乙肝患者血清学标志物与肝纤维化的关系研究

[摘要] 目的 评价血清纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽( PⅢP)、Ⅳ型胶原 ( CⅣ)、层粘连蛋白(LN)、纤维连接蛋白（FN）、基质金属蛋白酶(MMP-2) 及其抑制物(TIMP-1)对肝纤维化诊断的价值。方法 采用放射免疫法检测80例肝病患者肝纤维化血清学标志物水平,并与患者的肝组织病理学检查作对比。结果 肝纤维化血清指标HA、PⅢP、CⅣ、LN、MMP-2、TIMP-1,大部分指标纤维化各期及炎症各级的值比正常人显著升高（P<0.05或0.01）;仅FN指标,肝纤维化患者显著降低(P<0.05或0.01)。血清HA、PⅢP、CⅣ、LN、MMP-2、TIMP-1与肝纤维分期显著正相关（P<0.05或0.01）;与炎症分级显著正相关（P <0.05或0.01）。仅FN与肝脏病理分期、分级显著负相关（P<0.05）。结论　血清纤维化指标与肝纤维化分期分级存在显著相关性,具有重要临床意义。     

前列腺素E1联合丹参治疗肝纤维化80例疗效分析

目的探讨前列腺素E1(PGE1)联合丹参注射液治疗慢性乙肝及代偿性肝硬化肝纤维化的临床疗效.方法 210例慢性乙肝及代偿性肝硬化肝纤维化患者被随机分为联合组(PGE1联合丹参治疗)80例,丹参组(单用丹参治疗)80例及对照组50例,分别观察治疗前后血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平,临床症状体征及肝功能等指标的变化.结果治疗结束后,联合治疗组血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C等肝纤维化指标下降最明显,优于丹参组及对照组(P<0.01或P<0.05);肝功能指标AST、TBiL、A/G复常率与对照组比较差异显著(P<0.01).结论 PGE1联合丹参治疗慢性乙肝可有效改善肝功能,减轻和抑制肝纤维化的发生.     

慢性乙型肝炎血清HA、C-IV及LN含量与肝纤维化分期的关系

目的探讨慢性乙型肝炎患者血清中HA、C-IV、LN的水平与肝纤维化程度(S)的关系。方法随机选择79例慢性乙型肝炎患者,35例急性肝炎、48例肝硬化和28例正常人,检测各组血清中HA、C-IV、LN的含量,并作肝组织活检。结果肝组织肝纤维化程度越高,血清中HA、C-IV、LN的含量增加越明显,呈显著性差异(P<0.05或<0.01),3项指标含量分别是肝硬化组>慢性肝炎组>急性肝炎组>正常人组,相互比较有显著性差异(P<0.05或<0.01)。结论联合检测慢性乙型肝炎患者血清中HA、C-IV及LN的水平是判断肝纤维化程度及药物疗效的敏感而有价值的指标。     

糖尿病对大鼠肝纤维化组织TIMP-1/MMP-1表达的影响

目的探讨糖尿病对大鼠肝纤维化组织金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)/金属基质蛋白酶-1(MMP-1)表达的影响。方法 40只健康雄性SD大鼠随机分为4组:正常对照组、糖尿病组、肝纤维化组、糖尿病肝纤维化组(双模型组),各10只。糖尿病组和双模型组大鼠腹腔注射链尿佐菌素(STZ)制作糖尿病模型;肝纤维化组和双模型组大鼠皮下注射40%的四氯化碳花生油溶液建立肝纤维化模型。四氯化碳最后一次注射后48h处死大鼠,心脏采血,自动生化检测仪检测血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血浆清蛋白(ALB)和清蛋白/球蛋白(A/G);化学发光法检测肝纤维化指标透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原蛋白(PⅢNP)和Ⅳ型胶原(C-Ⅳ);VG染色观察大鼠肝组织变性坏死和纤维化的程度;RT-PCR检测肝脏组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、MMP-1和TIMP-1基因表达水平。结果与正常对照组和糖尿病组比较,肝纤维化组和双模型组大鼠血清ALT、AST、HA、LN、PⅢNP和C-Ⅳ浓度升高以及ALB、A/G下降,α-SMA、TIMP-1/MMP-1、TIMP-1基因表达增强,差异有统计学意义(P<0.05);与肝纤维化组比较,双模型组大鼠血清ALT、AST、HA、C-Ⅳ浓度和肝脏纤维化计分升高,α-SMA、TIMP-1、TIMP-1/MMP-1基因表达增强,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血糖促进了肝纤维化的发展,TIMP-1/MMP-1表达失衡加剧了肝细胞外基质(ECM)的沉积。     

