小肠系膜淋巴管瘤1例报告

淋巴管瘤多发生在颈部,发生在肠系膜者较少见,现将我院遇到1例经手术和病理证实的肠系膜囊性淋巴管瘤报告如下:女性,39岁。腹部肿物10余年,腹胀伴恶心,曾在某医院以腹部肿物行剖腹探查手术,见小肠系膜增厚,病理诊断为肠系膜炎性增生肿物未切除,     

肠系膜囊肿的CT诊断与鉴别诊断

小儿腹部囊性肿物常见的有肠系膜囊肿、大网膜囊肿、囊肿型肠重复畸形、卵巢囊肿及囊性畸胎瘤,其中肠系膜囊肿为小儿腹腔内较常见的囊性肿物。本文回顾性分析我院1999-2006年收治的并经手术及病理证实的8例肠系膜囊肿患儿的CT表现,以探讨其与腹部其他常见囊性肿物的鉴别要点,旨     

肠系膜囊肿的CT诊断与鉴别诊断

小儿腹部囊性肿物常见的有肠系膜囊肿、大网膜囊肿、囊肿型肠重复畸形、卵巢囊肿及囊性畸胎瘤，其中肠系膜囊肿为小儿腹腔内较常见的囊性肿物。本文回顾性分析我院1999—2006年收治的并经手术及病理证实的8例肠系膜囊肿患儿的CT表现，以探讨其与腹部其他常见囊性肿物的鉴别要点，     

肠系膜巨大乳糜囊肿一例

<正> 肠系膜乳糜囊肿极少见,我院收治1例,现报告如下. [病例]女,38岁.于10年前因腹部“肿物”在某医院行剖腹探查,仅见小肠系腹增厚,诊断为系膜“炎性增生”其治疗不样.近1个月腹胀、隐痛,伴有恶心,于1989年1月来我院治疗.检查:腹部隆起,在左中腹部触及20cm×15cm×15cm扁圆形肿物,表面光滑,无结节,局部压痛,无反跳痛.X线钡透见中腹部有一个占位病变,使小肠受挤压分离.临床诊断小肠系膜肿瘤.行剖腹探查,见小肠系膜根部有一个囊肿,伴有粘连,将肿物连同小肠一段切除。病理检查:位于回肠系腹根部有一个囊肿,体积17cm×8cm×8cm,表面光滑,囊壁较薄,呈     

原发性肠系膜纤维瘤一例报告

原发性肠系膜肿瘤并不多见,而小肠系膜良性肿瘤更为少见。本科曾收治小肠系膜良性纤维瘤伴点状出血一例,现报告如下: 祁××,男,44岁。偶然发现下腹部活动性肿物2个月,伴腹胀,于1986年9月10日入院。检查右下腹可触及拳头大小肿物,可从右下腹推到左下腹。无结节,无触痛。B超检查声像呈实性。腹部x线平片检查未见异常。纤维结肠镜检查提示结肠慢性炎。于1986年9月23日剖腹探查,发现小肠系膜有15×15厘米大小的实性肿物,大部回肠及部分空肠纤回紧贴于该肿瘤表面。仔细剖解后发现肿瘤位于空肠系膜根部,部分肠系膜血管已受累。实行肿瘤切除及肠切除,切除小肠350厘米。病理诊断:     

小婴儿肠系膜囊性淋巴管瘤致肠梗阻一例

患儿男,35天,因腹胀、呕吐2日而于1989年10月31日入院。临床症状及 X 线腹部摄片检查,诊断为肠梗阻。剖腹探查:见肠管膨胀,距屈氏韧带50cm 处的空肠肠系膜上有7～8个菜花样物,大小约3～4×5～6mm,遍及肠系膜的范围约25cm,空肠因肿物压迫而扭转梗阻,行肠切除。标本病理报告:“肠系膜囊性淋巴管瘤”。患儿术后情况良好出院。     

肠系膜支气管源性囊肿一例

支气管源性囊肿最常见于胸腔,发生在腹腔者罕见。我们最近在检查外院送检标本中遇到1例肠系膜支气管源性囊肿,现报告如下。病历摘要患儿为6个月男婴,足月顺产。发现左下腹部包块2个月就诊。B超示左中腹部囊性病变,1个月后复查肿块增大而住院。患儿发育良好,一般情况佳,食欲正常,大小便正常。在左中腹部扪及一包块,表面光滑,质软,可移动,压之患儿无反应。手术见乙状结肠系膜根部有一约8cm×8cm×6cm的肿物,有完整包膜,分离后切除。临床诊断:肠系膜囊肿。病理检查长卵圆形肿物1个,8cm×5cm×4cm,有完整包膜,表面光滑,呈灰白色,有清     

