高血压病人心理特点观察及护理35例分析

通过对35例确诊为高血压的病人在治疗期间心理特点进行观察与护理，认为高血压的发病与心理矛盾、焦虑、应激以及愤怒等情绪变化因素密切相关，目前，解决以上发病因素难以靠药物治疗来实现，通过对病人实行心理因素观察及心理护理．则可收到良好效果。[第一段]     

负性情绪干预对原发性高血压疗效的影响

目的 探讨原发性高血压患者负性情绪干预与降压疗效的关系。方法 采用ＳＣＬ－９０量表评价原发性高血压患者的心理特点，通过负性情绪干预观测患者心理症状、血压水平的变化。结果 高血压患者在躯体化、抑郁、焦虑、敌对等方面显著差于常模，负性情绪干预后７７．５％的患者降压疗效显著，ＳＣＬ－９０各因子得分趋于正常。结论 负性情绪干预降压疗效显著。     

高血压的心理治疗

高血压是一种常见病、多发病，其中90％～95％高血压病人的病因不详，但精神紧张、情绪激动、悲伤、愤怒等都是诱发高血压的精神因素，因此，加强心理治疗就显得十分重要。1加强高血压防病知识宣教，培育病人正常心理状态1．1及时诊断高血压并将高血压对人体的损害长期性、严重性告诉病人，以引起病人注意并激励病人以积极向上，乐观的情绪对待疾病，从而坚定病人早治疗、坚持治疗的信心和决心。1．2坚持药物治疗同时，学会几项非药物治疗方法，加强治疗配合的自觉性，不断巩固治疗效果。1．3医生把在治疗过程中可能出现的一些问题以及某些…     

情绪与健康

在现代医学模式中，心理因素是主要的致病因素之一，心理健康是保持整体健康的前提。而不良情绪严重损害着人的身心健康。不少医学研究表明，从高血压到癌症等许多疾病的发生发展都与情绪密切相关。本文试就此作一评述。1情绪分类及影响因素现代精神医学研究表明，所谓情绪（emo－tion）是指伴有明显植物神经反应的心理状态。不同的情绪对人的精神活动的影响是不同的。目前对情绪大致分为原始情绪、感知有关情绪、自我评价有关情绪及他人有关情绪。1．1原始情绪：有快乐、愤怒、恐惧、悲哀4种，其目的性强，紧张性高，变化大。如强烈悲哀可…     

蝮蛇抗栓酶3号对心血管疾病患者红细胞膜磷脂的影响

本文分析了冠心病和高血压患者红细胞膜磷脂成份的变化以及从磷脂代谢角度探讨蛇毒抗检酶3号（Svate－3）的作用机制。l对象与方法1．1研究对象1．1．1冠心病（CHD）组：按WHO（工979年）诊断标准确诊的冠心病患者45例，男对倒，女18例，平均年龄55士6岁。l．1．2高血压（EH）组：按WHD（1978年）高血压诊断标准确诊的高血压患者45例，男32例．女13例，平均年龄52r8岁，均除外继发性高血压。1．1．3对照组：3O例，男17例．女13例，平均年龄54土8岁，均经体检和实验室检查为健康者。1．2方法共有3O例应用Svate－3注射液1．OgbU入生理…     

心理护理应用于176例心脏介入治疗围术期体会

人的心理行为与生理变化密切相关,如情绪应激可引起交感神经张力增高,儿茶酚胺释放增加.反复的情绪应激就可诱发冠心病、高血压、心律失常等[1].给患者做好各种基础护理的同时做好心理护理,尤其是心脏介入治疗应用心理护理,是保证手术成功,促进康复的一个重要环节,起到事半功倍的效果.     

妊娠期高血压疾病肝肾功能变化的临床观察

妊娠高血压疾病（hypertensive disorders complicating pregnancy。HDCP）是产科常见的并发症，危害妇婴安全。其基本病理生理改变是全身小动脉痉挛．是一种多脏器受损的疾患，容易损害肝肾。为了解妊娠期高血压疾病孕妇肝肾功能的变化及受损情况，我们对我院2002年10月-2006年1月住院的妊娠期高血压疾病的孕妇和正常孕妇的肝肾功能的生化指标进行测定分析．以观察妊娠期高血压疾病孕妇肝肾功能的变化。     

高血压患者药物治疗时的心理护理

本文通过对16例确诊为高血压的患者在治疗期间心理特点进行测试，认为高血压的发病与心理矛盾、焦虑、应激以及愤怒等情绪变化密切相关，目前，解决以上发病因素难以靠药物治疗来实观，对其实行心理护理，则可收到良好效果，现报道如下。     

