贵州省威宁县秀水乡回族人群血脂与血压关系分析

目的 :测定贵州省威宁县秀水乡回族人群血总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB) ,探讨血脂与当地高血压发病之间的关系。方法 :随机抽样测定了 2 5 0名回族人群血压 ,酶法测定高血压组 39例及随机抽取的血压正常组 4 7例血浆TC、TG ,免疫透射比浊法测定血apoA1,apoB。结果 :2 5 0例人群中检出高血压 39例 ,占 15 6 %。通过对高血压组与血压正常组血脂水平比较 ,发现高血压组血TC、TG、apoA1、apoB升高 ,TC、TG、apoA1差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,apoB无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :威宁县秀水乡回族高血压者比率较高 ,TC、TG、apoA1、apoB与高血压发病有一定关系。     

2型糖尿病患者高密度脂蛋白水平分析

目的 观察分析2型糖尿病患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）的水平变化及可能的影响机制。方法采用自动生化仪对50例健康者和100例2型糖尿病患者进行血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、HDL—C、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A（apoA）、载脂蛋白B（apoB）检测,比较两组间HDL—C水平变化,分析HDL—C与其他血脂及载脂蛋白指标间的关系。结果糖尿病组TG水平显著高于对照组（P〈0．05）,TC、LDL—C、apoA水平无明显差异（P〉0．05）,apoB显著高于对照组（P〈0．05）。直线相关分析显示,糖尿病组HDL—C与TC及apoA显著正相关（P〈0．05）,与TG、apoB无明显相关（P〉0．05）。结论2型糖尿病患者HDL—C水平较健康人无明显降低。其HDL—C水平主要与总胆固醇水平及构成成分apoA有关,而与TG代谢途径无明显关系。     

糖尿病与冠状动脉狭窄程度的关系

目的 :探讨糖尿病 (DM)及其危险因素与冠状动脉狭窄程度的关系。方法 :对经冠状动脉造影证实的冠心病住院患者 2 1 4例进行包括血压、吸烟、糖尿病调查及血糖、血总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、载脂蛋白A1(apoA1)和载脂蛋白B(apoB)水平测定 ,对冠状动脉狭窄程度进行定量Gensini评分 ,分析糖尿病及其血脂代谢因素与冠状动脉病变的关系。结果 :合并糖尿病的冠心病患者 (DM CAD)的冠状动脉积分显著高于无糖尿病者 (nonDM CAD) (P <0 .0 1 )。DM CAD的血TG、LDL C、apoB均显著高于nonDM CAD ,而HDL C、apoA1均显著降低 (P <0 .0 1 ,P <0 .0 5 )。DM CAD的年龄、糖尿病病程、收缩压和舒张压及TG、LDL C、apoB与冠状动脉狭窄程度呈显著正相关 (γ =0 .379～ 0 .4 82 ;P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 ) ,而nonDM CAD患者中 ,收缩压、舒张压和累计吸烟量也与冠脉积分相关。无论是否合并糖尿病 ,冠心病患者冠状动脉积分与TG、LDL C、apoB呈显著正相关 (γ =0 .4 72～ 0 .4 84 ,P <0 .0 1 ) ,与HDL C和apoA1呈显著负相关 (γ=-0 .35 6～ -0 .330 ,P <0 .0 1 )。多元回归分析发现 ,糖尿病病程、收缩压和舒张压、TC、TG、LDL C与冠状动脉狭窄程度呈显著正相关 (P <     

脑血管病患者的血脂水平分析

目的 探讨血脂水平与脑血管疾病的关系。方法 测定和比较84例脑梗死、83例脑出血和62例非脑血管病患的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白－A1（apoA1)、载脂蛋白－B（apoB)水平。结果 脑出血组、脑梗死组与对照组患TG、HDL－C、apoA1和apoA1/apoB比值异常的百分率有显差异（P＜0．05－0．005）。三组患各项血脂水平间也有显差异（P＜0．05－0．01）。其中脑出血组TC水平显高于对照组；脑梗死组TG水平显高于脑出血组及对照组，而HDL－C则显低于脑出血和对照组；脑梗死组和脑出血组的LDL－C分别高于对照组；脑梗死组和对照组apoB分别高于对照组，脑梗死组apoA1/apoB比值低于脑出血组。结论 血脂异常与脑血管病密切相关，脑出血与脑梗死血脂成分异常存在差异，对脑血管病患应进行血脂干预性治疗。     

