基于数据挖掘刘红旭教授治疗原发性高血压的用药规律

目的应用数据挖掘方法分析刘红旭教授治疗原发性高血压(Essential hypertension,EH)的用药规律。方法收集并整理刘红旭教授2009年—2019年门诊医案,筛选治疗原发性高血压的病案,应用Excel 2016、IBM SPSS statistics 15.0、IBM SPSS Modeler 18.0等软件进行筛选统计、关联规则分析、聚类分析,对处方所涉及药物的用药频次、药味、药性、归经、功效及组方规律进行统计分析,总结刘红旭教授治疗原发性高血压的用药规律。结果共纳入处方713个,中药184味,经分析刘红旭教授治疗原发性高血压用药以平抑息风药(19.40%)、补益药(16.36%)和清热药(12.74%)为主。药性以寒性药物(39.84%)为主,药味以甘、苦、辛为主、主要归肝、肺、脾经,常用的药物有天麻、菊花、怀牛膝、钩藤、石决明、赭石、白术、鸡血藤、甘草、炒酸枣仁等;常用药对组合有"生龙骨-生牡蛎""菊花-枸杞子""当归-柴胡""陈皮-姜半夏"等;根据聚类分析结果和刘红旭教授临床经验归纳出天麻钩藤饮、镇肝熄风汤、滋生青阳汤、半夏白术天麻汤4首核心处方及9类加减用药。结论刘红旭教授治疗原发性高血压,以"三平一化"为主要治则,以平肝清热、平肝潜阳、平肝滋阴、化痰降浊为主要治法,根据寒热虚实不同处方不同。同时结合患者合并症状、证型施以益气生津、滋补肝肾、泄热通便、清热凉血、活血化瘀、利水渗湿、开窍醒神、宁心安神、行气解郁之法。     

邓铁涛教授治疗冠心病药物统计分析

目的:对邓铁涛教授治疗冠心病药物进行统计分析,为临床用药提供参考。方法:通过对邓老治疗冠心病的医案进行收集,将符合纳入标准的80例医案以统计软件SPSS13.0进行聚类分析及相关统计,得出邓铁涛教授治疗冠心病的临证经验。结果 (:1)通过聚类分型,邓老治疗冠心病的核心用药为:党参、白术、茯苓、甘草、法夏、丹参、竹茹、枳壳、桔红、五爪龙、田七末;(2)邓老治疗冠心病用药以益气健脾除痰化瘀为主;(3)80例病案总共使用了药物96种,计910药次,平均每方用药数为11.4种。结论 (:1)邓铁涛教授对冠心病病因病机的特色以正虚为本,邪实为标;五脏相通,心脾相关;痰瘀相关,以痰为主。(2)在治疗上突出了扶正,即以标本兼顾,益气为主,痰瘀为次;心脾相关,调脾护心,重在健脾;痰瘀相关,痰瘀同治,重在调气;痰瘀同治,化痰为主,祛瘀为次。     

国医大师张学文教授治疗原发性高血压病肝热血瘀证用药规律研究

目的 应用中医传承辅助系统软件,挖掘分析张学文教授治疗原发性高血压病肝热血瘀证的用药规律.方法 收集张学文教授近5年治疗原发性高血压病肝热血瘀证的病例,采用关联规则、系统熵聚类等数据挖掘方法,分析张学文教授治疗原发性高血压病肝热血瘀证的用药经验和用药规律.结果 对筛选出的116首典型处方进行统计分析,得出处方中药物的使用频次、药物之间的关联规则、药物核心组合和新处方.结论 张学文教授诊治原发性高血压病肝热血瘀证,以天麻钩藤饮和(或)脑清通汤为基础方加减,多用平肝熄风、活血化瘀药以治标,再加补肾、安神等药以扶正,标本兼治.     

