肺脾肾三脏分治法辨治慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病（COPD）中医病机特点是本虚标实,本虚以肺脾肾虚为主,标实以外邪、痰浊、血瘀等为主。作者根据COPD发生发展规律,以及＂急则治其标,缓则治其本＂的原则,提出早期治肺、中期治脾、后期治肾三脏分治的中医治疗方法,并作出了分述。     

谢晶日教授从伏气辨治慢性乙型病毒性肝炎经验

谢晶日教授认为,慢性乙型病毒性肝炎的病因是＂伏气＂伏于太阴、厥阴二处,久稽致病。病机主要是湿热疫毒留滞肝脾,以致湿热瘀相连,肝脾肾虚损。临床上以六经分证为主导结合脏腑辨证分型论治,治疗时以经方为主,博采群方融汇之予以相应处方。治疗上疏肝健脾、利湿解毒诸法同用;以四逆散调和肝脾,开达少阳,透邪外出,贯穿始终;以茵陈配山栀子为退黄特效药。     

“网兜式补脾法”治疗脾破裂27例临床观察

目的探讨＂网兜式补脾法＂在脾破裂治疗中的作用。方法选取脾破裂患者27例,应用＂网兜式补脾法＂治疗,治疗结束后进行探讨、总结。结果 ＂网兜式补脾法＂治疗脾破裂27例,成功25例（92.6%）。结论 ＂网兜式补脾法＂在脾破裂治疗中效果肯定,切实可行。     

周福生教授以“肝病实脾”法论治脂肪肝

周福生教授根据中医五脏生理病理特点,认为脂肪肝形成跟肝脾肾三脏密切相关,并在《内经》、《难经》提出的＂见肝之病,知肝传脾,当先实脾＂的基础上,临床治疗脂肪肝非常重视＂肝病实脾＂,以防止肝病传脾,既注重＂已病＂,又防范了＂未病＂,用自拟＂脂肝方＂治疗脂肪肝疗效显著。     

“培土生金”法析议

收集清代以前各类医书中用＂培土生金＂法治疗的医案,运用频数统计和聚类统计方法,对其性别、年龄、主治病种症状、所用方剂、药味药量等进行分析,结果示：＂培土生金＂法以咳嗽、喘促、痰多、纳呆、便溏泄泻、乏力、烦热、形体消瘦、脉虚细数为主证,用药上重用补脾气药物同时也重视补脾胃阴和温中阳,治脾药物用量是治肺药物的2～3倍。     

“益火补土”法应用数据分析

收集清代以前各类医书中用＂益火补土＂法治疗的医案201例,运用频数统计和聚类统计方法,对其性别、年龄、主治病种症状、所用方剂、药味药量等进行分析,结果示：＂益火补土＂法以泄泻、腹胀、腹痛、纳差、痞满、呕吐、浮肿、疲倦乏力、下痢脓血、面色萎黄、脉虚细微、舌淡为主证,在用药上补肾药与治脾药总体比例为1.17：1,补肾药用量略重于治脾药。     

路志正教授“顾润燥、运四旁”疗痹机理初探

＂持中央,运四旁,怡情志,调升降,顾润燥,纳化常＂是路志正教授总结多年临证经验得出的重要学术思想。言＂顾润燥＂既是言气、血、津、液,亦是言阴阳。要顾及脏腑气血津液之多寡,五脏阴阳平衡,人乃安和。言＂运四旁＂是以中央脾土为主,以心、肝、肺、肾余四脏或肢体、皮毛、经络、关节、肌肉、血脉、筋骨、孔窍或上下二焦为辅。＂脾为孤藏,中央土以灌四傍。＂胃主受纳,燥润相得、纳化相成。顾脏腑润燥以运四旁,脏腑经络运气血达四旁以疗痹。将路老的学术思想指导实践,治疗痹病甚至是疑难杂症取得了很好的疗效。     

