乙型病毒性肝炎的临床检验结果及临床意义

临床检验结果乙型病毒性肝炎（HBV）是所有肝炎中发病率最高，对人类健康危害最大最为严重的一种肝炎。HBV是一种脱氧核糖核酸病毒，完整的病毒颗粒称为Dane颗粒，分为外壳和核心两部分，外壳是表面抗原（HBsAg），核心部分有（HBcAg），e抗原（HBeAg），基因组由部分双链环状DNA组成。主要经过血液、密切的日常生活接触和母婴垂直传播。     

乙型肝炎的实验室检测及临床意义

乙肝是目前已确认的病毒性肝炎中对人类健康危害最为严重的一种肝炎,1965年Bhumberg等首次发现乙型肝炎病毒(HBV)的表面抗原(HBsAg),HBV属于嗜肝DNA病毒科,完整的HBV病毒称为Dane颗粒,直径42nm,球形,有包膜(即HBsAg).患者血中除Dane颗粒外,还有16～25nm的球状和杆状体,是病毒组装过剩的HBsAg,HBV基因组由部分双链的环状DNA组成,长约3.2Kb,有4个开放读码框架,即S(包括前S1和前S2)、C(包括前C)、P和X4区HBV抗原.     

乙型病毒性肝炎临床检验结果的临床意义

乙型病毒性肝炎（hepatitis B victims,HBV）是所有肝炎中发病率最高,对人类健康危害最大,最为严重的一种肝炎.HBV是一种脱氧核糖核酸病毒,完整的病毒颗粒称为Dane颗粒,分为外壳和核心两部分,外壳是表面抗原（HBsAg）,核心部分有核心抗原（HBcAg）,e抗原（HBeAg）,基因组由部分双链环状DNA组成.主要经过血液、密切的日常生活接触和母婴垂直传播.临床上常用的检测方法为酶联免疫法（ELISA）、金标免疫层析法和放射免疫法.本文就以上所涉及的几个问题进行综述.     

加强乙型肝炎的预防，减少乙型肝炎的发病率

乙型肝炎病毒（HBV）为专一的嗜肝病毒,近年由于核酸分子杂交技术的进展,在肝外器官细胞也能检出HBV—DNA,通过北京鸭乙肝肝病毒试验研究提供了在肝外细胞复制的证据。HBV感染者血清经电镜检查有3种病毒颗粒：①Dane颗粒（HBV颗粒）,外壳蛋白为HB—sag,核心含有HBV—DNA及HBVDNAp（DNA-多聚酶）、HBcAg、HBeAg;②小球形颗粒;③管形颗粒。后二者为HBV复制过程中过剩的病毒外壳（HBsAg）,不含核酸。     

HBsAg临床应用的研究新进展

@@慢性乙型肝炎（CHB）患者的血清学标志物特点之一即是高水平的HBsAg。HBsAg不仅来源于含有病毒核酸的戴恩（Dane）颗粒,更多来自非感染性的细丝状或球状“病毒空壳”,这些空壳中的HBsAg数量是Dane颗粒的102~105倍。肝细胞内的共价闭合环状DNA（cc原cDNA）不断合成HBsAg,但合成HBsAg的mRNA并不来源于病毒前基因组RNA,所以HBsAg水平有时并不平行于乙型肝炎病毒（HBV）DNA载量。     

HBV转基因小鼠研究进展

流行病学研究证实，作为全世界第五位最常见的恶性肿瘤，肝细胞癌（HCC）的发生与人乙型肝炎病毒（HBV）有直接关联，我国尤甚。HBV是影响人类生存最重要的病毒之一，全世界至少有3．5亿人感染，它是一种部分双链的环状DNA病毒，具有随机整合入宿主基因组中的能力。通常认为，乙肝病毒表面抗原（HBsAg）和转录反式激活蛋白（HBx）是HBV病毒基因组中比较重要的致病因素，但二者的功能却有很大差异。     

乙型肝炎血清病毒标志物检测的临床意义

乙型肝炎（简称乙肝）血清病毒标志物的检测，对乙肝疾病临床诊断、疗效观察、病情变化的了解和预后估计都有重要意义。现就将血清病毒标志物检测的临床意义作一综述。1乙肝表面抗原（HBsAg）及其抗体（抗-HBs）检测HBsAg于1963年由Blumbery发现，曾称澳大利亚抗原和肝炎相关抗原。1970年英国人Dane用电镜从乙肝病毒（HBV）患者血清中观察到42nm完整的病毒颗粒，被命名为Dane颗粒，其为双层外壳的球形颗粒，外壳部分的蛋白质即为HBsAg。HBsAg除存在于HBV的外壳部分外，还存在于一些完全由HBsAg组成直径为22m的小球形颗粒和20nm×…     