张玉珍治疗卵巢早衰用药规律探讨

收集张玉珍教授治疗卵巢早衰的门诊处方,采用"中医传承辅助平台"分析张玉珍教授治疗卵巢早衰的用药规律。结果共筛选出张玉珍教授治疗卵巢早衰的处方151首,涉及中药61味,使用频次在30次以上的中药有菟丝子、当归、女贞子等16味,可归为温补肾阳、补血养阴、补肾益阴、活血行气及健脾益气5类药。151首处方中各药物的性味归经分析结果显示,所用药物药性以温性药为主,其次为寒性药、平性药和凉性药;药味以甘味药为主,其次为辛味药、苦味药、酸味药、咸味药,未涉及涩味药;归经以归肝、肾、脾经为主。药物组合规律分析及网络展示结果显示,张玉珍教授治疗卵巢早衰最为核心的药物是菟丝子、女贞子、丹参、党参、熟地黄、巴戟天、当归、白芍、玉竹,这9味药为张玉珍教授创制的滋癸益经汤的主要组成部分。聚类分析后得到7首候选新处方,这7首新处方以补肾益精、活血化瘀、补肾疏肝、养心安神等药物为主。分析结果提示张玉珍教授在治疗卵巢早衰时,多从肝、肾、脾三经论治,在补益肝肾的同时注重疏肝养肝,养心安神兼活血化瘀通经,疏补结合,并重视患者的心理状况及睡眠情况的调整。     

基于中医传承辅助平台分析王珂治疗失眠的用药规律

通过收集王珂老中医治疗失眠的初诊病案,筛选出100首处方,运用中医传承辅助平台的数据挖掘方法,分析王珂老中医治疗失眠的使用药物的频次和用药规律,总结王珂老中医治疗失眠的用药经验并挖掘新处方。经关联算法分析,提炼出王老治疗失眠的常用药物有首乌藤、煅牡蛎、生白芍、白芷、制远志、土茯苓、葛根、生地、延胡索、菟丝子、当归、熟地、泽泻、益母草、丹参,蒺藜等。王珂老中医诊疗失眠辨证严谨,选药精当,常将养心安神和重镇安神之品同用。其中,首乌藤为王老治疗失眠处方中最常用药。在核心处方的基础上,通过熵层次聚类方法,挖掘出6首治疗失眠的新处方,分别是:1龙胆草、黄芩、竹茹、鸡血藤;2柏子仁、炙甘草、葛根、白芍、海螵蛸;3菟丝子、土茯苓、益母草、牡丹皮;4砂仁、生地黄、大腹皮、白芷;5决明子、远志、夏枯草、首乌藤、煅牡蛎;6五味子、土茯苓、当归、牡丹皮、生地黄、益母草。王珂老中医辨治失眠经验丰富,巧妙应用养心安神与重镇安神之法,疗效显著。     

韩斐教授治疗儿童抽动障碍的用药规律研究

目的分析韩斐教授治疗抽动障碍(tic disorder, TD)的用药特点,探讨其用药规律。方法收集2018年9月1日至2019年8月31日就诊于中国中医科学院广安门医院儿科门诊,经韩斐教授诊治的TD患儿的病案数据。运用SPSS 22.0统计软件,采用频数分析、因子分析、聚类分析等统计方法进行数据挖掘。结果本研究共纳入病例308例,剔除联合应用西药者8例,最终纳入首诊处方300首,涉及药物112味,共计6 898次。高频药物前10位是龙骨(99.67%)、酸枣仁(99.67%)、僵蚕(98.33%)、白芷(97.00%)、柴胡(96.67%)、辛夷(95.00%)、柏子仁(89.33%)、首乌藤(77.33%)、藿香(73.33%)、荆芥(67.33%)。所用药物主要为安神药、解表药、平肝息风药,药性以平、温,辛、苦(微苦)为主,主要归心、肝、肺经。因子分析得到10个公因子,聚类分析得到7个核心药物组合。结论韩斐教授治疗TD以安神、息风、宣肺为治疗原则,尤重安神之法,并根据辨证配合使用清热药、补虚药等。     