黄芪党参颗粒对实验性“脾虚证”小鼠治疗作用的研究

目的研究黄芪党参颗粒对实验性＂脾虚证＂小鼠的治疗作用。方法采用利血平、大黄分别制作实验性脾虚证小鼠模型,以小鼠体重变化、脾脏指数、死亡率等评价黄芪党参颗粒对实验性＂脾虚证＂小鼠的治疗作用。结果黄芪党参颗粒能明显改善大黄、利血平所致小鼠脾虚症状,提高＂脾虚证＂小鼠对低温的耐受性。结论脾虚证可作为黄芪党参颗粒的适应证之一。     

从虚论治非酒精性脂肪肝

中医认为,非酒精性脂肪肝（NAFLD）因肾、肝、脾功能失调,三焦运行不畅,痰浊瘀阻于肝而发病。元气藏于肾,维持肝、脾、肾及三焦功能的正常发挥。元气虚则肾虚,继而肝、脾、肾功能失调导致非酒精性脂肪肝。现代研究认为,NAFLD的发病与元气渐衰密切相关,益精补肾中药具有调整血脂、抗脂肪肝的作用,故以补肾、健脾、疏肝、消浊等＂扶元调脂法＂治疗非酒精性脂肪肝。元气亏虚为非酒精性脂肪肝的发病根本,贯穿本病病理变化的始末。治疗应以补肾充元气为主,辅以疏肝健脾条畅三焦,以达治疗及预防非酒精性脂肪肝的目的。     

邵铭教授从脾论治酒精性肝病

酒精性肝病是临床上常见病,可归属于中医＂酒疸＂＂伤酒＂＂酒癖＂＂酒臌＂等疾病范畴.中医认为酒精性肝病多因酒毒伤及肝脏,肝病传脾,脾失健运,湿浊内生而发病.邵铭教授根据＂见肝之病,知肝传脾＂的理论,认为脾运失健是发病的关键,气滞、湿阻、血瘀是主要病理因素.临证用药灵活,以健脾运脾为要,配以专方专药,注重辨病与辨证结合,以葛根、枳椇子为主药,提出对酒精性脂肪肝重在疏肝运脾、化湿运脾、活血运脾,对酒精性肝炎重在清热利湿运脾,对于酒精性肝硬化重在养正除积,以柔肝健脾,活血消癥为基本治法,效果良好.     

李德新教授治疗溃疡性结肠炎经验撷萃

介绍李德新教授基于＂调脾胃以安五脏＂理论对溃疡性结肠炎的认识、治疗方法,总结李师临床上补脾不忘运脾、遣方用药温和等心得,以期推广和指导临床。     

薛己从脾胃论治外感咳嗽之医案浅析

外感咳嗽,为六淫外邪侵袭肺系,导致肺失宣肃,肺气上逆作咳,多为实证,临床治疗多以祛邪利肺为主。但＂邪之所凑,其气必虚＂,治疗外感咳嗽在祛邪的同时不能忽略补正,以图＂正气存内,邪不可干＂。病位在肺,可直接补肺,亦可按＂虚则补其母＂的原则,通过补脾达到补肺的效果。明代著名医家薛己根据五行中肺与脾之间的生化关系,从脾胃的角度论治外感咳嗽,收到了良好的效果。文章分析其从脾胃论治外感咳嗽的医案,探究其临证思路,或可为临床提供借鉴。     

王国斌教授治疗原发性三叉神经痛经验

三叉神经痛以单侧面部的阵发性、电击样、短促而剧烈的疼痛为特征,多为肝、脾、肾三脏功能失调或风邪挟寒、热、湿诸邪所致。河南名老中医王国斌教授从事临床、科研、教学近40年,治学严谨、造诣深厚,擅长治疗心脑血管病,脾胃、肝胆疾病和神经内科疾病,对原发性三叉神经痛,也有其独到的见解。王国斌教授根据原发性三叉神经痛病因病机、临床表现,结合古代医家及其多年的临床经验,以芍药甘草汤为主,随症加减治疗,临床疗效满意。文章分别从三叉神经痛的临床特点、辨证论治和现代医学观点三方面详细阐述了王国斌教授＂调和肝脾,柔肝止痛＂的治疗理念。     

