佳林豪(重组人促红细胞生成素)治疗肾性贫血临床观察

目的:观察佳林豪(重组人促红细胞生成素rHuEPO)治疗肾性贫血的疗效及不良反应.方法:39例肾性贫血患者皮下注射佳林豪,疗程12周,采用自身对照法观察临床治疗后情况.结果:显效25例,有效12例,总有效率为94.87%,不良反应有血压升高、注射部位疼痛,非透析治疗患者用药期间未见明显肾功能恶化.结论:佳林豪冶疗肾性贫血安全、有效.     

大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察及护理

目的:探讨大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效及护理策略。方法:维持血液透析的肾性贫血患者36例随机分为两组:对照组18例,采用进口重组人红细胞生成素(rhEPO)利血宝3000IU皮下注射2次/周治疗;试验组18例,采用国产rhEPO益比奥(EPLAO)10000IU皮下注射1次/周治疗。治疗期间观察血常规、血清电解质、肾功能、血压的变化及不良反应。结果:试验组显效11例,有效6例,无效1例;对照组显效13例,有效4例,无效1例。结论:每周1次大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效及不良反应类似于每周2次常规剂量促细胞生成素,同时全方位护理是治疗成功的关键。     

促红细胞生成素不同注射方法对肾性贫血疗效的对比研究

目的探讨分析促红细胞生成素不同注射方法对肾性贫血的治疗效果。方法选取80例肾性贫血患者均分为2组（n=40）,观察组皮下注射促红细胞生成素9000IU,1次/d;对照组则皮下注射促红细胞生成素3000IU,3次/d,观察并分析2组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为92.5%,对照组为90.0%,2组差异无统计学意义。结论大剂量促红细胞生成素对肾性贫血疗效确切,低费用,值得广泛使用。     

大剂量rHuEPO对肾性贫血患者血液和骨髓红系作用的研究

目的：探讨应用大剂量重组人促红细胞生成素（rHuEPO）治疗肾性贫血的效果及机制。方法：对68例处于慢性肾脏病（CKD）3-5期的贫血患者给予佳林豪12000IU皮下注射,每周1次,连续12周,同时补充铁剂、叶酸和维生素B12取血检测未成熟网织红细胞组分（IRF）、网织红细胞组分（Ret）、红细胞压积（Hct）、红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）,并行骨髓穿刺进行骨髓显微图像分析,部分骨髓标本行电镜观察,观察治疗前后骨髓形态学变化,评价治疗效果。结果：治疗过程中大部分患者在EPO注射48h后IRF、Ret升高（P〈0．05）,IRF升高更为显著,且IRF在给药前和给药48h后的数值无重叠区,1周后IRF、Ret进一步升高,12周时IRF、Hct、Ret、RBC、Hb均比用药前显著增高,骨髓红系增生较治疗前明显活跃,各类幼红细胞比率及总红系所占百分数（E）均显著升高,其中以晚幼红细胞增生最为明显。结论：大剂量rHuEPO治疗肾性贫血效果显著,IRF可成为肾性贫血患者应用rHuEPO后早期疗效监测的有效指标。     

不同剂量rHuEPO对维持性血液透析患者肾性贫血的改善作用

目的:观察大剂量重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血的改善作用。方法:60例MHD患者随机分为3组:对照组(n=20):给予益比奥3000IU/次,静脉注射,3次/周。治疗1组(n=20):益比奥1万IU/周,1次静脉注射。治疗2组(n=20):益比奥1万IU/周,1次静脉注射,在血红蛋白上升至100g/L以后,改为3000IU/次,静脉注射,1次/周维持。总疗程6月。观察患者对透析的耐受以及血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血浆蛋白(TP)及血脂、肝、肾功能的改善情况。结果:治疗1组和2组在1个月时Hb、Hct即开始明显上升,1~3月上升幅度明显,4~6月上升减慢;同时患者精神状态明显好转;治疗结束时血浆总蛋白、白蛋白、转铁蛋白浓度均较前增加,肝功、肾功及血脂无显著性变化。但后期治疗1组患者血压有升高趋势。结论:大剂量rHuEPO应用可以快速纠正MHD肾性贫血,但血红蛋白上升至100g/L时建议改为3000 IU/周维持,减少医疗费用的同时可降低副反应。     