基于因子分析及关联法则挖掘中医药治疗冠心病心绞痛合并焦虑抑郁用药规律

目的探讨中医药治疗冠心病心绞痛合并焦虑抑郁的用药规律。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库从建库至2021年1月31日期间中医药治疗冠心病心绞痛合并焦虑和/或抑郁的文献,对符合纳入标准的文献进行方剂和药物信息提取,建立Excel方剂数据库,进行药物频数、高频药物功效、药性、药味、归经统计,应用SPSS Statistics 25统计学软件对高频药物进行聚类分析和因子分析,应用SPSS Modeler 18统计学软件对所有药物进行关联规则分析。结果数据库共检索出791篇文献,筛选后纳入79篇,涉及方剂83首,中药107味,药物总频数845次。频数≥10次的药物有26味,前5味为柴胡、甘草、白芍、丹参和川芎;功效分为补虚药、活血化瘀药和安神药等12类;药性有苦、辛、甘等7类;药味以温、寒、平为主;多归于肝、心、脾经。聚类分析将药物聚成6类,核心药物有龙骨、牡蛎、黄芩、桂枝、大枣、党参、半夏。因子分析可提取药组3个、药对2个、单味中药3个。所有药物关联规则可得到33个药对或药组,其中柴胡和白芍药对的支持度最高。结论中医药治疗冠心病心绞痛合并焦虑抑郁以补虚药、活血化瘀药和安神药为主,苦、辛合用,寒、温并调,以肝、心、脾经为主,临床可从疏肝理气、活血化瘀、益气活血、养心安神等思路遣方用药,达到"祛瘀调神"治"双心"的目的。     

基于数据挖掘分析鲁卫星治疗老年冠心病用药规律

目的:基于数据挖掘分析鲁卫星教授治疗老年冠心病的用药规律,初步总结其在临床治疗老年冠心病的经验。方法:收集和整理鲁卫星教授治疗年龄大于60岁的老年冠心病患者的临床处方,应用Microsoft Excel 2010建立数据库并进行频数分析,应用SPSS 22.0软件进行聚类分析,应用SPSS Modeler 18.0进行关联规则分析,根据统计结果归纳鲁卫星教授治疗老年冠心病的用药规律。结果:共收集处方137首,总用药频次1714次,包含142味药物,其中核心药物36味,核心药物用药频次占总用药频次的77.01%。对36味核心药物进行聚类分析和关联规则分析,得出5类功效不同的药物组合和6组常用药对。结论:鲁卫星教授治疗老年冠心病,注重标本兼治,以健脾益气、活血化瘀为主,兼顾清心解郁、平肝息风、利水消肿等。     

崔学教辨治阳痿用药规律探讨

【目的】采用"中医传承辅助平台(V2.5)"探讨崔学教教授治疗阳痿的用药规律。【方法】收集2017年5月至2019年5月崔学教教授于广州中医药大学第一附属医院外科(男科)门诊诊治阳痿的有效病例的病案,对收集到的数据分别进行用药频次、四气五味及功效分类的统计,并对治疗阳痿的组方规律、候选新方进行数据挖掘。【结果】筛选出138例患者的处方,使用的中药为116味,共计5 593次。用药频次居前3位的为淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉;药物的四气主要以温、平为主,药物的五味以甘、辛、咸为主;药物的功效分类中居前3位的分别为补虚药、收涩药、活血化瘀药。经关联规则分析和聚类分析后,提取出15组药物核心组合和5首新处方。【结论】崔学教教授认为肝肾亏虚、气滞血瘀是阳痿主要病机,治疗阳痿主要采用温肾补肝的药物,并辅以活血化瘀通经之药。     

赵尚华治疗乳癖用药规律数据挖掘

目的通过数据挖掘形式体现赵尚华教授治疗乳癖用药组方规律,挖掘核心组合,发现新处方。方法利用中医传承辅助平台(V2.5)集成的数据挖掘方法,对筛选出的142首疗效较好的处方,进行分析挖掘。结果发现高频次用药当归、鹿角霜、肉苁蓉等22个;高频药对"当归、白芍"及与其关联紧密的分别以"仙茅、鹿角霜、甘草"和"柴胡"为核心的2个高频组合;演化出核心药物组合27个,并聚类出4个新处方。结论数据管理平台和数据挖掘技术以数字化形式较好呈现了赵教授治疗乳癖的用药组方规律:四气以温寒平为主;五味以甘苦辛为重;归经以肝肾脾多见,治疗侧重温肾助阳,调理冲任,疏肝健脾,化痰散结。挖掘的新处方为新药创制和制剂开发提供了参考。     

