213例脐带绕颈阴道试产分析

目的分析足月妊娠妇女脐带绕颈时,阴道试产对围产期结局的影响.方法应用彩超确诊为脐带绕颈,并测定脐动脉收缩期最大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D值),比较分析213例脐带绕颈者(观察组)和220例无脐带绕颈的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产的分娩结局.结果观察组胎儿宫内窘迫率明显高于对照组(P＜0.05),观察组急诊剖宫产率明显升高(P＜0.01),但两组新生我重度窒息发生率差异无显著性(P＞0.05).结论脐带绕颈足月妇女,在彩色多普勒超声和胎儿监护下可行阴道试产.     

羊水偏少孕妇阴道试产294例分析

目的：了解足月妊娠妇女在B超显示羊水偏水时，阴道试产对围产期结局的影响。方法：应用AFD法估测羊水量，并测定脐动脉收缩期最大血流速度（S）和舒张末期血流速度（D）的比值（S／D），比较分析294例B超诊断羊水偏少（观察组）和300例羊水正常量的足月妊娠妇女（对照组）阴道试产的分娩结局，结果：两组新生儿重度窒息发生率和新生儿死亡率无显性差异（P＞0．05），观察组急诊剖宫产率明显升高（P＜0．05）。结论：B超诊断羊水偏少的足月妊娠妇女，在严密监护下可行阴道试产。     

B超诊断羊水偏少孕妇阴道试产临床分析

目的：分析妊娠足月妇女B超检查示羊水偏少时阴道试产对围产期结局的影响。方法：应用羊水指数（AFT）法估测羊水量，并测定脐动脉收缩期最大血流速度（S）和舒张末期血流速度）的比值（S／D值），比较分析72例B超诊断羊水偏少者（观察组）和80例羊水量正常的足月妊娠妇女（时照组）阴道试产后的分娩结局。结果：两组新生儿死亡率和重度窒息发生率差异无显著性（P＞0.05），观察组急诊剖宫产率明显升高（P〈0．05）。结论：B超诊断羊水偏少的足月妊娠妇女，在严密监护下可行阴道试产。     

羊水偏少孕妇阴道试产后的分娩结局

目的分析足月妊娠妇女超声检查提示羊水偏少时阴道试产后的分娩结局。方法2005年1月至2006年12月应用羊水指数法（AFI）估测羊水量，并测定脐动脉收缩期最大血流速度（S）和舒张末期血流速度（D）的比值（S／D），分析比较同期本院妇产科190例超声诊断羊水偏少足月妊娠妇女（观察组）和200例羊水量正常的足月妊娠妇女（对照组）阴道试产后的分娩结局。结果两组新生儿重度窒息发生率和新生儿病死率差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组急诊剖宫产率明显升高（P〈0．05）。结论超声诊断羊水偏少的足月妊娠妇女，在严密监护下可行阴道试产。     

足月妊娠羊水偏少孕妇阴道试产212例探讨

目的：分析足月妊娠妇女B超检查提示羊水偏少时，阴道试产对围产期结局的影响。方法：2007年1月至2007年12月应用羊水指数（AFI）估测羊水量，并测定脐动脉收缩期最大血流速度（S）和舒张末期血流速度（D）比值（S／D），结合胎心监护无负荷试验（NST）和催产素激惹试验（OCT）及催产素应急试验（OCT）进行综合评价无异常，分析比较我院212例B超诊断羊水偏少的足月妊娠妇女（观察组）和210例羊水量正常的无高危因素的足月妊娠妇女（对照组）阴道试产的分娩结局。结果：两组新生儿窒息的发生率和新生儿死亡率差异无显著性（P〉0．05），观察组急诊剖宫产率升高（P〈0．05）。结论：超声诊断羊水偏少的足月妊娠妇女，在严密监护下可行阴道试产。     

足月羊水偏少孕妇阴道试产125例临床分析

目的 分析足月妊娠妇女羊水偏少时,阴道试产对妊娠结局的影响.方法 应用羊水指数(AFI)法估测羊水量,并测定脐动脉收缩期最大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D)及24h尿雌三醇与肌酐的比值,比较分析125例B超诊断羊水偏少者(观察组)和125例羊水量正常的足月妊娠扫女(对照组)阴道试产后的分娩结局.结果 两组新生儿重度窒息发生率和新生儿死亡率差异无显著性(ρ＞0.05),观察组急诊剖宫产率明显升高(ρ＜0.01).结论 B超诊断羊水偏少的足月妊娠妇女,在严密监护下可行阴道试产.     