肥胖类型与致动脉粥样硬化因素关系的临床研究

目的：测定中心性肥胖与外周性肥胖患者空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(apoA)和载脂蛋白B(apoB)等水平的变化，探讨肥胖类型与致动脉粥样硬化因素的关系。方法：将68例单纯性肥胖的患者，按腰臀比(WHR)分成中心性肥胖与外周性肥胖2组，观察FBS、FINS、TG、TC、HDL、LDL、apoA、apoB的水平，计算胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)。结果：中心性肥胖组的FINS、TC、TG、apoB、HOMA—IR明显高于外周性肥胖组，WHR与FINS、TC、apoB呈正相关，而apoB与TG、TC正相关。结论：中心性肥胖较外周性肥胖更易导致动脉粥样硬化。     

高密度脂蛋白胆固醇与载脂蛋白A1、低密度脂蛋白胆固醇与载脂蛋白B的相关性分析

目的　探讨不同甘油三酯 (TG)水平下 ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)与载脂蛋白A1(apoA1)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)与载脂蛋白B (apoB)的相关性。方法　测定 6 71例患者血清HDL C、LDL C、apoA1和apoB ,根据不同TG浓度分以下 6组 :TG <1 70mmol/L、TG 1 70～ 2 2 6mmol/L、TG 2 2 7～ 3 4 0mmol/L、TG3 4 1～ 4 5 0mmol/L、TG 4 5 1～ 10 0 0mmol/L和TG >10 0 1mmol/L ,分析HDL C与apoA1、LDL C与aopB的相关性。结果　各组HDL C与apoA1、LDL C与apoB的Spearman相关分析结果 :①在TG <10 0 0mmol/L时均高度相关(P <0 0 1) :TG <1 70mmol/L (r =0 72 0 ,0 5 0 2 )、TG 170～ 2 2 6mmol/L (r =0 898,0 80 6 )、TG 2 2 7～ 3 4 0mmol/L (r =0 82 8,0 75 6 )、TG 3 4 1～ 4 5 0mmol/L (r =0 6 6 9,0 74 1)、TG4 5 1～ 10 0 0mmol/L (r =0 6 5 7,0 80 4 1) ;②TG >10 0 1mmol/L则不相关 (r = 0 16 7, 0 5 5 3)。结论　TG <10 0 0mmol/L时HDL C与apoA1、LDL C与apoB均高度正相关 ,TG >10 0 1mmol/L时则均不相关。     

血糖控制对2型糖尿病患者载脂蛋白A水平的影响

目的 观察分析2型糖尿病患者载脂蛋白A(apoA)水平变化与血糖控制状态关系及其可能的影响机制.方法 采用自动生化仪检测213名2型糖尿病患者血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB),用离子交换高效液相色谱分析法测定糖化血红蛋白(HbAlc),比较其与血脂指标的相关性.结果 两组HDL-C水平差异无统计学意义[(1.26±0.45)mmol/vs(1.13±0.35)mmol/L,P>0.05];控制满意组apoA水平显著高于非满意组[(1.16±0.31)g/Lvs(0.98±0.32)g/L,P<0.01],apoB/apoA显著低于非满意组(P<0.05).TC、TG、LDL、VLDL水平两组差异无统计学意义(P>0.05).直线相关分析显示apoA与HbAlc、FBG呈显著负相关(r=-0.30,P<0.01;r=-0.24,P<0.01);apoA与HDL、TC呈显著正相关(r=0.74,P<0.01;r=0.39,P<0.01).结论 2型糖尿病患者血糖控制状态显著影响apoA水平,这可能是HDL功能紊乱的重要原因.     

心肌梗塞患者血脂水平分析

目的　比较心肌梗死 (MI)患者与健康者血脂水平。方法　测定 16 8例MI患者 (A组 )和 16 5例健康者 (B组 )空腹血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、载脂蛋白A -I(ApoA1)、载脂蛋白B10 0 (ApoB10 0 )、高密度脂蛋白—胆固醇 (HDL—C)及低密度脂蛋白一胆固醇 (LDL—C)水平。结果　A组与B组比较 :TC、TG、ApoA、ApoB10 0 、HDL—C及LDL—C均有显著统计学差异 (P <0 .0 5 )。结论　心肌梗死与血脂水平密切相关     

苓桂术甘汤对高脂血症大鼠血流变学影响的实验研究

目的　观察苓桂术甘汤对高脂血症的预防及治疗作用。方法　以喂饲高脂饲料法建立大鼠高脂血症模型 ,用苓桂术甘汤加味预防给药 ,观察其对高脂血症大鼠血流变学的影响。结果　所建立的高脂模型大鼠血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)、载脂蛋白B10 0 (apoB10 0 )含量高于正常对照组 (P <0 0 1) ,低密度脂蛋白 (LDL -C)、载脂蛋白A1(apoA1)含量和apoA1/apoB10 0 比值低于正常对照组 (P <0 0 1) ,血液流变学指标也出现异常。用该方预防性给药后 ,能有效改善高脂饲料引起的实验性高脂血症大鼠的血液流变学指标。结论　苓桂术甘汤具有良好改善血液流变状态的作用 ,为温阳化饮法调节血液流变状态提供了实验的依据     

