中性粒细胞/淋巴细胞比值联合平均血小板体积对急性STEMI患者PCI术后发生院内主要不良心血管事件的预测价值

背景　中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、平均血小板体积（MPV）均为新型的炎性反应标志物,可用来预测急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的预后,但目前国内外鲜有研究探讨NLR联合MPV在预测STEMI患者预后方面的临床价值。目的　探讨NLR联合MPV对急性STEMI患者急诊行经皮冠状动脉介入（PCI）术后发生院内主要不良心血管事件（MACE）的预测价值。方法　连续选取2015年10月-2018年9月于石河子大学医学院第一附属医院明确诊断为STEMI并急诊行PCI的患者516例。依据患者急诊入院时外周血NLR、MPV的中位数将其分为低NLR且低MPV组（NLR≤2.51且MPV≤10.70 fl,n=135）、低NLR且高MPV组（NLR≤2.51且MPV>10.70 fl,n=123）、高NLR且低MPV组（NLR>2.51且MPV≤10.70 fl,n=137）、高NLR且高MPV组（NLR>2.51且MPV>10.70 fl,n=121）。依据全球急性冠脉综合征注册评分（GRACE评分）将其分为高危组（GRACE评分>140分,212例）、中危组（108分相似文献   

自体输血在Rh阴性血型维吾尔妇女异位妊娠出血中的应用

异位妊娠破裂出血是常见妇科急性盆腔出血,因其出血多且病情急,造成失血性休克,及时手术且快速输血是挽救患者生命的关键.自体输血安全并发症少,且经济、方便患者及家属愿意接受.     

卒中后癫痫的临床特点分析

目的:观察与分析60例卒中后癫痫者的临床特点。方法:选择60例卒中后癫痫者且对其临床资料等相关内容进行回顾性分析,且对所得数据给予统计学处理。结果:出血性卒中以早发型癫痫为主(71.00%)、缺血性卒中以迟发型癫痫为主(60.00%),发作病灶统计显示皮质部位发生率高达58.33%,且高于皮质下和混合型;癫痫类型显示全面性发作高达65.00%,且高于部分性发作和癫痫持续状态。结论:加强卒中后癫痫的临床特点分析具有重要价值且值得加强研究。     

高职学生社会支持情况调查

目的 调查分析高职学生的社会支持状况.方法 采用问卷调查法,用社会支持评定量表调查郑州2所高职院校400名学生.结果 ①女生客观支持高于男生且差异显著,男生主观支持高于女生且差异显著.②文科生客观支持高于理科生且差异显著;不同年级在客观支持和社会支持总分上差异显著.③在主观支持、支持的利用度和总分方面,学生干部与非学生干部差异显著.④高职生客观、主观支持及总分低于本科生且差异显著,支持利用度高于本科生且差异显著.结论 高职学生的社会支持情况存在个体差异,与本科生相比,高职学生获得的社会支持较低.     

食管静脉曲张胃镜下治疗效果观察及其体会

目的:对68例食管静脉曲张者胃镜下治疗措施的效果进行观察与讨论。方法:选取68例食管静脉曲张者且于胃镜下给予套扎术进行处理且对观察所得数据做出统计学分析。结果:胃镜下治疗方法总有效率可达88.24%,同时68例患者因食管静脉曲张死亡仅占1.47%且近期出血量率仅为8.82%、平均住院时间为(10.00±1.00)d。结论:胃镜下套扎术治疗食管静脉曲张操作简便、疗效确切且安全系数较高,因此是处理食管静脉曲张有效且可行的方案之一。     