巨大腸系膜脂肪瘤一例

男孩,9岁,因右下腹部发现肿物3年于1964年12月10日入院。体检:腹部稍膨隆,下腹可扪及10×16厘米的肿物,表面光滑,边界清楚,有浮球感和囊性感。X线透视:肿物位于胃肠道外。诊断为肠系膜囊肿。剖腹见距回盲部90厘米处肠系膜上有13.5×11×8厘米的脂肪瘤,与肠系膜粘连较重,故连同肠管一併切除。病理报告为肠系膜脂肪瘤。术后全癒出院。     

肠系膜淋巴管瘤继发肠绞窄1例

肠系膜淋巴管瘤是肠系膜囊肿的一种病理类型,比较少见,因肿瘤造成肠扭转、肠绞窄则罕见.我院曾收治1例,现报告如下:患者男性,14岁,学生.主因间断性腹痛8年,加重伴恶心、呕吐、腹胀、不排气不排大便3天入院.8年前,无明显诱因出现腹痛、腹胀,以右侧腹部为明显,呈     

腹腔巨大囊性淋巴管瘤2例

例1,女,31岁。因上腹部包块、腹胀、腹痛1月余入院。检查:上腹部隆起,可触及30cm×25cm包块,质软,有波动感,境界清楚,无压痛。超声检查:腹腔囊性包块。手术见瘤体位于肠系膜根部(肠系膜上动脉处),呈多房性,境界尚清,基底部与肠系膜轻度粘连,肠系膜淋巴结未见肿大。     

原发性肠系膜肿瘤27例诊治分析

原发性肠系膜肿瘤临床少见,本院自1980年至1988年共收治27例,均经手术及病理检查证实。现将其诊治情况结合文献作一分析。 临床资料 1.一般资料:本组27例,男16例,女11例,年龄9～59岁;病史17h～10月余。 2.临床表现:腹部包块21例(77.8％),腹部胀痛或隐痛不适12例(44.4％),少数病例伴有恶心、呕吐、腹胀、腹痛、肛门停止排气排便、发热、贫血、恶病质等症状。     

《医生的思维与工作技巧》出版

1 病例简介 患者,女,38岁。无明显诱因发现左上腹肿物4个月。自觉上腹部无不适,无发热、寒战,无恶心、呕吐,无明显腹胀。查体:腹部平软,未见胃肠型及蠕动波,左上腹部轻度压痛及肌紧张,可触及15cm×13cm×10cm大小的包块,质硬,表面尚光滑,活动度差,无触痛。肝、脾肋下未触及,肝、肾区无叩击痛。无移动性浊音。腹部B超示“左中上腹实性肿物,不除外来源于胰尾,倾向于囊腺瘤”。腹部CT:左中上腹可见一较大混杂密度囊实性肿物,边界较规则,增强扫描     

小肠系膜巨大丛状神经纤维瘤1例

1 病例资料 患者,男性, 15 岁,因"间断腹痛1 个月"入院.患者自2017年9月15日无明显诱因出现腹痛,以右侧腹部为重,呈持续性绞痛,伴恶心呕吐.外院全腹CT平扫+增强示:沿肠系膜及乙状结肠系膜走行区不规则囊性低密度影,其内夹杂较多血管影,考虑良性脉管源性占位,血管淋巴管瘤可能.予对症支持治疗后腹痛减轻.于2017年10月17日在本院行手术治疗,术中探查结肠及系膜未见肿物,中段小肠系膜可见一大小约30 cm ×20 cm ×3 cm饼状多发结节融合肿物,无浸润,局部肠壁水肿.遂行小肠系膜肿物切除术.切除标本病理检查:送检小肠肠管长60 cm,肠管直径1.5～2 cm,小肠系膜处见一肿块(见图1),肿块大小24 cm ×18 cm ×4 cm,表面可见包膜,切面见肿块由大量扭曲、迂回的实性管状结构组成,色灰白,胶冻状,质中;低倍镜下见肿块位于小肠系膜,未累及小肠浆膜面,由迂曲、膨大的神经束组成,呈丛状结构(见图2);高倍镜下见瘤细胞呈梭形,核呈尖细波浪状,间质黏液样变性(见图3).免疫组化:肿瘤细胞Vimentin、CD99、S-100 (见图4 )均阳性, EMA阳性的细胞分布于丛状结构的边缘, Ki-67增殖指数<1％.病理诊断:(小肠系膜)丛状神经纤维瘤.患者术后定期复查腹盆CT,术后3年未见复发.     

