经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声、阴道镜及两者联合诊断宫颈癌的价值,为临床诊断提供帮助。 方法回顾性分析经病理诊断的早期宫颈癌患者62例、非宫颈癌患者28例（癌前病变19例、正常宫颈9例）,均进行经阴道彩色多普勒超声与阴道镜检查,以病理检测结果作为金标准,比较经阴道彩色多普勒超声、阴道镜及两者联合的诊断对宫颈癌的诊断价值。 结果彩色多普勒超声检出宫颈癌61例、非宫颈癌29例,与病理结果比较Kappa系数为0.769;阴道镜检出宫颈癌55例、非宫颈癌35例,与病理结果比较Kappa系数为0.588;两者联合检出宫颈癌60例、非宫颈癌30例;与病理结果比较Kappa系数为0.949。彩色多普勒超声诊断宫颈癌敏感度为91.94%、特异度为85.71%、诊断符合率为90.00%;阴道镜诊断宫颈癌敏感度为80.65%、特异度为82.14%、诊断符合率为81.11%;两者联合诊断宫颈癌敏感度为96.77%、特异度为100.0%、诊断符合率为97.78%。宫颈癌患者PSV显著低于癌前病变与正常宫颈,RI显著高于癌前病变与正常宫颈,差异有统计学意义（P＜0.05）。PSV诊断宫颈癌的AUC为0.908,敏感度为90.3%,特异度为85.7%;RI诊断宫颈癌的AUC为0.819,敏感度为77.4%,特异度为67.9%。 结论经阴道彩色多普勒超声、阴道镜诊断宫颈癌均具有一定价值,两者联合诊断价值更高,联合诊断可有效区分宫颈癌与癌前病变,阴道彩色多普勒超声可提供病灶血流情况,为手术治疗提供帮助。     

超声诊断早期宫颈癌的临床应用价值

目的:探讨超声对诊断早期宫颈癌的临床应用价值。方法:选取我院2012年6月~2014年7月间接受妇科超声检查患者86例,联合采用经腹壁及阴道彩色多普勒超声对宫颈病变进行检查,将超声诊断结果与经手术病理结果进行比较分析。结果:经腹壁及阴道超声联合检查诊断,共检出宫颈癌和癌前病变患者83例,经手术病理检查证实早期宫颈癌46例,灵敏度90.2%,特异度70.0%,漏诊率9.8%;经超声诊断宫颈癌前病变28例,病理确诊为21例,超声漏诊4例。灵敏度84.0%,特异度61.1%,漏诊率16.0%。结论:经腹壁及阴道超声联合检查宫颈病变,结合宫颈部的彩色血流分布和宫颈形态学,有助于早期宫颈癌的诊断。     

阴道镜在癌前病变及早期宫颈癌筛查中的应用价值

目的评价阴道镜在癌前病变及早期宫颈癌筛查中的应用价值。方法对521例妇科门诊宫颈癌高危人群进行阴道镜检查,并在阴道镜下定点活检,与组织病理学对照。结果521例患者中共检查出异常70例,经病理确诊宫颈癌前病变52例,宫颈癌7例,诊断假阴性率为0;诊断敏感度为100%,特异度为97·45%。结论阴道镜在癌前病变及早期宫颈癌筛查中具有重要的应用价值。     

电子阴道镜在诊断宫颈病变的临床分析

目的探讨电子阴道镜在诊断宫颈病变中的临床诊断价值。方法对2006年6月，2007年12月期间我院妇科门诊采用电子阴道镜对703例妇女进行阴道镜检查，其中280例在阴道镜下定点活检送病理。结果经病理确诊宫颈炎236例，CIN36例，宫颈癌5例，宫颈尖锐湿疣3例。阴道镜对宫颈病变（包括湿疣、炎性病变、癌前病变和宫颈癌病变）的诊断正确性较高；异常阴道镜图像在癌前病变和宫颈癌的病例中发生率均较高。结论阴道镜检查对诊断宫颈疾病及早发现宫颈癌前病变具有重要价值，结合组织病理检查可提高诊断的准确率。     