基于关联规则和复杂系统熵聚类的国医大师熊继柏治疗脾胃病证用药规律研究

目的研究熊继柏教授治疗脾胃病证的用药规律及组方规律。方法收集录入熊继柏教授治疗脾胃病证的医案处方数据,采用Apriori关联规则算法,改进的复杂系统熵聚类算法等无监督数据挖掘算法,确定处方中各种药物的使用频次以及药物之间的关联规则,分析熊继柏教授治疗脾胃病证的用药经验以及组方规律。结果对脾胃病证筛选出的29个医案,共71首处方、108味中药进行分析,使用频次较高的中药是甘草、陈皮、砂仁、茯苓、木香、法半夏、厚朴、枳实;使用频次较高的药对是"陈皮-甘草""砂仁-甘草""茯苓-甘草";挖掘出熊继柏教授治疗脾胃病的4个核心组合及1首新处方。结论熊继柏教授治疗脾胃病证多用醒脾开胃,行气化湿之药品。     

基于数据挖掘的李平治疗冠心病合并焦虑用药规律研究

[目的]基于数据挖掘，探讨李平教授治疗冠心病合并焦虑的组方用药规律。[方法]收集李平教授治疗冠心病合并焦虑的医案，建立医案数据库，采用SPSS Modeler 18.0软件的Apriori算法，对符合标准的中药进行聚类分析和关联规则分析。[结果]共纳入处方225首，使用药物多为温性、平性和寒性药，五味多分布在甘味、苦味和辛味；单味药使用频次最高的是郁金，使用最多的药物类别是清热化痰、宁心安神、利胆退黄、行气解郁类药物。聚类分析得到7个结果，关联规则得出使用频率最高的药对为石菖蒲-郁金、郁金-石菖蒲和麸炒枳壳-郁金+石菖蒲。[结论]李平教授认为“痰热”“瘀”病机在冠心病合并焦虑的发展中发挥了重要作用，治疗冠心病合并焦虑强调调理中焦脾胃的重要性，善用清热化痰、行气解郁、开窍宁神的药物，注重调脾护心、调和气血、调理心神。     

以“四则四法”论治肺间质纤维化

[目的]通过数据挖掘方法,探讨分析宋康教授治疗间质性肺病的中医组方特色和用药规律,总结其临证经验。[方法]收集2014年1月至2018年12月于浙江中医药大学第一附属医院宋康教授门诊治疗的间质性肺病患者病案,提取所有患者处方药物,建立处方数据库;采用关联规则分析、系统聚类分析及中医复杂网络分析等数据挖掘方法进行分析总结,归纳宋康教授辨治间质性肺病的学术经验及用药规律。[结果]本研究共纳入处方1 114首,涉及药物203味。使用频次居前3位的单味药物为浙贝、桔梗、苏子,总结出核心药对3个、药组3组,并得出治疗间质性肺病的核心处方,由前胡、苏子、浙贝、桔梗、半枝莲、半边莲、虎杖、蛇舌草、鱼腥草、紫草、茜草、甘草组成。方中前胡、苏子、浙贝宣肺降气、化痰平喘,桔梗、半枝莲、半边莲、虎杖、蛇舌草、鱼腥草清热解毒散结,紫草、茜草走血分,有解毒祛瘀之功效,甘草调和诸药。[结论]宋康教授在治疗间质性肺病时以"痰""毒""瘀"为切入点,以清热解毒、化痰散瘀、化痰止咳平喘为主,重视固本祛邪、调畅气机,并擅用药对,精于配伍。     

基于数据挖掘的罗铨教授治疗心悸的用药规律分析

目的 通过数据挖掘的方法探究罗铨教授治疗心悸用药规律，为临床上防治心悸提供参考。方法收集2019年1月至 2021年12月期间罗铨教授治疗心悸的门诊处方，使用Excel 2019进行频数统计，运用 SPSS Modeler 18.0、SPSS 26.0 和Cytoscape 3.7.2软件分别进行关联规则、系统聚类分析和复杂网络分析，挖掘核心中药组合。结果 共筛选出198首处方，涉及130味中药，频次排名前3位中药分别是酸枣仁、甘草、丹参；四气以温、平为主，五味以甘、苦为主，归经以肺、胃、心经居多；中药关联规则中置信度排名前10的有琥珀-紫石英、酸枣仁-紫石英、酸枣仁-太子参等；通过对排名前30位的中药进行分析，共得到6组系统聚类组合。结论罗铨教授治疗心悸以气血为纲，灵活施用补、通、清、镇四法，临床上多选用补益类和安神类中药，并根据兼症不同，选用不同的药物组合。     

