吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效观察

目的探讨吡柔比星(THP)膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的效果。方法患者随机分成两组,一组患者膀胱灌注卡介苗(BCG)(40例),另一组膀胱灌注THP(40例),随访6～24个月,观察两组复发情况及不良反应。结果BCG组和THP组2年复发率分别为12.5%(5/40)、14.0%(6/43);两组间比较差异无统计学意义(χ2=0.038,P>0.05),而THP组不良反应发生率明显低于BCG组(χ2=9.565,P<0.01)。结论膀胱灌注THP预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效确切,不良反应小,安全性好。     

不同药物在膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌中的效果比较

目的 比较吡柔比星(THP)、丝裂霉素C(MMC)在膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌中的效果.方法 2009年1月~2011年1月,68例术后浅表性膀胱癌患者随机分为THP组和MMC组,每组34例,比较观察两组的复发和安全情况.结果 THP组6、12个月复发率分别为5.9%和8.8%明显低于MMC组的23.5%和32.4%(P<0.05),两组3个月复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组膀胱刺激症状、血尿、血象异常、肝功损害和肾功损害发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 THP与MMC均为术后浅表性膀胱癌进行膀胱灌注治疗的有效药物,不良反应少,而由于THP治疗后复发率相对较低,可作为临床一线用药.     

应用THP与HCPT膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发疗效与不良反应的比较

目的:比较吡柔比星(THP)与羟基喜树碱(HCPT)分别进行膀胱灌注,对于浅表性膀胱癌术后患者复发的预防效果和不良反应的发生情况。方法:回顾性分析56例行经尿道膀胱肿瘤电切加汽化术(TURBT加TVBT)的浅表性膀胱癌病例,术后随机分为两组,THP组29例、HCPT组27例,分别进行膀胱灌注治疗,比较两组病例膀胱癌复发情况和不良反应发生情况。结果:均随访24个月,THP组复发率为31.03%、HCPT组复发率为25.93%,两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。THP组总不良反应发生率(41.37%)高于HCPT组(18.52%)(P<0.05)。结论:用THP及HCPT进行膀胱灌注均可有效降低浅表性膀胱癌术后复发,但HCPT较THP总不良反应更少。     

吡柔比星与卡介苗交替灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效观察

目的观察吡柔比星（THP）与卡介苗（BCG）交替灌注的化学免疫疗法预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效。方法将128例行经尿道膀胱癌电切术的浅表性膀胱癌患者,随机分为3组：Ⅰ组行THP与BCG交替灌注（48例）、Ⅱ组行THP灌注（40例）、Ⅲ组行BCG灌注（40例）,随访5年,比较三组肿瘤复发率。结果随访18月5年,平均4.2年,三组患者复发率分别为8.3%（4/48）、17.5%（7/40）和20%（8/40）,Ⅱ、Ⅲ组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,Ⅰ组复发率低于Ⅱ、Ⅲ组（P〈0.05）。结论吡柔比星与卡介苗交替灌注的化学免疫疗法明显降低了浅表性膀胱癌的术后复发率,优于单用化疗药物或免疫制剂。     

吡柔比星灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床研究

目的 评价吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性.方法 将68例浅表性膀胱癌术后患者随机分为2个组,一组患者膀胱灌注羟基喜树碱(HCPT)32例,另一组膀胱灌注吡柔比星(THP)36例,随访6～24个月,观察两组复发情况及不良反应.结果 THP组2年复发率为13.9%,不良反应发生率为63.9%;HCPT组2年复发率为25.0%,不良反应发生率59.4%,比较两组复发率差异有统计学意义(P＜0.05),而两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 膀胱灌注吡柔比星预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效确切,不良反应小,患者耐受性好,是较为理想的膀胱灌注化疗药物.     

吡柔比星与卡介苗预防膀胱癌术后复发临床观察

目的 评价吡柔比星(THP)与卡介苗(BCG)膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的有效性及其安全性.方法 将107例膀胱癌术后病理分级和临床分期相似的病人随机分为2组,A组54例膀胱灌注THP,B组53例膀胱灌注BCG.随访12～48个月,观察两组复发情况及不良反应.结果 A组平均复发率为16.7%,不良反应发生率31.5%;B组平均复发率为24.5%,不良反应发生率88.7%,两组比较复发率差异无显著性(χ2=1.01,P>0.05),而A组不良反应发生率明显低于B组(χ2＝36.41,P<0.01).结论 THP和BCG预防病理分级和临床分期相似的膀胱癌术后复发效果相近,而THP膀胱灌注不良反应更少,病人耐受性好,是较为理想的膀胱灌注化疗药物.     

