老年高血压患者血脂水平与胰岛素抵抗的相关性分析

为探讨老年高血压患者血脂水平与胰岛素抵抗的相互关系，作者测试了７２例老年高血压患者的血脂，血糖，胰岛素，体重指数。按年龄组分胰岛素抵抗指数与年龄的关系。以胰岛素抵抗指数为自变量，与测试指标作直线相关分析。     

新疆独山子地区部分汉族高血压患者血清胰岛素水平及相关因素分析

目的：探讨高胰岛素血症及胰岛索抵抗在汉族高血压患者中的存在状况及其可能的影响因素。方法：对汉族高血压病３２ 例和健康对照 ６７ 例空腹血糖、血脂及血胰岛素水平进行测定,并测量右臂坐位血压、身高和体重,计算体重指数及胰岛素敏感指数。结果：在年龄和性别构成可比的条件下,高血压病人血胰岛素水平和体重指数值均高于正常人（ Ｐ 均＜ ０．０５）,而胰岛素敏感指数值低于正常人（ Ｐ＜ ０．０５）;相关分析发现,血胰岛素水平与体重指数值（ Ｒ＝ ０．３９, Ｐ＜ ０．０１）、血压（ Ｓ Ｂ Ｐ Ｒ＝ ０．３１, Ｄ Ｂ Ｐ Ｒ＝ ０．２９, Ｐ 均＜ ０．０５）呈正相关关系;血压与体重指数值亦呈正相关关系（ Ｓ Ｂ Ｐ Ｒ＝ ０．１８, Ｄ Ｂ Ｐ Ｒ＝ ０．２８, Ｐ＜ ０．０５）;多因素逐步回归分析显示血胰岛素水平与体重指数及收缩血压相关密切。结论：汉族高血压病人的高胰岛素血症及低胰岛素敏感性主要与其高体重指数有关。而血压的影响相对较弱。     

高血压病患者胰岛素抵抗与血浆纤溶酶原激活物抑制物-1的关系

目的：研究高血压病（ｅｓｅｎｔｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ,ＥＨ）病人胰岛素抵抗（ｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ,ＩＳＲ）与纤溶酶原激活物抑制物１（ＰＡＩ１）的关系。方法：ＥＨ病人５９例,正常对照４６例。测定血浆ＰＡＩ１、ｔＰＡ（组织型纤溶酶原激活物）、空腹血糖（ＧＬＵ）、胰岛素（ＩＮＳ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）、血尿酸（ＵＡ）、体重指数（ＢＭＩ）、腹围／臀围比（ＷＨＲ）等指标。结果：ＥＨ病人ＩＳＩ（用空腹血糖与胰岛素乘积的倒数表示）较正常对照组下降（－５．４±０．５ｖｓ－３９±０．８,Ｐ＜０．０１）。血浆ＰＡＩ１较对照组升高［（２９±８）ｍｇ·Ｌ－１ｖｓ（２４±５）ｍｇ·Ｌ－１,Ｐ＜０．０１］。在高血压组中单相关分析表明ＰＡＩ１与ＷＨＲ（ｒ＝０．３６９,Ｐ＜０．０１）、ＧＬＵ（ｒ＝０．５６３,Ｐ＜０．００１）正相关,与ＩＳＩ（ｒ＝－０．３０１,Ｐ＜０．０５）,ＨＤＬＣ（ｒ＝－０．４１７,Ｐ＜０．０１）、ｔＰＡ（ｒ＝－０．４９９,Ｐ＜０．００１）负相关。以ＢＭＩ、ＷＨＲ、ＩＳＩ、ＨＤＬＣ、ＬＤＬ     

