情景模拟教学法联合Mini-CEX评价在外科住院医师规范化培训中的应用

目的：探讨情景模拟教学法联合Mini-CEX评价在外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法：选取2020年3月至2021年3月在嘉兴市第一医院普外科规范化培训医师42名作为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,分别采用情景模拟教学法和常规临床带教法进行培训,通过Mini-CEX评价培训成效,培训后进行临床实践效果的满意度调查。结果：试验组的各项Mini-CEX评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。满意度调查显示试验组对教学方式、提高技能操作水平、提升临床思维能力、提高医患沟通能力及激发学习兴趣的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：情景模拟教学法联合Mini-CEX评价在外科住院医师规范化培训中的应用成效显著,提升了临床实践能力,特别是非技术性技能,提高了满意度。     

标准化病人在儿童呼吸科教学中的应用价值

目的 探讨标准化病人在儿童呼吸科教学中的应用价值。方法 选取2021年1月至2022年6月在重庆医科大学附属儿童医院呼吸科二病房参加住院医师规范化培训的住院医师,共计60名,分为对照组与观察组,每组30名。对照组采用传统教学方法,观察组采用标准化病人（standardized patients,SP）教学模式。示范教学内容为“儿童呼吸常见疾病的病史采集、肺部查体及病例分析”。教学结束后,比较2组住院医师的理论考试及实践操作考试成绩,通过调查问卷的形式调查住院医师对SP教学模式的满意度。结果 对照组与观察组住院医师理论考试的成绩基本相近,2组比较差异无统计学意义（P> 0.05）。观察组住院医师实践操作考试成绩（92.80±1.24）分高于对照组（85.40±3.69）分,差异有统计学意义（P <0.001）。住院医师满意度结果显示：观察组中大多数住院医师认为SP的应用可以提高病史采集逻辑性、提高体格检查能力、提高临床思维能力、提高诊治能力、提高医患沟通能力、提高学习兴趣。结论 SP教学模式的应用可以提高住院医师病史采集、体格检查及临床思维能力,提高住院医师的诊治能力及医患沟...     

CBL结合标准化病人教学法在超声科住院医师医患沟通能力培养中的应用

目的 研究CBL结合SP教学法在超声科住院医师医患沟通能力培养中的作用,探索有效提高医患沟通能力的教学方式.方法 将2019年9月1日-2020年8月31日参加规范化培训的超声专业住院医师28人作为研究组,2018年9月1日-2019年8月31日接受传统方式医患沟通教学的住院医师26人作为对照组.根据超声科特有的医患沟...     

CBL与SP联合教学在口腔颌面外科住院医师规范化培训中的应用

目的：评价将CBL与SP联合应用于口腔颌面外科住院医师规范化培训过程中的教学效果。方法：将50名口腔颌面外科轮转的住院医师随机分成两组，试验组采用CBL与SP相联合的教学法，对照组采用传统教学法，通过考试和问卷调查方式对教学效果进行评价。结果：试验组考试成绩明显高于对照组，试验组的住院医师对CBL与SP联合的教学法评价较好。结论：CBL与SP联合的教学法取得良好的教学效果，可以在今后口腔颌面外科住院医师规范化培训中推广应用。     

标准化病人在全科住院医师接诊医患交流技能培训中的应用

目的 评价标准化病人（standardized patients,SP）在全科住院医师接诊医患交流培训中的作用.方法 2008年5月至7月,采用SP对上海市全科医师规范化培训的52名全科住院医师接诊中的医患交流技能进行培训,包括SP的信息反馈、教师授课和小组讨论等形式.培训前后采用SP对其医患交流技能进行评价,评价内容包括建立医患关系、信息收集和反馈、从患者角度理解问题、信息共享和知情同意、结束接诊5个方面,比较培训前后全科住院医师接诊医患交流评分及合格率的变化.结果 培训后住院医师医患交流技能的总评分高于培训前[（76±13）分比（49±12）分,P＜0.01],总合格率也高于培训前（86.5%比15.4%,P＜0.01）.培训后,医患交流技能中建立医患关系、信息收集和反馈、从患者角度理解问题、信息共享和知情同意、结束接诊5个方面的合格率均高于培训前（90.4%比59.6%,65.4%比5.8%,38.5%比11.5%,86.5%比17.3%,65.4%比3.9%,均P＜0.01）.培训前后住院医师医患交流评分与接诊技能的评分均呈正相关（r值分别为0.55,0.63,均P＜0.01）,培训后住院医师医患交流评分的提高与接诊技能评分的提高也呈正相关（r=0.62,P＜0.01）.结论 采用SP能较好地提高全科住院医师接诊医患交流技能,进而有助于临床接诊能力的提高.     

