达格列净联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗2型糖尿病患者对糖脂代谢和肠道菌群的影响

目的观察达格列净联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗2型糖尿病(T2DM)患者对糖脂代谢和肠道菌群的影响。方法选择2017年1月—2018年12月武汉大学中南医院内分泌科收治的T2DM患者103例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组51例和观察组52例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予达格列净联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,2组均治疗12周。比较2组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)及肠道双歧杆菌、革兰阳性杆菌(G+b)、革兰阴性杆菌(G-b)数量变化情况。观察2组患者治疗期间的不良反应。结果观察组治疗后FPG、2 h PG、HbA_(1c)、TG、TC、LDL-C水平低于对照组(t/P=10.446/0.000、5.518/0.000、7.501/0.000、4.294/0.000、5.814/0.000、6.101/0.000),HDL-C水平高于对照组(t/P=3.116/0.001),肠道双歧杆菌、G~+b及G~-b数量多于对照组(t/P=3.294/0.001、5.416/0.000、4.965/0.000);观察组治疗后HOMA-β高于对照组(t/P=5.258/0.000),HOMA-IR低于对照组(t/P=12.563/0.000);2组患者治疗期间均未出现严重的不良反应。结论达格列净联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗T2DM患者,能够改善糖脂代谢功能,缓解胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,还能够增加肠道双歧杆菌的数量。     

二甲双胍联合预混胰岛素治疗2型糖尿病的降糖作用及对胰岛素抵抗的影响

目的:分析二甲双胍联合预混胰岛素对2型糖尿病(T2DM)的治疗效果。方法:80例患者分组采用摸球法,分为对照组(二甲双胍)、观察组(二甲双胍+预混胰岛素),各40例,分析两组血糖与胰岛素情况。结果:观察组血糖各值达标率均高于对照组,且患者治疗后血糖值得以控制,并高于对照组,胰岛素抵抗得以改善程度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组不良事件占比分别为7.50%、12.50%;差异无统计学意义(χ~2=0.556,P=0.456)。结论:二甲双胍联合预混胰岛素具有较高降糖效果,胰岛素抵抗改善。     

胰岛素或磺脲类药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病疗效探讨

目的：探讨胰岛素或磺脲类药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效。方法选取该院收治的初发2型糖尿病患者共60例,将其随机分为两组,每组各30例,分别为观察组和对照组。观察组患者采取胰岛素联合二甲双胍进行治疗,对照组患者采取磺脲类药物联合二甲双胍进行治疗。两组患者治疗3个月后通过比较其餐后2h血糖含量、空腹血糖含量以及糖化血红蛋白来探讨胰岛素或磺脲类药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效以及两种药物治疗的效果好坏。结果两组治疗期间餐后2h血糖含量、空腹血糖含量以及糖化血红蛋白方面每周检测所有患者均有不同程度的好转,治疗3个月后各项指标与各组自身治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后餐后2 h血糖含量、空腹血糖含量以及糖化血红蛋白水平均明显低于对照组经比较,差异有统计学意义（t=2.428,2.321,2.366,P=0.018,0.024,0.021）。结论胰岛素或磺脲类药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的效果均良好,但是胰岛素联合二甲双胍比磺脲类药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的效果更好。因此,对于磺脲类药物联合二甲双胍治疗无效的初发2型糖尿病患者可采取胰岛素联合二甲双胍进行治疗。     

津力达颗粒联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病患者的疗效观察

目的以2型糖尿病患者为观察对象,分析津力达颗粒联合二甲双胍联合治疗方法的临床应用价值。方法选取我院于2018年11月至2019年7月间收治的60例2型糖尿病患者,随机将其分为实验组、对照组。其中实验组患者30例,接受津力达颗粒联合二甲双胍治疗;对照组患者30例,单方面接受二甲双胍片治疗,评价联合治疗方法的先进性。结果比较两组患者治疗后的血糖指标情况,实验组优于对照组,P0.05;统计两组患者胰岛素功能情况情况,发现实验组患者的胰岛素分泌指数与胰岛素抵抗指数均优于对照组,P0.05。结论在初发2型糖尿病患者临床治疗期间,采用津力达颗粒联合二甲双胍的治疗方法可以取得满意效果,该疗法可以强化患者胰岛素功能,并改善血糖水平,对于疾病早期治疗具有重要意义,因此应该在临床上做进一步推广。     