家族性Ⅱ型糖尿病家系中非糖尿病一级亲属的高胰岛素血症与胰岛素抵抗

目的探讨家族性非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）家系中非糖尿病（ＤＭ）一级亲属的血浆胰岛素水平及胰岛素敏感性。方法对家族性ＮＩＤＤＭ家系中非ＤＭ一级亲属９７人和健康对照５５人作标准口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ），测定各时点的血糖和血浆胰岛素，并由此计算ＯＧＴＴ葡萄糖、胰岛素曲线下面积比（ＳＧＩ）和胰岛素敏感性指数（ＩＳＩ）来反映机体的胰岛素敏感性。结果在年龄、体重指数（ＢＭＩ）及性别构成比可比的条件下，非ＤＭ一级亲属的ＳＧＩ和ＩＳＩ低于正常对照组（Ｐ＜００１）；而ＯＧＴＴ的０、３０、６０、１２０分钟的血浆胰岛素值高于正常对照组（Ｐ＜００５及Ｐ＜００１）。相关分析显示，ＳＧＩ与ＩＳＩ呈显著正相关（ｒ＝０３９、０４１，Ｐ＜００１），而ＳＧＩ和ＩＳＩ均与ＢＭＩ呈显著负相关（ｒ值分别为０．３８、０３９、０３２、０２５，Ｐ＜００１或Ｐ＜００５）。此外，空腹血浆胰岛素在两组均与ＢＭＩ呈显著正相关（ｒ＝０３０、０３４，Ｐ＜００５）。结论家族性ＮＩＤＤＭ家系中非ＤＭ一级亲属存在高胰岛素血症，其胰岛素敏感性显著降低，提示非ＤＭ一级亲属存在胰岛素抵抗     

胰岛素抵抗与脑血管病危险因素聚集性关系的研究

目的：探讨胰岛素抵抗与脑血管病危险因素聚集性的关系。方法；采用常规方法测定９１例动脉硬化性脑梗死和６８例高血压性脑出血患者和４０例健康人的空腹血糖、胰岛素、血脂、ｔ－ＰＡ，ＰＡＩ－Ｉ和血压水平。结果：研究对象按脑血管病危险因素数目分为４组，随着危险因素增加，各组胰岛素敏感性指数（ＩＳＩ）逐渐降低。脑卒中患者抵抗与脑血现危险因素聚集性密切相关（Ｐ〈０．０１），与ＨＤＬ正相关（Ｐ〈０．０１）。结论：胰     

高血压患者血脂,脂蛋白及胰岛素分析

检测５７例高血压（ＨＢＰ）患者血脂、脂蛋白及胰岛素水平，并与５０例正常人比较分析。结果显示：高血压患者体旨数（ＢＭＩ）、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三脂（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇／高密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ＝Ｃ）、血糖（Ｇ）及Ｉｎ均较对照组显著升高，ＨＤＬ－Ｃ及Ｃ／Ｉｎ对照组显著降低，Ｉｎ水平随ＥＭＩ增加而升高，相关 分析发现，ＨＢＰ患者Ｉｎ与ＢＭＩ呈正相     

老年高血压胰岛素抵抗与肾功能的关系

目的 探讨老年高血压胰岛素抵抗与肾功能的关系。方法 测定２１例对照组,１６例伴一白蛋白尿和３３例不伴微量白蛋白尿的老年高血压者的空腹血糖、胰岛素,血、尿β２微球蛋白,尿ＮＡＧ及血脂。结果 血、尿β２微球蛋白在Ⅰ期老年高血压患者已有显著升高（ｔ＝３．０１,Ｐ〈０．０１）,胰岛素敏感指数老年高血压患者明显降低（ｔ＝２．１９,Ｐ〈０．０６）,而伴微量白蛋白尿组降低更显著（ｔ＝２．１７,Ｐ〈０．０１）。空     

胰岛素抵抗与冠心病关系探讨

本文分析３０名正常人和３０名冠心病（ＣＨＤ）患者血清胰岛素（ＩＳ）释放水平、血脂、血压及它们之间的相关关系，发现ＣＨＤ者均存在不同程度高胰岛素血症和胰岛素抵抗（ＩＳＲ），血压相对较高，低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）增高，高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）减低。多元回归分析显示，ＩＳＲ是ＣＨＤ的独立危险因素之一。调节饮食和增加体力活动，减少体重指数（ＢＭＩ），降低机体对胰岛素的抵抗是预防和治疗ＣＨＤ     

