺疾病定性诊断中的价值

目的:探讨联合运用数字钼靶X线与DCE-MRI检查对乳腺疾病定性诊断的价值.方法:回顾性分析经手术、病理证实的乳腺病变66例,所有病例均于术前行数字钼靶X线后,再行DEC-MRI检查.结果:术前数字钼靶X线诊断结果中,BI-RADS Ⅲ类24例,BI-RADS Ⅳ类21例,BI-RADS Ⅴ类17例,BI-RADS 0级4例,诊断符合率为71.1％;术前DCE-MRI诊断结果中恶性病变32例,良性病变34例,诊断符合率为93.7％.66例患者单纯数字钼靶与数字钼靶结合动态增强磁共振对乳腺病变的符合情况准确性比较具有明显统计学差异(x2=7.854,P＜0.01).结论:DCE-MRI对乳腺疾病的定性诊断准确率高于数字钼靶X线检查.两者结合将进一步提高乳腺疾病定性诊断的准确率,以及对多灶性、隐匿性乳癌的检出率.     

高频超声诊断乳腺肿块的价值

目的 探讨7．5MHz普通高频超声诊断乳腺肿块的价值。方法 应用普通高频超声诊断的67例乳腺肿块，均为手术及病理证实。对乳腺良、恶性肿块超声显像表现和误诊原因进行了讨论和分析。结果 超声诊断符合病理结果者60例（89．55％），良性符合率为90．91％，恶性符合率86．96％。结论 高频超声诊断乳腺肿块有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的诊断分析

目的评价彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿块的诊断价值。方法采用高频超声与彩色多普勒超声的联合检查,对95例乳腺良、恶性肿块声像图特征及频谱特点进行分析,二维超声重点观察肿块形态、边界、有无包膜及钙化、内部回声;彩色多普勒超声观察血流分布及频谱特征,并与术后病理结果进行对比分析。结果经手术病理证实的乳腺良、恶性肿块患者95例（105个病灶）,其中恶性53例（56个病灶）,良性42例（47个病灶）。肿块的超声检出率100％（105／105）。良、恶性肿块诊断符合率分别为95．9％（47／49）和92．8％（52／56）。结论彩色多普勒超声检查对乳腺肿块良、恶性的鉴别有较高的诊断价值。     

磁共振动态增强诊断乳腺良恶性病变

目的:评价MRI动态增强在乳腺良恶性疾病诊断中的意义及临床应用价值。方法:收集本院2010年7月～2011年10月临床门诊或钼靶检查有或疑似有乳腺肿块的乳腺疾病患者38例共74个乳腺,进行MRI动态增强并经病理证实的乳腺病变进行分析研究。结果:38例患者中病理结果为良性者17例(19枚病灶),乳腺恶性病变21例(25枚病灶)。MRI动态增强正确诊断良性病变14例(15枚病灶),恶性病变20例(24枚病灶);MRI动态增强对乳腺恶性肿瘤检出的敏感度、特异度和诊断符合率达95.2%、82.4%和89.5%。结论:MRI动态增强能显示乳腺内恶性肿瘤的形态学特征,反映病灶血流动力学变化,对乳腺恶性肿瘤有较高的诊断价值。     

高频超声显像对乳腺疾病的诊断价值

目的：探讨高频超声显像对乳腺疾病的诊断价值。方法：对91例经手术和／或病理学检查证实的乳腺疾病的高频超声显像结果进行回顾性.分析结果：91例中，高频超声显像与手术和／或病理学诊断符合率为93．4％（85／91），其中副乳腺，急性乳腺炎／乳腺脓肿和男性乳腺增生症诊断符合率为100％，乳腺病诊断符合率为85％，良性乳腺肿块诊断符合率为88％，乳腺癌诊断符合率为93％，结论：高频超声显像可以显示乳腺内微小病变以及病灶内细微结构，诊断符合率高，是一项新的乳腺疾病早期诊断和乳腺癌普查的无创性检查。     

彩色高频超声诊断乳腺肿块的价值

目的探讨彩色高频超声对乳腺肿块的诊断价值。方法对52例经彩色高频超声检查诊断并有手术和病理结果的乳腺肿块病例进行回顾性分析。结果52例患者共86个乳腺肿块中超声诊断与病理诊断符合率为93．02％（80／86）,其中恶性为90．9％（20／22例）,良性为93．75％（60／64例）。结论彩色高频超声检查在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中有很好的临床应用价值。     

妇女乳腺囊性增生病与乳腺癌相关性的超声分析

[目的]通过超声诊断,分析乳腺囊性增生病与乳腺癌的相互关系。[方法]从2006年1月至2010年1月来我院就诊的乳腺病患者中,随机抽取200例乳腺囊性增生病及200例单纯性乳腺小叶增生病病例,通过超声诊断观察病变部位的二维声像特征、血流特点及血流阻力指数,以此作为判断乳腺良恶性病变的诊断依据,病例诊断经手术病理检查或细胞学穿刺活检证实,对比分析两者出现乳腺癌的几率,以此判断乳腺囊性增生病是否为诱发乳腺癌的高危因素。[结果]200例乳腺囊性增生病患者中检出乳腺癌11例,占5.5%(11/200);200例单纯性乳腺小叶增生病患者中检出乳腺癌2例,占1%(2/200);两组经统计学比较差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]乳腺囊性增生病患者比单纯性乳腺小叶增生病患者发生乳腺癌的几率高,前者是诱发乳腺癌的高危因素。     

