应加大胰腺癌诊治研究的力度

近年来 ,我国胰腺癌诊治研究已逐渐形成新的临床探索热点。在治疗方面取得长足进步 ,改变了胰腺癌手术切除率仅为 15 %的落后局面 ,5年生存率有望提高 ,然而胰腺癌早期诊断和复发仍是当今国际临床医学亟待解决的难题。我们应该从以下几个方面进一步加强对胰腺癌诊治研究的力度。一、胰腺癌的早期诊断胰腺癌患者就诊时多属中晚期 ,因此 ,部分患者尽管接受了治愈性根治性手术 ,但 5年生存期仍在5 %左右。由此人们不断寻求胰腺癌早期诊断的方法 ,希望尽可能发现小于 2ｃｍ ,且局限于胰实质内 ,无胰腺外浸润及淋巴转移的胰腺癌。但迄今临床的努…     

糖尿病与胰腺癌关系的临床分析

胰腺癌是消化系统常见的肿瘤之一 ,由于位置隐秘 ,临床表现不典型 ,一旦发现多为晚期 ,5年生存率仅 5 % ,而早期胰腺癌的 5年生存率可达 70 %～ 80 % [1 ] ,故早期诊断是改善预后的有效途径。研究表明 ,部分胰腺癌患者在发病早期可出现糖代谢异常 [2 ]。因此 ,笔者回顾性分析确诊为胰腺癌合并糖尿病患者的临床特征 ,旨在加强临床医师对胰腺癌的警惕性 ,提高早期胰腺癌的诊断水平。1　临床资料1.1　病例选择　 1997年 1月～ 2 0 0 3年 3月间住我院治疗的胰腺癌患者 2 2 3例 ,合并糖尿病者 4 2例 (胰腺癌组 ) ,占同期胰腺癌病人 18.8%。胰腺癌…     

胰腺癌流行病学研究进展

胰腺癌早期诊断困难,总体病死率高。如不治疗,平均生存期为诊断后2～3个月,1年生存率约为8％,5年生存率仅为3％。一级预防、早期发现、早期治疗可明显改善预后。因此,研究胰腺癌的病因、症状有重要的临床意义。     

胰腺癌Ki-ras突变检测的研究方法及临床应用

胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤,它发展较快、预后极差,居恶性肿瘤致死率的第5位。由于受胰腺解剖学和胰腺癌生物学特征等因素的影响,胰腺癌早期容易侵犯周围组织器官和远处转移,加以早期无明显和特异的症状和体征,缺乏简便和可靠的诊断方法,因此早期诊断十分困难。现代分子生物学研究结果表明,肿瘤的发生和发展是由于癌     

血清microRNA作为胰腺癌早期诊断肿瘤标志物的研究进展

正1胰腺癌的早期诊断直接影响其治疗及预后胰腺癌恶性程度高,预后差,总的5年生存率不足7%[1]。因起病隐匿,早期缺乏特异临床症状,多数患者就诊时已位于晚期[2]。目前对胰腺的治疗,唯一有可能延长生存期的就是外科手术[3]。因此,提高胰腺癌的早期诊断率在延长胰腺癌患者生存期中显得尤为重要。因其临床症状缺乏特异性,早期病变难以在影像学反应出来,即使一部分肿块型胰腺炎与胰腺癌也难以鉴别[4],从而无法从临床症状及影像学对其进行早期诊断。     

PET和PET／CT在胰腺癌中的临床应用价值

胰腺癌是胰外分泌性恶性肿瘤,发病率近年来呈增多趋势,居消化系统恶性肿瘤第5位。由于胰腺癌的临床表现较多样化,常与癌肿部位、病程早晚、远近组织受累、转移及有关并发症因素有关;而且生长较快,很早发生转移,绝大多数患者一经确诊已属晚期。因此,要提高胰腺癌诊治效果,关键在于早期发现。由于早期胰腺癌缺乏典型的临床症状使得早期诊断十分困难,胰腺标志物CA19—9、CEA等虽有参考价值,但尚缺乏特异性。影像诊断方法主要有CT、MRI、内镜超声、ERCP、MRCP、FNAB（细针穿刺活检）等,其中CT检查是临床上最常应用的诊断胰腺癌手段。     

胰腺癌血清肿瘤标志物的研究现况综述*

胰腺癌起病隐匿、病情进展快,是消化系统的高度恶性肿瘤。胰腺癌的早期确诊率不高,手术死亡率较高,治愈率较低。因此,早期发现、早期诊断是有效治疗胰腺癌,改善预后的关键。目前临床诊断胰腺癌主要依赖影像学检查或有创检查,选择血清肿瘤标志物筛查可疑患者,有利于提高胰腺癌的检出率,操作方法简便、易于推广。本文简要综述胰腺癌血清肿瘤标志物的研究进展和现状     

胰腺癌的螺旋CT诊断

胰腺癌发病率呈上升的趋势，约占全身恶性肿瘤的1％～4％。根据癌灶发生部位分为胰头癌、胰体癌、胰尾癌和全胰癌，胰腺癌预后极差，1a的生存率不到30％，5a生存率仅3％～7％。早期胰腺癌手术切除后5a生存率可达30％，因此，改善胰腺癌预后的关键在于胰腺癌的早期诊断。CT扫描能很好地显示胰腺及胰周的解剖结构，动态扫描可以观察胰腺实质的细微结构变化，是目前诊断和术前评估胰腺癌最常用、最准确的影像学检查方法之一。     

胰腺癌相关肿瘤标志物研究进展

目前一些常用胰腺癌肿瘤标志物如CAl9-9、CA5O、CA242等指标,对于诊断肿瘤发生、监测预后及复发起到了重要作用,但这些指标的特异性及敏感性尚不能满足临床的需要,因此需要寻找新的诊断及联合诊断的指标来进一步提高胰腺癌早期诊断率.     

