基于倾向性评分探讨高尿酸血症对非酒精性脂肪肝发病风险的影响

目的分析高尿酸血症与非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病风险的关系,为NAFLD的防治提供依据。方法以2012年至2016年的北京健康管理队列随访人群为研究对象,以483例高尿酸血症患者为暴露组,4825例血尿酸正常人群为对照组。利用倾向性评分均衡两组的混杂因素后,采用logistics回归模型分析匹配前后高尿酸血症与NAFLD发病风险的关系。结果匹配前,除了吸烟、饮食习惯、锻炼程度外,其他因素在两组分布不平衡。按1∶3匹配后,453例高尿酸血症患者成功匹配1235例血尿酸正常人,所有协变量在两组间达到均衡。匹配前,多因素logistics回归分析表明,高尿酸血症会增加NAFLD的发病风险[OR=1. 84,95%CI (1. 45,2. 33),P<0. 0001]。匹配后,这种关系依然有统计学意义[OR=1. 46,95%CI (1. 14,1. 88),P=0. 0028]。结论高尿酸血症对NAFLD的发病有影响,是NAFLD的独立危险因素,控制血尿酸水平可以防治NAFLD发生发展。     

高尿酸血症对非酒精性脂肪肝患者代谢异常的影响及其与动脉硬化的关系

目的研究健康体检人群非酒精性脂肪肝（NAFLD）和高尿酸血症（HUA）检出率,探讨高尿酸血症对非酒精性脂肪肝患者代谢异常的影响及其与动脉粥样硬化的关系。方法通过健康体检人群1286例进行横断面研究。将非酒精性脂肪肝患者分为正常尿酸组和高尿酸血症组,观察两组代谢异常及其颈动脉粥样硬化情况,多因素Logistic回归分析非酒精性脂肪肝患者颈动脉硬化的危险因素。结果健康体检人群中非酒精性脂肪肝检出率为39．81％,高尿酸血症检出率为15．24％,NAFLD组较无NAFLD组高尿酸血症检出率明显增高,血尿酸水平比较差异有统计学意义;非酒精性脂肪肝患者高尿酸血症组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、体质量指数（BMI）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）、空腹血糖（FBG）、以及代谢综合征各组分、代谢综合征发病率高于正常尿酸组,HDL—C低于正常尿酸组,高尿酸血症对非酒精性脂肪肝患者IMT、颈动脉硬化类型有明显影响;经多因素Logistic回归分析,高尿酸血症、肥胖、高血压、高TG症、低HDL症、高血糖以及代谢综合征是非酒精性脂肪肝患者颈动脉硬化的危险因素。结论高尿酸血症加重非酒精性脂肪肝患者代谢异常,并且对颈动脉硬化有明显影响。     

广州铁路职工中老年人群脂肪肝的流行特征及影响因素分析

目的 掌握广州铁路中老年职工(年龄≥45岁)脂肪肝(FLO)的流行特征及影响因素.方法 2007年9月-2008年8月,选择广州铁路地区中老年职工进行问卷调查、体格检查、血生化和肝脏超声检查.结果 4 974例受检人员中,共检出FLD患者1 473人,FLD患病率为29.6%,男性FLD患病率为29.4%,女性为30.3%,差异无统计学意义(P=0.514);男性及女性均在55～65岁达到峰值.55岁以前男性的患病率高于女性(P=0.028),55岁后两者患病率差异无统计学意义(P＞0.05);酒精性脂肪肝患病率为5.4%,非酒精性脂肪肝(NAFLD)患病率为24.2%;多因素Logistic回归分析显示饮酒、高血压、高甘油三酯、高血糖、肥胖、高尿酸血症是广州铁路中老年职工FLD的影响因素.结论 广州铁路中老年职工FLD患病率高,主要为NAFLD.饮酒、高血压、高甘油三酯、高血糖、肥胖、高血尿酸等为FLD的影响因素.     

