1007名学龄前儿童睡眠障碍调查分析

目的了解托幼机构学龄前儿童的睡眠状况及睡眠障碍的发生情况。方法随机整群抽取武汉市2所幼儿园1007名3～7岁儿童,采用自拟的儿童家庭社会环境与睡眠健康问卷,对其家长进行问卷调查。结果学龄前儿童的全天睡眠总时间10.94±1.56小时。男童全天睡眠时间(11.06小时)长于女童(10.80小时)。不同年龄组儿童的全天睡眠总时间差异有显著性。儿童睡眠障碍的发生率为42.80%,明显高于国外20～25%的标准。结论托幼机构儿童普遍睡眠时间不足、睡眠障碍发生率较高,应引起社会、家庭和儿童保健者的关注。     

兰州地区2～6岁儿童睡眠障碍流行病学调查

目的了解兰州地区2～6岁儿童睡眠障碍的发生情况.方法2003年10月-2004年6月间在兰州市6个区县采用分层随机整群抽样方法抽取3125名2～6岁儿童,由专人负责对家长进行儿童睡眠状况问卷调查.结果2～6岁各年龄组儿童的平均日睡眠时间分别为11.38、11.06、10.75、10.60和10.28 h.儿童睡眠障碍症状发生率23.48%,其中睡眠频繁鼾症发生率为5.52%,喉头哽咽0.53%,张口呼吸3.31%,睡眠呼吸暂停0.19%,磨牙7.62%,梦呓0.37%,睡眠中肢体抽动1.55%,睡眠不安6.31%.不同症状的发生率存在性别、年龄和地区的差异.结论目前兰州市儿童睡眠障碍发生率较高,应引起儿科医生、儿保工作者及家长的重视.     

儿童睡眠对体重指数影响的研究

目的探讨儿童睡眠时间、睡眠障碍对体重指数的影响.方法于2003年6～9月在广州市东山区随机抽取两所小学及两所幼儿园2～12岁儿童共1734名,对其家长进行儿童生长发育与睡眠健康问卷调查.结果广州市东山区2～12岁儿童男女两性体重指数总体均值为(16.04±2.84)kg/m2,各种睡眠障碍总发生率为35.4%,儿童睡眠障碍组和正常组之间体重指数的差别有统计学意义(P＜0.05),儿童睡眠时间正常组和减少组之间体重指数的差别有统计学意义(P＜0.05).结论所调查地区儿童睡眠障碍组和睡眠时间减少组的体重指数均高于正常组,故应引起家庭和社会的重视.     

长治市3岁～12岁儿童睡眠情况流行病学初探

目的：了解长治市3岁～12岁儿童睡眠情况及其相关影响因素，为有针对性的进行干预提供指导。方法：随机抽取长治市1236名3岁～12岁儿童进行睡眠状况问卷调查。结果：3岁一12岁各年龄组儿童的平均每日睡眠时间分别为10．95h，10．94h，10．45h，9．76h，9．45h，9．50h，9．27h，9．11h，9．38h和9．29h。儿童睡眠障碍症状发生率为34．3％。结论：长治市3岁～12岁儿童可能存在睡眠时间不足；部分儿童有睡眠障碍发生。     

南宁市582例O～3岁婴幼儿睡眠状况调查

目的了解南宁市0～3岁婴幼儿睡眠状况.方法对我院儿保门诊行婴幼儿健康体检的0～3岁婴幼儿,由专人负责对家长进行婴幼儿睡眠状况问卷调查.结果南宁市0～3岁各年龄组婴幼儿的平均每日睡眠时间分别为12.36h、12.02h、11.63h.婴幼儿睡眠障碍检出率为38.57%,其中入睡困难发生率为21.65%,夜惊12.42%,睡眠打鼾6.87%,张口呼吸5.15%,梦呓6.53%,肢体抽动1.20%,磨牙6.36%,梦游0.34%,睡眠呼吸暂停0.52%,过度嗜睡3.78%.部分不同症状的发生率存在年龄和性别的差异.结论目前南宁市0～3岁婴幼儿睡眠状况令人担忧,具体表现在睡眠障碍发生率较高,睡眠时间普遍不足.     

