重度妊娠高血压疾病终止妊娠时机及分娩方式的选择

目的探讨重度妊娠高血压疾病（重度妊高征）患者终止妊娠的时机与方式。方法对136例重度妊高征患者的临床资料进行回顾性分析,观察孕产妇并发症及新生儿窒息率和围产儿病死率。结果 〈34周分娩的新生儿窒息率、围产儿病死率均明显高于34～36周与〉36周者（P0.01）,各孕周间孕产妇并发症发生率差异无统计学意义（P0.05）;与剖宫产组比较,阴道分娩组新生儿窒息率、围产儿病死率及孕产妇并发症均显著升高,差异有统计学意义（P0.05）。结论重度妊高征终止妊娠的最佳时机为36周后,剖宫产是终止妊娠的最佳方式。     

重度妊高征终止妊娠时间及分娩方式的选择(附256例报告)

目的探讨重度妊高征患者终止妊娠的时间与方式.方法对256例重度妊高征患者的临床资料进行回顾性分析,观察孕产妇并发症及新生儿窒息率和围产儿病死率.结果＜33周分娩的新生儿窒息率、围产儿病死率均明显高于33～34周与35～36周者(P＜0.01),33～34周与35～36周比较差异有统计学意义(P＜0.01);各孕周间孕产妇并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05);与剖宫产组比较,阴道分娩组新生儿窒息率、围产儿病死率及孕产妇并发症均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论重度妊高征终止妊娠的最佳时间为35～36周,剖宫产是终止妊娠的最佳方式.     

妊高征与围产儿关系292例分析

通过对292例妊高征的围产儿预后分析,结果示:妊高征组胎儿官内发育迟缓,胎儿宫内窘迫,围产儿死亡率显著高于对照组(P<0.001);重度妊高征的新生儿窒息率及围产儿死亡率明显高于轻度和中度妊高征,胎龄达36孕周的新生儿窒息率及围产儿死亡率较低,36孕周前明显升高.故认为,积极防治妊高征,对妊高征应进行孕期重点监护和处理,并适时终止妊娠,对重度妊高征胎龄达36孕周可考虑终止妊娠.     

重度妊高征终止妊娠的时机及分娩方式

目的探讨重度妊高征患者终止妊娠的时机与方式。方法对278例重庋妊高征患者的临床资料进行回顾性分析,观察孕产妇并发症及新生儿窒息率和围产儿病死率。结果〈33周分娩的新生儿窒息率、围产儿病死率均明显高于33～34周与35～36周者（P〈0.01）,33～34周与35～36周比较差异有统计学意义（P〈0.01）;各孕周间孕产妇并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;与剖官产组比较,阴道分娩组新生儿窒息率、围产儿病死率及孕产妇并发症均显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重度妊高征终止妊娠的最佳时机为35～36周,剖宫产是终止妊娠的最佳方式。     

105例重度妊高征终止妊娠时间及方式的探讨

目的：探讨重度妊高征终止妊娠的时间及方式。方法：对我院分娩的105例重度妊高征的围产儿预后进行分析。结果；胎龄达36孕周的围产儿无1例死亡及重度窒息，预后良好，而小于36孕周组和大于等于37孕周组的新生儿窒息及死亡率均高于孕36孕周组，以重度妊高征为剖宫产指征有45例，剖宫产组新生儿窒息和围产儿死亡率明显低于阴道分娩组；对产前子痫患者药物控制后再行剖宫产术结束分娩，可防止再抽搐。结论：重度妊高征达36孕周对围产儿影响最小，应考虑终止妊娠，避免病情恶化。剖宫产是重度妊高征患者终止妊娠的重要措施，但并非唯一措施。     

妊娠高血压型肾病综合征12例临床分析

目的 :探讨妊高征型肾病综合征的临床特点及对母婴的影响。方法 :回顾分析本院近年 75例重度妊高征 ,其中 12例妊高征型肾病综合征 (肾病组 )及 63例重度妊高征 (对照组 )的临床资料。结果 :妊高征型肾病综合征占分娩总数的 0 .3 15 % ,占重度妊高征的 16% ,肾病组发病孕周早。 2 4h尿蛋白、血浆白蛋白、腹水、肾功能受损、早产、小于胎龄儿、新生儿并发病两组的差异均有高度显著性 (P <0 .0 1)。两组之间收缩压、舒张压、病程差异无显著性 (P >0 .0 5 )。肾病组围产儿死亡率高于对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :妊高征型肾病综合征发病早 ,母婴预后差 ,适时终止妊娠可减少妊娠期并发症及围产儿发病率和死亡率     