高尿酸血症与风湿性主动脉瓣置换后不良事件的关系:>40岁患者分析

目的 探讨高尿酸血症对中老年风湿性主动脉瓣置换后患者的院内及1年不良事件的预测价值.方法 连续性入选2009年3月~2013年7月间在我院诊断为风湿性主动脉瓣疾病并接受外科主动脉瓣瓣膜置换手术中老年患者(>40岁),根据血清尿酸水平,分为高尿酸血症组和血尿酸正常组两组.比较两组临床资料的差异,多因素分析评估高尿酸血症与不良事件发生的关系.结果共有632名患者入选,分为高尿酸血症组(n=381)和血尿酸正常组(n=251).高尿酸血症组院内死亡率显著高于血尿酸正常组(7.6%vs 2.0%,P=0.002).血尿酸与肾小球滤过率呈负相关(r=-0.421,P<0.001),与C反应蛋白呈正相关(r=0.093,P=0.025).多因素分析显示,经校正影响预后的混杂因素,包括年龄、NYHA心功能III-IV级和术后急性肾损伤后,高尿酸血症与院内死亡率(OR=3.07,95%CI:1.13,8.37,P=0.028)和1年死亡率(HR=3.14,95%CI:1.30,7.62,P=0.011)独立相关.Kaplan-Meier分析显示,高尿酸血症组患者手术后1年死亡率累积率较高(Log-rank=11.73,P=0.001).结论 高尿酸血症是中老年风湿性主动脉瓣置换后患者院内死亡及1年死亡的独立预测因子.     

高尿酸血症与非酒精性脂肪性肝病的相关性分析

目的探究高尿酸血症与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。方法 2014年7月至2018年6月安钢总医院收治的175例NAFLD患者作为观察组,另择同期健康体检的175例非NAFLD者作为对照组。比较两组高尿酸血症检出率、高尿酸血症不同水平与NAFLD的发病关系。结果观察组高尿酸血症检出率高于对照组(25.14%vs. 5.71%),差异有统计学意义(P0.05)。按观察组高尿酸血症不同尿酸水平分位,第一分位至第四分位的NAFLD发病率分别为4.55%、13.64%、29.55%及52.27%。影响NAFLD的Logistic回归模型分析显示,高尿酸血症是NAFLD发病的独立危险因素[■=1.624 (95%CI:1.151～1.705), P=0.001]。结论高尿酸血症是NAFLD发生的危险因素,且随着尿酸水平增高,NAFLD发病率呈增高趋势。     

中老年非酒精性脂肪肝患者临床特点及其与血脂、血尿酸水平的相关性分析

目的探讨中老年非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者临床特点及其与血脂、血尿酸水平的相关性。方法选择2012年5月-2014年3月经超声诊断为NAFLD患者120例(NAFLD组)及同期体检的健康者80例(健康对照组)。观察NAFLD患者的临床特征,并分别测定2组人群的血脂及血尿酸水平。采用多因素Logistic回归分析血脂、血尿酸与NAFLD的相关性。结果 NAFLD组FPG、HbA_(1c)、TC、TG、LDL—C、UA、ALT、AST及CRP水平,冠心病、高血压、糖尿病发病率均较健康对照组明显升高(P<0.05)。与单纯NAFLD患者比较,当NAFLD患者合并高脂血脂、高尿酸血症时,肝功能出现显著下降,冠心病及糖尿病发生率明显增加(P均<0.05)。中老年患者非酒精性肝病以轻中度为主,约占94.17%;空腹血糖(OR=1.762,95%CI 1.024².005)、总胆固醇(OR=1.963,95%CI 1.1562.005)、总胆固醇(OR=1.963,95%CI 1.156².415)、三酰甘油(OR=1.876,95%CI 1.0672.415)、三酰甘油(OR=1.876,95%CI 1.067².377)、低密度脂蛋白(OR=2.122,95%CI 1.2432.377)、低密度脂蛋白(OR=2.122,95%CI 1.243³.003)、血尿酸(OR=1.343,95%CI 1.0133.003)、血尿酸(OR=1.343,95%CI 1.013¹.528)、冠心病(OR=2.874,95%CI 1.3081.528)、冠心病(OR=2.874,95%CI 1.308⁴.972)及糖尿病(OR=2.542,95%CI 1.1794.972)及糖尿病(OR=2.542,95%CI 1.179³.672)是非酒精性脂肪肝的危险因素,均呈正相关(P均<0.05)。结论老年非酒精性脂肪肝患者主要为轻中度病变,其发生发展与血脂及血尿酸水平密切相关。     

