CHOP方案治疗68例非霍奇金淋巴瘤临床分析

非霍奇金淋巴瘤 (NHL)年发病率 3～ 4/ 10万 ,近年来有增高趋势 ,NHL的疗效近年来已有很大幅度的提高 ,其 5年生存率已达 6 0 %～ 70 % ,是一类可治愈的疾病 [1 ]。我院自 1993年 1月至 1996年 12月采用 CHOP方案治疗 NHL6 8例 ,现分析如下。1　资料和方法1.1　病例选择　 6 8例均系住院患者 ,男 42例 ,女 2 6例 ,年龄16～ 6 8岁 ,中位年龄 34岁。所有病例均经淋巴结或组织活检确诊为 NHL。按 1985年成都会议标准进行病理分类 [2 ] :低度恶性 8例 ,中度恶性 48例 ,高度恶性 12例。临床分期 期 3例 , 期 12例 , 期 37例 , 期 16例。…     

15例老年性非何杰金淋巴瘤临床分析

本院从 1 993年 6月至 2 0 0 1年 7月共收治非何杰金淋巴瘤 (NHL ) 98例 ,其中有完整资料的老年性 NHL 1 5例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 5例中 ,男 9例 ,女 6例 ,年龄最小 60岁 ,最大 88岁 ,其中 60～ 69岁 7例 ,70～ 80岁 5例 ,80岁以上 3例 ,平均年龄 64.8岁。本组病例均经病理检查证实。其中低度恶性 2例 ,中度恶性 6例 ,高度恶性 5例 ,未分型 2例。临床分期 :I期3例 , 期 6例 , 期 4例 , 期 2例 ,全部病例均经骨髓细胞学检查 ,1例有骨髓侵犯 ,余病例未见骨髓侵犯。1 .2　首发症状腹痛 1例 ,左颈肿块 5例 ,右颈肿…     

ITOPE方案治疗24例复发和难治非霍奇金淋巴瘤患者疗效观察

近年来非霍奇金淋巴瘤(NHL)的发病率和死亡率有升高的趋势 ,复发性和/或难治性非霍奇金淋巴瘤的治疗仍为临床医师的棘手问题。我们应用I TOPE联合化疗方案治疗复发和难治性NHL共24例 ,取得较好的临床疗效 ,现报告如下。1.1对象共收治复发和难治性NHL24例 ,均系本院1998年10月至2002年12月间住院病例。男性18例 ,女性6例 ,年龄15～80岁 ,中位年龄57岁。所有病例均经临床、实验室检查、淋巴结或结外病灶病理组织学、骨髓穿刺涂片等检查证实为NHL ;并经过CHOP、CHOPE和CMxOP等方案多次治疗后无效或短期内复发者。临床分期按AnnArb…     

原发性喉恶性淋巴瘤9例临床分析

目的 根据9例原发性喉恶性淋巴瘤,结合文献分析该病的临床、病理、治疗及预后. 方法 9例中:声门上区7例,声门区2例.间接喉镜或纤维喉镜下呈粘膜光滑肿瘤6例,坏死糜烂性改变3例.病理均为非霍奇金淋巴瘤(NHL).B细胞NHL 3例,T细胞NHL6例,其中中线T细胞NHL2例.治疗均以放射治疗为主,采用6 MV X射线或60Coγ射线,以局部野为主.照射野后部分加照9～12 MeV 电子线.放射治疗前后6例做以COMP方案为主的化疗1～5个周期. 结果 5年生存率为33.3%.死亡6例,均死于远处转移. 结论本组提示喉 NHL中中线T细胞淋巴瘤明显多于欧美.放射治疗的局部控制作用良好,是原发性喉NHL的首选治疗方法.     

非霍奇金淋巴瘤患者HBV感染状况及HBV DNA载量分析

目的调查非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者乙型肝炎病毒(HBV)感染状况及分析HBV DNA载量。方法分别应用免疫学方法和实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)分析130例NHL患者HBV感染状况及HBV DNA载量。130例NHL患者为NHL组,312例其他恶性肿瘤患者为对照组,阳性率比较采用χ2检验。结果 130例NHL患者中HBV感染25例(19.2%),312例其他肿瘤组中HBV感染27例(8.7%),NHL组高于对照组(P<0.05)。按年龄组统计,15～30岁组NHL患者HBV感染阳性率为11.1%,>70～81岁组阳性率为9.1%,>30～40岁组、>40～50岁组、>50～60岁组、>60～70岁组HBV感染的阳性率均大于20%。25例HBV感染者中,HBeAg阳性者4例,HBV DNA载量分析有15例为阳性,其中低载量组5例,中载量组6例,高载量组4例。130例NHL患者中B淋巴细胞型89例,HBV感染阳性率为23.6%,T淋巴细胞型32例,HBV感染阳性率为9.4%。结论 NHL和HBV慢性感染关系密切,HBV可能在NHL的病理发展过程中扮演重要作用,NHL患者HBV感染的特点应该引起临床医师注意。     