利用标准化病人培训医学生临床医患沟通技能的效果评价

目的评价利用标准化病人培训医学生临床沟通技巧的效果。方法将46名实习学员随机分为2组,一组在利用SP进行临床技能培训中增加医患沟通技巧的内容,另一组只利用SP进行临床技能培训;分别在培训前后6个月由SP对两组学员的医患沟通技能作出评估。结果实验组学员的医患沟通能力较对照组明显增强。结论利用SP对医学生进行医患沟通技巧培训,可明显提高其医患沟通能力,增强其临床综合技能。     

基于SPOC的CBL联合情景模拟微课在住培医患沟通教学中的应用

目的探索基于SPOC的CBL联合情景模拟微课在住培医患沟通教学中的应用和效果。方法以2019年3月—6月在中国医科大学附属盛京医院急诊基地轮转的109名住院医师为研究对象,按所在治疗组随机分为实验组和对照组。两组住院医师均进行正常轮转培训,并接受医患沟通培训。对照组采取入科培训加日常带教方式。实验组在此基础上,加以基于SPOC的CBL联合情景模拟微课教学。比较两组住院医师SEGUE量表评分,培训结束后发放调查问卷,调查住院医师对两种教学法在加强理论知识评价、提高医患沟通能力、提高学习兴趣、提高突发事件处理能力和对教学整体评价方面的反馈结果。结果入科首次评价,实验组SEGUE量表得分为(90.54±5.60)分,对照组为(89.51±6.71)分,差异无统计学意义(P>0.05)。培训后SEGUE评分,实验组为(110.23±6.38)分,对照组为(101.53±5.99)分,差异有统计学意义(P<0.05)。在教学反馈评价表中,住院医师对新教学法在加强理论知识评价、提高医患沟通能力、提高学习兴趣、提高突发事件处理能力和对教学整体评价方面,实验组均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBL联合情景模拟的SPOC教学法可提高住培医患沟通的教学效果,并可根据急诊常见案例开发成系列课程,值得在实际教学工作中推广。     

浅谈急诊科住培教学的医学人文教育与医患沟通培养

住院医师规范化培训是培养卓越医师的的关键环节。住院医师医学人文教育与医患沟通能力培养,对医疗工作中的给予患者充分的人文关怀、与患者进行良好沟通、更好地为患者服务至关重要。急诊科住院医师规范化培训是急诊专科人才培养的重要途径。急诊科人文教育与医患沟通技能的培养是急诊科住院医师规培的重要组成部分。然而,目前普遍存在重急救知识、急救技能培养而轻医学人文教育与医患沟通技能培养。因此,急诊科住院医师规范化培训亟待加强人文教育、医患沟通技能的培养。我院急诊科通过合理安排培训内容、采用科学教学方法,加强人文教育、医患沟通技能的培养,使得住院医师急救知识、急救技能与人文素养、沟通能力同步提高,从而取得较好的培训效果,更好地沟通,更好地为患者服务。     

三维重建和3D打印在血管腔内介入专业住院医师规范化培训中的应用研究

目的：为了更好完成血管腔内介入专业住院医师规范化培训，在培训过程中引入了三维重建和3D打印技术。方法：选取西安交通大学第一附属医院周围血管科2017级至2020级介入规范化培训住院医师作为研究对象。试验组在常规住院医师培训的基础上，增加主管患者三维重建可视模型及危重、疑难病例的3D打印模型讲解。培训效果采用血管腔内介入住院医师规范化培训评价体系进行评价。结果：试验组通过包括形成性评价、标准化试题考核、患者满意度调查等内容的管腔内介入住院医师规范化培训评价体系评估，获得了优于对照组的培训效果，差异具有统计学意义。结论：三维重建和3D打印技术与血管腔内介入住院医师规范化培训评价体系相结合是一种值得推广的血管腔内介入住院医师规范化培训方式。     

SP、CBL结合网络化教学模式在妇产科住院医师规范化培训中的应用研究

目的：探讨SP、CBL结合网络化教学模式在妇产科住院医师规范化培训中的应用效果。方法：选择2018届桂林医学院附属医院20名妇产科规培学员作为研究对象,分为对照组(采用传统LBL教学模式)和试验组(部分内容采用SP、CBL结合网络化教学模式,部分内容采用传统LBL教学模式)。对两组学生的综合学习效果进行测评,主要测评学生临床专业能力、科研及自主学习能力、人际沟通等方面的能力。结果：试验组学生各项能力评分均高于对照组,此外,试验组学生采用联合教学模式进行妇科内容学习后的各项能力评分高于对该组学生采用传统教学模式进行产科内容学习后的各项能力评分,P<0.05,差异有统计学意义。结论：运用SP、CBL结合网络化教学模式教学明显提高了学生临床综合能力、自主学习科研能力以及沟通能力,为妇产科住院医师规范化培训教学提供了新思路,在临床教学中可以进一步推广和应用。     