基于文献研究中药治疗高尿酸血症组方规律

目的:利用中医传承辅助系统(TCMISS)软件对既往中医药治疗高尿酸血症的中药处方进行组方规律分析,为临床辨证及处方用药提供思路。方法:分别检索中国知网(CNKI)、万方、维普、中国生物医学数据库(CBM)4个数据库1989—2016年中药治疗高尿酸血症的相关文献,对符合标准的175篇文献中的181首处方录入中医辅助平台软件,分析处方中药物的使用频次及用药模式,挖掘药物核心组合和新处方。结果:对筛选出的181首中药处方进行分析,得出药物的使用频次、常用药物组合及药对,其中核心用药为苍术、黄柏、薏苡仁、牛膝、土茯苓、萆薢、威灵仙,挖掘出28个核心组合和14首新处方。结论:高尿酸血症常用的药物以利水渗湿药、清热药、补益药、活血化瘀药为主,治法以清热利湿,健脾渗湿,补益肝肾,兼以活血化瘀为主。     

李平从痰热论治冠心病合并焦虑障碍经验

冠心病后多合并焦虑障碍,两者虽属不同疾病,但均可表现为"心悸、胸闷、心烦、多汗、失眠"等核心症状,李平教授将中医学整体观"运用到双心病诊疗中,抓住心血管病交感神经兴奋"症状背后对应的核心病机,基于"郁在中焦"和"心主血脉-神明论",提出冠心病患者素有脾虚,的基础脾虚生痰,痰浊直接损伤"血脉之心"影响"心主血脉"功能;在不良情绪刺激下,痰郁化热,痰蔽神窍,热损脑络,进一步上扰"神明之心"影响"心主藏神"功能,因此认为在双心病的发生发展过程中共有"痰热"病机。治疗时从"痰热"论治重视调理气机,以清心化痰,解郁安神治疗收效满意。     

基于病案数据挖掘技术探讨黄燕运用“情志—气机—肝轴”辨治失眠用药规律

【目的】采用数据挖掘技术探讨黄燕教授运用"情志—气机—肝轴"辨治失眠用药规律。【方法】收集经黄燕教授诊断为失眠并治疗有效的初诊患者127例203诊次的病例资料。运用SPSS Statistics 17.0软件对失眠患者证候、立法、处方、用药等进行数据挖掘分析。【结果】127例患者出现的证候多为脾虚肝郁证、肝郁化火证、肾阴虚证等。脾虚肝郁证以四君子汤加逍遥散为主方加减,肝火扰心证以丹栀逍遥散为主方加减,肝肾阴虚证以六味地黄丸合二至丸加减。用药频次最多的依次是酸枣仁、茯苓、白芍、何首乌藤等,药物配伍以柴胡—郁金、女贞子—旱莲草、牡丹皮—栀子、白芍—酸枣仁—合欢皮—何首乌藤、法半夏—白术、枳壳—当归为主。【结论】数据挖掘技术的分析结果可客观反映黄燕教授辨治失眠以"情志—气机—肝轴"为指导的学术思想,揭示其疏肝解郁、养心安神为核心治则的用药规律,这可为深入学习和领悟黄燕教授学术思想提供数据支持。     

基于中医传承辅助平台分析李云英治疗突发性耳聋用药经验

采用中医传承辅助平台(V2.5)系统软件,分析李云英教授治疗突发性耳聋用药经验。共收集到李云英教授门诊治疗突发性耳聋的115首处方,利用中医传承辅助平台系统软件集成的数据挖掘方法,分析李云英教授治疗突发性耳聋的用药特色。结果显示李云英教授治疗突发性耳聋的核心药物为甘草、石菖蒲、地龙、丹参、柴胡、香附,通过聚类分析后演化出12首治疗突发性耳聋的新方。认为李云英教授治疗突发性耳聋侧重从瘀论治,创立了"破瘀攻坚"的治疗原则;治疗时需辨虚实,虚盛则补益肝肾、健脾和胃,实盛则解表行气,兼以疏肝解郁、安神定志。     