TCT DNA及阴道镜在宫颈病变筛查中的应用

目的探讨液基细胞学检测（TCT DNA定量）和电子阴道镜在子宫颈病变筛查中的诊断价值。方法我院从2006-2010年对502例妇女行宫颈TCT和DNA定量和阴道镜检查,以活检病理学诊断为金标准,对宫颈癌和癌前病变进行筛查,并对结果进行分析。结果本组502例妇女中,阴道镜下定位活检病理诊断结果显示：宫颈上皮内癌变-I（CIN-I）40例,CINII 15例,CINIII 11例,宫颈癌8例。阴道镜发现异常83例,对上皮内瘤变诊断的敏感性93.51%,特异性为97.40%,漏诊率1.00%。宫颈TCT发现异常涂片60例,对CIN的诊断敏感性为58.44%,特异性为96.45%,漏诊率6.40%。联合宫颈TCT DNA定量和电子阴道镜检查,诊断敏感性为96.10%,特异性为98.82%,漏诊率0.60%。结论阴道镜检查对宫颈癌及癌前病变的早期诊断价值优于宫颈TCT＋DNA定量,联合宫颈TCT DNA定量和阴道镜检查可进一步提高宫颈癌及癌前病变的检查率。     

527例阴道镜检查宫颈病变的临床分析

目的探讨阴道镜在宫颈癌前病变诊断中的价值、临床意义。方法对2007年至2010年在中山市东凤医院就诊的527例高危宫颈疾病患者的阴道镜检查及宫颈活组织检查结果进行回顾性分析和比较。结果 527例高危宫颈疾病患者病理确诊为宫颈上皮内瘤变（CINⅠ～Ⅲ级）168例,浸润癌1例,宫颈鳞癌4例。结论妇科普查结合阴道镜检查和病理活检可以早期诊断宫颈癌前病变及宫颈癌,对宫颈癌前病变及宫颈癌的早期诊断、早期治疗、降低死亡率有明显意义。     

325例宫颈病变阴道镜检查结果分析

目的探讨阴道镜在宫颈癌前病变诊断中的价值、临床意义。方法对2005～2008年在泸定县人民医院就诊的325例高危宫颈疾病患者的阴道镜检查及宫颈活组织检查结果进行回顾性分析和比较。结果 325例高危宫颈疾病患者病理确诊为宫颈上皮内瘤变（CINⅠ～Ⅲ级）116例,浸润癌1例,宫颈鳞癌3例。结论基层医院妇科普查结合阴道镜检查和病理活检可以早期诊断宫颈癌前病变及宫颈癌,对宫颈癌前病变及宫颈癌的早期诊断、早期治疗、降低死亡率有明显意义。     

阴道镜下宫颈活检联合液基细胞学检查及高危型人乳头瘤病毒检测对宫颈癌前病变及宫颈癌检出率的影响

目的研究阴道镜下宫颈活检联合液基细胞学(TCT)检查及高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测对宫颈癌前病变及宫颈癌检出率的影响。方法选取2017年1月至2019年1月淮阳县人民医院收治的96例宫颈癌前病变及宫颈癌患者,行阴道镜下宫颈活检、TCT检查及HR-HPV检测。以病理组织活检为金标准,比较三者联合及单独检查的检出率。结果阴道镜下宫颈活检联合TCT检查及HR-HPV检测对宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率高于三者单独检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用阴道镜下宫颈活检联合TCT检查及HR-HPV检测有助于提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率。     

早期宫颈癌及癌前病变的阴道超声表现及应用价值

目的探讨阴道超声在早期宫颈癌及癌前病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析70例患者经病理确诊早期宫颈癌及癌前病变的阴道超声检查表现。结果 70例超声检查中,声像图表现宫颈正常14例,声像图表现宫颈异常56例:26例声像表现宫颈外口低回声或等回声区;15例声像表现宫颈管点状、短线状强回声加杂小液暗区;12例声像表现宫颈黏膜线中断或消失;3例声像表现宫颈单层黏膜厚≥4mm。阴道超声的诊断符合率为80.00%。结论阴道超声可作为诊断早期宫颈癌及癌前病变的有效辅助检查手段,超声引导和监测临床取材活检更有利于提高早期宫颈癌及癌前病变的诊断符合率。     

阴道镜在宫颈病变中的应用

目的探讨阴道镜检查在宫颈病变中的临床应用价值。方法对3932例宫颈病变的患者进行阴道镜检查,并对696例异常阴道镜图像镜下定位活检结果进行分析。结果正常阴道镜图像3236例;异常阴道镜图像696例,经病理确诊为慢性宫颈炎283例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)121例,宫颈癌33例,宫颈湿疣120例,宫颈息肉89例。结论阴道镜检查对宫颈癌普查及早期诊断、治疗宫颈癌前病变有重要价值。     