改良麻醉Mini-CEX评估量表在麻醉科住院医师规范化培训中的构建与应用

目的：探索改良麻醉Mini-CEX评估量表在麻醉科住院医师规范化培训中的应用效果。方法：以2018年与2019年进入医院麻醉科住院医师规范化培训基地进行培训的36名学员为研究对象,随机分为对照组和试验组各18名。对照组采用传统带教模式,试验组在对照组基础上采用改良麻醉Mini-CEX评估量表每月进行1次考核,两组学员均参加年终理论考核及改良麻醉Mini-CEX考核,对比两组学员年终考核成绩及教学满意度。结果：试验组改良麻醉Mini-CEX年终考核评分显著高于对照组,试验组改良麻醉Mini-CEX年终考核评分显著高于首次考核评分。试验组对教学满意度显著高于对照组。结论：改良麻醉Mini-CEX评估量表能够有效提高麻醉专业住院医师规范化培训学员的临床综合能力,提高临床教学效果,值得运用及推广。     

肾病科住院医师规范化培训中医患沟通能力培养

在规范化培训期间加强住院医师医患沟通能力培养,对改善医患关系紧张局面具有重要意义。本文从肾病科临床疾病特征、参加规范化培训住院医师医患沟通存在的主要问题以及提高医患沟通能力的措施等方面,探讨如何在中医药大学附属医院肾病科规范化培训中加强住院医师医患沟通能力培养。     

CBL、PBL与文献回顾融合的教学方法在口腔全科住院医师规范化培训中的应用

目的：研究CBL、PBL与文献回顾融合教学方法在口腔全科住院医师规范化培训中的应用效果。方法：以海军军医大学第一附属医院2017—2019级口腔全科住院医师规范化培训学生为培训对象,随机分为试验组(CBL、PBL与文献回顾融合教学)和对照组(传统LBL)。量化比较两组学生理论知识、操作能力及满意度测评。结果：两组学生基线资料无差异。试验组在理论知识和操作能力成绩上均显著高于对照组(P<0.05)。在满意度问卷调查测评中,回收有效问卷60份(96.8%),试验组在提升临床思维、学习兴趣、文献检索能力、论文撰写能力、团队协作能力、幻灯制作及口头表达能力和教学满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论：CBL、PBL与文献回顾融合教学方法有效提高口腔全科住院医师规范化培训学生的教学成绩和教学满意度。     

加强护患沟通对烧伤病房探视管理的影响

目的:提高患者满意度及病房管理秩序,避免医患纠纷,降低感染的风险。方法:选择100例患者,分为对照组与试验组,每组50例。对照组进行简单沟通,患者家属询问时给予应答。试验组加强探视护患有效沟通。通过满意度调查问卷进行评价。结果:试验组的满意率高于对照组。结论:加强护患有效沟通,减少家属探视,降低烧伤病房感染的发生,提高患者满意度。     

混合式情景模拟教学法在儿科住院医师规范化培训学员医患沟通能力教学中的应用

  目的  探讨混合式情景模拟教学对提升儿科住院医师规范化培训学员医患沟通能力的效果。  方法  选入2016年9月到2019年12月在昆明医科大学第二附属医院儿科进行培训的规范化培训学员共56名，随机分成两组，每个小组中纳入28名学员。实验组采用混合式情境模拟教学法即:标准化病人辅助下的情景模拟教学法和Seminar教学法，对照组采用基础教学法，分析儿科轮转住院医师规范化培训学员医患沟通的理论、实践操作考核分数、学员对教学的满意度、学员沟通能力的提升率。  结果  与对照组相比，实验组的学员满意度较高，且考核分数较好，沟通能力的提升率更高，两组数据，差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  在儿科的教学工作中，科学的采用混合式情境模拟教学方式，能够提高儿科轮转住院医师规范化培训学员的医患沟通能力，全面提升临床胜任能力。     

