重度妊高征并发严重低蛋白血症22例临床分析

目的探讨重度妊娠高血压综合征(妊高征)并发严重低蛋白血症对母婴的危害及治疗措施。方法统计22例重度妊高征并发严重低蛋白血症患者各种并发症的发生率,并与重度妊高征正常血浆蛋白组比较,分析严重低蛋白血症综合治疗的效果。结果重度妊高征严重低蛋白血症者组织水肿程度、腹水量以及急性左心衰、肾功能不全、围产儿死亡发生率显著高于血浆蛋白正常组,治疗后病情改善。结论严重低蛋白血症是加重重度妊高征各种并发症的重要原因之一,及时纠正有利于患者整体病情的改善。     

妊高征并发心衰的诱因及防治

分析17例重度妊高征并发心衰患者的诱因及防治，其中合并中、重度贫血11例，低蛋白血症9例，4例无围产期检查，9例孕期处理不当。经解痉、降压、强心、利尿后，15例心衰症状明显改善，2例病情控制不满意；15例刮宫产。2例阴道自然分娩，无孕产妇死亡，死胎、新生儿死亡各1例。提示重度妊高征合并贫血、低蛋白血症是妊高征并发心衰的重要原因，围产期处理不当也是妊高征并发心衰的诱因。解痉、降压、强心、利尿、适时终止妊娠是治疗妊高征并发心衰的有效方法。     

重度妊高征并发血小板减少与母婴预后的临床分析

目的　探讨重度妊高征并发血小板减少对母婴预后的影响。方法　采用回顾性分析方法对 1998～2 0 0 3年在我院住院的重度妊高征并发血小板减少患者 76例的临床资料进行分析 ,同时选择同期住院血小板正常的重度妊高征患者 89例作对照比较。结果　重度妊高征并发血小板减少组其围产儿预后不良的发生率为 46.0 5 % ,孕产妇并发症的发率为 3 6.84% ,均明显高于血小板正常的重度妊高征患者 (P <0 .0 5 )。结论　重度妊高征并发血小板减少明显增加母婴并发症的可能性 ,常规血小板计数是临床上监测妊高征病情的一种简易客观指标。     

重度妊高征并发低蛋白血症与围产儿结局的关系

妊娠高血压综合征 (妊高征 )为妊娠晚期特发性疾病 ,是危害母婴健康的重要原因之一 ,若并发低蛋白血症 ,则胎儿宫内环境更加不利 ,死胎、胎儿宫内发育迟缓明显增加 ,往往因腹水增加病情严重而提前终止妊娠 ,导致医源性早产。本文就重度妊高征并发低蛋白血症的原因、围产儿结局及处理进行分析 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　孕产妇 2 2 93例中妊高征 16 8例 ,占7.33%,重度妊高征占 6 4.88%(10 9/ 16 8)。 10 9例重度妊高征中并发低蛋白血症 77例。 10 9例重度妊高征患者年龄 18～ 40岁 ,平均 2 6岁。孕 2 1+1～ 41+3周 ,平均 36 …     

13例妊高征肾病综合征临床分析

把重度妊高征患者 70例分为A组 (妊高征肾病综合征患者 ) 13例 ,B组 (除外A组的所有重度妊高征患者 ) 5 7例 ,采用回顾性分析方法 ,对其发病孕周、终止妊娠周数、低蛋白血症及腹水发生率、围生儿预后、病情恢复情况等多方面进行对比分析。结果显示 :A组在发病时间、终止妊娠周数均较B组提前 ,A组围生儿病死率、胎盘早剥发生率、低蛋白血症及腹水发生率等均较B组明显增高 ,两组对比差异有显著性或高度显著性。另一方面 ,终止妊娠后在病情恢复方面 ,A组明显较B组慢。提示妊高征肾病综合征为重度妊高征特殊类型 ,病情较重 ,应及时正确处理 ,适时终止妊娠 ,以减少孕产妇及围生儿病死率     

降低妊高征心脏病孕产妇围产期死亡的体会

对１８例妊高征心脏病进行分析。结果；妊高征心脏病发生率为４．５６％，绝大部分并发于重度妊高征，１６例有明显附加因素，为贫血，肺部感染，低蛋白血症，严重水肿，低血钾；２例直接由不恰当的扩容和输液过快引起。采取解痉，降压，利尿，强心等改善心肺功能措施和及地终止妊娠，治疗效果显著，无一例孕产妇和新生儿死亡。     

重度妊高征合并低蛋白血症的观察及护理

妊娠期可因血液稀释而引起血浆蛋白含量下降,当血浆蛋白下降到一定程度时则引起机体一系列病理生理改变[1].重度妊高征产妇合并有低蛋白血症时,对母婴的安全与健康有严重危胁,对其预后有重要的影响.重度妊高征产妇出现低蛋白血症时,可使其原有疾病加重,在治疗时为防止疾病进一步恶化常采取提前终止妊娠.这样,增加了产妇手术创伤机会和出生婴儿早产率[2].如果术后低蛋白血症未予纠正,可影响产妇身体恢复及伤口愈合,而且妊高征合并低蛋白血症也直接影响胎儿在宫内的生长发育,出现宫内发育迟缓 .我院1996年1月～1998年12月共收治重度妊高征产妇92例,其中合并低蛋白血症产妇69例 ,现将观察及护理报告如下.     