Ⅱ型糖尿病患者血浆胰岛素水平与血脂的关系

分析７６例Ⅱ例糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者空腹血浆胰岛素水平与血脂的关系，了解胰岛素对血脂的影响结果：ＮＩＤＤＭ患者血清胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ｃ）较对照组升高，而高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ｃ），ＨＤＬ－ｃ／ＴＣ，ＨＤＬ－ｃ／ＬＤＬ－ｃ降低；ＮＩＤＤＭ患者各组间ＴＣ差异无显著性与正常胰岛素水平组比较，低胰岛素水平组ＴＧ有显著意义的升高，低和高胰岛素水平组ＨＤＬ－ｃ，ＨＤＬ－ｃ／ＴＣ，ＨＤＬ－ｃ／ＬＤＬ－ｃ有显著意义的降低，低胰岛素水平组与高胰岛素水平组血脂差异无显著性结果表明，血浆胰岛素水平正常和其功能的正常发挥是使ＮＩＤＤＭ患者血脂保持在正常水平的条件之一     

血清镁与非胰岛素依赖型糖尿病的关系

目的：探讨血清镁与非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）的关系。方法：对５０例ＮＩＤＤＭ患者（其中４２例伴有视网膜病变、肾脏病变、周围神经病变、冠心病、高血压）和１００例正常对照者做血清镁测定。结果：ＮＩＤＤＭ患者血清镁水平明显低于正常对照组（Ｐ＜００１）；相关分析显示镁与空腹血糖、视网膜病变、血压显著负相关（ｒ＝－０５８、－０５６、－０４８，Ｐ＜００１）。结论：低血镁对糖尿病及其慢性并发症可能有不良影响。     

Ⅱ型糖尿病人的胰岛素抵抗与动态血压的关系

目的：分析Ⅱ型糖尿病病人的胰岛素抵抗与动态血压的关系。方法：对７４例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病人行２４ｈ动态血压监测，其中合并高血压组３８人。所有病人行馒头餐试验，测定血糖、胰岛素及血脂，行相关分析。结果：高血压组较血压正常组的胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）显著降低，ＩＳＩ与２４ｈ平均收缩压和舒张压呈显著负相关性，Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多元回归分析，ＩＳＩ与高血压显著负相关（ＯＲ＝０．４３９１Ｐ＝０     

赖诺普利对高血压病血小板活化、血脂、胰岛素抵抗的影响

目的：探讨赖诺普利对高血压患者血小板活化功能、血脂、胰岛素抵抗（ＩＲ）的干预作用。方法：对１１７例高血压患者用赖诺普利治疗４ 周,治疗前后观察血中血小板颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）、空腹血糖（ＦＢＧ）、空腹胰岛素（ＦＩＮＳ）、胆固醇（ＣＨ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、甘油三酯（ＴＧ）,计算胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）,并以３２ 例正常人对照。结果：赖诺普利有效降低高血压患者血压（ Ｐ＜ ０．０５）。并且显著降低ＦＢＧ、ＦＩＮＳ、ＴＧ、ＧＭＰ－１４０,升高ＩＳＩ（Ｐ＜０．０５）。ＣＨ、ＨＤＬ无显著变化（ Ｐ＞ ０．０５）。结论：高血压病存在ＩＲ、血脂代谢异常,血小板粘附力增强。赖诺普利在有效降压同时,可以纠正基础代谢紊乱     

肥胖青少年血胰岛素与血压、血脂关系的研究

本研究对５０对１２～１７岁肥胖和体重正常的青少年进行了身体形态学指标和空腹胰岛素、甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ一Ｃ）等生化指标的检测。结果表明：肥胖组血压、空腹胰岛素、ＴＧ均显著高于体重正常组，而ＨＤＬ一Ｃ则显著较低。肥胖组空腹胰岛素与收缩压、舒张压有显著正相关关系（ｒ＝０．３０～０．５６，Ｐ＜０．０５），与ＴＧ、ＴＣ亦呈显著正相关（ｒ＝０．３０～０．４０，Ｐ＜０．０５），而与ＨＤＬ一Ｃ则呈显著负相关（ｒ＝－０．４０，Ｐ＜０．０５）。多元回归分析的结果也表明肥胖青少年空腹胰岛素与血压、血脂有关系。提示空腹胰岛素可能是影响血压、血脂的重要因素。     

