小儿急性阑尾炎误诊原因探讨

目的 分析小儿阑尾炎误诊原因,降低小儿阑尾炎的误诊率,减少术后并发症的发生.方法 回顾首诊儿内科的69例急性阑尾炎的临床资料,对病史、相关检查结果、手术所见进行回顾性研究,分析误诊原因.结果 小儿急性阑尾炎的临床特征不同于成人,原因是年龄越小其症状、体征越不典型.结论 对小儿急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确是误诊的主要原因,选择恰当的诊断手段,既可减轻患儿的痛苦,又可减少并发症,对及时治疗此病具有重要意义.     

小儿急性阑尾炎44例误诊分析

目的分析小儿阑尾炎误诊原因,降低小儿阑尾炎误诊率。方法回顾2001～2008年误诊的小儿急性阑尾炎44例的原闪。结果术前诊断为其他疾病术后诊断为阑尾炎39例,术前诊断为阑尾炎术后诊断为其他疾病5例。结论病史询问及体格检查不详细,对小儿急性阑尾炎的临床特点缺乏足够的认识、腹部体征掌握不准确、过分依赖辅助检查是误诊的主要原因。疑似病例以临床诊断为主,辅以腹部B超检查确诊。适当放宽手术适应证,减少严重并发症的发生。     

基层医院急性阑尾炎误诊21例临床分析

目的 分析急性阑尾炎误诊原因,降低急性阑尾炎的误诊率,减少术后并发症及阑尾误切的发生.方法 回顾我院2000年1月～2009年12月共施行急性阑尾炎手术的临床资料,其中误诊21例;对病史、相关检查结果、手术所见进行回顾性研究,分析误诊原因.结果 术前诊断为其他疾病,手术确诊为急性阑尾炎9例;术前诊断为急性阑尾炎,手术证实为其他疾病12例.手术后均痊愈出院.结论 对急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确及过多依赖辅助检查是误诊的主要原因.急性阑尾炎确诊后应及早手治疗,对酷似急性阑尾炎的病例,应当允许阑尾误切的存在,但应注意诊断和鉴别诊断.     

13例小儿急性阑尾炎穿孔误诊分析

目的分析小儿急性阑尾炎穿孔误诊原因,以降低小儿急性阑尾炎穿孔的误诊率,减少术后并发症及阑尾炎穿孔误诊的发生,增加医患之间信任度,减少医患矛盾。方法回顾本院近3年收治的87例急性阑尾炎患儿中13例误诊病例的临床资料,对病史、体征、相关检查结果、手术所见,进行回顾性统计研究,分析误诊原因。结果在13例误诊病例中,入院疑似诊断为阑尾炎5例、后经手术证实为阑尾穿孔;入院诊断为其他疾病,经过治疗无好转,从而行必要的手术探查证实为阑尾穿孔8例。结论对小儿急性阑尾炎穿孔的临床症状、特点,缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确及过多依赖辅助检查是误诊的主要原因。     

急性阑尾炎43例误诊原因分析

目的深入探讨急性阑尾炎的临床表现和误诊原因。降低阑尾炎的误诊率,减少术后并发症及阑尾炎误切的发生。方法分析我院2001年1月至2008年6月收治1361例,手术确诊为阑尾炎者1318例,误诊43例,误诊率为3．159％。结果阑尾炎误诊的原因较复杂,它涉及到内、外,妇、儿科等几十种疾病。结论对急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确和没有必要的辅助检查,会诊是误诊的主要原因。阑尾炎确诊后应及早手术治疗,减少并发症的发生。     

急性阑尾炎误诊分析

目的分析阑尾炎误诊原因,降低阑尾炎的误诊率,减少术后并发症及阑尾误切的发生。方法回顾珠海市南水医院及外院近年首诊误诊的241例急性阑尾炎的临床资料,对病史、相关检查结果、手术所见进行回顾性研究,分析误诊原因。结果术前诊断为其他疾病,手术确诊为阑尾炎232例;术前诊断为阑尾炎,手术证实为其他疾病9例。手术后均痊愈出院,并发症的发生率为14.27%。结论对急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确及过多依赖辅助检查是误诊的主要原因。阑尾炎确诊后应及早手术治疗,对酷似阑尾炎的病例,应当允许阑尾误切的存在,但应注意诊断和鉴别诊断,尽量减少误切。     