海军飞行员高尿酸血症与相关危险因素分析

目的研究海军飞行员高尿酸血症发生情况及相关危险因素。方法采用数字表法随机抽取海军飞行员高尿酸血症者35名作为观察组,抽取血尿酸正常飞行员35名作为对照组,详细询问病史,检测2组人体学指标和生化指标,B超检测脂肪肝患病情况,测定骨密度。结果观察组体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)水平、非酒精性脂肪肝(NAFLD)明显高于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL-C)水平明显低于对照组(P<0.05),多元相关分析显示血尿酸(UA)水平与BMI、TG、NAFLD正相关,与HDL-C负相关。结论血尿酸水平与BMI、TG、NAFLD密切相关,NAFLD、高BMI、高TG和低HDL是飞行员高尿酸血症的致病因素。     

非酒精性脂肪肝病合并高尿酸血症患者临床特点及危险因素分析

目的探讨非酒精性脂肪肝病(NAFLD)合并高尿酸血症(HUM)患者各项临床指标特点及危险因素。方法选择97例单纯NAFLD患者(对照组)及71例NAFLD合并HUM患者(研究组),比较两组相关人体成分测定指标、血压、血脂、血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数;采用Logistic回归分析评价NAFLD患者发生HUM的危险因素。结果与对照组比较,研究组体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、内脏脂肪面积(VFA)、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低(P<0.05);研究组代谢综合征(MS)检出率明显高于对照组(P<0.05);相关分析结果表明,VFA与BMI、体脂含量、WC、WHR、血压、血糖(FBG)、TG、尿酸(UA)、FINS、HOMA-IR呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05);Logistic回归分析显示,高VFA和高TG血症是NAFLD发生HUM的危险因素。结论 NAFLD合并HUM患者较单纯NAFLD患者血脂紊乱及胰岛素抵抗(IR)程度加重,患MS风险升高,高VFA和高TG血症是NAFLD发生HUM的危险因素。     

高尿酸血症/痛风患者非酒精性脂肪肝患病率的相关研究

目的:探讨高尿酸血症及痛风患者非酒精性脂肪肝(NAFLD)的患病率及相关危险因素。方法:选取无症状高尿酸血症患者105例,痛风患者104例,同期体检健康人群106例,根据有无糖尿病分为5组,测量身高、体质量、空腹静脉血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂、肝功能、血尿酸(SUA),进行腹部B超检查,计算体质指数(BMI),稳态模型评估法(HOMA)评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较各组的NAFLD患病率及生化指标。结果:与正常组相比,高尿酸血症组及痛风组NAFLD患病率升高,合并糖尿病组NAFLD患病率升高更为明显;正常组SUA、BMI、FINS、HOMA-IR、甘油三酯(TG)显著低于其他4组,而高密度脂蛋白(HDL)显著高于其他4组;痛风组及痛风合并糖尿病组胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL)、谷丙转氨酶(ALT)显著高于正常组;痛风合并糖尿病组谷草转氨酶(AST)显著高于其他4组,谷氨酰转移酶(GGT)显著高于正常组;Logistic回归分析显示BMI、HOMA-IR、TG、SUA是NAFLD的独立危险因素,OR值分别为1.206、1.338、1.453和1.007。结论:高尿酸血症及痛风患者NAFLD患病率明显升高,尤其是合并糖尿病者;SUA、BMI、HOMA-IR、TG是高尿酸血症及痛风患者发生NAFLD的独立危险因素。     