64层螺旋CT对下肢动脉疾病的评估价值与其两种扫描方法的对照研究

目的 探讨64层螺旋CT对下肢动脉疾病的评估价值以及64层螺旋CT两种不同扫描方法对下肢动脉显示效果的对照研究。方法 41例临床有不同程度症状且初诊疑为下肢动脉疾病的患者,分为两组,19例患者行自动触发扫描,22例患者行手动触发扫描,行64层螺旋CT扫描,根据检查结果判断64层螺旋CT对下肢动脉的评估价值,其根据对下肢动脉的显示效果分别评估后进行对照研究。结果 41例患者中38例能显示腹主动脉下段至胫腓动脉全程;19例行自动触发扫描的患者中12例图像质量佳且血管显示清晰,5例部分下肢动脉图像质量欠佳且管壁模糊,2例图像部分下肢动脉图像质量差且无诊断价值;22例行手动触发扫描的患者中5例图像质量佳且血管显示清晰,5例部分下肢动脉图像质量欠佳且管壁模糊,1例图像部分下肢动脉管腔内狭窄程度无法诊断,1例部分下肢动脉节段图像质量差且无诊断价值。结论 手动触发扫描对腘动脉远侧下肢动脉显示效果优于自动触发扫描,且64层螺旋CT下肢动脉造影对下肢动脉疾病的诊断具有较好的评估价值。     

老年人常见问题的护理干预

人口老龄化是当今世界大多数国家面临的共同问题,老年人口增加对护理专业的挑战与要求日趋显著。老年人是健康最脆弱的群体,一旦患了疾病,恢复期较长且病情复杂,慢性病是老年人群的主要问题。老年人常多病共存,一病多症或一症多病,临床表现复杂且不典型,容易发生并发症且     

中西医结合治疗难治性心力衰竭

难治性心力衰竭是指症状持续且对各种治疗反应较差的充血性心力衰竭。以往笔者在救治这类病人时,多采用西药治疗方法,且以洋地黄类药物为首选药物,但由于洋地黄类药物有众多禁忌证及慎用证,且其耐受量差异较大,常感到力不从心。自１９９４年以来,本科对８０例难治性...     

超声对肝门静脉海绵样变性的诊断价值分析

目的:研究与分析超声对肝门静脉海绵样变性的诊断价值.方法:选取我院收治的肝门静脉海绵样变性患者20例为对象进行研究,通过回顾性分析所有患者的全部临床资料,所有患者均经间接门静脉血管造影证实,且均采用超声进行检查.观察分析其声像图特征.结果:20例患者经超声检查,其均符合间接门静脉血管造影,且符合率为100.0%;二维超声表现:肝门静脉主干及分支部分狭窄或者狭窄,且其内部及周围充满蜂窝状分隔光带,且长短不一,光带间为无回声区,正常门静脉主干结构消失;血流表现:门静脉闭塞段或者边缘处血流信号较少或者未见,蜂窝状无回声区域内存在暗淡血流信号,且呈红蓝相间、杂乱无章;经多点取样频谱多普勒显示为连续性门静脉血流频谱,且呈毛剌状,方向不定,为低速、平坦的血流流速曲线.结论:超声对肝门静脉海绵样变性具有较高的诊断价值,即诊断准确性高,且能清晰显示肝门静脉海绵样变性的图像特征,因此值得临床推广应用.     

浅谈自发性气胸的治疗和护理

自发性气胸是临床急症,且其并发症较多,而某些并发症严重且预后差.如处理不当,可导致死亡.熟悉气胸及其并发症的治疗更有助于临床护理工作的开展.     

通辽铁路分局地区1990—1997年病毒性肝炎的发病与流行趋势

目的：了解通辽铁路分局地区病毒性肝炎的发病与流行趋势。方法：采用常规的流行病学统计分析方法。结果：通辽铁路分局地区病毒性肝炎以甲型肝炎和乙型炎发病率高,且多为青少年。结论：甲肝发病呈年龄后移趋势,且有逐年下降趋势;乙肝流行强度呈中等度流行,且有逐年上升趋势。     

在社区随访中运用中医推拿治疗婴幼儿便秘疗效观察

婴幼儿健康管理是社区公共卫生服务重要的工作内容,随访中发现小儿便秘具有较高的发病率.便秘是指大便秘结不通,质坚硬且干燥,排便次数少且难于排出,极易引发习惯性排便障碍,对小儿生长发育造成严重影响.社区婴幼儿随访中运用中医推拿手法对特定穴位进行良性刺激,操作简单且无副作用,极易获得患儿父母的认可和接受.     