2～5岁儿童睡眠状况流行病学调查

目的了解荆州市2~5岁儿童的睡眠状况及相关因素。方法采用分层随机抽样的方法抽取荆州市2个城区1540名2~5岁儿童作为研究对象,采用统一问卷的形式对受试儿童家长或看护人员进行现场调查,应用SPSS 13.0统计软件包进行统计学分析。结果荆州市2~5岁儿童睡眠时间随年龄增加而减少(P<0.01)。睡眠障碍发生率为48.0%,其中磨牙(17.5%)、梦呓(13.6%)、打鼾(10.9%)发生率较高。男童的梦呓、打鼾和呼吸暂停的发生率明显高于女童,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组的梦呓和呼吸暂停的发生率随年龄增加而升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论目前,荆州市2~5岁儿童的睡眠时间较少,睡眠障碍的发生率较高,这一现象应得到社会各方面的关心和重视。     

注意力缺陷伴多动障碍儿童的睡眠情况调查分析

目的比较注意力缺陷伴多动障碍(ADHD)儿童与普通儿童的睡眠情况和睡眠障碍及其对不同年龄段ADHD儿童的影响。方法分别对37例确诊为ADHD的患儿(A组)以及34例普通中学生(B组)进行睡眠情况分析,并根据ADHD患儿不同年龄段分为学龄初期(6~11岁)、学龄中期(11~15岁),分析睡眠障碍发生率。结果A组睡眠障碍的发生率明显高于B组(χ2=6.58,P<0.05);A组存在3项及以上睡眠障碍高于B组(χ2=12.8,P<0.01)。而不同年龄的ADHD儿童存在睡眠障碍的发生率差异无显著性(P>0.05)。结论ADHD儿童存在睡眠障碍明显高于正常儿童,带来白天上课打瞌睡、清醒感不足、记忆力减退等问题,时间长后成为学习困难的影响因素,而且影响着不止一个年龄段的ADHD儿童。     

32例自闭症儿童的睡眠相关问题分析

目的 探讨自闭症患儿睡眠相关问题.方法 采用儿童睡眠习惯问卷(the Children's Sleep Habits Question-aire,CSHQ)调查2.5～5岁自闭症患儿32例和幼儿园就读的健康儿童37例.结果 2.5～3岁自闭症患儿睡眠总量为(10.91±1.03)h,显著低于同年龄段正常儿童睡眠总量(11.83±0.27)h(P<0.05);3～5岁自闭症患儿睡眠总量为(9.71±0.27)h,显著低于同年龄段正常儿童睡眠总量(10.39±1.55)h(P<0.05).儿童睡眠习惯问卷中,2.5～3岁自闭症患儿总分为(48.00±1.79),正常儿童总分为(47.05±6.15),二者差异无统计学意义(P>0.05);3～5岁自闭症患儿总分为(47.86 ±3.34),正常儿奄总分为(45.31±6.56),二者差异无统计学意义(P>0.05).8项睡眠因子评分比较,2.5～3岁自闭症组与正常组在睡眠持续情况、夜醒、白天嗜睡3项中有统计学差异(P<0.05);3～5岁自闭症组与正常组在睡眠潜伏期、睡眠持续情况、夜醒、白天嗜睡4项中有统计学差异(P<0.05).结论 与同龄正常儿童相比,2.5～3岁及3～5岁自闭症患儿的睡眠总量均减少,并在睡眠持续情况、夜醒、白天嗜睡等多项睡眠问题上较正常儿童突出.     