中老年少肌症与非酒精性脂肪肝的关联研究

目的:探讨中老年原发性少肌症与非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver,NAFLD)的独立关联。方法:回顾性分析2015年1月-2017年12月本院体检者161例的临床资料,均进行相关人体测量学指标测定、血生化代谢指标检测、全身各部位脂肪量及肌肉量检测、肝脏脂肪病变(CAP)及肝硬化程度(LSM)检测。根据骨骼肌指数(SI)分为少肌症组和正常组,统计分析两组患者的一般资料、脂肪病变的不同程度和比例,同时进行SI和CAP的曲线拟合分析;用多元回归分析少肌症与NAFLD在调整了年龄、BMI、血糖、血脂等多个因素之后的关联。结果:本研究少肌症发病率为13.66%(22/161);少肌症组CAP高于正常组(P0.05);少肌症组肝脏脂肪病变较正常组严重,中度和重度脂肪肝比例较正常组增多(P0.05);曲线拟合分析显示SI与CAP存在线性负相关;调整年龄、BMI、血糖、血脂、肝功能、炎症、躯干四肢脂肪比等因素后[β=-95.53,95%CI(-223.79,-82.73),P=0.014]。结论:中老年原发性少肌症与NAFLD具有独立线性负相关。     

非酒精性脂肪性肝病与尿酸关系的探讨

目的探讨非酒精性脂肪性肝病与尿酸的关系。方法在本院体检的人群中随机抽取非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者200例为观察组,体检健康人群200例为对照组。检测尿酸、血脂等相关指标,并进行统计学分析。将NAFLD组分为非高尿酸血症组和高尿酸血症组,统计分析两组的生化指标。结果 NAFLD组较对照组尿酸水平有显著增加,高尿酸血症患者比例显著提高。200例非酒精性脂肪性肝病患者按年龄及性别分层后,男性组35～50岁高尿酸血症患病率达峰值,为49.15%;女性组50～65岁患病率达峰值,为42.11%;不同年龄段男女性别不同,患病率不同。NAFLD患者非高尿酸血症组与高尿酸血症组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 NAFLD与高尿酸血症有一定关系。     

维吾尔族人群血尿酸水平与非酒精性脂肪性肝病的关系研究

目的 探讨维吾尔族人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率以及血尿酸水平与NAFLD的关系.方法 对2011年7月-2012年7月在新疆医科大学第一附属医院进行体检的2 241例维吾尔族受检者进行问卷调查,测量体质指数、腹围、血压、空腹血糖(FPG)、血脂、血尿酸等.结果NAFLD和高尿酸血症的检出率分别为43.90%(984/2 241)和8.38%(188/2 241).NADLD患者的血尿酸水平[(320±88)μmol/L]高于非NAFLD者[(254±80)μmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05);高尿酸血症患者的NAFLD发生率(78.19%)高于非高尿酸血症人群(40.83%),差异有统计学意义(P＜0.05).除FPG升高外,代谢综合征、血压升高、高三酰甘油血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、中心性肥胖的发生率均随着SUA水平的增加而增加(P＜0.05).多元Logistic回归分析显示,高尿酸血症对NAFLD的影响有统计学意义[OR=2.086,95%CI(1.344,3.237)].结论 在维吾尔族人群中血尿酸水平与NAFLD密切相关,血尿酸水平增加是NAFLD的危险因素.     

超敏C反应蛋白与代谢综合征合并高尿酸血症的关系

目的 探讨代谢综合征(MS)合并高尿酸血症患者与超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系.方法 正常对照组100例.MS患者200例,根据有无高尿酸血症分为两组,其中合并高尿酸血症者87例(高尿酸血症组),无合并高尿酸血症者113例(无高尿酸血症组).比较各组间血清hs-CRP、血脂、空腹血糖(FPG)、尿酸等.结果 高尿酸血症组血清hs-CRP明显高于无高尿酸血症组和对照组.在消除协变量影响后,协方差分析结果 显示高尿酸血症组血清hs-CRP明显高于无高尿酸血症组和对照组,无高尿酸血症组血清hs-CRP也高于对照组.结论 血清hs-CRP在MS合并高尿酸血症患者中明显升高,炎症反应可能与MS合并高尿酸血症有关.     