胰岛素抵抗与高血压病冠心病糖尿病的关系

目的探讨中老年人高血压、冠心病、糖尿病胰岛素抵抗的状况及相关因素。方法按中老年高血压病、冠心病、糖尿病、高血压合并冠心病等类别分组、并设对照组，计体重指数、测血脂、血糖、胰岛素及胰岛素抗体浓度，并根据血糖、血胰岛素浓度计算胰岛素敏感性．结果胰岛素抵抗在冠心病、高血压病、高血压合并冠心病及糖尿病中依次递增．设对照组胰岛素相对敏感性为１，则上述各病分别为０８３、０．７９、０６１、０．３２．与之相伴随的是糖及脂质代谢紊乱及体重指数的增加。结论高血压、冠心病、糖尿病多存在胰岛素抵抗，并可能是心血管疾病的危险因子。     

两组不同家系高血压病人的胰岛素抵抗与血液流变学的关系

目的了解不同家系高血压病人的胰岛素敏感性，血脂、血液流变学的差别性和胰岛素敏感性与血液流变学的相关性。方法选择有家族史３８例，无家族史３０例，采用两家系高血压病人多变量比较分析和胰岛素敏感性与血液流变学多变量相关性回归分析。结果两家系高血压病人胰岛素敏感性，血脂、血液流变学之间无明显差异，但两家系胰岛素敏感性均值分别为－２２６７和－２４９３（正常人参照值－１４８±００１），纤维蛋白原均值分别为４３０和４７０（正常值４０），血浆粘度均值分别为１８７５和１８０（正常值１６７）。结论两家系高血压病人均存在胰岛素抵抗和纤维蛋白原及血浆粘度升高，合组后，胰岛素抵抗与纤维蛋白原和血浆粘度之间存在着显著相关性（Ｐ＜００１和Ｐ＜００５），这可能是高血压病人胰岛素抵抗而发生急性心肌梗塞和脑血栓形成的依据之一。     

胰岛素受体底物-1和葡萄糖转运蛋白基因多态性与糖尿病及糖尿病肾病的关系

目的探讨胰岛素受体底物１（ＩＲＳ１）和葡萄糖转运蛋白（ＧＬＵＴ１）基因多态性与糖尿病及其糖尿病肾病的关系。方法应用ＰＣＲＲＦＬＰ方法对１３１例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者ＩＲＳ１和ＧＬＵＴ１基因多态性进行了观察，并结合肾脏病变、体重指数（ＢＭＩ）和胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）进行了分析。结果ＩＲＳ１基因多态性在ＮＩＤＤＭ和正常人中的分布没有明显差异。ＮＩＤＤＭ患者ＧＬＵＴ１基因ＸｂａⅠ（＋／－）基因型和ＸｂａⅠ（－）等位基因的发生率明显高于正常人。ＸｂａⅠ（＋／－）基因型和ＸｂａⅠ（－）等位基因在糖尿病肾病（７５％和４４％）的发生频率明显高于不伴肾病者（４４％和２９％）和正常人（３３％和２１％），而ＧＬＵＴ１基因多态性在不伴肾病者与正常人之间无明显差异。ＩＳＩ在ＸｂａⅠ（＋／＋）、ＸｂａⅠ（＋／－）和ＸａｂⅠ（－／－）３种基因，分别为０８２、０７６和０４８；ＧＬＵＴ１基因各基因型患者间ＢＭＩ差异无显著意义。结论ＧＬＵＴ１基因ＸｂａⅠ（－）等位基因不仅与糖尿病肾病的易感性相关，而且可能还与患者胰岛素抵抗的发生有关。     