布拉氏酵母菌联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗儿童病毒性腹泻的疗效观察

目的 观察布拉氏酵母菌联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗儿童病毒性腹泻的疗效.方法 选择2010年6月-2012 年12月在本院住院的小于5岁的病毒性腹泻患儿382例,按随机数字表法分为布拉氏酵母菌组(常规治疗+布拉氏酵母菌,n=92)、双歧杆菌三联活菌胶囊组(常规治疗+双歧杆菌三联活菌胶囊,n=113)、联合用药组(常规治疗+布拉氏酵母菌+双歧杆菌三联活菌胶囊,n=114)和对照组(常规治疗,n=63),治疗72 h后比较各组的治疗效果.结果 4组患者治疗72 h的临床疗效间差异有统计学意义(Hc=23.843,P=0.000),其中联合用药组与布拉氏酵母菌组、双歧杆菌三联活菌胶囊组及对照组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),布拉氏组和双歧杆菌三联活菌胶囊组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 布拉氏酵母菌与双歧杆菌三联活菌胶囊两药治疗儿童病毒性腹泻的疗效相近,两药联合应用的疗效优于单独应用.     

门冬胰岛素合用二甲双胍缓释片治疗新诊断2型糖尿病疗效观察

目的观察门冬胰岛素合用二甲双胍缓释片在新诊断2型糖尿病中发挥的效果。方法选择我院在2015年9月至2016年10月诊治的新诊断2型糖尿病患者96例进行治疗分析,分为试验组和对照组,试验组采用门冬胰岛素合用二甲双胍缓释片治疗,对照组仅采用门冬胰岛素治疗,对比两组患者的血糖控制情况和安全性。结果试验组的血糖控制效果和安全性均优于对照组(P0.05)。结论门冬胰岛素联合二甲双胍缓释片能够稳定控制患者血糖,改善胰岛素抵抗,安全性好。     

经络舒对2型糖尿病大鼠降糖作用及机制的研究

目的:探讨经络舒胶囊对2型糖尿病SD大鼠模型的作用机制。方法:构建2型糖尿病SD大鼠模型,随机分为空白对照组、模型对照组、经络舒低剂量组、经络舒高剂量组和二甲双胍对照组,治疗6周后,检测SD模型大鼠空腹血糖、空腹胰岛素、血脂两项、胰岛素敏感指数、氧化应激信号(MDA)。结果:经络舒高剂量组与二甲双胍组比较,二甲双胍组降低空腹血糖的作用更明显(P0.05)。在降低空腹胰岛素水平、改善胰岛素抵抗、控制体重、改善血脂方面两组无明显差异(P0.05)。经络舒高剂量组抗氧化应激作用更明显(P0.05)。结论:经络舒能够改善2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的空腹血糖,其作用机制可能与降低空腹胰岛素水平改善胰岛素抵抗有关。     

二甲双胍联合用药治疗2型糖尿病的疗效观察

目的了解二甲双胍联用罗格列酮（RGZ）治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效。方法对85例2型糖尿病患者同时给予口服罗格列酮和二甲双胍,观察治疗前后的患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平。结果空腹血糖及餐后2h血糖治疗后较治疗前明显下降（P〈0.05）,糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平治疗后也明显降低（P〈0.05）。结论二甲双胍和罗格列酮联合应用可降低2型糖尿病患者的胰岛素水平,改善胰岛素抵抗,有效控制患者餐后高血糖。     

罗格列酮和二甲双胍联合应用治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 探讨联合应用罗格列酮和二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效.方法 对73例2型糖尿病患者同时口服罗格列酮和二甲双胍,观察治疗前后的血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、C肽的变化.结果 空腹血糖及餐后血糖治疗后较治疗前明显下降（P＜0.05）;糖化血红蛋白、空腹胰岛素及C肽治疗后也明显降低（P＜0.05）.结论 罗格列酮和二甲双胍联合应用可降低2型糖尿病患者的胰岛素水平,改善胰岛素抵抗,有效控制患者餐后高血糖.     

门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果分析

目的探讨门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法将我院2017年8月至2019年3月收治的2型糖尿病患者110例以随机数字表法分组,观察组与对照组各55例,对照组患者接受门冬胰岛素30治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗,观察两组患者治疗后血糖改善情况,两组患者的临床治疗效果情况。结果观察组患者治疗后血糖改善情况明显优于对照组(P0.05),观察组患者的临床治疗效果显著高于对照组(P0.05)。结论门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果显著,利于血糖改善,值得推广运用。     