阴道镜下活检诊断宫颈病变734例

目的通过阴道镜下活检,探讨阴道镜在宫颈病变的诊断价值。方法回顾性分析阴道镜下活检样本734例,根据阴道镜图像定位取活组织送病理检查。结果阴道镜诊断与阴道镜下活检病理组织学诊断完全符合率为77.8%。其中,宫颈炎诊断符合率为93.9%,宫颈上皮内瘤变（CIN）诊断符合率为64.0%,浸润癌诊断符合率为100%。结论阴道镜检查对宫颈癌,尤其是癌前病变的早期诊断有重要价值,阴道镜下定位活检提高宫颈病变诊断的准确性与检出率。     

阴道镜检查580例临床应用体会

近年来内窥镜在妇科中的应用日益广泛，特别是阴道镜主要用于宫颈、阴道等早期癌变或癌前病变诊断和认定上，采用阴道镜下异常部位进行活检，改变了传统的固定活检的方式，提高了宫颈癌及癌前病变的检出率，本文通过对我院580例阴道镜检查经病理诊断的CIN及早期宫颈癌的体会报告如下。     

宫颈细胞学检查与阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的应用

目的探讨液基细胞学检查（LPT）与电子阴道镜在宫颈病变中的诊断价值。方法对1 760例门诊妇女进行宫颈细胞学检查和阴道镜检查,对其进行宫颈癌和癌前病变进行筛查,并对异常的LPT及阴道镜图像进行活检病理学诊断,对结果进行分析。结果本组1 760例妇女中LPT液基细胞学采用TBS分级系统检出阳性涂片。其中ASCUS515例,LSIL367例,HSIL168例,SCC 30例,LPT与活检病理诊断符合率85.93%。对1 760例患者进行阴道镜图像并定点活检CINI529例,CINII190例,CINIII102例,宫颈癌32例,阴道镜与病理活组织检查的符合率为93.43%。结论 LPT液基细胞学检查应用于宫颈病变的筛查,明显提高了宫颈疾病的阳性检出率;阴道镜检查对宫颈癌前病变及宫颈癌的早期诊断价值优于宫颈LPT的检查。联合宫颈LPT和阴道镜检查及阴道镜下定位活组织病理检查可提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率,达到早发现,早治疗,从而降低宫颈癌的发病率及病死率。     

640例宫颈活检病理分析及临床意义

目的探讨研究阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈病变方面的临床应用价值。方法选择2008年2月～2010年2月在我院妇科门诊就诊的患有宫颈病变的640例患者，所有患者均在阴道镜下行宫颈组织活检检查并送病理，对病理结果进行回顾性分析。结果阴道镜下检查640例患者发现慢性宫颈炎506例，正常宫颈13例，其余患者宫颈活检发现CINⅠ48例，CINⅡ26例，CINⅢ8例，宫颈癌9例，宫颈尖锐湿疣30例。结论阴道镜下宫颈活检可以早期发现宫颈组织的癌前病变，对于防治宫颈癌有重大意义。     

TCT联合阴道镜在检测宫颈癌前病变中的诊断价值探讨

目的:分析探讨TCT联合阴道镜在宫颈癌前病变检测中的诊断价值.方法:选取2013年5月-2015年5月我院收治的356例疑似宫颈癌前病变患者 ,所有患者行 TCT与阴道镜联合检测 ,并行活检病理学检查 ,对不同检测方法的结果进行比较.结果:356例检测标本中 ,行 TCT检测显示结果为阳性的有23例 ,阳性率为 6.5% ,阴道镜检测显示结果为阳性的有24例 ,阳性率为6.7% ,TCT与阴道镜检测阳性率无明显差异(P>0.05);24例阳性患者行手术病理活检 ,结果显示 ,手术病理活检结果为阳性的患者共23例 ,TCT与阴道镜检测结果与手术病理结果无明显差异(P>0.05) ,TCT与阴道镜联合检测的诊断符合率为95.8%.结论:在宫颈癌前病变的检测中采用 TCT联合阴道镜进行检测 ,具有较高的诊断符合率和可靠性 ,是宫颈癌前病变早期诊断的有效方法.     