基于Mini-CEX的同伴互助学习在消化科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨基于Mini-CEX的同伴互助学习在消化内科住院医师规范化培训中的应用效果,为提高教学质量提供参考依据。方法 选取2021年9月1日至2021年12月31日于某院消化内科进行住院医师规范化培训的住院医师60人作为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组30人,分别采用基于Mini-CEX的同伴互助学习模式和传统带教模式进行教学;对两组住院医师的理论考试成绩和改良版Mini-CEX测评分别采用独立样本t检验进行比较,同时采用χ²检验比较两组学生的教学满意度。结果 试验组住院医师的问诊技巧、体格检查、临床判断、诊治能力、技能操作、沟通技能和整体表现等7个方面的临床技能考核Mini-CEX评分显著优于对照组(P<0.05)。试验组住院医师的理论知识成绩及病历书写成绩均显著高于对照组(89.50±3.35 vs 87.67±2.72,89.97±3.10 vs 86.63±3.05,P<0.05)。试验组住院医师对提高自学能力、激发学习兴趣、提高实践技能操作、沟通表达、分析解决问题和团队协作等方面的教学效果满意度显著高于对照组(P <0.05),...     

对分课堂对提高皮肤性病学规培医师实操能力的影响研究

目的　研究对分课堂用于皮肤性病学住院医师规范化培训对提升其实操能力的影响。方法　选取2018年11月至2020年12月于川北医学院附属医院皮肤性病学科规培的120名住院医师为研究对象。将其按入院时间顺序分为两组,2018年11月至2019年11月入选的60名住院医师为对照组,2019年12月至2020年12月入选的60名住院医师为试验组。对照组采用传统住培模式,试验组采取对分课堂教学模式。选用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理。通过t检验比较两组住院医师理论知识考核和技能操作考核成绩,通过卡方检验比较两组住院医师对教学效果的评价,通过秩和检验比较两组住院医师对教学的满意度。结果　试验组理论知识[（45.38±4.14）分]、技能操作[（42.35±4.32）分]、总分[（88.74±7.69）分]均高于对照组[（39.62±4.15）分、（36.25±4.27）分、（77.96±7.52）分],两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。试验组教学效果评价显示,49人（81.67%）认为激发了学习兴趣;51人（85.00%）认为提高了自学能力;47人（78.33%）认为提高了分析和解决问题能力;50人（83.33%）认为提高了医患沟通能力;49人（81.67%）认为提高了临床思维能力;52人（86.67%）认为提高了团队协作能力;50人（83.33%）认为提高了文献检索能力。满意度结果显示,在指导医师责任心、带教方式、带教内容及自我评价满意度方面,试验组均高于对照组。结论　对分课堂用于皮肤性病学住院医师规范化培训中,对调动住院医师学习积极性、培养住院医师自主学习能力具有积极作用,可提升住院医师实操及理论知晓度。     

巴林特小组在住院医师规范化培训硕士生中的实践探索

目的：探索巴林特小组在住院医师规范化培训硕士生（以下简称“住培专硕”）中的实践应用效果。方法：招募住培专硕60 名,其中30 名参加巴林特小组作为实验组,其余30 名则纳入对照组。采用SEGUE量表比较两组医患沟通能力的差异,采用问卷调查分析实验组对巴林特小组的满意度和收获认知情况。结果：实验组的医患沟通能力显著高于对照组（P ＜0.05）;实验组对巴林特小组活动安排感到满意,认为巴林特小组能提高沟通技巧,提升职业认同感。结论：巴林特小组能有效提高住培专硕的医患沟通能力,释放压力,减轻职业倦怠,和谐医患关系。     

提高小儿外科住院医师医患沟通能力的探讨

小儿外科因其诊治对象是未成年人,医患关系尤为复杂和敏感。但是,小儿外科住院医师与患者沟通能力的培训却缺乏系统性和规范性,不利于住院医师能力的培养及良好医患关系的建立。本文就如何在住院医师规范化培训期间加强住院医师医患沟通能力展开讨论,从思想重视、专业知识加强和掌握沟通技巧等方面进行分析,并提出对带教教师也要进行培训和考核的要求,并建立规范的定期考核评估机制。     

标准化患者在低年资护士培训中的应用探讨

目的:探讨标准化患者(SP)在低年资护士培训中的应用效果。方法:选取2018年7月-2019年3月本院低年资护士192名。按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各96名。对照组采用常规技能培训方式,试验组于对照组基础上引用SP培训方式,两组均进行3个月的培训。对比两组培训前后各项考核成绩(病史采集能力、应对能力、沟通能力、人文素养、健康宣教)、工作积极性、自我效能感(GSES)及对培训方式的效果评价。结果:培训结束后,两组病史采集能力、应对能力、沟通能力、人文素养、健康宣教的考核成绩及GSES评分、工作积极性评分均高于培训前,且试验组上述指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.001);试验组培训优良率为94.79%(91/96),高于对照组的81.25%(78/96),差异有统计学意义(P0.05)。结论:SP培训方式能有效提高低年资护士护理工作各项能力,提高自我效能感,改善工作积极性,培训效果显著。