112例乙型肝炎患者血清中专一性DNA聚合酶活力的测定及其临床意义

乙型肝炎病毒(HBV)属于DNA病毒。Kaplan亦证明Dane颗粒的核心内含有双链DNA和专一性DNA聚合酶(DNA Polymerase,DNA-P)。此Dane颗粒乃完整的HBV颗粒。乙型肝炎患者在潜伏期的后一阶段,血清中出现乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的同时,并在临床发病及转氨酶(GPT)上升前,便可检出DN-A-P活力。DNA-P活力的高峰出现在HBsAg最高滴度之前。当GPT上升时,DNA-P活力则下降。一般急性肝炎患者DNA-P活力的升高可持续几天至几周。但急性乙型肝炎有演变为慢性肝炎者可持续1～3个月。慢性HBs-Ag携带者,其血清DNA-P活力的升高可持续几个月至几年。因此,目前国内外均已应用DNA-P活力的测定,以观察HBV复制程度,和确定HBsAg携带者有否传染性的可靠方法之一。     

名词解释

1.HBV:乙型肝炎病毒。1970年Dane等人从乙型肝炎病人血清中查到直径42nm的球形颗粒。现已证实是一双壳病毒,目前认为是乙型肝炎病毒的完整颗粒(以往也有称之为Dane颗粒的)。 2.HBsAg:乙型肝炎表面抗原。现以证明HBV颗粒是由内核与外套二部分形成的双壳病毒颗粒。外套由蛋白质,脂体和碳水化合物组成,在乙型肝炎病毒表面,称为HBsAg。     

乙型肝炎病毒大蛋白（LHBs）：一种新的抗病毒治疗血清学预测指标

背景阅读：乙型肝炎病毒（HBV）的外膜蛋白不仅能组装成病毒包膜。而且还能组装成不舍有核酸的小球形颗粒和亚管状颗粒。管状颗粒的数目要远远多于HBV病毒颗粒。在慢性肝炎患者血清中有22nm大小的小球形颗粒、管状颗粒和42nm的Dane颗粒。其中只有42nm的Dane颗粒含有HBV基因组。     

乙型肝炎疫苗漫谈

乙型肝炎疫苗的本质是什么？完整的乙型肝炎病毒（HBV）颗粒直径为42nm，分为包膜与核心两部分。包膜上的蛋白质，即乙型肝炎表面抗原（HBsAg），在肝细胞内合成，大量释出于血液循环中。核心部分含有环状双股DNA、DNA聚合酶（DNAP）、核心抗原（HBCAg）和e抗原（HBeAg）是病毒复制的主体。     

乙肝HBsAg快速检测在街头无偿献血中应用

HBV是一双链环状DNA病毒,属嗜肝DNA病毒属,病毒构成为核粒和包膜,由包膜(含有表面抗原)包绕着病毒DNA.乙型肝炎病毒表面抗原(HB-sAg)为乙型肝炎病毒感染的最主要病原标志和直接证据之一[1],因而HBsAg是各采供血机构筛检献血者血液的必检项目.HBsAg金标试纸条以方便、快速的特点用作流动采血及现场采血中作HBsAg的初筛[2].     

乙型肝炎抗原携带者血清中DNA聚合酶活力测定

近年来,国内外对乙型肝炎病毒(HBV)的理化性质、抗原系统以及超微结构等进行了广泛的研究,证明乙型肝炎患者的血清及肝细胞内有三种颗粒。直径为42毫微米的Dane颗粒,被认为是完整的病毒颗粒。Kaplan报告认为Dane颗粒具有特殊的核心抗原,核心内有双链DNA及特异的DNA聚合酶。在患者发病早期,病毒颗粒大量存在时可测得此酶活力。     

HBV DNA—P活力测定

<正> 乙型肝炎病毒内源性依赖DNA的DNA多聚酶(DNA-P)存在于Dane颗粒核心内。自1973年Kalan证明Dane颗粒核心含有双链DNA和特异DNA多聚酶,随后国内也报导了乙型肝炎病毒DNA-P的检测,我室自1986年应用上海海军医学研究所提供的~(125)ⅠUdR(脱氧尿嘧啶核苷)HBVDNA-P测定盒检测220例无症状HBsAg携带者血清DNA-P活力,兹将结果报告如下。材料和方法一、检测对象均为本院门诊无症状HBsAg携带者.     