早发型子痫前期孕妇不同孕周及分娩方式对母婴结局的影响

目的:探讨不同孕周及分娩方式对早发型子痫前期妊娠结局的影响。方法:选取2016年2月—2018年4月间我院收治的早发型重度子痫前期孕妇52例,根据终止妊娠时的孕周分为:<32周组19例,32～33~(+6)周组14例,34～35~(+6)周组13例,≥36周组6例;根据分娩方式分为:阴道分娩组18例,剖宫产组34例。比较各组围产儿结局和孕产妇并发症发生情况。结果:新生儿窒息、围产儿死亡的发生率随终止妊娠时间的延后逐渐降低,不同终止妊娠时间组的围产儿新生儿窒息、围产儿死亡率之间差异有统计学意义(P <0. 01);而不同终止妊娠时间组孕产妇并发症发生率之间差异均无统计学意义(P>0. 05); 34～35+6周组与≥36周组相比,新生儿窒息率、围产儿死亡率之间差异无统计学意义(P>0. 05)。剖宫产组新生儿窒息发生率及围产儿死亡率均低于阴道分娩组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:早发型子痫前期孕妇延长孕周至34周后终止妊娠围产儿结局较好,且不明显增加孕产妇并发症发生率;优先选择剖宫产终止妊娠可有效降低围产儿死亡率和新生儿窒息率。     

重度妊高征43例所生围产儿的预后分析

对重度妊高征４３例所生的围产儿预后进行回顾分析，探讨重度妊高征终止妊娠的最佳时间及方式，本组资料结果表明，３７孕周以上组新生儿窒息率及围产儿死亡率均显著低于＜３７孕周组（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）；以重度妊高征为剖宫产指征者２２例（５１．６％），剖宫产组新生儿窒息率和围产儿死亡率显著低于阴道分娩组（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。对产前子痫患者药物控制抽搐后行剖宫产结束分娩，可防止再抽搐。重度妊高征达３７孕周以上对围产儿影响最小．应考虑终止妊娠。剖宫产终止妊娠仍是一种安全而有效的措施，术后继续综合治疗，可降低孕产妇及围产儿死亡率。     

高度妊高征分娩时机选择及分娩方式对围产儿的影响

目的 :探讨重度妊高征患者适宜的分娩时机及分娩方式 ,改善围产儿结局。方法 :回顾性分析 1993年 1月～ 1999年 12月在我院住院分娩的重度妊高征 97例患者资料及围产儿结局。结果 :孕 3 3周前分娩的新生儿窒息率、围产儿死亡率较高 ,阴道分娩的围产儿死亡率明显高于剖宫产组。结论 :重度妊高征对围产儿结局有严重影响 ,孕 3 3周后适时终止妊娠是可行的 ,分娩方式应充分考虑剖宫产 ,适当放宽手术指征     

妊高征对围产儿影响250例临床分析

目的 妊高征对围产儿的影响。方法 取250例妊高征患者为妊高征组，随机抽取正常孕妇310例为对照组，进行不同程度的妊高征与胎儿发育迟缓（IUGR）、新生儿窒息率、围产儿死亡率的比较。结果 妊高征组胎儿发育迟缓（IUGR）、新生儿窒息率、围产儿死亡率均明显高于正常对照组（P〈0．005、P〈0．005、P〈0．005）有显著差异。结论 加强孕期系统管理，适时终止妊娠，是降低妊高征围产儿病死率的关键。     