新安王氏内科王仲奇与王任之治疗“时邪”用药特色分析

目的:对比分析新安王氏内科医家王仲奇与王任之治疗"时邪"类疾病的用药特色。方法:从《王仲奇医案》《王任之医案》中分别选取王仲奇与王任之治疗"时邪"类疾病的处方70首、55首,利用Office 2010录入符合标准的处方,进一步处理数据,通过数据挖掘软件SPSS 22.0和IBM SPSS Modeler 14.1对处方所用药物的频数、常用配伍、四气五味、归经、类别、关联规则及核心处方等进行分析。结果:王仲奇论治"时邪"类疾病共使用中药832频次,用药频次前3位为茯苓、苦杏仁、佩兰;王任之论治"时邪"类疾病共使用中药694频次,用药前3位为桔梗、土贝母、款冬花。王仲奇常用药对前2位为苦杏仁、茯苓,茯苓、佩兰;王任之常用药对前2位为桔梗、款冬花,紫菀、款冬花。两位医家处方用药的四气五味以甘苦辛为主,寒温并用,药物主入肺、胃、肝经,清热药、化痰药、补虚药皆为两位医家用药药类前3位。王仲奇用药聚类分析聚为8类:天花粉、金银花、石斛,荷叶、陈皮,滑石、白豆蔻,黄芩、青蒿,前胡、牛蒡子、桑叶,藿香、通草,苦杏仁、茯苓,佩兰、枳壳、半夏;王任之8类药物为山豆根、板蓝根,玄参、马勃,黄芩、佩兰、半夏,瓜蒌皮、马兜铃、甘草,桂枝、荆芥穗,白芷、辛夷、薄荷,款冬花、紫菀、桔梗,苦杏仁、白前、白苏子。关联规则分析得出王仲奇用药二项配伍前3位为茯苓、苦杏仁,茯苓、佩兰,苦杏仁、通草;王任之用药二项配伍前3位为款冬花、紫菀,紫菀、款冬花,桔梗、款冬花。核心处方图显示王仲奇所用核心药物为苦杏仁、茯苓、佩兰;而王任之使用的核心药物为款冬花、桔梗、紫菀。结论:两位医家主要以"宣"为大法治疗"时邪"类疾病,或轻清宣肺,或宣湿除陈,或宣豁痰结,或宣通蠲痹,或速以宣泄,一脉相传,处方用药却各有特色。王仲奇论治"时邪"先予健脾化湿,再以止咳平喘;而王任之在王仲奇治疗思想的基础上,更加注重保护肺气的宣发与肃降,功在宣肺祛痰、润肺止咳。     

肖长江教授治疗心脏神经症遣方用药规律相关研究

目的:归纳总结肖长江教授诊疗心脏神经症的临床用药经验并探讨其治疗心脏神经症的遣方用药规律,初步总结肖长江教授在临床上辨证论治心脏神经症的学术思想。方法:收集并整理肖长江教授在临床上用于治疗心脏神经症的处方,排错之后建立标准的数据库,在建立数据库的基础上采用Clementine 12.0进行辨证用药关联规则分析,以得到肖长江教授关于心脏神经症的用药经验(规律),并运用SPSS 19.0针对处方数据库中所用的药物进行聚类分析;根据统计分析结果总结肖长江教授治疗心脏神经症的用药规律。结果:通过对肖长江教授治疗心脏神经症的65份门诊病历处方进行分析,总用药频次为1132次,共使用45味药,17味核心药物,占总用药频次的74.03%,进行统计分析后获得用药规律(模式)26条(其中对药模式条22条、3味药模式4条)。结论:肖长江教授治疗心脏神经症在继承中医传统的基础上加以创新,治疗原则以理气补血、疏调情志为主,取法化痰通络,疏肝解郁,养血安神等。同时也通过辨证论治兼顾正虚,肖长江教授在治疗心脏神经症时提倡衷中参西,经常采取独创的“双心疗法”治疗本病。笔者通过对肖长江教授治疗心脏神经症的遣方用药规律及其对心脏神经症的研究进展两个方面来总结其临床经验和用药规律。