魏克民教授治疗再生障碍性贫血经验撷菁

[目的]探讨并总结魏克民教授治疗再生障碍性贫血的经验。[方法]分析再生障碍性贫血的病因病机,从辨证论治、用药特色等方面论述了魏克民教授治疗再生障碍性贫血的临床经验。[结果]再生障碍性贫血的根本病机是肾虚,治则为活血化瘀、补肾生血、补脾益气、养阴生津。魏老以自拟的＂三黄三仙汤＂为主方辩证加减,再结合从蚕砂提取物中研制的＂生血宁＂、＂肝血宝＂治疗本病,取得显著疗效。[结论]魏老擅长采用中医、中西医结合方法诊治再生障碍性贫血、淋巴瘤、白血病等疾病,用药特色为补气养阴、活血化瘀,疗效显著,值得推崇。     

60例外伤性脾破裂治疗临床分析

目的探讨治疗外伤性脾破裂的最佳治疗方案。方法对2004年至2009年收治的60例外伤性脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果非手术治疗治愈16例（26.7%）,手术治疗治愈44例（73.3%）。结论遵循＂抢生命第一,保脾第二＂原则前提下,对外伤性脾破裂患者,尽可能保留脾脏形态及功能,严格掌握非手术治疗指征,不轻易切脾,也不盲目保脾,以实际情况选择最佳治疗方法。     

浅析《内经》“脾苦湿,急食苦以燥之”

《素问·藏气法时论篇》所载＂脾苦湿,急食苦以燥之＂一语,既概括了湿与脾之间的关系,同时又提出了苦能燥湿的治疗原则。本文基于传统中医药理论＂脾主运化＂、＂脾气主升,其性喜燥恶湿＂,并结合《内经》等相关医学著作,对此条文试从脾脏生理、湿邪致病、苦能燥湿等方面进行论述。     

从中医脾的实体解剖学研究探微脾主运化功能

回顾中医脾的实体解剖学研究之历史沿革,提出＂脾即胰＂说;阐明脾主运化的内涵应以升清散精、主司气化为主,助胃化物为辅,旨在将脾主运化与脾（胰）的实体解剖学研究及胰腺的内、外分泌功能有机结合,这对于全面认识中医藏象脾的生理功能,深化脾主运化理论,丰富脾胃学说,指导临床各科实践具有重要意义。     

子宫内膜间质肉瘤1例

子宫内膜间质肉瘤是子宫肉瘤的一种病理类型,来源于子宫内膜间质细胞,其症状无特殊性,是发病率较低恶性程度较高的女性生殖道恶性肿瘤。治疗方法主要以手术为主,放疗及化疗为辅助治疗。本病以高转移率及高复发率为特点,预后极差。1病例资料患者,女,40岁,因＂小腹痛伴阴道排血水样分泌物增多2个月＂入院。查体：心肺未见异常,肝脾胁下未触及。     

丁甘仁先生治疗外感泄泻经验

丁甘仁先生认为外感泄泻与＂脾、湿＂关系密切,治疗外感泄泻,从＂脾、湿＂入手,再据兼挾之不同邪气佐以不同治法。脾虚常致食滞、气滞,故予健脾、祛湿、消食、和胃、理气之法。丁甘仁先生对于本病辨证准确,处方精当,用药醇正,值得我们学习。     

黄丽娟教授理脾调肝法在心血管疾病治疗中的应用

黄丽娟教授认为心血管疾病的治疗,既要重视心脏本身气血阴阳的失调,又应重视其他脏腑功能失调对心脏的影响。心与肝、脾在生理、病理上联系紧密,因此,黄教授强调＂心脾相关＂＂心肝相关＂,认为理脾、调肝是治疗心血管疾病的重要途径之一,重视从调理肝脾入手治疗心血管疾病,提出了＂理脾六法（＂补益心脾法,益气温脾法,温补脾肾法,清胃化滞法,疏理气机、理脾和血法和清热化痰法）和＂调肝五法（＂疏肝解郁、活血化瘀法,疏肝健脾、活血化瘀法,清热平肝、凉血清心法,滋阴潜阳、镇肝熄风法,养血柔肝、宁心安神法）。