再次输卵管妊娠30例临床分析

随着异位妊娠发生率升高 ,再次异位妊娠病例也渐增多。对该病的早期诊断和及时治疗 ,可减轻病人痛苦 ,使其早日康复 ,降低病死率。本文就我院 5年来收治的 30例再次输卵管妊娠进行临床分析 ,介绍如下。1　临床资料从 1997年 1月到 2 0 0 2年 8月 ,收治再次输卵管妊娠 30例 ,占同期异位妊娠 5 40例的 5 .5 6 %。年龄 2 2～ 4 0岁。未产妇 17例 ,其中未婚者前次异位妊娠 10例均为输卵管妊娠 ,占 33.3% (10 / 30 ) ;经产妇 13例。两次异位妊娠时间 :1年之内 5例 ,3年之内 2 0例 ,5年之内 5例。第一次异位妊娠治疗情况 :2 8例为输卵管妊娠 ,1例…     

62例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇产科急腹症中常见的疾病 ,由于其症状不典型或无特殊的主诉 ,往往难以确诊。因此 ,及时诊断和治疗具有重要意义。兹将我院自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 11月间共收治的 62例异位妊娠患者报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :患者年龄最小 19岁 ,最大 44岁 ,发病以 2 8～ 3 8岁最多 ,占 71%。异位妊娠的类型 :输卵管妊娠 5 5例 ,其中流产 2 6例 ,破裂型 2 9例 ;卵巢妊娠 2例 ;陈旧性宫外孕 5例 ;经产妇 49例 ,初产妇 13例 ,其中 2例为首次怀孕。1 2　异位妊娠的发病因素 :本组 62例异位妊娠者中有人工流产史者占 46 8% ,有盆腔…     

异位妊娠43例保守治疗分析

我院从 1997年 1月至 2 0 0 0年 6月收治异位妊娠2 81例 ,其中 4 3例为输卵管妊娠未破裂型或流产型 ,症状轻 ,内出血少者 ,占同期异位妊娠的 15 .3%。现将4 3例输卵管妊娠症状轻者保守治疗的临床效果进行探讨 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 3例均为 1997年 1月至 2 0 0 0年 6月我院住院病人 ,输卵管妊娠未破裂型或流产型 ,症状轻 ,内出血少者。年龄 2 3～ 4 1岁 ,平均 30 .2岁。经产妇 31例 ,未产妇 12例。1.2　临床表现 :4 3例中 4 1例有停经史 ,平均 5 4(32～83)天。2例药物流产后 ,1例人流术后均出现不规则阴道出血及腹痛。B…     

异位妊娠62例临床分析

异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠 ,又称宫外孕 ,近年来国内外的发生率呈上升趋势[1] 。现将我院自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 6月间收治的异位妊娠 6 2例分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者年龄 2 0～ 4 3岁。异位妊娠的类型 :输卵管妊娠 5 6例 ,其中流产型 2 0例 ,破裂型 36例 (包括陈旧性输卵管妊娠 4例 ) ;卵巢妊娠 5例 ;宫角部妊娠 2例。有人工流产史者 19例 ,宫内放置节育器 (ＩＵＤ)者 5例 ,剖宫产史者 3例 ,子宫内膜异位症 2例 ,异位妊娠手术史者 2例。有妊娠史者5 1例 ,无妊娠史者 11例。1 2　症状与体…     

68例异位妊娠的超声诊断分析

我院自 1997年 1月至 2 0 0 0年 10月经Ｂ超诊断 6 8例异位妊娠病例 ,现就临床、超声显像与手术病理资料进行对照分析 ,着重讨论异位妊娠声像图特征及鉴别要点 ,以提高本病的诊断水平。1　临床资料1.1　一般资料6 8例患者年龄 2 3～ 43岁 ,平均为 2 7岁 ,以 2 5～ 39岁最多 ,占 6 8 9%。输卵管妊娠 6 3例占 95 % ,卵巢妊娠 2例 ,腹腔妊娠 1例 ,陈旧性宫外孕 3例。有人工流产史者占 5 4% ,宫内节育器占 16 4% ,剖宫产史占 3 5 %。有妊娠史者占85 2 % ,无妊娠史者占 14 8%。血尿妊娠试验阳性 6 4例占94 1%。1.2　方法使用西门子 小狮王及日…     