睡眠呼吸障碍儿童注意缺陷、多动-冲动的特征分析

背景睡眠呼吸障碍（SDB）儿童注意缺陷、多动-冲动的发生率较高,对其学习能力、远期智力发展危害严重,但是目前缺乏关于SDB儿童注意缺陷、多动-冲动发生情况的全面分析。目的分析SDB儿童注意缺陷、多动-冲动的特征,为制订SDB儿童的临床决策提供依据。方法选取2020年5月至2021年6月在首都医科大学附属北京儿童医院睡眠中心就诊、4~10岁、有打鼾或张口呼吸的儿童为研究对象,均完成整夜多导睡眠监测及注意缺陷、多动-冲动诊断量表父母版。根据阻塞性睡眠呼吸暂停低通气指数（OAHI）分为原发鼾症组（OAHI≤1次/h）,轻度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）组（1次/h5次/h）。比较不同严重程度儿童多导睡眠监测参数〔总睡眠时间、睡眠效率、非快速眼动睡眠1期占总睡眠时间的比例（N1%）、非快速眼动睡眠2期占总睡眠时间的比例（N2%）、非快速眼动睡眠3期占总睡眠时间的比例（N3%）及快眼动睡眠占总睡眠时间的比例（R%）、OAHI、觉醒指数（ArI）、氧减指数（ODI）、平均血氧饱和度（SpO2）以及最低SpO2〕,注意缺陷、多动-冲动以及注意缺陷、多动-冲动诊断量表阳性发生率;比较不同性别、不同年龄SDB儿童注意缺陷、多动-冲动及注意缺陷、多动-冲动诊断量表阳性发生率。结果原发鼾症组76例,轻度OSA组86例,中重度OSA组77例。中重度OSA组N1%、OAHI、ArI、ODI均高于原发鼾症组及轻度OSA组,平均SpO2和最低SpO2均低于原发鼾症组、轻度OSA组（P<0.05）;中重度OSA组R%低于原发鼾症组（P<0.05）;轻度OSA组OAHI、ArI、ODI均高于原发鼾症组,最低SpO2低于原发鼾症组（P<0.05）。中重度OSA组注意缺陷及注意缺陷、多动-冲动诊断量表阳性发生率高于原发鼾症组（P'<0.016 7）。男性儿童注意缺陷、多动-冲动发生率及注意缺陷、多动-冲动诊断量表阳性发生率均高于女性儿童（P<0.05）。学龄期儿童注意缺陷及注意缺陷、多动-冲动诊断量表阳性发生率均高于学龄前儿童（P<0.05）。结论SDB儿童注意缺陷、多动-冲动发生率高于普通人群,其中男孩注意缺陷、多动-冲动发生率均高于女孩,学龄期儿童注意缺陷发生率高于学龄前儿童。     

南宁市582例0～3岁婴幼儿睡眠状况调查

目的了解南宁市0～3岁婴幼儿睡眠状况。方法对我院儿保门诊行婴幼儿健康体检的0～3岁婴幼儿，由专人负责对家长进行婴幼儿睡眠状况问卷调查。结果南宁市0～3岁各年龄组婴幼儿的平均每日睡眠时间分别为12．36h、12．02h、11．63h。婴幼儿睡眠障碍检出率为38．57％，其中入睡困难发生率为21．65％，夜惊12．42％，睡眠打鼾6．87％，张口呼吸5．15％，梦呓6．53％，肢体抽动1．20％，磨牙6．36％，梦游0．34％，睡眠呼吸暂停0．52％，过度嗜睡3．78％。部分不同症状的发生率存在年龄和性别的差异。结论目前南宁市0～3岁婴幼儿睡眠状况令人担忧，具体表现在睡眠障碍发生率较高，睡眠时间普遍不足。     

上海市1个月至5岁儿童睡眠时间的流行病学调查

目的 了解上海市1个月－5岁儿童的睡眠时间及其相关影响因素。方法 1999年和2000年8－9月间在上海5个行政区随机抽3266名儿童,由专人负责对其家长进行儿童家庭社会环境与睡眠健康问卷调查,调查的应答率为97.83%。结果 上海地区小于48个月的儿童睡眠时间明显低于国外报道的同年龄段儿童睡眠基本需求量。影响儿童睡眠时间的主要因素有抚养人的睡觉时间少、孩子属困难型气质、与父母同睡等。结论 目前上海地区小年龄组儿童睡眠时间偏少,其主要影响因素以社会家庭环境因素为主,尤其是父母对孩子睡眠行为的不正确应答。     