冠心病患者血清高敏C-反应蛋白、血脂水平研究

目的　探讨血清中高敏C 反应蛋白、血脂浓度与冠心病 (CoronaryHeartDisease,CHD)的关系及临床意义。方法　测定CHD患者共 1 1 9例 ,其中不稳定型心绞痛 (UA)患者 5 3例 ,稳定型心绞痛 (SA)患者 6 6例及正常对照组 30例 ,血清高敏C 反应蛋白 (High SensitivityC ReactiveProtein ,Hs CRP)、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、载脂蛋白A1 (apoA1 )、载脂蛋白B(apoB)浓度。结果　UA、SA患者的血清Hs CRP含量显著高于正常对照组 (P<0 .0 1 ) ,其中UA组患者血清Hs CRP水平又明显高于SA组患者 (P <0 .0 1 ) ;UA患者apoA1 浓度明显低于正常对照组 (P <0 .0 1 ) ,SA患者apoA1 浓度较正常对照组低 (P <0 .0 5 ) ,其余结果无差别。结论　血清Hs CRP、apoA1 水平与冠心病 ,尤其是冠心病不稳定型心绞痛密切相关     

皮质下动脉硬化性脑病患者血浆抵抗素、瘦素水平及其相关性研究

目的探讨皮质下动脉硬化性脑病(SAE)患者血浆抵抗素、瘦素水平,及其与年龄、血压、血糖、血脂、胰岛素的关系。方法选择63例SAE患者和57例健康老年人,采用酶联免疫法测定2组空腹血浆抵抗素、瘦素水平,同时检测空腹血糖、血脂、胰岛素及测量血压,并进行2组比较。结果与对照组比较,SAE组抵抗素、瘦素、总胆固醇(TC)、胰岛素、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均明显升高,差异有显著意义(P<0.05或P<0.001),血糖、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)差异无显著意义(P>0.05)。SAE组抵抗素与SBP、TC、胰岛素均呈显著正相关(P<0.05或P<0.01),与年龄、DBP、血糖、TG、LDL、HDL均无相关性;瘦素与SBP、DBP、胰岛素均呈显著正相关(P<0.05或<0.01),与HDL呈显著负相关(P<0.05),与年龄、血糖、TC、TG、LDL均无相关性;抵抗素和瘦素呈显著正相关(P<0.05)。结论皮质下动脉硬化性脑病患者抵抗素、瘦素水平升高,它们可能通过联合影响机体能量代谢和平衡参与皮质下动脉硬化性脑病发生。     

二甲双胍缓释片治疗抗精神病药物所致代谢紊乱的临床效果

目的:研究二甲双胍缓释片对抗精神病药所致代谢紊乱的疗效和安全性。方法:76例应用抗精神病药物所致代谢紊乱的精神分裂症患者随机分为2组,观察组给予二甲双胍缓释片,对照组给予安慰剂,连续观察6个月。于治疗1、3、6个月末监测体质量指数（BMI）、空腹血糖及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）。阳性和阴性症状量表监测病情变化,副反应量表评定不良反应。结果:观察组患者治疗3和6个月末BMI及治疗1、3和6个月末TC、TG与LDL均明显低于治疗前（P<0.01）,而对照组治疗6个月末TC和LDL均较治疗前、治疗1和3个月末升高（P<0.05~P<0.01）。2组空腹血糖和HDL治疗前后不同时间差异均无统计学意义（P>0.05）。2组患者治疗6个月末BMI、TC、TG、LDL及HDL差异均有统计学意义（P<0.01）;2组治疗前和治疗6个月末阴性症状量表评分差异均无统计学意义（P>0.05）。2组不良反应均轻微。结论:二甲双胍缓释片治疗抗精神病药引起的代谢紊乱安全有效,且不影响患者的精神症状。     