再次异位妊娠42例临床分析

随着异位妊娠的发生率逐年上升 ,再次异位妊娠的病例也逐渐增多 ,其临床病因 ,诊断和处理有一些特点。本文就我院近年来收治再次异位妊娠共 42例进行回顾性分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1 990年 1月至 2 0 0 0年 6月我院共收治再次异位妊娠 42例 (其中1例 5年内发生 3次输卵管妊娠 ,1例 4年 4个月发生 4次输卵管妊娠 )。占同期异位妊娠总数 632例的 6 6 %。年龄 2 2～41岁 ,平均 2 9 31岁 ,未产妇 1 6例 ,经产妇 2 6例。1 2　首次异位妊娠治疗情况　首次异位妊娠外院治疗 1 3例 :手术治疗 9例 ,其中切除输卵管 7例 ,保…     

异位妊娠56例临床分析

本文对我院 1998- 0 1～ 2 0 0 0 - 12间收住的异位妊娠 5 6例进行回顾性分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　年龄及其产次年龄最小的 19岁 ,最大的 4 2岁 ,平均 2 7 2岁 ,其中 2 6～35岁发病最多 (37例占 6 6 % )。有妊娠史者 4 6例 ,占 82 1% ,其中 12例为经产妇 ,无妊娠史者 10例、占 17 9%。1 2　发病相关因素有的同时具有 2个或 2个以上发病因素 ,有人工流产史者 2 5例 ,自然流产史者 5例 ,盆腔炎病史者 6例 ,宫外孕史者2例 ,剖宫产史者 2例 ,放置宫内节育器者 5例 ,输卵管结育术后 1例。1 3　异位妊娠的类型术中及术后病理证实 ,输卵管…     

氨甲喋呤静脉给药治疗早期输卵管妊娠

近年来由于对异位妊娠诊断手段的提高 ,在临床上一些未破裂型输卵管妊娠得到早期诊断 ,一些非手术的治疗方法也相继出现。本文应用氨甲喋呤静脉给药治疗早期输卵管妊娠 ,治愈率达 94 1% ,为一种安全、有效、简便的治疗方法。1　资料与方法我院自 1995 - 0 5～ 1999- 0 5对 34例未破裂型输卵管妊娠用氨甲喋呤 (ＭＴＸ)静脉给药治疗。年龄 2 2～ 40岁 ,停经时间 32～ 5 8ｄ ,下腹隐痛 2 0例 ,有早孕反应 2 1例 ,阴道少量出血 5例。妇科检查子宫正常大小 19例 ,子宫略大 15例 ,附件一侧触及包块 14例 ,附件一侧增厚 9例 ,无阳性体征 11例。尿Ｈ…     

95例输卵管妊娠的阴道超声图像分析及临床意义

孕卵在宫腔以外地方着床称为异位妊娠 ,习称宫外孕。因孕卵种植位置不同 ,可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、间质部妊娠、残角妊娠等。其中以输卵管妊娠最为多见 ,约占异位妊娠的95 %以上[1] 。输卵管妊娠的早期诊断 ,是指孕卵在输卵管未破裂前或早期流产破损所作出的诊断。本文通过对 95例输卵管妊娠的阴道超声图像进行分析 ,以探讨阴道超声对输卵管妊娠早期诊断及治疗的临床意义。1　资料与方法资料来源于 1999年 6月～ 2 0 0 2年 5月间经阴道超声诊断为输卵管妊娠 ,并在我院住院治疗的 95例病人。其中临床首诊为宫外孕的…     