羊水偏少孕妇阴道试产198例分析

目的 分析足月妊娠妇女超声检查提示羊水偏少时,阴道试产对围生期结局的影响.方法 2005年1月～2008年12月应用羊水指数(AFI)法估计羊水量,并测定脐动脉收缩期最大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)比值(S/D值),分析比较包头市第八医院妇产科198例超声诊断羊水偏少者(观察组)和200例羊水量正常的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产后的分娩结局.结果 两组新生儿重度窒息发生率和新生儿病死率差异无统计学意义(P>0.05),观察组急诊剖宫产率明显升高(P<0.05).结论 超声诊断羊水偏少的足月妊娠妇女,在严密监护下可以阴道试产.     

羊水偏少阴道试产162例临床分析

目的:分析足月妊娠妇女羊水偏少阴道试产对围生儿结局的影响。方法:应用彩超检查羊水指数法(AFI)估测羊水量,并测定脐动脉收缩期最大血流速度(S)和舒张期末期血流速度(D)比值(S/D值),分析比较足月妊娠妇女羊水偏少162例(观察组)和同期162例羊水量正常的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产的分娩结局。结果:两组围生儿重度窒息发生率和新生儿病死率无显著性差异(P>0.05),观察组急症剖宫产率显著升高(P<0.01)。结论:彩超诊断为羊水偏少的足月妊娠妇女,可在严密监护下行阴道试产。     

羊水偏少的诊断与处理

目的分析超声检查提示羊水偏少的足月妊娠妇女,阴道试产对围生期结局的影响.方法应用羊水指数(AFI)法估测羊水量,测脐动脉收缩期最大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)比值(S/D值),分析比较乌兰察布医学高等专科学校附属医院妇产科2010年6月至2012年12月间115例超声诊断羊水偏少者(观察者)和同期115例羊水量正常的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产后的分娩结局.结果两组新生儿重度窒息发生率和新生儿病死率差异无显著性意义(P>0.05),观察组急诊剖宫产率明显升高(P<0.05).结论超声诊断羊水偏少的足月妊娠妇女,在严密监护下可行阴道试产.     

羊水偏少孕妇阴道试产180例分析

目的:分析足月妊娠妇女超声检查提示羊水偏少时,阴道试产对围生期结局的影响。方法:应用羊水指数法估计测羊水量,并测脐动脉收缩最大血流速度(s)和舒张末期血流速度(D)比值S/D,分析我科两年180例超声诊断羊水偏少者(观察组)和200例羊水量正常的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产后的分娩结局。结果:两组新生儿重度窒息发生率和新生儿病比率差异无统计学意义(P>0.05),观察组急诊剖宫产率明显升高(P<0.05)。结论:超声诊断羊水偏少的足月妊娠妇女,在严密监护下可行阴道试产。     

脐带绕颈阴道试产对围生儿结局的影响

目的: 探讨脐带绕颈阴道试产对分娩方式及围生儿结局的影响。方法: 回顾性分析2003年1月~2004年1月76例脐带绕颈阴道试产病例(观察组)与111例无脐带绕颈阴道试产病例(对照组)临床资料。结果: 脐带绕颈阴道分娩其胎儿宫内窘迫发生率与对照组差异无显著性(P>0.05),但在观察组中,脐带绕颈2周以上的胎儿宫内窘迫发生率高于绕颈1周者(P<0.05);观察组新生儿窒息率及难产率与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论: 对脐带绕颈产妇可在加强产时监护的情况下予阴道试产,以降低脐带绕颈产妇的剖宫产率,并改善围生儿结局。     