乙肝患者血清学标志物与肝纤维化的关系

目的评价血清纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘连蛋白(LN)、纤维连接蛋白(FN)、基质金属蛋白酶(MMP-2)及其抑制物(TIMP-1)对肝纤维化诊断的价值。方法采用放射免疫法检测80例肝病患者肝纤维化血清学标志物水平,并与患者的肝组织病理学检查作对比。结果肝纤维化血清指标HA,PⅢP,CⅣ,LN,MMP-2,TIMP-1,大部分指标纤维化各期及炎症各级的值比正常人显著升高(P<0.05或0.01);仅FN指标,肝纤维化患者显著降低(P<0.05或0.01)。血清HA,PⅢP,CⅣ,LN,MMP-2,TIMP-1与肝纤维分期显著正相关(P<0.05或0.01);与炎症分级呈正相关(P<0.05或0.01)。仅FN与肝脏病理分期、分级呈负相关(P<0.05)。结论血清纤维化指标与肝纤维化分期分级存在显著相关性,具有重要临床意义。     

病毒性肝炎患者血清中肝纤维化标志物的检测及分析

目的 探讨病毒性肝炎患者血清中肝纤维化标志物的水平及意义.方法 酶标法检测基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)和转化因子-β1(TGF-β1),放免法检测转化因子α(TGF-α)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)和层粘蛋白(LN).结果 病毒性肝炎患者血清中TIMP-1、HA、PCⅢ、C-Ⅳ和LN水平与对照组比较明显升高(P<0.01);MMP-1、TGF-β1水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05).结论 病毒性肝炎患者血清中肝纤维化标志物中TIMP-1、HA、PCⅢ、C-Ⅳ和LN具有较好的临床价值,MMP-1、TGF-β1价值欠佳.     

肝纤维化指标、TIMP-1在慢性乙型肝炎纤维化中的诊断效能及与肝硬化的关联性分析

目的 探讨肝纤维化指标、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)在慢性乙型肝炎纤维化中的诊断效能及与肝硬化的关联性.方法 选取2017年2月至2019年6月广东省农垦中心医院收治的慢性乙型肝炎纤维化患者119例设为研究组、同期体检健康者119例设为对照组.入院后抽取两组受检者空腹外周静脉血,经酶促化学发光免疫分析法测定肝纤维化指标[血清Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢP)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)]水平,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清TIMP-1水平.统计两组及不同肝硬化程度(代偿期、失代偿期)患者血清肝纤维化指标、TIMP-1水平,并分析血清肝纤维化指标、TIMP-1诊断效能及其与肝硬化间的关系.结果 研究组血清CⅣ、PⅢP、LN、HA、TIMP-1水平高于对照组(P<0.05);失代偿期肝硬化患者血清CⅣ、PⅢP、LN、HA、TIMP-1水平高于代偿期肝硬化患者(P<0.05);经Pearson相关性分析可知,血清CⅣ(r=0.793)、PⅢP(r=0.783)、LN(r=0.765)、HA(r=0.812)、TIMP-1(r=0.803)水平与肝硬化程度间存在正相关关系(P<0.05);血清肝纤维化指标联合TIMP-1诊断肝硬化灵敏度97.48％、准确度96.22％,高于肝纤维化指标(87.39％、92.44％)、TIMP-1(83.19％、89.50％)单独诊断(P<0.05);联合诊断特异度(94.96％)与肝纤维化指标(97.48％)、TIMP-1(95.80％)单独诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝纤维化指标、T I MP-1在慢性乙型肝炎纤维化患者中呈异常高表达状态,联合检测可显著提高诊断灵敏度、准确度,不影响诊断特异度,且与肝硬化呈正相关.     