糖尿病合并高血压病患者胰岛素抵抗及其与血压的相关性研究

糖尿病合并高血压的发病机制与胰岛素抵抗（ＩＲ）、高胰岛素血症有关。本文观察了１４０例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）血压正常者（组）与合并高血压者（组）空腹血糖（ＦＢＧ）、空腹胰岛素（ＦＩＮＳ）、Ｃ肽（ＣＰ）等指标。探讨ＮＩＤ－ＤＭ发生高血压与ＩＲ之间的关系。１对象与方法１．１对象：ＮＩＤＤＭ　患者１４０例,其中血压正常者７例,高血压病者７０例。二组性别、年龄、体重指数（ＢＭＩ体重／身高２）相匹配,均无心、肺、肾功能异常,血脂亦无明显异常,后者除外继发性高血压。１．２方法：采用标准血压计测定血…     

老年男性代谢综合征特点及影响因素分析

目的 调查2006年度在医院体检的老年男性中代谢综合征及其相关疾病的患病情况,以了解老年男性代谢综合征的患病情况和特点.方法 检测1 024例2006年老年男性的血糖、血脂、胰岛素、血压、身高、体重、腰臀比、胰岛素抵抗指数,并进行统计分析.结果 被调查对象中糖尿病、高血压、血脂紊乱、肥胖、胰岛素抵抗、代谢综合征患病比例分别为33.2%、58.33%、52.45%、18.2%、29.7%和21.8%;代谢综合征患者中糖尿病(或胰岛素抵抗)、血脂异常、高血压同时存在者约占67.2%;代谢综合征、胰岛素抵抗、糖尿病、高血压患病比例随年龄增加而升高,肥胖、血脂紊乱比例随年龄增加而下降.心脑疾病患病比例随危险因素的聚集而逐渐升高.Logistic回归分析显示年龄、餐后血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白、体重指数、腰臀比与胰岛素抵抗相关.结论 本次体检的老年男性具有较高的代谢综合征患病率,早期干预治疗十分必要.     

老年肥胖患者血浆视黄醇结合蛋白4水平与血压及胰岛素抵抗相关性研究

目的测定老年肥胖患者及正常者血浆视黄醇结合蛋白4水平,分析其与收缩压、舒张压、胰岛素抵抗、血糖、胰岛素、血脂、腰臀比、腰围、年龄的相关性。方法以老年肥胖患者43例为病例组,老年健康人群41例为对照组。测量血压、腰围、身高、臀围、体重。抽取空腹静脉血,测定血浆视黄醇结合蛋白4、胰岛素、血糖、血脂(甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)水平,计算体重指数、腰臀比、胰岛素抵抗指数、体内脂肪百分比。结果老年肥胖患者血浆视黄醇结合蛋白4水平显著高于对照组(P0.01);老年肥胖组患者血浆视黄醇结合蛋白4水平与年龄、收缩压、舒张压、体重指数、胰岛素、胰岛素抵抗指数、HDL-C呈正相关;对照组血浆视黄醇结合蛋白4水平与臀围、空腹血糖呈正相关,与其他指标无相关性。结论老年肥胖组患者血浆视黄醇结合蛋白4水平升高并与年龄、收缩压、舒张压、体重指数、胰岛素、胰岛素抵抗指数、HDL-C之间存在一定的相关性。     

胰岛素抵抗与老年冠心病关系探讨

目的：探讨胰岛素抵抗（ＩＲ）与老年冠心病的关系；方法：对４８例老年冠心病患者及４５例老年非冠心病患者进行空腹血胰岛素、血糖、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、血管紧张素（Ａｎｇ）Ⅰ、Ⅱ检测及对比分析。结果：老年冠心病组胰岛素、ＴＧ和ＡｎｇⅡ显著高于非冠心病组（分别为Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０５），冠心病组血糖、ＴＣ、ＨＤＬ和ＡｎｇⅠ与非冠心病组无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结论：老年冠心病患者存在高胰岛素血症和ＩＲ。