浅谈高血压病人的心理护理

高血压病人的药物治疗固然重要，但心理护理也是治疗高血压病的一项不可缺少的措施、因为病人心理状态的反应，不仅影响药物的治疗效果，也影响着疾病的转归。现将高血压病人的心理特征进行分折，总结如下。l心理特征1．l焦虑、抑郁。病人自患病后愁眉不展、无精打彩，身体虚弱，这种焦虚抑郁的情绪可促使交感一肾上腺能系统的活动明显增加，使心输出量及外周阻力增加，导致血压升高。1．2紧张情绪。病人一旦得知自己患病往往精神很紧张，对周围事物敬山，把自己的病情进行恶性联想，往往造成紧张情绪，加重病情，形成恶性循环。1．3易激动…     

高血压脑病的护理体会

高血压是一种常见的体循环动脉血压升高为主的综合征，而高血压脑病是高血压危象之一。它表现为脑部小动脉持续性痉挛，脑循环障碍致胶水肿和颅内压增高。其表现为血压增高，剧烈头痛、恶心呕吐、视力障碍、抽搐，意识模糊或昏迷等症状．病人发做时可有两种表现：一是时间较短者为数分钟，时间较长者为数小时，其诱因是精神刺激，情绪变化，过度疲劳，内分泌失调等。1临床资料我院自1993年～1998年共收治高血压病人85例．男性57例，女性28例、平均年龄55岁。以上人院时血压均在21．3／14．7kPa左右，在最初入院进间血压较平稳。但后来因为…     

高血压病的护理体会

高血压是一种主要由于高级神经中枢功能失调引起的全身疾病。其临床表现是血压升高，主要病理变化是全身细小动脉在初期发生痉挛，在后期发生硬化，它分为原发性高血压和继发性高血压两种。据统计，原发性高血压占高血压病人总数的90％以上，是一种公认的心身疾病。引起血压升高的因素很多，如饮食、摄盐量、体位、运动、噪音、疼痛、吸烟、温度、谈活内容、所处的情境与情绪等可以造成血压变化，这是生物、心理和社会各种因素综合作用的结果。1认真作好病情观察1．1脑部：血压急剧增高，常发生脑血管痉挛，引起高血压脑病，故应注意患者头…     

高血压病伴情绪障碍心理干预疗效观察

目的：对伴有情绪障碍的原发性高血压患者进行心理干预，以期使血压达标，同时减少降压药的用量，减少并发症的发生。方法：对筛选出伴有焦虑、抑郁情绪的原发性高血压患者60例随机分成两组，对照组给予调整饮食，戒烟，限酒，适量运动和药物治疗，研究组在上述治疗基础上根据具体情况采用不同心理治疗方法进行心理干预，1—2周1次，疗程4个月。疗程结束进行焦虑抑郁情绪评估，打分，治疗过程中监测血压。结果：研究组较对照组血压达标率及血压平稳程度明显提高，抑郁、焦虑情绪改善明显。x^2检验，P〈0．05，有统计学意义。结论：心理治疗在改善情绪的同时可以提高伴情绪障碍的原发性高血压的疗效，使血压达标率明显提高。     

168例高血压患者自我管理调查分析

目的：对高血压患者的自我管理能力进行调查，分析高血压患者在饮食管理、用药管理、情绪管理、工作与休息管理、运动管理和病情监测6个维度中的情况，提高高血压患者自我管理控制血压的能力。方法：采用高血压患者自我管理行为测评量表，运用随机抽样的方法对168例高血压患者进行调查。结果：被调查的168例高血压患者自我管理好和较好的占全部被调查者的：工作与休息管理142例（占84．53％）、情绪管理139例（占82．74％）、用药管理135例（占80．36％）、饮食管理116例（占69．05％）、病情监测106例（占63．1％）、运动管理75例（占44．65％）。在这6个维度中工作与休息管理自我管理最好，第二为情绪管理，第三为用药管理，饮食管理、病情监测、运动管理维度较差。结论：患者运动管理、病情监测以及饮食管理3个维度还需要加强，需促进其自身健康管理行为，以利于更好地控制血压。     

妊娠期高血压疾病患者血清中TNF-α和IL-10水平及其意义

目的观察妊娠期高血压疾病患者血清中Th1型细胞因子（TNF-α）和Th2型细胞因子（IL-10）水平，以及Th1／Th2（TNF-α／IL-10）比值的变化，探讨上述指标在妊娠期高血压疾病中的意义。方法采用ABC-ELISA法检测64例妊娠期高血压疾病患者血清中TNF-α．和IL-10的水平、TNF-α／IL-10比值，并与正常对照组比较。结果（1）与对照组相比较，妊娠高血压组TNF-α．水平无显著差异（P〉0．05）；子痫前期组及子痫组TNF-α．水平均有极显著差异（P〈0．001）；（2）与正常对照组相比较，妊娠高血压疾病组IL-10水平随宿隋加重而呈下降趋势，其中妊娠高血压组无显著差异（P〉0．05）；子痫前期组及子痫组IL-10水平均有极显著差异（P〈0．001）；（3）与正常对照组相比较，妊娠高血压组TNF-α／IL-10比值无显著差异护〉0．05）；子痫前期组及子痫组TNF-α／IL-10比值均有显著差异（P〈0．001）。结论妊娠期高血压疾病患者存在着免疫失衡，细胞因子TNF-α和IL-10水平以及TNF-α／IL-10的平衡改变是其重要的病理生理变化之一，可能与妊娠期高血压疾病的发生、发展有关。     