学龄儿童气质与睡眠障碍关系的研究

目的了解学龄儿童气质与睡眠障碍的关系,为睡眠障碍的干预提供依据。方法应用自行编制的《儿童家庭社会环境与睡眠健康问卷》和《中国儿童8-12岁气质量表》对1 665名8-12岁儿童的家长进行儿童睡眠健康问卷调查和气质的测评。结果不同气质类型儿童睡眠障碍的发生率不一,依次为麻烦型21.3%、中间偏烦型18.22%、发动缓慢型13.8%、中间偏易型11.6%、平易型9.7%,经χ^2检验差异有统计学意义（χ^2=20.589,P=0.000）;睡眠障碍儿童的活动水平、节律性、适应性、心境及持久性得分均高于正常儿童,差异有统计学意义。结论学龄儿童气质与睡眠障碍相关。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleepapnea hypopnea syndrome,OSAHS)临床表现为夜间打鼾、张口呼吸、睡眠不安、活动过度、多汗、遗尿及生长发育落后等,部分小儿有白天嗜睡现象。根据2002年中国8个城市的28424名2~12岁儿童睡眠状况流行病学调查显示[1]:儿童睡眠障碍总发生率为27·11%,其中鼾症的发生率为5·7%,睡眠呼吸暂停为0·4%。国外有报道儿童OSAHS的发病率在2%~3%。Gozal等[2]对54例OSAHS儿童进行多次小睡试验,发现OSAHS儿童睡眠潜伏期缩短,呼吸暂停指数高、血氧下降明显的肥胖儿童易发展为白天过度嗜睡…     

小儿高热惊厥的护理体会

惊厥是大脑运动神经元异常放电引起的肌肉抽动 ,常伴意识障碍。抽动多为全身性 ,也可为局部性( 1) 。高热惊厥 (ＦＣ)在儿童中是常见病 ,发病率为 3 %～ 4% ,主要是由感染引起。在初次高热惊厥后约 40 %复发。本文就我院自 1 998～ 2 0 0 1年收治住院共 1 0 1例ＦＣ患儿进行分析并提出相应护理对策。1 临床资料本组ＦＣ患儿共 1 0 1例 ,均为住院病例。其中男 5 3例 ,女 48例 ,年龄 5个月～ 9岁 ,5个月～ 2岁 61例 ,2～9岁 40例。排除屏气发作、晕厥、小儿睡眠肌阵挛 ,低钙抽搐等疾病。高热惊厥发作形式分为简单型 65例 ,复杂型 3 6例。发热…     

宁夏地区6—14岁儿童睡眠障碍对体格发育影响的研究

目的探讨儿童睡眠障碍对体格发育的影响。方法2007年2—7月,对宁夏地区市、县、乡13所学校6000名6—14岁儿童进行睡眠障碍抽样调查。并对其家长进行睡眠障碍发生情况、家庭社会环境因素和儿童生长发育调查。对916例睡眠障碍的儿童,按照不同年龄段,随机抽取280名,了解其体格发育的情况,并和正常同龄儿童相比较。结果在城市地区睡眠障碍组儿童体重明显高于正常对照组,差别有统计学意义（P〈0．05）,9-和10—11岁组身高与正常组差异均无统计学意义;农村地区睡眠障碍儿童身高低于正常对照组,有统计学意义（P〈0．05）,而体重无统计学意义（P〉0．05）。结论睡眠障碍会影响儿童生长发育,故应引起儿科、儿保工作人员及家长的重视。     

睡眠障碍的诊断和治疗

1　睡眠障碍的发生[1～ 3]睡眠约占人生的 1/ 3时间 ,与人的健康密切相关 ,人的睡眠障碍是普遍存在的 ,Ｅｓｃｏｕｒｒｏｕ等报道 ,在社区人群中成人的失眠率达 10 %～ 2 0 % ,据美国调查 ,有 1/ 3的成年人发生过睡眠困难 ,在 7人中有 1人 ( 14 3 % )存在慢性睡眠障碍 ,≥ 65岁的老年人约 5 0 %存在慢性失眠。我国的资料显示 ,社区人群中失眠者约为12 % ,一般门诊中失眠者占 2 1% ,心理门诊患者中主诉失眠的可达 60 %。据统计 ,1994年上海地区科技人员的平均死亡年龄为 67岁 ,比全市各类职业人群早死 3 2 6岁 ,其中 15 6%发生在3 5～ 5 4…     

173例高热惊厥的随访研究

本文对173例高热惊厥小儿进行随访研究。复杂性高热惊厥后遗症发生率(36.55％)明显高于单纯性高热惊厥(3.75％)。首次高热惊厥的发作年龄在半岁前,后遗症的发生率最高(67.29％),其次为4岁以后发病者(29.4％)。对复杂性高热惊厥,特别是首次高热惊厥发作年龄小,惊厥次数多,持续时间长,EEG异常及有多项伴随症状的患儿,应采取长期规律服抗惊厥药。     