阴道镜检查在宫颈上皮内瘤变筛查中的价值

目的探讨阴道镜检查在宫颈上皮内瘤变中的诊断价值。方法回顾性分析372例宫颈病变患者的阴道镜检查和病理组织学检查结果。结果经病理组织学确诊,CIN120例,宫颈浸润癌5例,慢性宫颈炎205例,宫颈尖锐湿疣10例。宫颈疾病阴道镜诊断与病理组织学诊断符合率88.4%,敏感性92.5%,特异性86.5%,假阳性率13.5%,假阴性率8.1%,阴道镜RCI评分诊断CIN与病理组织学诊断结果,经χ2检验无显著性差异（χ2=3.112,P〉0.05）。结论阴道镜检查对宫颈癌,尤其是癌前病变的早期诊断有重要价值,阴道镜下定位活检可提高宫颈病变诊断的准确性与检出率,是宫颈癌筛查,宫颈疾病诊断的安全、可靠、有价值的检查方法。     

阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈占位性病变的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVS-CDFI）联合阴道镜诊断子宫颈占位性病变的价值。方法采用TVS-CDFI检查发现妇女宫颈占位性病变62例,并进行阴道镜（Colposcope）检查及镜下活检以分析和总结。结果 62例TVS-CDFI漏诊宫颈原位癌4例,诊断率为93.5%（58/62）,漏诊率为6.5%（4/62）;提示宫颈息肉伴宫颈肥大48例;宫颈肌瘤8例（宫颈管内肌瘤3例,宫颈外口处肌瘤5例）;疑宫颈浸润癌6例。62例阴道镜检查漏诊宫颈管内肌瘤3例,诊断率为93.6%（59/62）,漏诊率为4.8%（3/62）,阴道镜及镜下活检的病理结果为宫颈息肉44例[其中合并宫颈上皮内瘤变（CINI-Ⅱ）18例],宫颈肌瘤8例（其中3例阴道镜未发现,经颈管骚刮送病理后确诊,5例合并慢性宫颈炎）,宫颈原位癌4例（其中合并HPV感染3例）,宫颈浸润癌6例（合并宫颈尖锐湿疣4例）。结论阴道镜与经阴道彩色多普勒超声检查在宫颈占位病变中优势互补,能联合应用,对诊断率的提高、宫颈癌的临床的分期和治疗有实质性的价值。     

阴道镜在宫颈病变诊断中的临床价值探讨

目的探讨阴道镜检查在宫颈病变中的诊断价值。方法对我院2007年1月至2007年12月110例宫颈疾病患者使用阴道镜检查,对有宫颈病变的87例进行分析总结。结果87例病变中,阴道镜检查诊断慢性宫颈炎78例,不典型增生5例,宫颈癌4例;病理诊断慢性宫颈炎77例,不典型增生6例,宫颈癌4例。阴道镜下诊断与病理诊断符合率为98．72％,无明显统计学差异（P〉0．05）。结论阴道镜检查联合病理活检能及时发现宫颈癌和癌前病变,提高宫颈癌及癌前病变的早期检出率。     

应用电子阴道镜进行宫颈癌早期筛查

目的 评估电子阴道镜在宫颈癌早期筛查中的实用价值。方法 应用电子阴道镜常规检查，对资料齐全的1326例进行回顾性分析。结果 正常宫颈79例，急性宫颈炎35例，慢性宫颈炎1163例，宫颈湿疣29例，宫颈上皮内瘤样病变(CIN)14例，宫颈癌6例。CIN与宫颈癌检出率1．51％；异常电子阴道镜图像下取活检73例，病理诊断：慢性宫颈炎43例，宫颈湿疣10例，CINl4例，CIN检出率20．90％；电子阴道镜为癌变图像6例，经病理证实为宫颈癌，电子阴道镜对宫颈癌的确诊率100％。结论 常规电子阴道镜检查，并于镜下多点活检是宫颈癌早期筛查的可行方法。     

阴道镜配合病理活检对宫颈病变筛查的结果研究

目的:分析并探讨电子阴道镜配合病理活检在宫颈病变筛查的诊断、临床价值.方法:将电子阴道镜与病理活检联合起来,筛查宫颈病变的情况,根据病理组织学诊断的要求,分析得到的结果.结果:电子阴道镜检查一共1834例,其中在阴道镜下活检有587例.病理结果显示:患有宫颈癌的有11例(1.87％);患有宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的有33例(5.62％)中,患有CINI级的有26例(4.43％),患有CINII的有5例(0.85％),患有CINIII级的有2例(0.34％);患有慢性宫颈炎症的有540例(92％);其它的有3例,占0.51％.结论:电子阴道镜检查与病理活检联合起来用于临床检查,能够更加快速和及时的筛查出患有宫颈癌和癌前病变的患者,提高宫颈病变筛查的准确率,有利于宫颈病变患者的后期治疗.