天麻素注射液对老年难治性高血压患者血压和血管活性物质影响的随机对照研究

目的：检测并比较老年难治性高血压患者血浆内皮素（endothelin，ET）和一氧化氮（nitric oxide，NO）含量变化．观察天麻素注射液对老年难治性高血压患者血压及血浆ET和NO含量的影响。 方法：选取老年难治性高血压患者63例，普通高血压患者30例，健康人群30例，检测并比较其血浆ET和NO含量变化；将难治性高血压患者随机分为2组：天麻素治疗组和常规治疗组。天麻素治疗组在常规治疗的基础上加用天麻素注射液1000mg静脉滴注2个疗程，共4周，常规治疗组继续常规降压药物治疗，观察治疗前和每个疗程后血压的变化，并比较血浆ET和NO含量的变化。 结果：难治性高血压患者血浆ET含量明显高于普通高血压者（t=3．27，P=0．008），NO含量明显低于普通高血压者（t=-3．81．P=0．002）。天麻素治疗组患者在治疗1个疗程后收缩压和脉压差均明显下降（t=1．85，P=0．03；t=1．74．P=0．04）。天麻素治疗组随着治疗疗程的增加，ET含量逐渐下降，但2个疗程结束后与治疗前相比，差异仍无统计学意义；而NO含量在2个疗程结束后明显升高，与治疗前相比．差异有统计学意义（t=-2．70，P=0．04）。 结论：与普通高血压患者比较，难治性高血压患者血浆ET明显升高，NO含量显著降低。天麻素注射液可以降低老年难治性高血压患者的血压，且其降低收缩压的作用相对较强。可能通过调节患者血管活性物质来实现降压，但具体机制尚需进一步研究。     

左心室舒张功能不全引起的急性左心衰护理体会

近年来，由于对心衰的临床病理生理变化更深入研究，人们越来越注意心脏舒张功能障碍在心衰中的作用，现将我们护理这些病人的体会报告如下：1．典型病例男性，75岁，因反复心悸，气促4年，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，多汗4天入院。既往患高血压病史。查体：BP32／16KPa，全身大汗淋漓，口唇发纶，颈静脉无怒张，心率13o次／分，多普勒超声心动检查，各房室腔大小正常，室间隔厚1．Zcm，左室后壁1．Icm．E峰峰速O．34lin／分，A峰峰速O．642m／分，EI／AICI，左室EF45％，诊断：高血压性心脏病，急性在心衰。给予西地兰。速尿，…     

原发性醛固酮增多症长期误诊1例报告

原发性醛固酮增多症（原醛）易被误诊，作者所遇1例，24年来长期被误诊为高血压、癔病性瘫痪等疾病．报告如下．病例介绍：患者男性，45岁，自21岁以后常因头痛、头晕、血压升高而经多问医院诊断为高血压病。服用降压药物效果显著。近10多年来每于劳累、受凉、情绪激动时出现四     

饮食调节有氧运动是防止高血压的有效方法

高血压是当今社会威胁人类健康最主要原因之一。高血压分为原发性高血压与继发性高血压。本文所谈的高血压是指原发性高血压而言。原发性高血压病因至今未明，但它的发病率占3．4％-7．5％之间，与年龄的增长有明显的关系，根据有关调查资料表明：20岁以下发病率为3．11％，20岁-29岁为3．90％，30岁-39岁为4．95％，40岁-49岁为8．60％，50岁-59岁为11．38％，60岁-69岁为17．23％，以上数据显示，随着年龄的增长，引起体内生理变化或外界环境的长期作用易于诱发此病，所以此病属于老年性疾病，是危害人民健康的常见病。     

高血压病的个体化治疗

近年来，由于社会变革和人们生活方式的变化，我国18岁及以上居民高血压患病率为18．8％，估计全国高血压患者人数达1．6亿多，我国人群高血压知晓率为30．2％，治疗率为24．7％，控制率为6．1％，高血压的治疗不能千篇一律地选用某种降压药，应科学完备地个体化治疗。     

高血压病人遵医行为的影响因素调查分析

目的：分析影响高血压病人遵医行为的原因及提高遵医行为措施。方法：采用访问调查的方法，对138例高血压病人进行调查。结果：138病人中，非医嘱用药者59．4％，对疾病危害性认识不足者49．7％，无症状或症状轻者38．4％，生活无规律者24．1％，另外有少部分病人缺乏锻炼和情绪波动。分析及对策：做好高血压病人的用药护理，加强宣传、指导锻炼和养成良好的生活习惯，注重健康教育以提高高血压病人的遵医行为。