小儿阑尾炎误诊分析

目的探讨基层医院小儿阑尾炎常见误诊原因,减少小儿阑尾炎的误诊率。方法回顾性分析我院近5年误诊9例急性阑尾炎患儿的临床资料。结果术前诊断为其他疾病,手术确诊为阑尾炎8例;贻误手术治疗时机,形成阑尾周围脓肿2例;术前诊断为阑尾炎,手术证实为川崎病1例。手术后均痊愈出院。结论小儿阑尾炎为儿童常见急腹症,发病率虽较成人低,但病情较成人严重,弥散性腹膜炎的并发率和阑尾穿孔率高,甚至可致死,因此必须重视。尤其婴幼儿症状不典型,误诊率较高。同时腹部体征观察不准确,发病早期容易依赖辅助检查,是误诊的主要原因。具备丰富医学知识及娴熟的查体技能,对小儿阑尾炎诊断及早期手术有决定性的意义。     

14例小儿急性阑尾炎误诊分析

目的：分析儿童阑尾炎误诊原因,降低儿童阑尾炎的误诊率,减少术后并发症及阑尾炎误诊的发生。方法：回顾本院近6年收治的237例急性阑尾炎患儿中14例误诊病例的临床资料,对病史、体征、相关检查结果、手术所见进行回顾性统计研究,分析误诊原因。结果：入院诊断为阑尾炎很快即明确诊断为其他疾病3例、经手术治疗证实为其他疾病6例;入院诊断为其他疾病经过治疗无好转从而行必要的探查手术证实为阑尾炎4例;新生儿疾病经辨证治疗诊断为阑尾炎1例。结论：对小儿急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确及过多依赖辅助检查是误诊的主要原因。     

急性阑尾炎14例误诊临床分析

目的:分析急性阑尾炎误诊常见原因,提高确诊率,降低误诊率.方法:1999年3月～2010年9月收治急性阑尾炎患者537例,回顾性分析其临床资料,及其中14例误诊原因.结果:男性误诊8例,女性误诊6例,其他疾病误诊为阑尾炎11例.阑尾炎误诊为其他疾病3例.结论:对急性阑尾炎思想重视不够,病史采集不全面,查体不准确,过分依赖辅助检查,临床思维局限等是造成误诊的主要原因.     

探究腹部超声在小儿急性阑尾炎诊断中的临床应用

目的:探究与分析腹部超声在小儿急性阑尾炎诊断中的临床应用。方法:选取我院自2012年8月至2014年8月收治的120例小儿急性阑尾炎患者,采取随机数字表法分为对照组与试验组,对照组仅给予常规查体与临床症状检查,试验组在其基础上加用腹部超声检查,观察与对比两组患者的准确率及误诊率。结果:试验组确诊59例,确诊率为93.33%,误诊1例,误诊率为6.67%,其中误诊患儿为胆囊结石,对照组确诊52例,确诊率为86.67%,误诊8例,误诊率为13.33%,其中误诊2例患儿为胆囊结石,4例患儿为急性肠套叠,2例患儿为Meckel憩室,试验组较对照组相比确诊率明显提升,误诊率明显下降,P<0.05,具有统计学意义。结论:在常规检查基础上加用腹部超声可显著提升小儿阑尾炎的临床诊断率,降低误诊率,为手术治疗提供可靠的临床依据,值得推广。     

探究腹部超声在小儿急性阑尾炎诊断中的临床应用

目的：探究与分析腹部超声在小儿急性阑尾炎诊断中的临床应用。方法：选取我院自2012年8月至2014年8月收治的120例小儿急性阑尾炎患者，采取随机数字表法分为对照组与试验组，对照组仅给予常规查体与临床症状检查，试验组在其基础上加用腹部超声检查，观察与对比两组患者的准确率及误诊率。结果：试验组确诊59例，确诊率为93.33％，误诊1例，误诊率为6.67％，其中误诊患儿为胆囊结石，对照组确诊52例，确诊率为86.67％，误诊8例，误诊率为13.33％，其中误诊 2例患儿为胆囊结石，4例患儿为急性肠套叠，2例患儿为 Meckel 憩室，试验组较对照组相比确诊率明显提升，误诊率明显下降，P ＜0.05，具有统计学意义。结论：在常规检查基础上加用腹部超声可显著提升小儿阑尾炎的临床诊断率，降低误诊率，为手术治疗提供可靠的临床依据，值得推广。     

急性阑尾炎与其他疾病相互误诊的原因(附3 7例报告)

目的 分析阑尾炎误诊原因,降低阑尾炎的误诊牟,减少术后并发症及阑尾炎误切的发生.方法 回顾我院1985年1月至2004年12月共施行急性阑尾手术1219例的临床资料,其中误诊37例;对病史、相关检查结果、手术所见进行回顾性研究,分析误诊原因.结果 术前诊断为阑尾炎,手术证实为其他疾病22例;术前诊断为其他疾病,手术确诊为阑尾炎15例,手术后均痊愈出院.结论 对急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够和全面的认识,腹部体征的掌握不准确及过多依赖医技检查是误诊的主要原因.有医生的主观方面的原因,也有一些客观因素如:缺乏典型病史,特殊人群,阑尾相邻病变,其他有关的并存病变等.阑尾炎确诊后应及早手术治疗.对酷似阑尾炎的病例,应注意诊断和鉴别.     

