洋地黄中毒所致的混乱心律一例

<正> 患者肖××,男,20岁,农民.住院号1416。因心累、心跳3年,腹胀伴少尿20天,于1977年5月5日入院。7年前有反复膝关节红肿疼痛史。检查:体温36.5℃,脉搏106次/分,半坐位。心尖搏动弥散,心界向左扩大,心率160次/分,心律不齐,心尖区可闻双期杂音,右肺底可闻少许湿     

急性白血病引起A型血暂时变异一例报告

患者43岁，工人，围发热、乏力、牙龈出血、月经过多。于1992年11月21日入院。体检，T38．6℃。重度贫血貌。全身皮肤无出血点。颈部可触及5个蚕头大淋巴结，质中，可活动。无压痛。双肺未闻罗音，心尖区闻及2／6级收缩期杂音，不传导。肝脾未触及，无病理神经反射．血象：Hb50g/L，RBC1．75×10^12/L，WBC64×10^9／L,BPC5×10^9／L。     

颈动脉体恶性化学感受器瘤一例报告

<正> 吴立杰,程林(泾县人民医院),汪模庆(芜湖市第一人民医院)报告:患者女,66岁,因右大腿内侧疼痛半年,近来疼痛逐渐加重,并出现跛行,伴低热咳嗽、胸闷,于1983年3月6日入院。检查:左颈部锁骨上3cm处有一约1.5×1.5×1cm大小的块,右肺有湿性罗音伴哮鸣音,右下肢活动受限,大腿内上方     

支气管囊肿误诊1例

患男，19岁。1992年起渐感胸闷、胸痛、咳嗽、咯痰，1995年6月27日症状加重，伴发热入院。体检，T38℃，右下肺呼吸音低，语颤减弱，实验室检查：WBC14．9×10^9／L，血沉50mm／h。胸片示右肺门阴影增宽，伴周围模糊影，右侧胸腔少量积液。PPD皮试(一)。经青霉素、丁胺卡那抗感染治疗半月，发热消退，胸痛消失。复查胸片示右肺门阴影明显缩小，右肺门周围模糊影及右胸腔少量积液吸收好转。WBC7．4×10^9／L，血沉18mm／h。出院诊断为右肺炎。1995年9月25日，再度发热胸痛．咳嗽。胸片示：右肺门阴影较前增大。     

肝内巨大结石1例

患者女，55岁，于1987年2月21日以右肝区胀痛1年，近3个月明显消瘦入院。自述近1年食欲不佳，肝区胀痛，全身乏力，伴有胸痛，咳嗽。体格检查：发育正常，消瘦，BP23／10kPa，P72次／分，KT36.0℃。巩膜无黄染，腹部平坦，软，无压痛及反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音正常。肝剑突下5．0cm，右肋弓下3．0cm，边缘薄，质软，无明显触痛。实验室检查：Hb110克/L，RBC4．8×1012／L，WBC1．14×109／L，血小板120×109/L，肝功能正常，血胆红素正常。X线检查：右肺上野片状影，边缘清楚，腹部平片右隔下可见3．5×3．2cm球形、边缘清楚、…     

83岁妇女乳腺典型髓样癌一例报告

宋某,女,83岁。因右乳包块进行性长大一年于1983年7月29日入院。一年前,病人无意中发现右乳腺有胡豆大包块、活动、无压痛。入院二月前,包块逐渐长大约核桃大小,阵阵隐痛。一月前,因包块长大较快,表面皮肤破溃流出少许脓样分泌物入院。外科检查:右乳外上象限有一圆球状包块,5×5×4cm,包块表面皮肤发红,有1×0.8cm溃疡,肿块与皮肤轻度粘连。双腋下未扪及肿大淋巴结。胸透右乳内有不均匀阴影,符合右乳腺癌诊断。入院一周后行右乳包块除送检。病理检查:15×6×2.5cm梭形皮肤带乳房组织一块,皮肤中心有4×8×5cm圆锥状隆起肿块,其尖端有少许分泌物溢出。切面、肿块与周围组织分     

急性粒细胞性白血病并发网状细胞肉瘤1例报告

1病例 患，女，24岁。左领下发现一桂元大肿物半年余，明显增大并持续性发热、头痛、咳嗽1月。上述症状加重并全身散在性出血点1周入院。查体：T39.7℃，全身皮肤有散在性出血点，两颌下淋巴结肿大，右侧为3×3cm大小，左侧为1．5×1.5cm大小，颈部、腋下、腹股沟处广布肿大的淋巴结，无活动及明显压痛，心肺(一)，肝肋下1.5cm，睥肋下4.5cm大，质中等，胸骨柄压痛明显。     