中国老年非霍奇金淋巴瘤患者年龄界值的探讨

目的 探讨适合我国老年非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的年龄界值.方法 回顾性分析北京协和医院1990年1月～2007年12月收治的病例资料较完整的507例NHL患者的临床资料,并对所有病例进行电话随访,随访截止日期为2008年10月.结果 小于60岁、60～64岁、65～69岁、70～74岁和大于75岁年龄组患者的5年生存率分别为64.6%、53.0%、32.8%、40.0%和19.8%,8年生存率分别为45.7%、44.1%、17.5%、22.8%和0.75岁以上组与65～70岁组、60～65岁组和60岁以下组,65～70岁组与60岁以下组间的生存率差异均有统计学意义(P均<0.05).多因素回归分析显示,年龄、血清白蛋白水平和血红蛋白水平对患者生存状态有影响.结论 可以考虑将65岁作为老年NHL患者的年龄界值.     

美罗华联合CHOP方案治疗12例弥漫大B细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

我科2006年1月至2011年12月应用美罗华(利妥昔单抗,Rituximab)联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者共12例取得较好疗效,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 2006年1月至2011年12月我院收治的NHL住院患者12例,男8例,女4例,年龄(44±21.5)岁.所有患者均经病理检查确诊为弥漫大B细胞NHL,病理切片均行免疫表型测定,并证实cD20阳性.其中9例为初发、3例为化疗后复发;均为Ⅱ～Ⅳ期患者.     

手法治疗颈椎病性心律失常的机理探讨

近5年来,我们用中医手法为主治疗长期药物医治无效的心律失常患者20例。收到了满意疗效。现报告如下。临床资料一、一般资料:本组20例均为门诊患者。男14例、女6例;年龄19～30岁11例,31～40岁3例,41～48岁6例。病程1年以内6例,     

CTEP方案治疗复发性非何杰金淋巴瘤31例近期疗效观察

非何杰金淋巴瘤 ( NHL)是一组异质性疾病 ,应用 CHOP经典方案治疗完全缓解率 ( CR)为 45 %～5 7.5 %[1] ,但仍有 60 %～ 70 %的患者常规治疗后复发 [2 ] 。为寻求高效低毒的化疗方案 ,我们用 CTEP方案治疗 31例复发 NHL,取得较好近期疗效。1　临床资料1 .1　一般资料　 31例患者均经病理学诊断为NHL,应用 CHOP或 CEOP方案化疗 CR后复发病例。中位缓解时间 1 3月 ,KS评分≥ 60。男 1 9例 ,女1 2例 ,年龄 1 8～ 69岁 ,平均 45 .5岁。分期 : 期 6例 , 期 1 5例 , 期 1 0例。1 .2　治疗方法　NS(生理盐水 ) 40 ml+ THP(吡喃阿霉…     

CHOP方案治疗124例非何杰金淋巴瘤疗效观察

非何杰金淋巴瘤 (NHL )是一种很不均一的肿瘤 ,一直是化疗研究热点之一 ,我们分析了我院 1987～1998年采用一代 CHOP方案治疗 NHL12 4例的情况 ,现报告如下。1　临床资料1.1　研究对象 :本组患者均为初治病人 ,其中男 96例 ,女 2 8例 ,中位年龄 4 6岁 ,最大年龄 74岁 ,最小 12岁 ,均经病理学证实为非何杰金淋巴瘤 ;有客观肿瘤观察指标 ;年龄 <74岁。 ECOG评分 0～ 2分 ,心、肝、肾功能均正常。 WBC>4 0× 10 9/ L,PL T≥ 10 0× 10 9/ L。行为状态评价 (按 ECOG评分 ) :0分 34例 ,1分 6 0例 ,2分 30例。按 Ann Arbor分期标准 : …     