首发精神分裂症患者治疗前后血脂、血糖水平变化的研究

目的观察首发精神分裂症患者治疗前后血脂、血糖水平的变化。方法选取2017年1月至2018年6月宁波市康宁医院精神科收治的109例首发精神分裂症患者(观察组)和113名健康体检者(对照组)作为研究对象。观察其在治疗前及治疗后1、12、18个月时外周血中血脂、血糖水平。依据出院后有无服药,将观察组分为服药组(55例)和未服药组(54例),比较两组治疗前后的血脂、血糖水平。结果治疗前观察组TC、TG、HDL、apoB、LPa、PLIP、LPS水平低于对照组,apoA1水平高于对照组;治疗后观察组TC、HDL、apoB、LPa、PLIP、LPS、Glu水平低于对照组,apoA1水平高于对照组;观察组治疗前后比较,HDL、apoA1、Glu水平较前下降,TG水平较前升高,差异均有统计学意义(P0.05)。未服药组TG、apoB水平较治疗前升高;apoA1、APOE水平较治疗前下降;治疗后18个月时,服药组HDL、LDL、apoA1、Glu水平低于治疗前,apoB、LPa水平高于治疗前;未服药组HDL、apoA1、LPS、Glu水平低于治疗前,TG、apoB、LPa水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论精神分裂症患者的TC、TG、HDL、apoB、LPa、PLIP、LPS水平偏低;TG水平升高预示病情好转;短期服药使HDL、apoA1、Glu水平下降,TG水平升高,长期服药使apoA1水平下降;中断服药致apoA1、LPS水平下降;停药后TG、apoB水平升高,apoA1、APOE水平降低,HDL、Glu水平恢复至未服药水平。     

血脂及其比值与早发冠心病的相关性分析

目的：探讨常规血脂水平及其比值与早发冠心病及病变程度的关系。方法研究选取282例因胸闷和（或）胸痛入院的疑似早发冠心病患者（男<55岁,女<65岁）,按照冠脉造影结果分为早发冠心病组170例和冠脉造影正常组112例,检测患者常规血脂指标及计算对应血脂比值TG/HDL、TC/HDL、LDL/HDL、apoB/apoA,比较2组间高血压、糖尿病、血脂水平及其相关比值等冠心病风险因素,同时观察血脂对早发冠心病病变程度的影响。结果研究结果发现早发冠心病患者男性比例高于正常组（χ2=8.848,P=0.003）,同时血清apoB、TG及TG/HDL比值与正常对照组差异有统计学意义（apoB：t=3.082,P=0.002;TG：t=2.445,P=0.015;TG/HDL：t=7672.00,P=0.036）,其他血脂指标及比值均无统计学意义,逻辑回归分析发现apoB及男性与早发冠心病具有显著性相关（apoB：OR=5.90,95%CI 1.4～10.30,P=0.001;男性：OR=2.85,95%CI 1.52～5.31,P=0.001）,且早发冠心病两支病变患者Lp(a)和apoB/apoA比值明显关于单支病变（Lp(a)：t=3255.00,P<0.0001;apoB/apoA：t=3637.50,P=0.031）。结论早发冠心病患者apoB、TG及TG/HDL比值显著性升高,同时apoB及男性是早发冠心病的独立风险因素,Lp(a)和apoB/apoA比值与早发冠心病病变程度存在一定的正相关性。     

血脂、LP（a）及TNF-α水平变化及在动脉粥样硬化过程中的作用

目的：探讨血管动脉粥样硬化及血管成形术（PTA）后血管组织结构的改变以及血脂、脂蛋白（a）[LP（a）]和肿瘤坏死因子‐α（TNF‐α）在这一过程变化的意义。方法采用30只高脂喂养新西兰兔为实验组,10只普通饲料喂养的纯种新西兰兔作为对照组。分别于实验前、喂养2周和PTA术后1、2、3月行血液生化检查,常规生化法检测总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL‐C）浓度,低密度脂蛋白（LDL‐C）浓度,并分批取兔主动脉血管作组织病理学检查。使用多元Logistic回归分析动脉粥样硬化同LP（a）和TNF‐α相关性,用ROC曲线下面积确定相对参考值。结果实验组TC、TG、LDL‐C水平随着喂养时间的延长明显增高,显著高于基础水平（P＜0．05）,高脂喂养2周时HDL‐C较基础水平明显降低（P＜0．05）;PTA术后2月时TNF‐α含量急剧升高,明显高于试验前（P＜0．01）。Logistic回归分析显示术后2月TNF‐α水平对于腹主动脉狭窄发生的危险性比值（RR）为1．84（P＜0．01）。TNF‐α的ROC曲线下面积为0．871（95％CI：0．811～0．956）,Lp（α）为0．523（95％CI：0．409～0．720）。结论血脂紊乱是致动脉硬化的重要因素,TNF‐α在PTA后中晚期升高提示其参与了动脉硬化的血管修复过程。     