浅表性膀胱肿瘤术后卡介苗、丝裂霉素、吡柔吡星膀胱灌注疗效及副作用的临床观察

目的探讨丝裂霉素(MMC)、卡介苗(BCG)和吡柔吡星(THP)膀胱内灌注预防浅表性膀胱肿瘤术后复发的有效性及安全性。方法回顾性分析我院1997年1月1日至2006年3月1日采用三种方式治疗的浅表性膀胱肿瘤225例资料,其中采用BCG53例、MMC103例和THP69例。每组按既定方案膀胱灌注治疗,总疗程2年.术后平均随访时间(11.8±6.93)个月。结果三种治疗的复发率分别为MMC58.25%、BCG38.64%和THP 18.46%,三者之间差异有统计学意义(χ~2=26.160,P<0.05)。不良反应主要表现为膀胱刺激症状和血尿,BCG的不良反应发生率最高,其中9例症状严重放弃治疗。MMC组副作用最少,但是复发率最高。THP组有4例因为严重血尿而中断治疗,其余患者均完成治疗。结论吡柔吡星预防膀胱癌术后复发的疗效满意,患者耐受性好,副作用少,但要注意其严重血尿不良反应。卡介苗膀胱内灌注复发率其次,但膀胱刺激症状明显,有时可引起高热等全身症状,选择病例需谨慎。丝裂霉素复发率最高,但其副作用较少。联合药物膀胱灌注是将来发展趋势。     

卡介苗与丝裂霉素序联灌注预防浅表性膀胱癌术后复发54例

目的:观察卡介苗(BCG)与丝裂霉素(MMC)序联灌注的免疫化学疗法预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效。方法:对54例浅表性膀胱癌患者术后1周开始用丝裂霉素(MMC)20mg加生理盐水40ml稀释后行膀胱灌注,术后2周BCG120mg加生理盐水60ml稀释后行膀胱灌注,术后3周MMC,术后4周BCG,依次类推,每周1次,两种灌注方法序联交替进行,灌注3月后复查行膀胱镜检,如无特殊发现改为2周1次,3月后再次复查膀胱镜。以后改为1月灌注1次,后改为3月1次,最后为半年1次,整个疗程共2年。结果:随访10月至4年,平均2.4年,肿瘤复发率为5.55%。结论:卡介苗与丝裂霉素序联灌注的免疫化学疗法预防浅表性膀胱癌术后复发明显降低了膀胱癌术后复发率,免疫化学疗法在降低肿瘤复发率和延长无瘤生存率方面优于单用免疫药物或单用化疗药物。     

榄香烯预防浅表性膀胱癌术后复发47例对比研究

目的:探讨榄香烯与卡介苗(BCG)在预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效及毒副作用。方法:浅表性膀胱癌患者47例,随机分为榄香烯组23例和BCG组24例,TURBt术后1周作膀胱灌注,每周1次,共8周,随后每月1次,共12个月。观察两组疗效及副作用。结果:榄香烯组复发率为13.04%,BCG组复发率为12.5%,榄香烯组与BCG组之间复发率无显著性差异(P>0.05)。榄香烯组出现膀胱刺激者3例(13.04%),无严重血尿及尿道狭窄,BCG组膀胱刺激症8例(33.33%),出现血尿1例(4.16%),无尿道狭窄。两组不良反应相比有显著性差异(P<0.05)。结论:榄香烯能够较好预防浅表性膀胱癌复发,毒副作用较小。     

吡柔比星与丝裂霉素C膀胱灌注预防TURBt术后浅表性膀胱尿路上皮癌复发的临床研究

目的:研究膀胱癌术后应用吡柔比星(THP)或丝裂霉素C(MMC)膀胱灌注预防TURBt术后浅表性膀胱尿路上皮癌复发的效果。方法:将78例膀胱癌术后患者随机分成两组,一组40例患者膀胱灌注THP,另一组38例患者膀胱灌注MMC,THP组总疗程12个月,MMC组总疗程2年,期间观察复发情况及不良反应。结果:THP组2年内复发率及不良反应发生率分别为15.0%(6/40)和27.5%(11/40);MMC组2年内复发率及不良反应发生率分别为28.9%(11/38)和31.6%(12/38)。两组肿瘤复发率有显著差异(P<0.05),不良反应发生率无明显差异(P<0.05)。结论:THP膀胱灌注化疗预防膀胱癌术后复发,较MMC疗效好,是目前较为理想的膀胱灌注药物,但是费用较高;MMC疗效虽没有THP好,但是费用较低,因而亦常用MMC作为预防膀胱癌术后复发。