Shy-Drager综合征6例报告

Shy -Drager综合征 (SDS)亦称特发性直立性低血压 ,临床上较少见 ,容易误诊。本病病程 7～ 8年 ,最常见的死因为吸入性肺炎和心律失常[1] 。我院自 1998～ 2 0 0 2年收治 6例 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 6例中男 5例 ,女 1例 ,年龄 43～ 62岁 ,平均 5 5 .2岁 ,发病年龄在 46～ 47岁。1.2　临床表现　 6例均有直立性低血压 ,卧立位血压差为 4.2～ 9 .5 /2 .8～ 6.3kPa ,首发症状为直立性头晕或晕厥 4例 ,帕金森综合征 (PD) 1例 ,排尿困难及阳瘘 1例。随病情发展均出现植物神经功能衰竭表现 ,2例有锥体束征 ,1例有感觉…     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤的临床病理分析

目的 结合文献总结原发性甲状腺恶性淋巴瘤(primary thyroid lymophoma,PTL)的临床病理特点,探讨合理的临床治疗方法.方法 回顾性分析我院1998～2007年之间收治的23例PTL患者的临床和病理资料,其中男5例,女18例,年龄31～71岁,中位年龄51岁.所有患者均为B细胞性非何杰金淋巴瘸(NHL).23例患者中有21例行手术治疗.其中6例行局部病灶活检,7例行单侧腺叶切除,6例行甲状腺次全切除术,2例甲状腺全切术.术后进一步接受化疗和/或放疗患者15例,其中化疗8例,放疗5例,化疗加放疗2例,化疗方案采用CHOP方案.结果 本组23例中,失访6例,随访率73.9%.随访时间2～142个月,中位随访32个月.5年无复发生存率30.4%.结论 PTL好发于60岁左右的女性,病理类型大多为B细胞来源的NHL.原发性甲状腺恶性淋巴瘤诊断较困难,治疗应采用综合治疗,而手术只是作为确诊或减瘤的次要手段.     

利妥昔单抗治疗70岁以上老年非霍奇金淋巴瘤的疗效与安全性

目的 观察利妥昔单抗治疗70岁以上老年非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及安全性.方法 70岁以上老年NHL患者15例接受利妥昔单抗联合CHOP治疗,具体用法为:利妥昔单抗375 mg/m2静脉滴注(第1天),环磷酰胺800 mg/m2、盐酸吡柔比星40 mg/m2、长春新碱1.5 mg/m2静脉滴注(第3天),醋酸泼尼松龙片60 mg/d口服(第3～7天),7 d为1个周期,每4周重复1次,共6～8次.结果 15例NHL患者均达到完全缓解,1例出现急性黄疸性肝炎,其他主要不良反应为相关血液学毒性,患者均可耐受.结论 利妥昔单抗对70岁以上老年NHL患者疗效肯定,且安全性佳.     

小肠原发性恶性淋巴瘤31例临床分析

<正> 小肠原发性非霍其金恶性淋巴瘤(NHL)较少见,本院1981年～1999年共收治小肠恶性肿瘤136例,其中以腺癌居多76例,恶性淋巴瘤居其次31例,现就这组病例的临床病理特征进行回顾性分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 31例NHL中男19例,女12例;年龄4～63岁,平均43.5岁。病史2d至2年。以十二指肠及回盲部肿瘤的病史较短,合并症出现较早,其中一例为十二指肠穿孔急症手术证实为恶性淋巴瘤。31位患者均有腹痛症状,其他表现为腹块17例,消瘦11例,肠梗阻10例,腹水6例,发     

保心康对阿霉素心脏毒性减毒作用临床观察

我们于 1 995年 3月至 2 0 0 1年 1 0月 ,以自拟中药保心康防治阿霉素 (ADR)心脏毒性 ,取得了较好疗效。现报道如下。1　临床资料90例均为住院患者 ,男 5 3例 ,女 3 7例 ;年龄3 6～ 6 7岁 ,平均 49.7岁 ;病种属 NHL 3 2例、乳癌 2 7例 ,非小细胞肺癌 1 8例 ,胃癌 1 3例 ,均经组     