非胰岛素依赖型糖尿病与冠心病间血脂变化比较的临床研究

作者观察了男性、年龄在５５岁以上的非胰岛素赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）而不伴有冠心病表现者１２７例，不伴糖尿病的冠心病（ＣＨＤ）患者６５例。观察了两组的血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）及动脉硬化指数（ＡＩ，即ＴＣ－ＨＤＬ／ＨＤＬ），结果发现ＮＩＤＤＭ组ＴＣ明显高于ＣＨＤ组（Ｐ＜０．０００５），ＴＧ也高于ＣＨＤ组（Ｐ＜０．０５），而ＨＤＬ、ＬＤＬ及ＡＩ间无统计学差别。本研究提示ＮＩＤＤＭ组ＴＣ显著高于ＣＨＤ组，ＴＧ也高于ＣＨＤ组。     

皮层与穿支脑梗死血脂、血糖、血压的关系及对预后的影响

目的探讨皮层动脉脑梗死(CACI)与穿支动脉脑梗死(PACI)病人血脂(TC、TG及apoA-I、apoB)、血糖、血压的关系及对预后的影响。方法测52例CACI、86例PACI及对照组39例,TC、TG、apoA-I、apoB、血糖的含量。结果CACI病人TC水平显著高于PACI病人及对照组(P<0.05);CACI病人TG水平显著高于对照组(P<0.05),而与PACI病人无差异性(P<0.05);CACI病人apoA-I水平显著低于PACI病人及对照组(P<0.05～0.001);PACI病人及CACI病人apoB水平显著高于对照组(P<0.01);CACI病人及PACI病人血糖水平显著高于对照组(P<0.001);而PACI病人血糖水平亦显著高于CACI病人(P<0.001)。CACI和PACI病人恶化组TC、TG、血糖水平显著高于好转组(P<0.001)。结论TC水平高和TG水平高是CACI病人的危险因素。apoA-I水平低及apoB水平高对CACI危险较PACI大,而高血压与PACI有关。CACI和PACI病人早期TC、TG、血糖水平升高对预后影响亦同样重要。     

老年冠心病病人血清甲状腺激素与血脂水平的检测

①目的　探讨老年冠心病病人血清中甲状腺激素水平及与血脂的关系。②方法　测定 30例正常对照者及 4 7例冠心病病人血清中总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (LDL)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3 )、游离甲状腺素 (FT4)、促甲状腺素 (TSH)水平。③结果　冠心病组FT3 、HDL、载脂蛋白A1明显低于正常对照组 (t=4 .12 4～ 5 .910 ,P <0 .0 1) ;FT4、TSH、TG、TC两组间比较无显著性差异 (t=1.4 33～ 1.85 4 ,P >0 .0 5 ) ;LDL与载脂蛋白B明显高于正常对照组 (t=3.70 5、7.6 5 0 ,P <0 .0 1)。冠心病病人FT3 、FT4与TC、TG无相关性 (r=- 0 .0 5 9～ - 0 .0 0 3,P >0 .0 5 ) ,与HDL、载脂蛋白A1呈正相关 (r =0 .32 8～ 0 .72 0 ,P<0 .0 1) ,与LDL、载脂蛋白B呈负相关 (r=- 0 .80 2～ - 0 .4 0 7,P <0 .0 5 )。④结论　冠心病病人存在FT3 下降 ,甲状腺激素水平下降可影响脂蛋白的正常代谢。     

辛伐他汀治疗肾移植术后高脂血症的临床应用研究

目的 探讨他汀类药物对肾移植术后血脂异常的疗效。方法 将36例术后1年以上的高脂血症患者（血浆胆固醇总量水平＞6.35 mmol/L,低密度脂蛋白＞3.1 mmol/L）作为研究对象。所有患者均采取低脂饮食，测定患者血总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、甘油三酯（TG）、载脂蛋白A（apoA）、载脂蛋白B（apoB）、肌酐（Cr），谷草转氨酶（GOT）及谷丙转氨酶（GPT）等各参数数值；然后给予辛伐他汀10 mg，每晚一次口服，测定用药后1，3，6，12个月后以上各参数值的变化。结果 肾移植术后高脂血症患者LDL较TC增高更为明显；用药后患者TC,LDL,TG,apoB分别于用药后第1,3,6,12个月时均出现显著性下降（P<0. 01），LDL的下降尤为明显；HDL于用药后第12个月时出现显著增高（P<0.05）；其余各项指标无显著变化；结论 辛伐他汀可有效、安全地用于治疗肾移植术后血脂异常。 【关键词】 肾移植 辛伐他汀 高脂血症