拉莫三嗪治疗复杂性高热惊厥的临床效果观察

目的:了解拉莫三嗪对复杂性高热惊厥的疗效。方法:选择2004年1月～2006年1月于我院儿科进行治疗的复杂性小儿高热惊厥患儿60例为研究对象,分为试验组和对照组。对照组予以常规治疗,试验组在常规治疗基础上予以拉莫三嗪口服治疗。结果:①40min以内,试验组惊厥控制的总有效率为93.33%,对照组为76.67%(P<0.05);48h以内,试验组体温恢复的总有效率为83.33%,对照组为66.67%(P<0.05);5h以内,试验组意识恢复的总有效率为86.67%,对照组为70%(P<0.05)。②1年内,试验组无1例患儿再次发生高热惊厥,无1例继发癫痫;对照组有7例再次发生高热惊厥(发生率为23.33%),有3例继发癫痫(发生率为10%)。结论:拉莫三嗪对于治疗复杂性高热惊厥安全有效。     

成都市学龄儿童的睡眠状况调查

目的 了解成都市学龄儿童的睡眠状况及其相关因素.方法 2005年9月～11月在成都5个城区随机抽取2848名学龄儿童,进行家庭社会环境与睡眠健康的问卷调查.结果 成都市学龄儿童的睡眠时间随年龄增加而逐年减少,各年龄组比较差异有统计学意义(P<0.05).睡眠障碍的发生率为58.08%.其中遗尿发生率为5.65%,梦呓为16.15%,睡眠不安为34.34%,梦游为2.84%,磨牙为22.86%,打鼾为10.92%,呼吸暂停为0.77%,呼吸困难为3.12%,梦魇为11.76%.男童梦游、打鼾的发生率明显高于女童,睡眠不安、磨牙的发生率有年龄差异.影响儿童发生睡眠障碍的因素有是否参加补习班、特长班;是否服用影响神经系统的食物、药物;是否经常从事兴奋性活动;抚养人,母亲孕期及产后是否有情绪低落;是否患有食物或药物过敏等.结论 目前成都市学龄儿童的睡眠时间普遍减少,睡眠障碍的发生率较高,这一现象应得到社会各方面的关心和重视.     

长沙市2～12岁儿童睡眠障碍及影响因素分析

目的 了解长沙市2～12岁儿童睡眠障碍的发生情况以及影响儿童睡眠的相关因素.方法 2006午6月～2007年4月,在长沙市5个行政区采用分层随机整群抽样方法 调查3 756名2～12岁儿童的睡眠情况.调查表是以"全国18城市2～12岁儿童睡眠状况调查"所用的问卷内容为基础修订后应用.采用一人一卷的一对一问卷形式,由经过培训的医务人员负责对其家长或看护人进行问卷调查. 结果 儿童睡眠障碍总发生率为40.9%.其中,男童为44.2%,女童37.2%,两者差异有显著性.睡眠时各症状发生率为频繁鼾症8.2%,喉头哽咽1.5%,睡眠呼吸暂停0.8%,睡眠不安7.6%.张口呼吸4.9%,睡眠中多汗22.6%,睡眠中肢体抽动3.2%,磨牙9.5%,梦呓5.5%,梦游0.9%,夜间遗尿2.5%(≥5岁),不明原因睡眠中觉醒或憋醒1.9%.白天睡眠多、夜间清醒者1.5%,入睡过早2.1%,易惊醒者1.6%,睡眠中出现尖叫、哭喊者1.8%.影响儿童睡眠障碍的相关因素有儿童年龄、睡眠时是否呈弓背颈部后仰姿势、白天是否容易哭吵或发脾气、睡前做有奔跑或跳跃活动的游戏、睡前安慰物、感冒次数、食物过敏次数、是否有过敏性鼻炎、奶瓶喂养的食物种类(牛奶、豆奶、配方奶)、是否容易冲动与好动、家庭人口数、主要看护人身份、儿童生病或受伤、母亲学历、父亲磨牙、母亲磨牙、母亲怀孕或产后情绪低落等17项因素.结论 长沙市儿童睡眠障碍发生率较高,为40.9%.高于很多城市的调查水平.儿童睡眠障碍率男童大于女童.这应引起儿科医生、儿童保健医务人员以及家长的高度重视.儿童的睡眠受年龄、遗传、社会文化背景及环境等多种因素影响.应加强家长对儿童睡眠问题的认识,控制危险因素,早期发现,及时干预和治疗.