生血素改善肾性贫血维持期用量探讨

目的探讨维持期皮下注射生血素的最小有效用量.方法维持性透析患者20例,18例血液透析,2例腹膜透析、治疗前红细胞压积＜28%,纠正期皮下注射生血素2 000 IU/次,每周3次,4周后红细胞压积上升小于2%,剂量增加20 IU/kg/W,直至红细胞压积达到30%.维持期皮下注射生血素2 000 IU/次,每周2次,根据红细胞压积情况调整用量,观察半年.结果20例患者中14例用药6周后达标,3例12周达标,2例16周达标,1例无效(未在统计之中).用药后6周血红蛋白、红细胞压积、红细胞、网织红细胞(P＜0.01),血小板(P＜0.05)较用药前明显升高.血清总蛋白较用药前明显增加(P＜0.05),肝、肾功,离子无明显变化,纠正期生血素最大用量为(115.73±23.77)IU/kg/w,维持期最小用量为(59.71±19.51)IU/kg/w.副作用除血压升高之外,未见其他不良反应.结论维持期最小有效剂量约为最大剂量的1/2,每周用6 000IU的患者维持期可用3 000 IU,血红蛋白及红细胞压积可维持在标准范围内.     

大剂量重组人红细胞生成素治疗肾性贫血的临床疗效

目的 探讨大剂量重组人红细胞生成素(rHuEPO)治疗尿毒症患者肾性贫血的疗效和不良反应.方法 选择我院符合标准的慢性肾功能不全尿毒症期合并肾性贫血且病情稳定患者22例,随机分为观察组和对照组各11例,观察组给予10000UrHuEPO,皮下注射,每周1次.对照组给予3000UrHuEPO,皮下注射,每周2次.比较两组患者的疗效和治疗前、后血小板计数(PLT)和谷氨酰转肽酶(GGT),同时记录不良反应.结果 两组患者临床疗效间差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前后PLT、GGT检测结果比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组各有1例血压较前明显升高,均未见其他不良反应.结论 大剂量rHuEPO每周1次治疗肾性贫血疗效较好,同时减少了患者的注射次数,提高了患者的依从性,且安全.值得临床推广应用.     

左卡尼汀联合红细胞生成素治疗肾性贫血的临床价值

目的：探讨肾性贫血患者应用左卡尼汀联合红细胞生成素的临床治疗效果。方法选取我院2011年4月—2013年6月收治的42例肾性贫血患者,随机分为观察组与对照组各21例。2组患者完成血液透析后,每周均给予100~150 U/kg重组人红细胞生成素（r-HuEPO）进行皮下注射,观察组在每次血液透析后另外给予左卡尼汀静脉注射。结果观察组21例患者中,1例出现血压升高症状,占4.8%;对照组21例患者中,7例出现血压升高症状,占33.3%,不良反应发生率明显高于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论肾性贫血患者的临床治疗过程中,给予红细胞生成素的同时,加用左卡尼汀可有效提高治疗效果,减少红细胞生成素的用量,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。     

促红细胞生成素与十一酸睾酮治疗肾性贫血32例疗效观察

目的观察人基因重组促红细胞生成素(rHuEpo)与十一酸睾酮治疗肾性贫血的临床疗效。方法观察组32例患者使用rHuEpo、3000u/次皮下注射,每周3次与十一酸睾酮250mg肌肉注射,半月1次,共用12周;对照组32例患者单用rHuEpo3000u/次皮下注射,每周3次,共用12周,每两周复查1次肝肾功能。结果治疗后两组患者的血红蛋白及红细胞压积与治疗前比较均有升高,观察组治疗后较对照组升高更明显,差异均有显著性意义(P<0.01)。结论rHuEpo与十一酸睾酮联合治疗肾性贫血具有疗效肯定、不良反应少等优点,是一种安全有效的治疗方法。     

左旋卡尼丁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效观察

目的观察左旋卡尼丁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效及不良反应。方法选择36例非血液透析患者随机分为治疗组18例,给予左旋卡尼丁及促红细胞生成素治疗,对照组18例,仅给予促红细胞生成素治疗,疗程12周,治疗前后观察患者外周血血红蛋白和红细胞压积。结果治疗组血红蛋白和红细胞压积升高明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组高血压发生率及胃肠道反应发生率低于对照组。结论左旋卡尼丁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血,可提高促红细胞生成素疗效并降低其不良反应发生率。