钼靶X线摄影诊断乳腺癌的评价

目的探讨钼靶X线摄影对乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的60例乳腺癌患者的钼靶X线征象及漏误诊的原因。结果 60例患者经手术病理证实,左乳癌38例,右乳癌22例。X线表现:肿块48例,不对称性局部密度增高或结构扭曲7例,恶性钙化为主要表现5例。X线诊断正确55例(91%),误诊4例(7%),漏诊1例(2%)。结论乳腺钼靶X线检查方便,快捷实用,对乳腺癌的检出率高,对恶性钙化表现为主的早期乳腺癌的诊断有很重要的价值。乳腺癌的不典型征象及致密型乳腺是漏误诊的主要原因,任何不对称性局部密度增高,局灶性结构扭曲,较密集的微细钙化均应结合B超、MRI检查,以减少漏误诊,提高对乳腺癌的诊断准确率。     

比较钼靶X线与MRI检查在乳腺癌诊断中的临床价值

目的探讨钼靶X线与MRI诊断乳腺癌的临床价值。方法回顾性分析该院2011年10月-2013年6月收治的38例乳腺癌患者的钼靶X线与MRI表现,分析钼靶X线与MRI检查在乳腺癌诊断中的作用。结果钼靶X线诊断符合率为81．58％（31／38）,MRI诊断符合率为84．21％（32／38）,钼靶X线与MRI联合检查的诊断符合率为94．74％（36／38）。联合检查的符合率高于单一钼靶X线或MRI检查（P〈0．05）。结论钼靶X线检查操作简单,对微小钙化敏感度较高;MRI检查对乳腺细微病变的敏感性较高,和钼靶X线联合检查可提升乳腺癌诊断的灵敏性和准确性。     

磁共振动态增强对乳腺癌的诊断价值

目的探讨磁共振动态增强（DCE—MRI）对乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析34例初诊为恶性病变者的DCE—MRI表现,观察病灶的形态学特征、强化方式、时间信号强度曲线（TIC）类型,结合BI—RADS分级评分,诊断病变的良、恶性。结果病理证实恶性29例,良性5例。边缘有毛刺或有棘状突起者13例（38．2％）,形态不规则11例（32．4％）,形态不规则并有毛刺9例（26．5％）,边缘光整1例（2．9％）。其中病灶周围血管增粗曲张6例（17．6％）。TIC曲线类型：Ⅰ型O例,Ⅱ型9例（26．5％）,Ⅲ型25例（73．5％）。结论DCE—MRI能较好地区分乳腺的良、恶性病灶。     

三维超声与磁共振成像对乳腺肿块鉴别诊断价值

目的研究三维超声成像（three dimensional ultrasonography, 3DUS）及磁共振成像（magnetic resonance image, MRI）对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的价值。方法回顾性分析经手术切除病理确诊的112名患者,125例乳腺肿块的临床数据,术前均分别行二维超声、三维超声及MRI检查,根据“乳腺影像报告和数据系统”（Breast Imaging Reporting and Data System, BI-RADS）对肿块进行分类,并对三维超声及MRI诊断价值进行对照．结果125例乳腺肿块经病理证实,恶性69例,良性56例;三维超声对乳腺恶性肿块诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为89．9％、71．4％、79．5％、85．1％、81．6％;MRI对乳腺恶性肿块诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为88．4％、78．9％、85．9％、84．6％、84．0％。两种影像学检查方法对乳腺恶性肿块诊断价值的差异无统计学意义。结论三维超声及MRI在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中具有重要临床价值,两者互补可提高诊断准确率。     

CT/MRI诊断乳腺癌的比较研究

目的总结分析乳腺癌CT与MRI表现,探讨CT、MRI对乳腺癌的诊断价值。方法回顾分析46例经手术病理证实乳腺癌患者的临床和影像资料,所有患者均在1周内先后行CT和MRI检查。分析乳腺癌CT、MRI表现,并与病理结果相对照。结果46例患者中非浸润性癌3例,浸润性癌43例。①CT检出肿块38例,呈中等密度肿块,大小1.6-6.5 cm,边界不规整,棘状突起和毛刺31例,钙化影33例,27例呈细小沙粒状和成簇钙化,6例钙化较粗大;②MRI检出肿块43例,FSE T1 WI呈较低信号,FSE T2WI呈不均匀高信号,压脂扫描呈明显高信号,棘状突起和毛刺35例,钙化灶均未能显示。结论CT、MRI对乳腺癌诊断具有较高的准确性,MRI乳腺癌检出率高于CT,CT检出乳腺癌钙化敏感性高,CT和MRI结合能提高乳腺癌诊断的准确性。     