重度妊高征合并胎儿生长受限围生儿结局分析

目的探讨重度妊高征合并胎儿生长受限（FGR）孕妇分娩时机与围生儿结局的关系。方法选择145例重度妊高征合并FGR患者，按孕周大小共分6组，A组28-30^-1孕周、B组30-32^-1孕周、C组32-34^-1孕周、D组34-36叫孕周、E组36-37^-1孕周、F组37-39孕周，回顾分析其围生儿结局。结果孕28-34叫周3组的新生儿窒息、肺透明膜病、新生儿死亡发生率非常显著高于孕34-37^-1周两组（P〈0．01），而孕34-37^-1周两组与孕37-39周组之间差异无显著性（P〉0．05）。孕37-39周组的羊水Ⅲ度污染、胎儿窘迫发生率均显著高于孕34～37^-1周两组（P〈0．01）。结论重度妊高征合并FGR患者分娩时机宜在孕34-37^-1周。适时终止妊娠，对降低围生儿发病率及死亡率有重要意义。     

重度妊娠血压综合征发生时间与母儿预后的关系

目的；探讨重度妊娠高血压综合征（妊高征）发生时间与母儿预后的关系。方法；将１４４例重度妊高征孕产妇的１５３例围产儿分成４组进行临床分析。结果；３３孕周前发病组围产儿死亡率。新生狭窄民率、低于孕龄儿发生率明显高于其他组（Ｐ〈０．０１）。胎龄在３２孕周前终止妊娠者，剖宫产并未改善预后。结论；重度妊高征发生越早，围产儿预后越差，孕妇并发症增加。保守治疗并不能改善其预后，病情严重者，在３２－３３孕周宜短期     

重度妊娠高血压综合征发生时间与母儿预后的关系

目的：探讨重度妊娠高血压综合征（好高征）发生时间与母儿预后的关系。方法：将１４４例重度妊高征孕产妇的１５３例围产儿分成４组进行临床分析。结果：３３孕周前发病组围产儿死亡率、新生儿窒息率、低于孕龄儿发生率明显高于其他组（Ｐ＜０．０１）。胎龄在３２孕周前终止妊娠者，剖宫产并未改善预后。结论：重度妊高征发生越早，围产儿预后越差，孕妇并发症增加。保守治疗并不能改善其预后。病情严重者，在３２～３３孕周宜短期治疗，同时促胎肺成熟，适时终止妊娠。     

重度妊高征终止妊娠时机及分娩方式探讨

目的:探讨重度妊高征终止妊娠的时机和方式。方法:对70例重度妊高征进行了回顾性研究,分析新生儿的窒息率和死亡率。结果:70例重度妊高征剖宫产率84.29%,新生儿的窒息率27.14%,围生儿死亡率10.00%,≤32周分娩的新生儿窒息率、围生儿死亡率明显升高(p<0.01),33~36周与≥37周无显著性差异(p>0.05)。结论:重度妊高征患者如病情需要,在促胎肺成熟治疗后可于孕32周终止妊娠,妊娠方式首选剖宫产。     

高度妊高征分娩时机选择有分娩方式对围产儿的影响

目的：探讨重度妊高征患者适宜的分娩时机及分娩方式,改善围产儿结局。方法：回顾性分析１９９３年１月～１９９９年１２月在我院住分娩的重度妊高征９７例患者资料及围产儿结局。结果：孕３３周前分娩的新生儿窒息率、围产儿死亡率较高,阴道分娩的围产儿死亡率明显高于剖宫产组。结论：重度妊高征对围产儿结局有严重影响,孕３３周后适时终止妊娠是可行的,分娩方式应充分考虑剖宫产,适当放宽手术指征。     