柔肝健脾法伍用甘利欣治疗55例乙肝肝纤维化的效果观察

目的　探讨柔肝健脾法伍用甘利欣治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法　将 110例慢性乙型肝炎患者随机分为两组。治疗组 5 5例采用柔肝健脾法伍用甘利欣等保肝治疗 ;对照组 5 5例单纯使用甘利欣等保肝治疗。观察两组治疗前后血清Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、层粘蛋白 (LN )、透明质酸 (HA)及肝功能等指标。结果　治疗组血清肝功能指标ALT、SB明显下降 ,A/G比值也明显上升 ,两组比较差异有显著性 ;治疗组肝纤维化指标PCⅢ、HA、LN与对照组比较也明显降低 ,P均 <0 .0 1。结论　此法治疗乙型肝炎具有保护肝脏作用。     

慢性乙型肝炎患者血清MMP-1及TIMP-1与肝组织病理的关系

目的观察慢性乙型肝炎患者血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)及基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)水平与肝脏炎症活动度及纤维化程度的相关性,寻找新的判断肝纤维化程度的血清学指标。方法慢性乙肝患者64例,均行肝穿刺活检,病理组织进行炎症活动度分级(G)及纤维化程度分期(S),用双抗体夹芯酶联免疫吸附方法检测血清MMP-1及TIMP-1水平,用放射免疫法检测血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)的水平。结果随着肝脏炎症活动度及纤维化程度加重,血清MMP-1水平逐渐降低,而TIMP-1水平逐渐升高,除G1与G2、S1与S2比较差异无统计学意义外,其余各组之间两两比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);血清TIMP-1与纤维化分期呈正相关(r=0.496,P=0.003),与炎症活动度分级呈正相关(r=0.460,P=0.005);血清MMP-1与纤维化分期呈负相关(r=-0.443,P=0.004),与炎症活动度分级呈负相关(r=-0.419,P=0.007),且血清MMP-1及TIMP-1与HA、PⅢNP具有良好相关性。结论血清TIMP-1和MMP-1水平可作为评估肝纤维化发展或减轻的指标。     

参芪扶正注射液联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝纤维化临床研究

目的 观察参芪扶正注射液联合还原型谷胱甘肽对酒精性肝纤维化患者肝功能.肝纤维化指标及金属蛋白酶组织抑制剂1(tissue inhibit ors of metalloproteinase-1,TIMP-1).转化生长因子β1(transforming growth factor-β,TGF-β1)表达的影响。方法 选取2016年1月~2017年1月在笔者医院中医内科收治的70例酒精性肝纤维化患者,随机分为对照组和治疗组,每组35例。对照组采用还原型谷胱甘肽治疗,治疗组采用还原型谷胱甘肽联合参芪扶正注射液治疗,两组均治疗2周。比较两组治疗前.治疗2周后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT).天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST).总胆红素(total bilirubin, TBIL)].肝纤维化指标[透明质酸(haluronic acid, HA).Ⅲ型前胶原(type Ⅲ procollagen, PCⅢ).Ⅳ型胶原(type Ⅳ collagen, Ⅳ-C).人层粘连蛋白(human laminin, LN)].TIMP -1.TGF -β1的变化情况,并比较两组临床疗效。结果 治疗2周后,治疗组ALT.AST.TBIL.HA.PCⅢ.Ⅳ-C.LN.TIMP-1.TGF-β1水平及总有效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 参芪扶正注射液联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝纤维化,能够抑制患者肝纤维相关指标以及血清TIMP-1和TGF-β1 表达,改善患者肝功能,有助于抑制肝纤维化进展,促进肝纤维逆转。     

慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清IgG检测及与肝纤维化的关系

目的：探讨免疫球蛋白G(IgG)与肝纤维化的关系。方法：采用免疫比浊法及放免法（RIA）测定68例慢性乙型肝炎(CHB)患者、28例肝硬化(LC)患者及20例健康体检者血清IgG、透明质酸（HA）、层黏连蛋白(LN)及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)含量。结果：慢性乙型肝炎轻、中、重度及肝硬化患者血清IgG、HA、LN及PCⅢ水平明显高于对照组(P<0.0 1);慢性乙型肝炎 中度组HA、PCⅢ水平高于轻度组（P<0.05）,慢性乙型肝炎重度、肝硬化组IgG、HA、LN、PCⅢ水平明显高于轻、中度组(P<0.01),各指标水平均以肝硬化为最高。肝硬化Ⅲ、Ⅳ期IgG、HA、LN、PCⅢ水平明显高于0、Ⅰ、Ⅱ期（P＜0.05或P＜0.01),Ⅳ期 IgG、HA、LN及PCⅢ水平明显高于Ⅲ期（P＜0.01),0～Ⅱ期各组LN水平差异无显著性（P>0.05）,血清IgG、HA、LN及PCⅢ水平随肝纤维化分级升高而增高 (P<0.01或P<0.05)。结论：IgG水平及HA、LN、PCⅢ肝纤维化血清学指标与肝组织病理改变相一致,可作为肝纤维化动态观察及判断预后的指标。     

血清纤维化标志物和肝功能指标在慢性乙型肝炎患者肝纤维化诊断中的价值

目的探讨血清纤维化标志物和肝功能指标在慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化诊断中的价值。方法选取2015年10月—2016年10月成都市公共卫生临床中心收治的120例CHB患者(CHB组),另选取100例健康体检者作为健康对照组,测定2组血清纤维化标志物[透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)]和血清肝功能指标[总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨基酸转移酶(AST)]水平,并将对CHB患者进行纤维化分期,应用Spearman单因素分析血清纤维化标志物与肝功能指标的关系,根据受试者工作特征曲线(ROC)分析血清纤维化标志物在CHB肝纤维化诊断中的应用价值。结果 CHB组血清纤维化标志物(HA、LN、PⅢP、CⅣ)及肝功能指标(TBil、DBil、ALT、AST)水平均高于健康对照组(P均<0.01)。CHB纤维化分期S3~S4级血清纤维化标志物(HA、PⅢP、CⅣ)及肝功能指标(TBil、DBil)均高于S1~S2级(P均<0.05),而随着纤维化程度增加,血清中ALT、AST水平显著下降,纤维化分期S3~S4级低于S1~S2级(P<0.05),而各分级中LN比较差异无统计学意义(P>0.05)。经Spearman相关性分析显示,HA、PⅢP、CⅣ与ALT、AST均呈负相关(P<0.05),而LN与TBil、DBil、ALT、AST无相关性(P>0.05),HA、PⅢP与TBil、DBil均呈正相关(P<0.05)。经ROC分析可见,ROC曲线下面积(AUC)CⅣ>HA>PⅢP>LN,血清HA、CⅣ联合诊断早期肝硬化(S1~S2)的价值较单一指标诊断价值高。结论血清纤维化标志物与CHB患者肝功能变化有密切的关系,其中血清HA、CⅣ可作为肝纤维化的预测指标。     

CLD患者血清MMP-13和TIMP-1浓度水平及意义

目的：探讨慢性肝病（ chronic liver disease ,CLD）血清MMP-13、TIMP-1对肝脏纤维化的判断价值。方法：选择60例健康体检者、66例慢性乙型肝炎（CHB）患者和76例肝硬化患者（LC）作为研究对象,采用ELISA法检测其血清中MMP-13和TIMP-1的水平,采用放射兔疫法检测血清中Ⅲ型前胶原蛋白（ PCⅢ）、Ⅳ型胶原（ CⅣ）的水平、透明质酸（ HA）和层粘连蛋白（LN）含量,比较它们之间有无差别;观察MMP-13,TIMP-1在肝脏组织中的表达水平与在血清的浓度有无相关性。结果：CHB和LC组中血清MMP-13,TIMP-1, PCⅢ,Ⅳ-C, HA和LN水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义（ p〈0．01）;LC组中患者血清MMP-13和TIMP-1, PCⅢ,Ⅳ-C, HA和LN的水平高于CHB组,差异有统计学意义（ P〈0．01）;随着慢性肝病的进展TIMP-1的升高幅度高于MMP-13,MMP-13/TIMP-1比值逐渐下降;CHB和LC组中患者血清MMP-13和TIMP-1的水平与其PCⅢ,Ⅳ-C, HA和LN呈明显正相关。结论：MMP-13和TIMP-1的血清水平及其两者的比值可作为判断慢性肝病纤维化程度的现察指标。     