肺母细胞瘤1例

患者男,56岁。主因血痰6个月于1988年4月25日入院。痰涂片见有可疑癌细胞。胸片可见右肺上叶尖段肿块影。纤维支气管镜检:右肺上叶开口轻度充血,各段开口未见新生物,刷片未找到癌细胞。临床诊断:右肺上叶癌(周边型)。1988年5月12日行右肺上叶切除术,术后病检见右肺上叶尖段肿块约8×8×7cm,     

肺平滑肌瘤一例

患者男性、34岁、汉族。以“咳漱、胸背部疼痛一月余”为主诉入院。查体:胸廊对称,呼吸音清,全身浅表淋巴结无肿大。X线及CT:查见右肺下叶外带有2.6×2.5cm的球形致密影,密度均匀,边缘清楚。病理检查:肺组织一块5×4×1cm,表面暗红色,切面见一椭圆形结节2.5×2cm,呈灰红色,界限     

胃癌脐部皮肤转移1例

青年患胃癌皮肤转移少见,现报道1例。 患者 男,21岁,学生。黑便4月、腹胀1月于1990年9月18日第2次入院。1990年3月发现脐部有小硬块,5月初感上腹痛,每天解黑便1～2次。6月15日入院。胃镜示急性胃粘膜病变,胃窦下弯1.5cm×1.5cm球状隆起。脐部包块活检病理检查见肌肉及纤维组织,其中见组织细胞,泡沫细胞及炎细     

巨大型肺大泡误诊为气胸2例

例 1 男 ,2 6岁。因感冒而咳嗽 ,渐出现胸闷、气促 1个月于 1997年 3月 6日入院。体查 :一般情况尚可 ,右侧胸部呼吸运动稍弱 ,同侧语颤减低 ,伴叩诊呈过清音 ,右肺呼吸音减弱。门诊胸片示右侧气胸 (右肺压缩约 6 0 % )。入院诊断为右侧自发性气胸。入院后实施闭式胸腔穿刺抽气 ,无气体抽出 ;再查胸片 ,并行胸部ＣＴ检查 ,发现右肺中、上肺野有一巨型肺大泡 (约 12ｃｍ×8ｃｍ)。　　例 2 男 ,5 6岁。因反复咳嗽、咳痰、气促 10多年 ,加剧 2ｄ于 2 0 0 1年 1月 2 9日入院。体查 :口唇紫绀 ,气管稍偏左 ,右肺叩诊呈鼓音 ,右呼吸音明显减弱 ,…     

肺癌介入性支气管动脉灌注化疗致椎前动脉栓塞1例

患，男性，44岁。因刺激性咳嗽伴咯血痰1月余，于1996年8月6日入院。胸部X线平片及CT检查示右肺门处类圆形致密阴影，大小约6×6×5cm，呈分叶状，边缘模糊，呈毛刺状。右上叶支气管变性、变窄，纵隔淋巴结肿大。纤维气管镜检查：见右侧上叶支气管开口处狭窄，呈月牙形改变，可见新生物。活检结果为，小细胞未分化癌。     

脚气性心脏病1例

１ 临床资料 患儿，男，３岁。因发热咳嗽５日，加重伴呼吸困难１日入院。入院后体检：体温３６℃，神志清，精神反应差，全身皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，鼻翼煽动明显，口唇发钳，呼吸三凹征明显，双肺呼吸音粗，可闻及细湿■音，心率１４０次／ｍｉｎ，心尖可闻及Ⅱ级吹风样杂音，腹软，肝肋下２ｃｍ，质软，表面光滑。血常规示ＷＢＣ１２．６ × １０9 ／Ｌ，ＨＧＢ１１８ ｇ／Ｌ，Ｌ０．４８，Ｎ０．５２，尿粪常规未见异常。胸片示：两肺中下野内带纹理增多边缘模糊，两肺门影增浓，心影明显向左侧扩大，心尖圆隆，心胸比例明…     

妊娠并发黄疸、搔痒——临床病例讨论之三

越××，女，26岁，重庆市人，职工，1977年10月6日入院。主诉：妊娠7~+个月，全身瘙痒、发黄一个月。现病史：孕3产1流1存0。末次月经1977年2月19日，预产期1977年11月26日，     