乙型肝炎病毒致病机制的研究现状

乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）属嗜肝DNA病毒科原型，为环状部分双链DNA病毒，呈球状．完整的HBV颗粒的直径为42nm，由蛋白质包膜及核心颗粒组成，其中包膜主要由脂多糖蛋白构成，核心颗粒以蛋白质包膜包裹，组成完整的病毒体．HBV具有感染性，可引起各种急、慢性病毒性肝炎及肝硬化等疾病，     

辽源地区无偿献血者HBV感染与ABO血型的相关性分析

乙型肝炎病毒（HBV）又称“戴恩颗粒”,1970年由Dane发现。外形呈球形,直径42nm,具有双层衣壳结构：外部为外衣壳,相当于一般病毒的囊膜,含有乙型肝炎表面抗原（HB—sAg）;内部为20面体对称的核心结构,直径27nm,表面含乙型肝炎e抗原（HBeAg）和核心抗原（HBeAg）;核心内部具有环形双股DNA和DNA聚合酶。属嗜肝DNA病毒族。     

一种类似于乙型肝炎病毒的鸭病毒

在鸭血清中,发现一种类似于乙型肝炎病毒的鸭病毒(DHBV)。此病毒有两种形态:一种是直径为40～45毫微米球形颗粒,外貌与 Dane 颗粒相似,结构清晰;另一种是直径在35～50毫微米较丰满而表面较粗糙的圆形颗粒。DHBV 含有内源 DNA 聚合酶和双链 DNA,DNA大小在0.5微米左右.病毒的表面与 HBsAg 有部分交叉反应。DHBV 见于江苏、上海、广西等地区和各品种的鸭血清中,可能和土拨鼠肝炎病毒、金花鼠肝炎病毒、人的乙型肝炎病毒属于同一类病毒。有可能成为研究 HBV 的繁殖复制和发病机理的有效的模型。     

乙型肝炎血清HBsAg／IgM检测的临床意义

HBsAg/IgM是由多种特异性和非特异性免疫夏合物组成.其中包括有聚合人体血清白蛋白受体,Dane氏颗粒及HBV—DNA聚合酶(DNA—P)等成份.该复合物在急性HBV感染者及慢性乙型肝炎血清中均可检出,为了进一步了解HBsAg/IgM的临床意义,笔者检测了279例住院乙型肝炎患者的血清,现将结果报告如下:1 资料与方法1.1 病例:本组279例均为我院1991～1995年的住院患者,诊断按1984年我国病毒性肝炎学术会议     

乙型肝炎病毒相关肾炎临床与病毒血清学特点关联研究

目的 研究乙型肝炎病毒（HBV）感染与肾小球肾炎的关系,探讨HBV复制在HBV相关肾炎发病中的作用。方法 对338例经肾穿刺证实的肾炎患者的临床病理和病毒血清学特点进行分析。结果 HBV相关肾炎占肾炎总数的5．3％。在血HBsAg( )的肾炎患者中,HBV相关肾炎发病与HBeAg相关（P＜0．05）,与血清HBV DNA含量（bDNA)显著相关（P＜0．01）。分支链DNA（bDNA)阳性率明显高于HBeAg阳性率（P＜0．05）。结论 bDNA是反映HBV复制的最佳指标。HBV相关肾炎与体内HBV复制程度密切相关,HBV在体内大量复制,可能通过循环中的病毒抗原沉积于肾脏和肾脏中该抗原原位表达而致病。     

乙型肝炎病毒(HBV)基因分型新近认识

乙型肝炎病毒属嗜肝DNA病毒科，是目前发现最小的DNA病毒，其基因组为双链不完全环行DNA，约3200个碱基对组成，有4个开放读框（ORF）即S，C．P，X，分别编码4个主要的病毒蛋白-多聚酶（P）、X蛋白、包膜（S）和核心蛋白（C）。HBV基因分型的依据是以HBV全基因序列核苷酸差异≥8％作为标准，至今将乙型肝炎病毒株分为A至H8种基因型。随着近年来HBV新基因型的发现，国内外学者从病毒学，流行病学和临床医学等方面进行了大量研究，对HBV基因型的地理性分布已基本明确，而HBV基因型与HBV引起的临床疾病的相关性研究有待进一步深入。