胰腺癌的螺旋CT诊断

胰腺癌为胰腺最常见的一种恶性肿瘤，其位置隐蔽很难早期发现，因此CT的早期诊断尤为重要。本文搜集30例胰腺癌患者，对其CT诊断的情况进行分析。     

125I粒子植入治疗晚期胰腺癌临床观察

胰腺癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,因其早期不易诊断,手术切除率低,在确诊胰腺癌的患者中,5年生存率不足5％,是消化道肿瘤中预后最差的,因此有“癌中之王”之称。我院自2004年开展125I粒子植入方法治疗胰腺癌,现将21例患者治疗效果及其安全性总结如下。     

胰腺癌的外科治疗

1胰腺癌外科治疗简史 胰腺癌是一种常见的消化道肿瘤,在发达国家胰腺癌的发病率为10/10万～10/15万人,在消化道肿瘤中排第10位.由于受胰腺解剖学和胰腺癌生物学特征等因素的影响,胰腺癌早期容易侵犯周围组织器官和远处转移,加以早期无明显和特异的症状和体征,以及缺乏简单、可靠的早期诊断方法,确诊时多属晚期,因此预后极差,其死亡率居于恶性肿瘤死亡率的第4或第5位.     

胰腺癌早期诊断的蛋白组学研究进展

肿瘤早期诊断的蛋白组学研究是近来国内外研究的热点。本文综述了胰腺癌早期蛋白质组的改变在胰腺癌早期诊断的作用,为胰腺癌的早期诊断提供科学手段。     

胰腺癌早期诊断的研究进展

胰腺癌是人类最常见的恶性肿瘤之一,其发病率几乎与死亡率相等。由于缺乏早期诊断和预测的标记物,且对放化疗反应迟钝,致使胰腺癌的早期诊断和治疗非常困难。胰腺癌早期治疗效果好,故早期诊断显得尤为重要。本文就近几年胰腺癌早期诊断方面的研究进展进行综述。     

CT、MRCP对胰腺疾病的诊断价值

胰腺癌是常见恶性肿瘤之一,占癌患死亡原因的第四位。胰腺癌的发病率有逐年增高趋势。胰腺癌患就诊时多属中晚期,部分患尽管接受治愈性根治手术,5a生存期仅在5％左右。胰腺癌的早期诊断一直是在被探讨研究的课题。应用CT和MRI是诊断胰腺癌的主要手段,诊断正确率〉70％。     

胰腺癌的诊断

胰腺癌是一种恶性度高、进展迅速的恶性肿瘤。目前胰腺癌的治疗效果是不满意的(1～5),这主要是由于胰腺癌诊断上的困难所致。胰腺癌的早期症状不典型,且缺乏特异性。尽管胰腺癌的诊断方法很     

血管内皮生长因子-C与胰腺癌淋巴管生成及淋巴结转移关系研究进展

胰腺癌(pancreatic cancer)是一种起病隐匿、进展迅速、恶性程度极高、治疗效果及预后极差的消化道恶性肿瘤,被称为"癌中之王",其发病率近年呈上升趋势.在美国,胰腺癌列为癌相关死亡第4位.胰腺癌在明确诊断后平均生存时间为3～8个月.由于胰腺癌侵袭性高、诊断困难、缺乏有效治疗,仅5%的患者生存期超过5年[1].研究发现胰腺癌早期即发生淋巴结转移,是导致其预后极差的主要原因之一[2].淋巴结转移的胰腺癌患者平均 5年生存率只有0%～7.8%.因此研究胰腺癌的淋巴结转移机制已成为临床进行胰腺癌防治的迫切需要.     

125Ⅰ粒子植入治疗晚期胰腺癌临床观察

胰腺癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,因其早期不易诊断,手术切除率低,在确诊胰腺癌的患者中,5年生存率不足5%[1],是消化道肿瘤中预后最差的,因此有"癌中之王"之称.我院自2004年开展125Ⅰ粒子植入方法治疗胰腺癌,现将21例患者治疗效果及其安全性总结如下.     

胰腺癌的螺旋CT诊断技术及临床应用评价

胰腺癌(PC)是临床常见恶性肿瘤,预后极差,5年生 存率低,其早期诊断对临床手术可切除性有重要价值。螺旋 CT多期增强扫描技术,在诊断胰腺癌方面已被广泛应用,采 用正确的扫描方法,能得到良好的扫描效果,可提高胰腺癌 诊断的准确性,并作为正确进行术前分期及手术可切除性评 价的依据,也特别有利于小胰腺癌的早期诊断。     

糖尿病与胰腺癌发生发展的关系

糖尿病尤其是病程5年以上的糖尿病是胰腺癌发生的一个重要危险因素,胰岛素抵抗及其介导的高胰岛素血症通过激活胰岛素/胰岛素样生长因子受体信号通路,促进细胞恶性增殖、侵袭及转移,诱使胰腺癌的发生发展。而胰腺癌合并糖尿病的患者,其糖尿病多数是在胰腺癌确诊前的3年内被发现或与胰腺癌同时诊断,很可能是胰腺癌的一个早期表现。因此针对新发糖尿病(病程在3年以内)或长期罹患糖尿病的患者应提高警惕,必要时进行相关辅助检查,有助于胰腺癌的及早诊断。