非酒精性脂肪性肝病与冠心病的相关性

目的：分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与冠心病(CAD)的发病、严重程度的相关性,为CAD的预防及诊治提供依据。方法：选取泰州市人民医院疑似或者确诊CAD的患者为研究对象,行腹部B超检查以及经皮冠状动脉造影检查,根据冠脉造影结果共分为CAD组(n=365)与非CAD组(n=137),观察脂肪肝在两组中的患病率有无差异,分析CAD的患病独立危险因素。对CAD组的患者根据有无脂肪肝将其分为脂肪肝组(n=167)与非脂肪肝组(n=198),研究两组Gensini评分有无差异。结果：CAD组的NAFLD患病率与非CAD组的NAFLD患病率比较,差异有统计学意义(P<0.001),NAFLD是CAD患病的独立危险因素(OR=2.42>1,95%CI:1.46～4.01)。在CAD患者中,NAFLD组的Gensini评分显著高于非NAFLD组(P=0.011)。结论：NAFLD为CAD发病的独立危险因素;NAFLD与冠状动脉病变严重程度密切相关。     

代谢综合征患者中超声测量的双肾下极脂肪囊面积与非酒精性脂肪肝的关系

目的探讨代谢综合征(MS)患者超声测量的双肾下极脂肪囊面积(US-AIPPF)与中重度非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关系。方法72例MS患者,测量其腰围、臀围、身高、体重、血压、空腹血糖、胰岛素、血脂、尿酸和C反应蛋白,超声诊断NAFLD并分期,测量US-AIPPF。结果MS患者中合并中重度NAFLD者的US-AIPPF、腰围、腰臀比(WHR)、体块指数(BMI)比轻度或无脂肪肝组更大(均<0.01),也伴随了更高的血压、胰岛素抵抗、尿酸、C反应蛋白、丙氨酸转氨酶及更紊乱的脂代谢(除HDL-C外,均<0.05)。US-AIPPF预测MS患者合并中重度NAFLD优于其他参数(ROC曲线下面积=0.941)。US-AIPPF是预测MS患者合并中重度NAFLD的独立危险因子。结论US-AIPPF可以作为一个简单、可靠的超声指标来预测MS患者是否合并中重度NAFLD。     

中老年原发性高血压与高尿酸血症的相关研究

目的:观察正常中老年人群和不同分期原发性高血压患者高尿酸血症的发生率,探讨其临床意义。方法:测定128例不同分级的中老年原发性高血压患者的血尿酸水平并与正常对照组(78例)的检测结果进行比较。结果:中老年原发性高血压者高尿酸血症发生率23.46%,高于中老年正常人群(P<0.05),男、女患者无性别差异。II、II、II级高血压者的高尿酸血症发生率分别为20.38%2、1.57%3、7.5%,III级高血压患者的血清尿酸均值及高尿酸血症发生率均显著高于I级和II级(均P<0.05)。结论:高尿酸血症与中老年原发性高血压的临床分期密切相关,中老年原发性高血压患者高尿酸血症发生率明显高于正常人群。     

非酒精性脂肪肝病与代谢综合征相关性研究

目的分析非酒精性脂肪肝（NAFLD）的临床及生化特征,以探讨NAFLD与代谢综合征（MS）的相关性。方法测量NAFLD患者242人（NAFLD组）、非NAFLD患者160例（非NAFLD组）的身高、体重、腰围、臀围、血压、总甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、空腹血糖（FPG）、血尿酸（UA）、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标。结果 NAFLD组的BMI、腰臀比、空腹血糖、糖化血红蛋白、HOMA-IR、血尿酸、舒张压、收缩压、总胆固醇均显著高于非NAFLD组,高密度脂蛋白胆固醇低于后者;NAFLD组较非NAFLD组,肥胖和（或）超重、高血压、血脂紊乱、高血糖及高尿酸血症的发生率均呈显著性升高。结论 NAFLD与MS密切相关,NAFLD患者具有MS多个组分的特征,应重视NAFLD对代谢相关疾病的影响。     