乳腺血氧功能成像技术与多普勒超声的联合应用在乳腺癌早期诊断中的意义

目的探讨乳腺血氧功能成像技术与多普勒超声（彩超）的联合应用在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法选择2010年12月～2012年3月深圳市宝安区人民医院收治的乳腺单发肿块患者225例,进行乳腺血氧功能成像和/或彩超检查,并分别予穿刺病理活检、手术切除病理检查。以病理诊断为校正标准,分别分析乳腺血氧功能成像诊断、彩超诊断及两者联合诊断的敏感性、特异性、阳性预测率、及阴性预测率。结果血氧功能成像检查敏感度为91.9%（34/37）,特异度为88.3%（166/188）,阳性预测值为61.8%（34/55）,阴性预测值为98.2%（167/170）;彩超检查敏感度为86.8%（33/38）,特异度为85.6%（160/187）,阳性预测值为52.4%（33/63）,阴性预测值为98.8%（160/162）;两种检查方法之间各指标差异均无统计学意义（P〉0.05）。血氧与彩超联合检查的敏感度为97.4%（37/38）,特异度为90.3%（169/187）,阳性预测值为67.3%（18/55）,阴性预测值为99.4%（169/170）。血氧与彩超联合检查的敏感度、特异度、阳性预测值等指标显著高于单项血氧功能成像检查或彩超检查（P〈0.05）,而血氧与彩超联合检查的阴性预测值则与单项血氧功能成像检查或彩超检查差别无统计学意义（P〉0.05）。结论血氧功能成像技术单独应用于乳腺肿瘤诊断在敏感性、特异性等方面比乳腺彩超并无明显优势,但由于血氧功能成像无创、操作方便、成本低等特点,总体上仍优于彩超。血氧功能成像与乳腺彩超联合明显提高乳腺肿瘤诊断的敏感性和特异性,因此可作为常规乳腺影像学检查的有效的辅助手段,对乳腺癌的早期诊断及普查具有重要意义。     

乳腺癌血清sMICA含量检测的临床意义

目的 检测乳腺癌血清中sMICA水平,研究其单独及联合CA153检测对于乳腺癌诊断的意义.方法 ELISA法检测56例乳腺癌血清、69例乳腺良性病血清及75例健康体检者血清中sMICA水平,分析其与临床病理参数的关系.雅培免疫发光法检测其CA153浓度,并分析其与sMICA对于乳腺癌诊断的优缺点.结果 乳腺癌患者血清中sMICA及CA153浓度均显著高于乳腺良性病患者及健康体检者;其中sMICA水平与乳腺癌临床分期呈正相关,淋巴结转移者sMICA浓度显著高于未转移者,与年龄及分级无明显相关性;sMICA、CA153及两者联合检测诊断乳腺癌的敏感度分别为67.86％、71.43％和92.86％.结论 sMICA可为乳腺癌病情评价提供新的参考指标,联合CA153能提高诊断性能,降低临床漏检率.     

乳腺癌的彩色多普勒超声特征分析

目的 探讨彩色多普勒超声对乳腺癌（breast cancer）的早期诊断价值.方法 回顾分析经病理确诊的165例乳腺癌患者的超声图像特征及临床资料,并与病理结果对照.结果 40～60岁年龄段乳腺癌构成比最高;165例乳腺癌患者声像图特征：有肿块163例（98％）,肿块边缘呈“蟹足状”129例（78％）,肿块内部回声不均匀137例（83％）,肿块后壁回声衰减97例（59％）,肿块纵横比＞1者107例（65％）,肿块血流信号丰富109例（66％）,有腋窝淋巴结肿大101例（61％）,BI-RADS（乳腺影像报告和数据系统）分级4级以上145例（88％）;术前超声诊断准确率88％,误诊率12％.结论 彩色多普勒超声对乳腺癌早期诊断准确率较高,具有重要临床诊断价值.     

MRI与乳腺钼靶应用于乳腺癌诊断的临床对照研究

目的探讨MRI与乳腺钼靶对乳腺癌诊断的临床应用价值。方法选取老年乳腺癌患者75例,均行钼靶、MRI、病理学检查。对其不同检查结果进行统计和比较。结果数字钼靶诊断符合率最低,平扫MRI、增强MRI以及钼靶联合MRI诊断符合率依次升高,不同影像学检查方法之间比较差异明显,有统计学意义（P〈0．05）。毛刺或星芒征两种影像学检查显现差别不大（P〉0.05）;钙化灶钼靶显示率明显高于MRI（P〈0．05）;肿块或结节、胸大肌侵犯以及腋窝淋巴结肿大MRI显示率均明显高于钼靶（P〈0．05）。结论对乳腺癌进行诊断时,钼靶检查与MRI检查各有优缺点,两种检查联合应用虽然可以提高检出率,但费用也相对较高,临床工作中应根据情况灵活掌握。