双歧杆菌三联活菌胶囊联合奥沙利铂对结直肠癌术后的疗效及对肠道菌群与免疫功能的影响

【摘要】 目的 探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合奥沙利铂对结直肠癌术后的疗效及对肠道菌群、免疫功能的影响。方法 选择2016年1月～2016年12月于我院行结直肠癌术的患者86例作为研究对象,随机将所有患者分为观察组和对照组,各43例。所有患者均顺利完成结直肠癌术,术后给予常规化疗方案,对照组在此基础上加用奥沙利铂辅助治疗,观察组患者在对照组基础上联合双歧杆菌三联活菌胶囊进行治疗。比较两组肠道菌群水平、白细胞介素 6（IL 6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子 α（TNF α）、免疫球蛋白水平、血浆D 乳酸、粪便S lgA水平及不良反应。结果 治疗后,观察组双歧杆菌、乳酸杆菌、及粪肠球菌水平均高于对照组,大肠杆菌水平低于对照组（P＜005）;观察组IL 6、CRP及TNF α水平均低于对照组（P＜005）;观察组CD4+及CD4+ /CD8+均高于对照组,CD8+低于对照组（P＜005）;观察组血浆D 乳酸低于对照组,粪便S lgA水平高于对照组（P＜005）;观察组不良反应发生率低于对照组（P＜005）。结论 结直肠癌术后采用双歧杆菌三联活菌胶囊联合奥沙利铂辅助化疗可有效调节机体肠道菌群,重建肠道微生态平衡,同时促进肠黏膜屏障功能恢复,提高机体免疫功能,且安全性好,可在临床推广应用。     

胰岛素泵与二甲双胍缓释片联合治疗2型糖尿病的效果

目的观察胰岛素泵与二甲双胍缓释片联合治疗2型糖尿病的效果。方法选取新乡医学院第一附属医院2018年1月至2019年1月收治的100例2型糖尿病患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受胰岛素泵治疗,观察组接受胰岛素泵联合二甲双胍缓释片治疗。观察两组患者临床相关指标、生理指标及不良反应发生情况。结果观察组患者胰岛素使用量低于对照组,血糖达标率高于对照组,血糖达标时间短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素抵抗指数均低于对照组,胰岛细胞功能高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组不良反应发生率分别为12%(6/50)、14%(7/50),差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰岛素泵与二甲双胍缓释片联合治疗2型糖尿病疗效确切,可有效改善患者血糖水平,改善胰岛细胞功能,降低胰岛素抵抗。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法:将115例2型糖尿病患者按照随机数字表法分为观察组(57例)和对照组(58例),观察组在二甲双胍基础上应用甘精胰岛素,对照组在二甲双胍基础上给予诺和灵N。结果:观察组患者血糖达标时间、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、夜间低血糖发生率均低于对照组,P0.05。结论:甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病,安全有效,值得临床借鉴。     

二甲双胍与格列吡嗪降低2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床观察

目的：二甲双胍与格列吡嗪降低2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床对比观察。方法：将52例2型糖尿病符合胰岛素抵抗临床诊断指标的患者随机分成两组。分别给予口服二甲双胍与格列吡嗪治疗6个月,治疗前后分别检查如下指标：体重指数、血压、空腹血糖、OGTT、胰岛素、甘油三脂,高密度脂蛋白、胆固醇、纤维蛋白原。结果：二甲双胍降低2型糖尿病患者胰岛素抵抗效果佳。格列吡嗪几乎无效,结论：目前在本地区对于2型糖尿病有胰岛素抵抗的患者应早期使用二甲双胍。     

胰岛素联合西格列汀二甲双胍片治疗2型糖尿病肥胖心功能不全患者的疗效观察

目的：研究胰岛素联合西格列汀二甲双胍片治疗2型糖尿病肥胖心功能不全患者的疗效。方法将2012年8月—2014年8月期间该院收治的76例2型糖尿病肥胖伴心功能不全患者纳入研究,随机分为两组,对照组患者仅给予胰岛素治疗,观察组患者给予胰岛素联合西格列汀二甲双胍片治疗,比较两组患者的血糖情况、胰岛素用量、心功能情况。结果（1）血糖情况：观察组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白含量低于对照组;（2）胰岛素抵抗：观察组患者的 HOMA-IR、单日胰岛素用量低于对照组;（3）心功能情况：观察组患者的E峰值、LVEDD、LVEF高于对照组。结论胰岛素联合西格列汀二甲双胍片治疗有助于控制血糖水平、改善胰岛素抵抗和心功能,是治疗2型糖尿病肥胖患者伴心功能不全的理想方法。     