彩超对胎儿脐带绕颈误诊分析

目的:探讨彩超诊断胎儿脐带统颈的误诊原因。方法:彩超常规检查足月妊娠孕妇胎儿各器官发育及胎儿方位、胎盘、羊水等情况,同时观察是否有脐带绕颈及绕颈周数。结果:彩超诊断脐带绕颈412例,胎儿分娩证实396例,诊断符合率96.4％,误诊率3.6％,彩超诊断脐带绕颈行剖宫产者母婴均安全,经阴道分娩者1例发生缺血缺氧性脑病,1例窒息死亡。     

彩色多谱勒超声观察脐动脉S/D值对评估脐带绕颈预后的临床意义

目的：探讨彩色多谱勒超声在胎儿脐带绕颈诊断中的临床价值及脐动脉S/D值测定对评估脐带绕颈预后的临床意义。方法：选择孕37～42周产前常规B超检查发现脐带绕颈209例孕产妇为脐带绕颈组,另选同期B超检查无脐带绕颈60例为对照组,两组均行彩色多谱勒超声检查。并对胎儿颈部进行观察,同时测定脐动脉S/D值、RI值,最后结合分娩方式、羊水粪染、Apgar评分进行分析。结果：（1）脐带绕颈组分娩后证实脐带绕颈205例,彩色多谱勒超声诊断符合率达98.1%。脐带绕颈组脐动脉S/D值、RI值与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.001）;（2）205例脐带绕颈孕产妇中,脐动脉S/D值≥3.0时羊水2度污染、新生儿Apgar评分、分娩方式等与S/D值〈3.0相比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：彩色多谱勒超声诊断脐带绕颈准确率高,检测脐动脉S/D值对预测胎儿宫内窘迫、指导分娩方式的选择有重要参考意义。     

彩超在诊断胎儿脐带绕颈合并心律失常作用的探析

目的 探讨彩色多普勒超声在诊断胎儿脐带绕颈合并心律失常中的具体作用.方法 该院在2012年1-10月期间接收检查的孕妇中的500例,使用二维及彩色多普勒超声,对胎儿脐带绕颈合并心律失常进行临床诊断,在二维图像中可以直观看到胎儿的颈部有“U”、“W”或锯齿形的压迹,彩色多普勒可在胎儿的颈部检查到绕颈血流信号.对脐动脉血流的频谱节律不规则或形态异常者,使用M型超声和频谱多普勒观察胎儿心脏搏动节律、幅度情况及二尖瓣和三尖瓣口血流情况,以此来确定胎儿是否合并心律失常.结果 500例孕妇中,发现有胎儿脐带绕颈162例,其中脐带绕颈合并心律失常的42例,占整体的8.4％ （42/500）,产妇进行产前检查中发现胎儿宫内窘迫,在经过剖腹产之后证实.但彩超诊断胎儿脐带绕颈可产生假阳性,其原因复杂.可以有针对性地采取规避措施,进一步提高诊断准确率.结论 经过临床观察治疗发现,彩色多普勒超声可以及早的发现产妇胎儿出现宫内窘迫现象,为临床观察产妇产程选择合理的分娩方式,提供了必要的依据.还能够提高.产妇生产的优生率以及胎儿的生存率.     

脐带绕颈胎儿大脑中动脉与脐动脉的阻力指标比值研究

目的:通过检测妊娠晚期脐带绕颈胎儿大脑中动脉(MCA)及脐动脉(UA)的阻力指标比值,探讨其预测胎儿宫内缺氧的价值.方法:用彩色多普勒超声对70例正常晚期妊娠胎儿和65例脐带绕颈胎儿MCA、UA的阻力指标及比值进行检测分析.结果:各组间比较,胎儿MCA和UA阻力指标比值有显著性差异(P＜0.05);正常组与绕颈1周组阻...     