妊娠期肝内胆汁淤积症总胆汁酸水平及终止妊娠时间与围产儿结局的关系

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis pregnancy, ICP) 不同血清总胆汁酸(total bile acid,TBA) 水平及不同终止妊娠时间对围产儿结局的影响.方法 回顾性分析2013年3月至2017年6月我院住院分娩的198例ICP孕妇,根据血TBA水平分为10～< 40 μmol/L组(Ⅰ组) 、40～< 100 μmol/L组(Ⅱ组) 以及≥100 μmol/L组(Ⅲ组) ,又根据终止妊娠孕周分为< 36周组(A组) 、36～36 + 6周组(B组) 以及≥37周组(C组) ,统计各组围产儿不良结局发生情况.结果 与ⅠB组及ⅠC组相比,ⅠA组的围产儿不良结局显著增高(P＜ 0.05);与ⅠC组相比,ⅠB组低体质量儿发生率显著增高(P＜ 0.05) ,NICU入住和近期并发症发生率低,但差异无统计学意义(P＞ 0.05);与ⅡB组及ⅡC组比较,ⅡA组的围产儿不良结局显著增高(P＜ 0.05);与ⅡC组相比,ⅡB组低体重儿及近期并发症发生率高,但差异无统计学意义(P＞ 0.05) ,两组新生儿均未入住NICU.Ⅲ组发病孕周均早于34周,终止妊娠孕周< 36者,围产儿不良结局发生率高.结论 当血TBA在10～< 40 μmol/L时妊娠满37周终止妊娠有利于降低围产儿不良结局发生率;当TBA在40～< 100 μmol/L时,妊娠36周终止妊娠是降低围产儿不良结局的节点;当TBA≥100 μmol/L应根据胎儿成熟度斟酌利弊终止妊娠.     

重度妊高征终止妊娠方式及时间

为探讨重度妊高征终止妊局征终止妊娠方式及时间，针对本院及全区各医院的病例进行整理分析．现将分析结果报道如下：1临床资料1．1妊高征发病情况：1991年～1996年共收住重度好高征患者68例，占发病率的0．54％。1．2围产儿情况：本组68产中双胎8例．围产儿总数76例．死亡5例，围产儿死亡率为65·79％。1．3胎龄与新生儿窒息关系（见表1）从表1见．36孕周以前胎龄越小，新生儿窒息率越高，达36孕周新生儿窒息率最低，37孕周以后以后窒息率有上升趋势。1．4股龄与围产儿死亡关系（见表2）从表2见．36孕周织围产儿死亡率为零，围产儿死亡率最…     

妊高征及其并发症121例临床分析

目的：探讨妊高征及其并发症的早期防治。方法：对121例妊高征及其并发症进行回顾性分析。结果：轻度妊高征63例，中度妊高征20例，重度妊高征38例，发生率随孕周的增长而增高，病情也随之加重。96例发生在37-43孕周，有合并症者75例，占62%，并发症依次为新生儿窒息（54.6%)，胎儿宫内窘迫（21.3%)，围产儿死亡（17.3%)，贫血（17.3%)。死胎（12.0%)，羊水过少（10.0%)，产后出血（9.30%)。早产(9.30%)，孕产妇死亡2例，结论：产前检查应高度重视妊高征的前期预测，早预防，早诊断，早治疗是减少妊高征及其并发症的重要环节，妊娠达37孕周，适时终止妊娠是降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率的有力措施。     

重度妊高征147例终止妊娠时间及方式的探讨

目的：通过对147例重度妊高征围生儿进行的结局分析，探讨重度妊高征终止妊娠的最佳时间和方式。方法：1998—2004年共接收孕产妇6096例，其中妊高征421例，重度妊高征147例。对147例重度妊高征围生儿的资料进行了分析。结果：胎龄达36孕周的围生儿无1例死亡度重度窒息，仅3例有青紫窒息，预后好。孕36周组新生儿窒息度围生儿病死率均低于〈36周组和≥37周组。以重度妊高征为剖宫产指征者66例（44．89％）。剖宫产组新生儿窒息和围生儿病死率明显低于阴道分娩组，对产前子痫患者用药物控制抽搐后行剖宫产结束分娩，以防止再抽搐。结论：重度妊高征达36周对胎儿影响最小，应考虑终止妊娠，以免病情加重；剖宫产是重度妊高征患者终止妊娠的主要措施之一。     

重度妊高征终止妊娠时机选择与母儿预后关系分析

目的探讨重度妊高征适时终止妊娠与母儿预后的关系。方法收集1998年1月1日-2002年12月30日入住我院妇产科的70例重度妊高征患者,进行回顾性分析。结果重度妊高征70例,入院后经药物治疗,分别选择适当时机终止妊娠。无一例孕产妇死亡,围产儿死亡5例,死亡率6．84％,新生儿窒息12例,窒息率16．67％。妊娠≥36周无一例新生儿死亡及重度窒息。结论适时终止妊娠可以提高围产儿成活率,降低孕产妇及新生儿死亡率。