双歧杆菌三联活菌胶囊治疗糖尿病性胃肠功能紊乱60例疗效观察

目的:观察双歧杆菌三联活菌胶囊治疗糖尿病性胃肠功能紊乱的临床疗效。方法:对60例糖尿病性胃肠功能紊乱患者随机分为治疗组(40例)和对照组(20例),治疗组给予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,对照组给予莫沙比利治疗,4周为1个疗程,并观察疗效。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率80%,经统计学分析,具有显著性差异(P<0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌胶囊治疗糖尿病性胃肠功能紊乱,疗效满意,值得推广。     

知柏地黄汤对阴虚火旺型2型糖尿病患者胰岛素抵抗指数的影响

目的探讨知柏地黄汤对阴虚火旺型2型糖尿病患者稳态模型的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的影响，进而评估对胰岛素抵抗的影响。方法选取2型糖尿病属阴虚火旺型患者100例，采用前瞻性随机单盲对照试验方法，其中对照组50例给予二甲双胍片口服；治疗组50例，给予知柏地黄汤联合二甲双胍片口服，隔日1剂，2组观察周期为2个月。测定2组治疗治疗前后的空腹血糖（FPG）和空腹胰岛素（FIns），按照公式Homa-IR=FIns×FPG/22.5（其中FIns单位为μU/mL，FPG单位为mmol/L）计算出Homa-IR。结果2组均可不同程度降低HOMA-IR水平。经统计学处理，治疗组降低HOMA-IR程度大于对照组，即在改善胰岛素抵抗方面基础治疗+二甲双胍片+知柏地黄汤优于基础治疗+二甲双胍片。结论知柏地黄汤能有效改善阴虚火旺型2型糖尿病患者的胰岛素抵抗。     

文迪雅和二甲双胍联合应用治疗Ⅱ型糖尿病33例临床观察

目的 :联合应用文迪雅和二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病疗效观察。方法 :对 33例Ⅱ型糖尿病患者同时口服文迪雅和二甲双胍 ,观察治疗前后的血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、C肽的变化。结果 :空腹血糖及餐后血糖治疗后较治疗前明显下降(P <0 0 5 ) ;糖化血红蛋白、空腹胰岛素及C肽治疗后也明显降低 (P <0 0 5 ) ;且随治疗周数的增加平均血糖下降也较明显。结论 :文迪雅和二甲双胍联合应用可降低Ⅱ型糖尿病患者的胰岛素水平 ,改善胰岛素抵抗 ,有效控制患者餐后高血糖。     

二甲双胍与阿卡波糖辅助治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的探讨选择二甲双胍+阿卡波糖对2型糖尿病患者完成辅助治疗后获得的临床效果。方法选择本院2014年04月-2016年04月收治的2型糖尿病患者91例作为研究对象。对于所有2型糖尿病患者,临床通过分组形式展开临床疗效对比研究;分组对比研究依据为所有2型糖尿病患者于临床接受的不同治疗方法;对于观察组46例2型糖尿病患者,接受的治疗方法为二甲双胍+阿卡波糖;对于对照组45例2型糖尿病患者,接受的治疗方法为二甲双胍;最终通过对比临床疗效以及血糖相关指标,以突出二甲双胍+阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的临床价值。结果在治疗总有效率方面,观察组2型糖尿病患者高于对照组患者极为明显(P0.05);在血糖相关指标表现方面,观察组2型糖尿病患者优于对照组患者极为明显(P0.05)。结论针对2型糖尿病患者,选择二甲双胍+阿卡波糖加以辅助治疗,可以获得确切疗效,可以将患者的相关血糖指标加以显著改善,有效降低患者表现出低血糖的概率。     

西格列汀联合二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病的疗效观察

目的：观察T2DM抑制剂西格列汀联合二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病在降低血糖、血脂以及减轻胰岛素抵抗、肥胖方面的作用,并观察其与单独使用胰岛素治疗Ⅱ型糖尿病（T2DM）的临床疗效。方法：选择120例符合T2DM标准的患者,所选患者均有口服降血糖药物史且无使用二甲双胍禁忌症。患者随机分为两组,实验组每天服用西格列汀和二甲双胍一次,对照组单纯使用胰岛素治疗。观察14周前后FBG、2hBG、FINS、HbAlC、TC、TG、LDL-C、HDL-C、HOMA-IR、BMI等指标的变化。结果：西格列汀联合二甲双胍实验组和单纯使用胰岛素的治疗组都能明显降低T2DM患者血糖、血脂,西格列汀联合二甲双胍治疗组可以显著降低胰岛素抵抗和控制体重,胰岛素组却无明显作用。结论：二肽基肽酶-4抑制剂西格列汀联合二甲双胍不仅能显著降低患者患者的血糖、血脂,而且能显著降低胰岛素抵抗及控制体重。