尼莫地平加激光血管内照射治疗脑血管性痴呆50例疗效观察

我院对脑血管性痴呆患者用尼莫地平加低能量Ｈｅ -Ｎｅ激光血管内照射治疗 ,并与传统治疗方法对照 ,近期疗效较满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料我院 1 995～ 1 998年收治的血管性痴呆患者 1 0 0例 ,随机分为两组 :治疗组 5 0例 ,男 46例 ,女 4例 ,年龄 6 2～ 78岁 ,平均 6 6 .2 5岁 ;对照组 5 0例 ,男 42例 ,女 8例 ,年龄 6 1～ 80岁 ,平均 6 7.42岁。全部病例均经头部ＣＴ或ＭＲＩ检查提示有多数梗塞病灶、皮质萎缩及脑室扩大等。发病前均有高血压、动脉硬化或糖尿病史。病程 1～ 8年 ,均符合ＤＳＭ -Ⅲ (美国精神病学学会…     

小儿隐球菌性脑膜炎11例临床分析

<正> 我院于1996年至2001年间共收治11例隐球菌性脑膜炎患儿,均为脑脊液墨汁染色确诊,现报告如下。1.一般资料 本组11例,男性8例,女性3例,年龄<1岁者2例,1岁～3岁4例,3岁～6岁3例,6岁～12岁2例。急性起病8例.慢性起病3例。2.临床表现 8例有头痛病史,9例有恶心、呕吐,8例脑膜刺激征阳性,5例有发热病史,3例有抽搐病史,1例有小脑性共济失调,1例合并有偏瘫失语.1例伴有意识障碍,1例伴有第Ⅱ对颅神经受损,1例伴有皮疹,4例有养鸽子或接触史。     

肺炎性假瘤18例

我院1990-2003年间共收治18例肺内炎性假瘤病人,均经手术治疗、病理证实,现报告如下. 1临床资料 本组18例中男12例,女6例;年龄25～62岁,平均43.5岁,病程3天至5年.其中吸烟者15例,有呼吸系统症状者9例,咯血或痰中带血者5例,胸痛3例,发热1例.主要症状为咳嗽者12例,胸闷气短5例,6例无症状.胸部X线示病变位于右肺11例,左肺7例,均为单发的球形或类圆形阴影.密度均匀者5例,不均匀13例;其中10例有毛刺,1例肿块内有空洞,3例有钙化灶.病变直径2～6 cm.     

非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯128例临床分析

骨髓侵犯(BMI)是非霍奇金淋巴瘤(NHL)常见的并发症,严重者可导致淋巴瘤细胞白血病(LMCL).本文作者回顾性分析了128例NHL住院病人BMI的发生率、治疗及预后等. 1材料与方法 ①临床资料:吉大三院1998年1月-2002年12月收治的资料完整的NHL住院患者128例,均经病理确诊.其中男92例,女36例,平均年龄42岁(6～75岁).BMI病人35例,LMCL病人18例.②诊断标准:骨髓涂片细胞分类中淋巴瘤细胞占5%及以上者诊断为BMI;淋巴瘤细胞达20%及以上者诊断为LMCL.③病理分类标准:依据1982年美国国立癌症研究所制订的国际工作分类标准.④治疗方法:发生BMI者采用CHOP、CHOP-PVP等方案化疗6～8疗程,发生LMCL者采用VDP、VDLP、VDMP等方案化疗6～8疗程.具体方案与用量根据患者病情酌情选定.⑤疗效判定与生存期计算:LMCL按急性白血病的疗效判定标准.BMI按骨髓中瘤细胞完全消失为完全缓解(CR)、小于5%为部分缓解(PR)、未减少或增加为未缓解(NR).生存期自诊断开始至死亡或末次随访日计算.⑥统计学分析:组间比较采用t检验.     

头颈部恶性淋巴瘤139例临床分析

目的：探讨头颈部恶性淋巴瘤(ML)临床特点。方法：回顾分析139例ML患者临床资料,并进行长期随访。结果：139例ML患者中,霍奇金病(HD)11例,非霍奇金淋巴瘤(NHL)128例;HD平均年龄41．8岁,NHL50.0岁;HD均有淋巴结肿大,而NHL72．7％有淋巴结肿大;HD27．3％有结外累及,NHL75．8％有结外累及;HD、NHL分别有45、5％、37．5％出现全身症状;治疗上则以CHOP及改良CHOP方案化疗为主。平均随访23．4个月,死亡12例,3年生存率为55、6％。结论：头颈部ML以NHL多见,且发病年龄偏晚。首侵颈淋巴结者易确诊,临床分期对评估预后有参考价值。