异位妊娠140例的诊治及相关因素探讨

破裂型异位妊娠起病急 ,病情重 ,是早孕期间孕妇死亡的主要原因之一。早期诊断 ,及时恰当的治疗能降低异位妊娠破裂所引起的危险。本文对我院 1998年 7月至 2 0 0 0年 12月诊治的 140例异位妊娠进行临床分析 ,探讨其早期诊断及治疗。1　临床资料1 1　一般资料 :140例异位妊娠患者年龄为 16～ 4 5岁 ,平均 2 9.7岁。其中 <2 0岁 10例 ;2 1～ 30岁 92例 ,31～ 4 0岁 34例 ,≥ 4 1岁 4例 ,经产妇 87例 ,未产妇 5 3例。1 2　相关发病因素 :140例异位妊娠患者中有人工流产史 5 9例 ;宫内节育器 5 3例 ;盆腔炎及慢性腹痛史 11例 ;腹式输卵管结扎术…     

大剂量米非司酮口服治疗输卵管妊娠

输卵管妊娠是妇科最常见的急腹症 ,传统的治疗方法是行输卵管切除术。早期的输卵管妊娠可通过保守治疗获得成功 ,避免了手术创伤。我院从1 996年 4月～ 2 0 0 0年 1 2月共收治 1 5例输卵管妊娠未破裂型 ,其中 1 4例保守治疗成功 ,1例失败而施手术。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 5例患者年龄为 2 2岁～ 44岁 ,6例为经产妇 ,9例为初产妇 ;1 2例有人工流产史 ;4例有剖宫产史 ;3例为原发不孕症。病史特点 :①有停经史 ,少量阴道出血 ,轻度腹痛 ;②妇科检查 :子宫正常大小 ,压痛 (+) ,附件区可触及有界限不清包块 ,压痛(+) ;③Ｂ超检…     

阴道超声诊断未破裂型输卵管妊娠的探讨

异位妊娠是妇产科急腹症之一。本文回顾性探讨经阴道超声诊断未破裂型输卵管妊娠 2 4例 ,全部病历分别经腹腔镜、宫腔镜、尿HCG检查及手术病理证实为未破裂型输卵管妊娠。1　资料与方法1 1　临床资料入选 2 4例患者于 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 10月入住我院 ,经阴道探头确诊为未破裂型输卵管妊娠。患者年龄 19～ 4 4岁 ,停经 38～ 70天 ,其中 2 2例阴道点滴出血 3～ 2 2天 ,2例无阴道出血。 2 4例患者均无剧烈腹痛 ,单克隆抗体测定尿HCG 5 0～ 2 0 0国际单位 ,其中8例因外院“人流不全”转入我院。1 2　方法　采用Aloka SSD 14 0 0、…     

异位妊娠78例临床分析

本文就我院 2 0 0 0年收治的 78例异位妊娠病人的临床资料进行了回顾性分析 ,并对其发病因素、诊断和治疗进行讨论 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院共收治孕产妇 316 5例 ,其中异位妊娠 78例 ,占 2 .4 6 % .年龄 19～ 4 1岁 ,其中2 0～ 35岁者 6 8例 ,占 87.2 % .输卵管妊娠 73例 ,宫角部妊娠 4例 ,宫颈妊娠 1例 ,均经Ｂ超及ｈＣＧ检查确诊。与异位妊娠发病有关的因素 :置宫内节育器 (ＩＵＤ) 15例 (19.2 3% ) ,盆腔炎、附件炎 7例 (8.97% ) ,再次异位妊娠 6例 (7.6 9% ) ,有剖宫产手术史 2例 (2…     

异位妊娠116例相关病因探讨

我院 1994～ 2 0 0 0年收治异位妊娠患者 116例 ,现将相关病因分析报告如下 :临床资料　　 1.一般资料　本组 116例 ,年龄最小 17岁 ,最大 45岁 ,以 2 5～ 35岁最多 ,共 6 8例 ,占 5 8.6 2 %。未婚 47例 ,已婚6 9例 ;未育 36例 ,已育 80例。妊娠部位输卵管妊娠 10 5例 ,其中壶腹部妊娠 5 9例 ,峡部妊娠 2 5例 ,伞端妊娠 17例 ,间后部妊娠 4例 ,宫角妊娠 2例 ,卵巢妊娠 8例 ,未分型 1例。输卵管妊娠流产 38例 ,输卵管妊娠破裂 6 7例。2 .异位妊娠发病相关因素　①慢性盆腔炎 ,经剖腹探查 ,发现不同程度炎症或粘连共 6 5例 ;②人流史 5 2例 ,…     