妊高征性心脏病23例临床分析

目的：探讨妊高征心脏病的发病原因，预防措施，减少并发症，降低孕产妇和围生儿病死率。方法：回顾分析23例妊高征心脏病患者的发病原因，治疗经过及对母婴的影响，并于同期216例妊高征患者进行对比。结果：妊高征心脏病与贫血、低蛋白血症、腹水的发生率及不正确的扩容治疗有关。结论：妊高征性心脏病最根本的预防措施是早期发现并积极治疗妊高征，对妊高征心脏病的易发因素应提高警惕，心衰控制后应立即终止妊娠，以降低并发症。     

重度妊高征合并低蛋白症的观察及护理

妊娠期可因血液稀释而引起血浆蛋白含量下降 ,当血浆蛋白下降到一定程度时则引起机体一系列病理生理改变[1] 。重度妊高征产妇合并有低蛋白血症时 ,对母婴的安全与健康有严重危胁 ,对其预后有重要的影响。重度妊高征产妇出现低蛋白血症时 ,可使其原有疾病加重 ,在治疗时收稿日期 :1999-12 -2 4为防止疾病进一步恶化常采取提前终止妊娠。这样 ,增加了产妇手术创伤机会和出生婴儿早产率[2 ] 。如果术后低蛋白血症未予纠正 ,可影响产妇身体恢复及伤口愈合 ,而且妊高征合并低蛋白血症也直接影响胎儿在宫内的生长发育 ,出现宫内发育迟缓。我院 1 …     

重度妊高征并发心力衰竭19例临床分析

目的：提高对重度妊娠高血压综合征（妊高征）并发尽力衰竭（心衰）的认识和防治能力，降低围产儿及孕产妇的死亡率。方法：选取19例妊高征并发心衰患者为研究对象，就其临床表现、心电图、治疗、分娩时机的选择等方面进行分析，并在心电图早期表现，孕产妇、围产儿死亡率，剖宫产率等方面与同期妊娠的妊高征患者进行比较。结果：重度妊高征并发心衰患者发病突然，治疗困难，易形成永久性高血压及心脏病，此类患者在发病早期已有心电图的改变，孕产妇、围产儿死亡率增高，剖宫产率增高。结论：重度妊高征并发心衰是妊高征的一种严重并发症，严重危及孕产妇及围产儿的生命。应加强围产期保健，及早发现，及早治疗，降低孕产妇、围产儿死亡率。     

妊高征患者体内血小板活化状态的临床研究

用双抗体夹心免疫放射方法和放免法分别测定了 45例妊高征孕妇和 15例正常孕妇血浆中血小板颗粒膜蛋白140 (GMP140 )和血栓素 B2 (TXB2 )的浓度。结果显示 :妊高征患者血浆中 GMP140、TXB2 水平较正常孕妇明显升高 ,妊高征患者病情越重 ,升高越明显。重度妊高征母血 GMP140、TXB2 与新生儿体重明显相关。提示 :妊高征患者体内血小板高度激活 ,血小板活化与妊高征病情的严重程度有一定关系。     

重度妊娠高血压综合征并发低蛋白血症的临床观察

为探讨重度妊高征并发低蛋白血症对母体及围生儿的影响情况及重度妊高征的共性与其特性，以便寻求更好的诊治方法，笔对1999年10月-2002年7月在我院分娩的122例重度妊高征临床资料进行分析，报告如下。     

内皮素,前列环素与血栓素在妊娠高血压综合征发病中的作用

目的 为探讨内皮素ＥＴ－１）、前列环素（ＰＧＩ２）、血栓素（ＴＸＡ２）在妊娠高血压综合征（妊高征）发病中的作用。方法 应用放射免疫法测定５５例妊高征患者,２３例正常妊娠妇女血浆ＥＴ－１,ＰＧＩ２,ＴＸＡ２浓度。结果 １妊高征患者血浆ＥＴ－１浓度高于正常妊娠妇女,且随病情加重而上升。２中、重度妊高征患者血浆ＰＧＩ２较正常妊娠妇女低,中、重度妊高征患者血浆ＴＸＡ２较正常妊娠妇女高,两者随妊高征病情加重     

重度妊高征合并低蛋白血症34例临床分析

妊高征是孕产妇最常见的并发症,也是孕期特有的疾病,重度妊高征至今仍为孕产妇死亡及围产儿死亡的主要原因之一.如何正确认识及及时处理重症患者是非常重要的.本文就近2年重度妊高征合并低蛋白血症34例进行临床分析.     