安舒妥用于轻度烫伤的护理观察

我科对6例轻度烫伤但皮肤完整无破损且伴有大小不同的水泡的病人,使用了安舒妥进行治疗.通过治疗护理观察,发现安舒妥与传统的方法相比,具有操作简单、方便、安全、适合身体各个部位且疗效肯定,节约成本的特点.对无皮肤破损且伴有水泡烫伤的效果良好,是一个很好的选择.     

弹簧圈介入栓塞治疗鼻出血围术期护理

<正>鼻出血是临床较为常见且治疗非常棘手的一种急症,患者均需填塞治疗。传统的填塞和烧疗法成功率低且痛苦程度难以耐受,而外科手术结扎颈外或上颌动脉创伤大,风险高。因此,介入栓塞技术被广泛应用于顽固性鼻出血的治疗[1],且围术期的护     

名医心语

图11：清代曹庭栋在《老老恒言》中说：“散步者，散而不拘之谓，且行且立，且立且行，须得一种闲暇自如之态。卢纶诗‘白云流水如闲步’是也”。     

非甾体类消炎药对幽门螺杆菌感染诱发的胃上皮细胞凋亡和增殖的影响

为探讨非甾体类消炎药(NSAIDs)对幽门螺杆菌(HP)感染诱发的胃上皮细胞凋亡的影响,在功能性消化不良(FD)病人中,用抗CagA试验、原位末端标记、PCNA免疫染色等方法进行了研究。结果发现,凋亡率(AI)HP 或NSAIDs 且HP-组较HP-组明显升高,HP 组比NSAIDs 且HP 组高。增殖细胞阳性率(LI)HP 组高于HP-组和NSAIDs 且HP 组,在HP 组和NSAIDs 且HP 组中不论有无CagA表达AI或LI均无显著性差异。慢性胃炎组织学分级与凋亡细胞敷或PCNA标记细胞数间无相关性。提示NSAIDs能抑制HP引起的凋亡或增殖作用,且HP对胃上皮细胞增殖或凋亡的作用不受CagA表达及胃炎症程度的影响。     

Sheares手术—简单的阴道成形术

目前国内对先天性无阴道行阴道成形术的方法很多,但手术也比较复杂,且存在一些不同的问题。笔者曾亲眼目睹一个非常简单且易操作的阴道成形手术,此术由Sheares大夫首先创建,     

深静脉穿刺置管在婴幼儿手术中的应用

在婴幼儿危急症手术中,由于患儿一般情况差且病情危重,同时伴有严重水电解质紊乱,浅静脉往往塌陷,穿刺极为困难且易失败,我们采用一次性静脉留置针作股静脉穿刺置管,认为该法操作简单成功率高,能快速补液,且费用低,术后并发症少,值得临床上推广应用.     

活血通脉汤治疗脑出血60例

脑出血是高血压病人和中老年人的常见病、多发病,且病残率较高,严重影响人们的日常生活和工作,且发病率有逐年增高的趋势.笔者近年来用活血通脉汤治疗脑出血60例,疗效显著,现报道如下.     

安舒妥用于轻度烫伤的护理观察

我科对 6例轻度烫伤但皮肤完整无破损且伴有大小不同的水泡的病人 ,使用了安舒妥进行治疗。通过治疗护理观察 ,发现安舒妥与传统的方法相比 ,具有操作简单、方便、安全、适合身体各个部位且疗效肯定 ,节约成本的特点。对无皮肤破损且伴有水泡烫伤的效果良好 ,是一个很好的选择