急性异位阑尾炎20例误诊分析

目的:探讨急性异位阑尾炎的误诊原因。方法:回顾分析20例手术确诊的急性异位阑尾炎患者的临床资料。结果:20例误诊的主要因素包括问诊不细、解剖变异、并发症干扰、辅助检查不全面等因素。结论:异位急性阑尾炎的诊断确实困难,但通过详细的病史分析,全面的体格检查及辅助检查,不断总结经验教训,可望降低误诊率。     

小儿阑尾炎37例诊治体会

本文分析了小儿急性阑尾炎37例诊治,提示小儿急性阑尾炎具有病情重、临床表现不典型、并发症多,误诊率、穿孔率及死亡率高等特点,建议临床医师应重视小儿阑尾炎的发病特点,早期诊断,早期手术治疗,降低死亡率.     

结肠癌伴发急性阑尾炎误诊16临床分析

目的:分析结肠癌伴发急性阑尾炎的临床诊断治疗和误诊、漏诊的原因,探讨其预防方法,降低误诊率.方法:回顾性分析16例结肠癌伴发急性阑尾炎患者的临床资料.结果:本组16例患者均诊断为急性阑尾炎,其中6例一期行右半结肠切除术,行二期手术.术后生存时间0.8-13年,一期手术患者生存时间明显长于二期手术患者.结论:有些结肠癌临床表现缺乏特异性,结肠癌伴发急性阑尾炎时,结肠癌易被误诊或漏诊.     

急性阑尾炎107例误诊临床分析

目的分析急性阑尾炎误诊常见原因,提高早期确诊率、降低误诊率。方法回顾我院1987年1月至2007年12月共收治3853例急性阑尾炎临床资料,分析其中误诊107例原因。结果女性误诊61例、男性46例;其它疾病误诊为阑尾炎55例,阑尾炎误诊为其它疾病52例。结论思想重视不够,病史采集不全面、查体不准确,过分依赖辅助检查,临床思维局限等是造成误诊的主要原因。     

阑尾炎15例误诊诊治体会

目的分析阑尾炎误诊的原因,就其误诊原因和治疗等分析,降低阑尾炎的误诊率。方法对我院自1998年4月-2010年6月,共15例初期以阑尾炎收治,后经手术探查及术后证实,并非本病而误诊为阑尾炎手术的病例进行分析。结果经手术治疗或术后请相关科室会诊治疗后,均痊愈出院。结论对急性阑尾炎的临床症状特点给予足够的认识,准确掌握腹部体征,完善辅助检查,确立会诊制度,尽量减少阑尾炎误诊。     

小儿急性阑尾炎误诊原因分析

目的研究小儿急性阑尾炎的误诊原因。方法对2000～2005年间收治小儿急性阑尾炎46例误诊病例进行分析,综合判断减少误诊率的发生。结果在2005～2006年误诊率减少到0%。结论以小儿急性阑尾炎误诊原因分析,我们可以体会到造成误诊的原因中,除就诊较罕不典型外,主要是对小儿阑尾炎的特点认识不足,只要我们认真对待,细致研究可以减少误诊的发生。     

小儿急性阑尾炎26例误诊原因分析

目的探讨小儿急性阑尾炎的误诊原因和减少误诊率的措施。方法对儿内科被误诊的26例小儿急性阑尾炎情况和原因进行分析。结果 <7岁患儿误诊率高达80.6%,其中,误诊为急性胃肠炎8例,胃肠型感冒6例,肠系膜淋巴结炎7例,腹型紫癜2例,,卵巢蒂扭转1例,肾盂肾炎1例,急性原发性腹膜炎1例,误诊时间多在发病1～72 h。结论小儿急性阑尾炎由于年龄、解剖生理的特殊性,临床表现的多样化,查体不合作与儿内科医生对该病的临床特点缺乏认识,腹部体位掌握不准确是导致误诊的主要原因。     

急性阑尾炎误诊原因分析(附25例报告)

目的:通过对手术后明确急性阑尾炎误诊原因分析,降低误诊率。方法:回顾本院2003年11月-2012年11月行急性阑尾炎1 541例手术中误诊25例的临床资料,对病史、检查结果、手术所见进行总结,分析误诊原因。结果:术前诊断为急性阑尾炎,术后证实为其他疾病25例。结论:误诊的主要原因是对病史采集不全、查体不细、缺少必要的辅助检查;当然,由于腹部情况复杂性,缺乏客观检查依据,阑尾炎的误诊始终会存在,但需注意诊断和鉴别诊断,尽量减少误诊率,尤其重视结肠肿瘤可能性。