某高校中老年教师营养相关慢性病调查分析

目的了解高校中老年教师高血压、糖尿病、血脂异常、脂肪肝、超体质量与肥胖、贫血、高尿酸血症等常见营养相关疾病的患病情况,为高校有针对性地开展教师预防保健工作及健康教育提供参考。方法收集某高校209名中老年教师的体检资料,利用EPIINFO软件录入数据并建立数据库,采用SPSS13.0软件包和SAS9.1软件包进行统计分析。结果某校参加体检的中老年教师营养相关疾病的总患病率为83.33%,只有16.67%的中老年教师未患以上7种疾病。患病率前3位依次为:血脂异常(64.59%),超体质量和肥胖(36.36%)和高血压(31.58%)。高血压(P=0.000 9)和糖尿病(P=0.023 1)具有随年龄增长而增加的趋势,男性血脂异常和高血压的患病率与女性差异无统计学意义,而男性脂肪肝(P=0.002)、糖尿病(P=0.010)、高尿酸血症(P=0.002)患病率高于女性。结论高校中老年教师的营养相关疾病患病率较高,这与营养及疾病的健康教育重视不够有关,在高校应加强营养科普教育,以预防控制营养相关慢性病,提高中老年教师的生命质量。     

高尿酸血症/痛风与非酒精性脂肪肝严重程度的相关研究

目的：探讨高尿酸血症/痛风对非酒精性脂肪肝（NAFLD）严重程度的影响.方法：选取痛风患者86例,高尿酸血症患者77例,同期体检健康人群86例,测量身高、体质量、血压、腰围、臀围、空腹静脉血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、肝功能、肾功能、血尿酸（SUA）,计算体质指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、肾小球滤过率（eGFR）,并进行肝脏B超检查,比较各组的NAFLD的总检出率及轻、中、重度脂肪肝检出率及生化指标.结果：痛风组及高尿酸血症组SUA、BMI、腰围、MAP、FPG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、ALT、Scr、TG、LDL均显著高于对照组,而HDL、eGFR显著低于正常组（P＜0.05）;痛风组GGT、BUN显著高于正常组（P＜0.05）;痛风组及高尿酸血症组NAFLD总检出率及轻、中度脂肪肝检出率均显著高于对照组（45.3％、26.7％、17.4％ vs 35.1％、27.3％、6.5％ vs 23.3％、17.4％、4.7％,P＜0.05）;Logistic回归分析显示SUA、TG、BMI是NAFLD的独立危险因素,OR值分别为1.004、1.394和1.213.结论：高尿酸血症及痛风是NAFLD进展的重要高危因素,TG、肥胖、SUA参与NAFLD发生发展.     

非酒精性脂肪肝血清丙氨酸氨基转移酶与代谢综合征及其组分关系

目的探讨非酒精性脂肪性肝病患者血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）和代谢综合征及其组分的关系。方法104例非酒精性脂肪肝患者分成血清ALT升高组和正常组,分析两组的人口学特征、生化指标及代谢综合征患病率和组分,采用二分类logistic回归分析评价非酒精性脂肪肝患者发生血清ALT升高的危险因数。结果非酒精性脂肪肝ALT升高组与正常组的腹围、体重指数、空腹胰岛素、HOMA-IR、血清天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（r-GT）、尿酸有显著的统计学差异（P〈0．05）,两组代谢综合征和组分患病率比较显示ALT升高组的高脂血症患病率高（P〈0．05）。非酒精性脂肪肝ALT升高和性别、年龄、高尿酸血症密切相关（P〈0．05）。高尿酸血症是非酒精性脂肪肝ALT升高的独立危险因数（P〈0．05）。结论NAFLD血清ALT水平和MS及其组分密切相关,同时可作为胰岛素抵抗和心血管疾病发生危险的指标。高尿酸血症是非酒精性脂肪肝ALT升高的独立危险因数。