早发型重度子痫前期并发低蛋白血症的临床分析

目的:探讨低蛋白血症对早发型重度子痫前期妊娠结局的影响.方法·对98例早发型重度子痫前期患者的临床资料进行分析总结,按是否发生低蛋白血症分为低蛋白血症组和非低蛋白血症组,对其一般资料、并发症、胎儿新生儿情况进行比较.结果:早发型重度子痫前期患者合并低蛋白血症,两组治疗时间、终止妊娠孕周、入院时平均动脉血压等指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),低蛋白血症组发生肝肾功能损害、胸腹水、胎盘早剥、心功能不全的发生率均高于非低蛋白血症组,差异有统计学意义.在低蛋白血症组将24h尿蛋白定量与血浆白蛋白值比较,两者间无相关性(r=-0.026,P=0.114).低蛋白血症组围生儿死亡率明显增加(P =0.000),新生儿窒息率也存在差异(P=0.037);两组血浆白蛋白值与新生儿体重呈正相关性.结论:并发低蛋白血症是重度子痫前期病情的进一步加重,可能出现严重并发症,并可造成围生儿不良结局.     

妊娠高血压综合征患者硫酸镁治疗前后血浆内皮素含量的变化

目的：测定妊娠高血压综合征（妊高征）患者血浆内皮素含量的变化,探讨硫酸镁治疗妊高征的机制。方法：采用放射免疫测定法观察36例妊高征患者（妊高征组）血浆内皮素水平和硫酸镁治疗4h时内皮素的变化,并以14例同期正常妊娠妇女作对照。结果：中、重度妊高征组患者血浆内皮素水平比同期正常妊娠妇女高（P＜0.05）,硫酸镁治疗4h后血浆内皮素含量较治疗前显著降低（P＜0.05）,而轻度妊高征患者硫酸镁治疗后血浆内皮素较治疗前差异无显著性（P＞0.05）,而轻度妊高征患者硫酸镁治疗后血浆内皮素较治疗差异无显著性（P＞0.05）。结论：硫酸镁可以通过调节妊高征患者血浆内皮素含量而起到治疗妊高征的.作用。     

低蛋白血症和蛋白尿对妊高征围产期结局的影响

目的探讨低蛋白血症、尿蛋白的丢失对妊娠高血压综合征（妊高征）患者围产期结局的影响、方法对妊高征患者110例和60例正常妊娠对照组的血清总蛋白、白蛋白和24h尿蛋白定量，进行对照分析及相关性分析。结果①妊高征组的剖宫产率、围产儿死亡率明显高于对照组，早产儿出生明显增多，而新生儿出生体重低于正常对照组：②妊高征组血清总蛋白和白蛋白含量明显低于正常对照组，24h尿蛋白定量明显高于正常对照组；③校正孕龄后的相关性分析表明，白蛋白与新生儿体重有明显正相关性，随着24h尿蛋白量的增加，新生儿体重渐降低，两者呈明显负相关性。结论妊高征患者低蛋白血症及尿蛋白的丢失与其病情及围产儿预后密切相关，可以作为妊高征的临床监测指标，指导正确诊断、治疗和处理，适时终止妊娠，达到降低孕产妇及围生儿的死亡率，改善母婴预后的目的。     

妊娠高血压综合征性心脏病临床分析

目的:探讨妊娠高血压综合征(妊高征)心脏病的发病原因,预防措施,减少并发症,降低孕产妇和围生儿病死率。方法:回顾分析21例妊高征心脏病患者的发病原因,治疗经过及对母婴的影响。结果:妊高征心脏病与贫血、低蛋白血症、腹水的发生率及不正确的扩容治疗有关。结论:妊高征性心脏病最根本的预防措施是早期发现并积极治疗妊高征,对妊高征心脏病的易发因素应提高警惕,心衰控制后应立即终止妊娠,以降低并发症。     

妊娠高血压综合征性心脏病临床分析

目的:探讨妊高征性心脏病的发病原因,预防措施,减少并发症,降低孕产妇和围生儿病死率。方法:分析20例心脏病患者的发病原因,治疗经过及对母婴的影响,并与同期200例妊高征患者进行对比。结果:妊高征性心脏病与贫血、低蛋白血症、腹水的发生率及不正确的扩容治疗有关。结论:妊高征性心脏病最根本的预防措施是早期发现并积极治疗妊高征,对妊高征心脏病的易发因素应提高警惕,心衰控制后应立即终止妊娠,以降低并发症。     

妊娠高血压综合征患者血浆von Willebrand因子与一氧化氮水平的变化

目的 :探讨妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者血浆vonWillebrand因子 (vWF)和一氧化氮 (NO)水平的变化。方法 :分别采用酶联免疫吸附试验 (ELISA法 )和Griess法测定 36例妊高征患者及 18例正常妊娠妇女血浆vWF和NO水平。结果 :中、重度妊高征患者血浆vWF高于正常妊娠妇女 ;妊高征患者血浆NO水平低于正常妊娠妇女 ;vWF水平越高或NO水平越低 ,妊高征病情越重。中、重度妊高征患者血浆vWF与NO呈明显负相关 (r =- 0 .5 48,P<0 .0 1)。结论 :vWF和NO可作为判断妊高征病情程度的指标 ;vWF和NO在中重度妊高征患者的发病中起相互拮抗作用