实验性肝纤维化大鼠基质金属蛋白酶-2和组织型金属蛋白酶抑制剂-1mRNA表达及姜黄素的作用

目的探讨大鼠肝纤维化过程中基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、组织型金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）mRNA表达及姜黄素汤对其的影响。方法复制大鼠四氯化碳（CCl4）肝纤维化模型,分别以高、中、低剂量姜黄素处理,检测血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、三型前胶原（PCⅢ）和四型胶原（IVC）水平,检测肝组织纤维化程度和MMP-2及其抑制因子TIMP-1mRNA表达。结果CCl4成功诱导肝纤维化大鼠模型,姜黄素治疗能够降低血清肝纤维化指标及肝组织纤维化程度,姜黄素可以抑制CCl4诱导的MMP-2和TIMP-1mRNA表达,并能恢复MMP-2／TIMP-1的动态平衡。结论姜黄素可以通过减少MMP-2及其TIMP-1表达抑制肝纤维化。     

基质金属蛋白酶抑制剂-1在肝纤维化诊断中的临床应用

目的:评估血清基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)在肝纤维化诊断中的临床价值。方法:285例慢性乙型肝炎(CHB)患者,根据肝穿刺病理诊断结果分为无明显纤维化组(S0～S1)和明显纤维化组(S2～S4)。将病理诊断结果作为金标准,使用ROC曲线评估TIMP-1诊断肝纤维化的敏感度、特异性和符合率,并和肝纤维化标记物HA、PCⅢ、CⅣ、LN比较其诊断性能。结果:对照组、S0～S1组、S2～S4组TIMP-1血清浓度分别为(146.6±29.2)、(161.2±43.2)、(221.6±93.8)μg/L,对照组和S2～S4组及S0～S1组和S2～S4组间比较差异均有统计学意义(t分别为5.32、4.98,P0.01)。TIMP-1区分慢性乙肝明显纤维化和轻度纤维化的ROC曲线下面积(AUC)为0.801(95%CI:0.762～0.940),TIMP-1在临界值为170.3μg/L时,其敏感度、特异度分别为88.5%、80.4%,高于HA(79.6%、72.5%),PCⅢ(72.5%、78.5%),CⅣ(63.6%、78.4%)和LN(78.5%、64.7%)。结论:血清TIMP-1诊断肝纤维化有较高的敏感度和特异性,血清TIMP-1可能是预测肝纤维化分期一个较好的指标。     

绞股蓝总皂苷对免疫性肝纤维化大鼠肝功能和肝纤维化的影响

目的:研究绞股蓝总皂苷(GPs)对免疫性肝纤维化大鼠肝功能和肝纤维化的影响。方法:36只大鼠随机分为正常对照组、肝纤维化组和GPs组3组,每阻各12只。采用人血清白蛋白攻击注射大鼠建立免疫性肝纤维化模型,GPs治疗组大鼠则在连续30 d给予白蛋白攻击注射的同时给予0.5 mg GPs。采用全自动生化仪检测血清中谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)水平以评价肝功能,应用放射免疫法(RIA)检测血清中透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原(PCⅢ)和层粘蛋白(LN)含量以评价肝纤维化程度,并以大鼠肝组织切片病理变化验证。结果:白蛋白攻击注射可显著升高肝纤维化大鼠血清中ALT、TBIL、TBA水平和HA、PCⅢ、LN水平(P<0.01,P<0.05)。GPs治疗可显著降低大鼠血清中 ALT、TBIL、TBA水平和HA、PCⅢ和LN水平(P<0.01,P<0.05)。GPs还可显著减少白蛋白攻击所致的胶原纤维生成,并改善大鼠肝纤维化病理损伤。结论:GPs可保护大鼠肝功能,抑制大鼠肝纤维化形成。     