肺癌为第二原发癌2例报告

肺和其他脏器重复癌国内外报告较少。我科收治2例，经病理证实报告如下：例1男，58岁，以右上腹隐痛3月，加重伴发热1月余于1991年11月18日拟右肝癌入院。过去曾患乙型肝炎与支气管炎。体检：T37．2℃，一般情况中等，浅表淋巴结无肿大，皮肤巩膜无黄应，心脏未闻杂音，双肺叩诊清音，未闻及干湿罗音，肝区有叩击痛，肝胆辟未能触及，无腹水症。B超见右肝前叶一3．3×2．4cm等回声光团，疑肝癌。CT见右肝前叶一3．8×3．1cm结节性低密度区诊断肝癌。胸片示右肺中叶炎症并含气不全。AFP定性阳性定量＞4O0ng／ml。经抗炎护肝后于12月2日行…     

巨大右前下纵隔癌肉瘤1例报告

1　病历摘要　　男患 ,46岁 ,住院号 :16 0 385。该患因胸闷痛 2个月余 ,于1997年 4月 1日就诊。胸部正位片发现右肺门一球形肿物 ,约 5ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,于 1997年 4月 2 8日胸部正侧片复查发现肿物明显增大。随即于 1997年 5月 4日入院。入院后彩超发现肿物达 14ｃｍ× 13ｃｍ× 9 6ｃｍ大小 ,有多个囊腔 ,肿物与上腔静脉、升主动脉紧密相连。术前诊断 :右前下纵隔囊性畸胎瘤。于 5月 7日在全麻下行纵隔肿瘤切除术。术中所见 :肿物位于右前下纵隔 ,大小如彩超所示与右肺上叶、中叶、上腔静脉、升主动脉广泛粘连 ,分开与肺叶之粘连 ,见瘤…     

以急性肝脏损害为首起表现的急性浆细胞白血病一例

患者男，63岁。因发热、黄疸三周伴消瘦于1995年7月29日收治入院。此前曾在外院按急性黄疸型肝炎治疗。既往患者身体健康，否认有肝炎病史。入院时体检：神清，精神较软，稍消瘦，巩膜及全身皮肤黄染，全身浅表淋巴结未触及，皮肤粘膜无出血点。两肺未闻及罗音，血压12／7kPa，心率88次／分，律齐，全腹软，肝肋下未触及，脾肋下6cm质硬，移动性浊音（一），两下肢无浮肿。入院后实验室检查：血红蛋白67～74g／L，白细胞0．7×109～14．5×109／L，中性26％～96％，淋巴3％～72％，单核1％～3％，浆细胞0％～30％，血小板55×109／L，网织…     

氟喹诺酮抗菌药引起造血障碍3例

随着氟喹诺酮抗菌药的广泛应用，氟喹诺酮的作用不断被报道，但是对于氟喹诺酮抗菌药引起造血机能障碍的报道还是很少。我院自1993年1月至1994年1月应用氟喹诺酮治疗老年人的慢性感染，出现了3例造血机能障碍的严重副作用，现报告如下：例1：女，69岁，因慢性胆囊炎急性发作而于1993年4月8日到我院门诊就诊，当时血常规：Hb120g／L,RBC4.5×1012／L，WBC10.3×109／L,N0.76,服用氟嗪酸0.3，Bid,2周后复查血常规：Hb81g／L,RBC3.1×1012／L,WBC3.6×109／L,N0.72;3周后复查血常规示：Hb86g／L，RBC3．6×1012g／L,WBC2.5×109／…     

水合氯醛致过敏性休克一例

<正> 病历摘要陈××,女,22岁,农民,住院号196024。患者平素健康,“无心脏病”史,妊娠六个月。于妊娠五个月时出现心悸气短,三天前突然咯血,于1982年3月30日9时急诊入院。查体口唇无紫绀,颈静脉不怒张,双肺正常,心界向左扩大,心尖搏动于左第五肋间锁中线外1.5cm,心律     

碘酊局部注入治疗外阴囊肿86例

<正> 我们从1990年8月—1996年1月,以3％碘酊局部注入治疗妇女外阴囊肿86例,现介绍如下。 1 临床资料 本组82例为前庭大腺囊肿,2例为阴蒂囊肿,2例为小阴唇囊肿。年龄为24—50岁,囊肿最大6×4×4cm,最小2.5×1.5×1.5cm。