临产后胎心监护异常经阴道分娩的安全性

目的探讨临产后胎心监护异常经阴道分娩的安全性,以降低胎心监护异常为指征的剖宫产率。方法选取472例胎心监护异常的患者,分为2组：经阴道试产组（n=226）,直接剖宫产组（n=246）,比较2组孕妇试产成功率及围生儿情况。结果经阴道分娩组（自然分娩＋产钳助产）与剖宫产组（直接＋中转剖宫产）新生儿窒息、羊水过少、脐带异常的比较差异均无统计学意义（χ^2新生儿窒息=0.48,χ^2羊水过少=0.81,χ^2脐带异常=2.26）;2组比较羊水Ⅱ°-Ⅲ°污染,直接剖宫产组显著多于阴道试产组,差异有统计学意义（χ^2=85.68,P〈0.01）。结论胎心监护异常伴羊水清-Ⅰ°污染、羊水过少、脐带异常等在严密监护下经阴道分娩是安全的。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈250例分析

目的探讨彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈诊断的价值。方法应用彩色多普勒超声对250例胎儿脐带绕颈进行诊断并检测胎儿脐动脉血流参数,与临床分娩结果进行对照分析。结果250例彩色多普勒超声诊断脐带绕颈中,产时有脐带绕颈243例,诊断符合率97．2％;胎儿脐动脉S／D比值〉3．0,RI〉0．8的17例,其中9例经孕妇吸氧后好转,7例即行剖宫产,1例胎儿于产前死亡。结论彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈准确率高,对围产期保健和临床选择分娩方式等具有重要的指导意义。     

头位脐带绕颈与分娩方式及新生儿窒息的关系

目的探讨头位脐带绕颈与分娩方式及新生儿窒息的关系。方法回顾性分析我院2009年足月单胎头位脐带绕颈产妇715例,并与同期815例无脐带绕颈者进行对照研究,记录、比较两组的分娩方式、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率。结果脐带绕颈组的剖宫产率、胎儿窘迫发生率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,新生儿窒息率脐带绕颈组（11.05%）较无脐带绕颈组（9.69%）高,但两组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论脐带绕颈可使剖宫产率及胎儿窘迫发生率增加,但不增加新生儿窒息率。选择最佳的分娩方式和时机是降低新生儿窒息率的关键。     

超声诊断胎儿脐带绕颈周数的临床价值

目的讨论超声诊断胎儿脐带绕颈周数的临床意义，为临床选择正确的分娩方式提供科学的诊断依据。方法对足月妊娠者产前1周内进行常规超声检查，并将其分为无脐带绕颈组、脐带绕颈1周组、脐带绕颈≥2周组。对比分析各组间胎儿宫内窘迫、分娩方式的差异。结果超声诊断脐带绕颈397例，其中脐带绕颈1周259例，脐带≥2周138例。脐带绕颈一周组与无脐带绕颈组在胎儿宫内窘迫，分娩方式无显著性差异；而脐带绕颈≥2周组与脐带绕颈一周组在宫内窘迫，分娩方式有显著性差异（P〈0．01）。结论超声诊断胎儿脐带绕颈周数有很高的特异性及准确性，脐带绕颈周数的确定对临床分娩方式的选择及降低围产儿并发症有重要的意义。     

脐带绕颈经阴道分娩150例临床回顾分析

目的探讨胎儿脐带绕颈产妇的适宜分娩方式。方法选择单胎头位足月妊娠、胎儿脐带绕颈、具备阴道分娩条件的150例产妇为研究组进行回顾性分析,选同期胎儿脐带正常、其余条件相同的产妇150例为对照组,比较两组间胎儿窘迫、新生儿窒息及分娩方式的差异。结果研究组胎儿窘迫发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;新生儿窒息、分娩方式两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论脐带绕颈在严密监护下可采用经阴道分娩方式,不增加剖宫产的概率;加强监护及适宜的产科处理,是降低新生儿窒息的有效措施。