罕见的经肠系膜疝于妊娠期引起肠梗阻1例报告

<正> 我院根据14年来资料统计,在170例肠梗阻手术中发现一例经肠系膜疝,于妊娠期小肠穿入伴有扭转引起梗阻、经手术治疗而治愈。病例介绍患者:冯××,女,27岁,已婚(住院号1232)。腹痛、腹胀、呕吐已六天,于六天前饭后感觉上腹部疼痛,2—3天后腹痛加重并转至全腹部呈阵发性绞痛,伴有恶心呕吐,吐出内容先为食物后清水,无血,不能进食,腹胀,心慌气短,曾到公社医院就诊按肠梗阻保守治疗无效而转本院。患者于14年前曾患急阑尾     

空肠肠系膜纤维肉瘤误诊左肾癌1例

空肠肠系膜纤维肉瘤是恶性肿瘤中的一种,发生在肠系膜上,非常罕见。在国内未见报道,我们收治1例经手术病理证实,报告如下: 患者,女性,54岁。以左腰部肿物伴腰痛7个月收入院。患者于7月前发现左腰部有一个肿物,伴有腰痛。发病后曾有全程性无痛性肉眼血尿一次,约200毫升,茶水色以后再无血尿、尿频、尿急、尿痛等。有低热,无盗汗,周身无力,时有下腹部隐痛,     

肾盂积水15,540毫升1例报告

患者,男,45岁。因左腹部肿物进行性增大1个月而入院。一个月前无意中发现左上腹有一拳头大肿物,无疼痛,无畏寒发热,因肿物增大较快而感腹胀难平卧,无明显消瘦,大小便外观正常。曾在多家医院作B超等检查提示“腹部巨大囊性肿物”。三年前曾有小肠外伤手术史。体查,体温37℃,脉搏80次/分,血压11/10kPa,半卧位,心肺听诊无异常,全腹膨隆,左中腹部见一长约12cm手术切口痕,腹部触及一约30cm×25cm囊     

浅谈腹中风

<正> 腹中风即多发性肠系膜血管破裂和腹腔出血,多发病于50岁以上的老人,很值得老年人警惕。主要表现:突发性腹痛、恶心、呕吐、腹胀。少数病人仅表现腹部持续隐痛,腹痛没有固定的部位,有的疼痛还会向腰背部放射,平卧时腹痛有所缓解。腹中风的发生多在饭后,尤其是暴饮暴食后。     

老年未婚卵巢巨大胚胎性癌1例

患者 ,女 ,6 4岁 ,未婚 ,无生育史。既往月经规律 ,绝经 15年余。 6个月偶然触及下腹部肿物 ,约新生儿头大 ,肿物生长较快 ,自觉腹胀。妇科检查 :外阴发育正常 ,老年性萎缩 ,腹部可触及一囊性肿物 ,相当于妊娠足月大小。上界位于剑突下 ,左、右边界位于腋前线。Ｂ超示 :于盆腔内可见一巨大肿物 ,以实性为主 ,小部为液性暗区。肿物上界为剑突下 ,右侧界达腋前线 ,左侧界达腋前线。提示 :巨大卵巢粘液性囊腺瘤。手术所见 :右侧卵巢肿物 ,质地中等 ,占满腹腔 ,体积 :50ｃｍ× 30ｃｍ× 30ｃｍ。但卵巢肿物与结肠、子宫及直肠粘连。病理检查 :大…     

卵巢囊性畸胎瘤恶变鳞癌伴混合性上皮肿瘤恶变种植1例

1 病例介绍患者女性,80岁。发现下腹部包块五十余年,无明显症状。近二年自觉肿物生长迅速,并出现食欲下降,进行性消瘦。近一个月下腹部出现疼痛。体检:心肺无异常。妇科检查及B超提示:双侧卵巢肿物,性质待查。手术所见:双侧卵巢各见一肿物,外观均为囊性,左侧成人头大,质稍硬,活动尚可,将肿物完整取出。右侧肿物手拳大小,表面凸凹不平,与大网膜严重粘连。右侧肿物带部分大网膜取出。另在肝下、肠系膜、腹膜、大网膜处发现数个大小不等、散在性粟粒样结节,灰白色,已无法取出。病理检查:送检两个椭圆形肿物。大的体积18cm×16cm×15cm,表面光滑,无出血死坏死,仅部分囊壁表面略粗糙。小心剖     

肠系膜囊性淋巴管瘤的CT诊断及文献复习

目的：探讨肠系膜囊性淋巴管瘤的CT表现。方法：回顾性分析我院经手术病理证实的7例肠系膜囊性淋巴管瘤CT资料及文献复习。结果：单房囊肿3例，多房囊肿4例，囊壁菲薄、光滑，有分隔2例，7例均密度均匀。手术病理证实圆肠系膜、网膜系膜及结肠系膜下各1例。结肠系膜及空肠系膜各2例。结论：肠系膜囊性淋巴管瘤是腹部少见囊性病变，多呈分叶状多房性薄壁囊肿。CT对肠系膜囊性淋巴管瘤的诊断和鉴别诊断有很高的临床应用价值。