肝结散抗肝纤维化治疗中PCⅢ、HA、LN的动态变化

目的　探讨肝结散对纤维化小鼠血清和肝脏组织匀浆中Ⅲ型前胶原 (procollagentype Ⅲ ,PCⅢ )、透明质酸 (hyaluronicacid ,HA)及层粘连蛋白 (laminin ,LN)等三种ECM成分含量的影响。方法　以肝结散、秋水仙碱抗肝纤维化治疗四氯化碳 (CCl4)诱导的肝纤维化模型小鼠 ,并分别在治疗开始后的第 4、8、12周 ,以常规方法观察肝功能和肝纤维化程度的变化 ,以放射免疫分析法测定其血清和肝脏组织匀浆中PCⅢ、HA、LN等三种ECM成分的含量。结果　模型组小鼠上述指标的含量在第 4周开始升高 ,且在整个观察期内随肝功能损害加重和肝纤维化程度加深而逐渐增加。以肝结散治疗后 ,小鼠肝功能损害减轻 ,纤维化程度降低 ,上述指标在血清和肝组织匀浆中的含量减少 (P <0 0 1)。结论　肝结散对以PCⅢ、HA、LN为代表的肝细胞外基质 (ECM)的沉积与分解代谢可能有直接的影响     

肝纤Ⅰ号冲剂对慢性病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效的影响

[目的]观察肝纤Ⅰ号冲剂对慢性病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效的影响。[方法]采用数字表法将200例慢性病毒性肝炎肝纤维化病例,随机分为治疗组120例及对照组80例,在护肝、对症处理及无活血化瘀中药治疗的基础上,治疗组服用肝纤Ⅰ号冲剂(由汉防己、桃仁、三七等组成),每次1袋(10g),每天3次;对照组服用大黄(?)虫丸,每次9g,每天3次。治疗2个疗程(半年)后,观察两组的临床综合疗效,比较两组治疗前后肝功能各项指标及血清中透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)等肝纤三项的含量变化,同时观察两组B超检查结果及肝组织病理学改善情况。[结果]治疗组总有效率为87.5%,明显优于对照组的70.0%(P<0.05)。在降低肝纤维化指标HA、LN、PCⅢ方面,治疗组疗效均优于对照组(与对照组比较P<0.05)。治疗组在改善脾脏厚度方面疗效优于对照组,有显著性差异(P<0.05),但对门静脉宽度的影响两组无显著性差异(P>0.05)。治疗组各项肝功能指标的改善均优于对照组(P<0.05),且具有良好的安全性。[结论]肝纤Ⅰ号冲剂治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化患者,可有效降低肝纤维化程度和改善各项肝功能指标,疗效确切且服用安全。     

Wilson氏病肝纤维化水平及中医证型临床研究

目的:①探讨WD患者与正常人的肝纤维化指标的差异性。②通过对比研究WD患者肝纤维化中西医临床分型不同,分析其差异性。方法:WD患者60例,正常组30例,进行血清Cys C、血清HA、血清LN、血清PCⅢ、血清C-lV等指标检测。结论:①WD患者肝纤维化指标与正常组比较存在差异性。②WD患者不同西医临床分型与中医证型肝纤维化指标存在差异性。     

驱铜治疗对肝豆状核变性患者肝纤维化干预作用的研究

目的　了解驱铜治疗对肝豆状核变性 (HLD)肝纤维化的作用。方法　对首次入院未经正规驱铜治疗的60例HLD患者驱铜治疗前后 64d及继续服药 1年后分别采用放射免疫法 (RIA)检测HA、LN、Ⅳ -C、PC -Ⅲ ,酶联免疫吸附法 (ELISA)检测TGF -β1 ,以动态观察驱铜治疗对肝纤维化的影响。结果　驱铜治疗前后 64d内HA、LN、Ⅳ-C、PC -Ⅲ及TGF -β1 变化经统计学检验差异无显著意义 ,P值分别为 0 .5 5 0、0 .0 92、0 .15 7、0 .614及 0 .10 7。而经过驱铜治疗排铜效果满意出院后继续服药维持治疗 1年后HA、LN、Ⅳ -C、PC -Ⅲ及TGF -β1 明显降低。P值分别为 3 .5 7E -5、2 .46E -9、0 .0 13 3、4.83E -8及 1.5 7E -9。其中HA、LN、Ⅳ -C、PC -Ⅲ及TGF -β1 分别有 16、2 9、10、9及 18例由增高降至正常水平。结论　长期驱铜治疗可使HLD患者肝纤维化程度明显改善