异位妊娠流产48例临床分析

异位妊娠是妇科常见急腹症 ,临床典型病例以短期停经、阴道流血和突然腹痛、贫血体征为特点。因其与某些常见病相似特征较多 ,故误诊时有发生。也常因误诊失去抢救机会而造成患者死亡。减少误诊是降低死亡率的主要措施。现将我院 1986年 1月～ 2 0 0 2年 12月异位妊娠 ,误诊病例回顾分析如下。1　一般资料1986年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院共收治异位妊娠 392例 ,其中手术治疗 376例 ,保守治疗 16例 ,首诊确诊 34 4例占87.7%,误诊 48例 ,占 12 .2 %。2　误诊原因2 .1　无停经史者 15例 ,占 3.82 %。此类病人多为输卵管峡部妊娠。月经 2 0d左…     

输卵管妊娠经腹腔镜治疗27例分析

近年来 ,异位妊娠的发病率有上升趋势 ,由于诊断技术的不断改进 ,异位妊娠也得到了较早期的诊断和治疗。输卵管妊娠采用腹腔镜下手术有着独特的优点。我院从 1996年 9月至 1998年 12月共进行电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠 2 7例。现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :年龄 2 1～ 38岁 ,平均为 2 7 36岁。孕产次 :5例未产 ,余均有足月分娩史 ,12例有流产史。要求保留输卵管者 11例。术前均根据病史、体征及辅助检查诊断为异位妊娠。病人生命体征稳定 ,估计腹腔内出血 <80 0ｍｌ,无镜检禁忌证者。2 7例中有停经史者 2 0例 ,有阴道出血者 …     

输卵管间质部妊娠21例分析

输卵管间质部妊娠是比较罕见的异位妊娠 ,一旦破裂可致严重出血 ,甚至危及生命。近 2 0年经手术确诊输卵管间质部妊娠 2 1例 ,现将有关资料报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　自 1978年 7月至 1998年7月确诊输卵管间质部妊娠 2 1例 ,占分娩总数的 0 .2 7‰ ,占异位妊娠的 1.46 %。平均年龄 35 .5岁 ( 2 6～ 42岁 ) ,均无不育史。有人流史者 17例 ,放环 15例 ,平均放环年限 8年 ( 5～ 14年 )。1.2　临床表现　有停经史 17例 ,平均停经天数 5 4天 ( 38～ 70天 ) ;无停经史 4例 ,仅有不规则阴道出血史 ,阴道出血史者 8例 ;急腹症表现 11例。…     

50例异位妊娠病因探讨

1　临床资料共50例,最小18岁,最大41岁,平均30岁,以往有流产史者22人,占44%,其中流产次数最多者4次;未婚者3人,占6%;已行输卵管绝育术者5人,占10%,其中绝育时间最短2年,最长10年;使用宫内节育器者15人,占30%;患原发性不孕症者3人,占6%;有化脓性阑尾炎手术史者4人,占8%,有结核病史者3人,占6%;有明显闭经史者27人,占54%;有不规则阴道出血史者42人,占84%;50例病人均有不同时间、不同程度的腹痛现象;异位妊娠中有49例为输卵管妊娠,1例为卵巢妊娠;发生双侧性输卵管妊娠3人,占6%;输卵管妊娠中有24人为左侧输卵管妊娠;25人为右侧输卵管妊娠;腹腔出…     

经腹部及阴道联合超声在未破裂型输卵管妊娠中的应用

目的探讨经腹部和阴道联合超声诊断未破裂型输卵管妊娠的声像图特点及分型。方法收集我院妇产科确诊的32例未破裂型输卵管妊娠患者的临床资料及超声图像,分析其特点。结果未破裂型输卵管妊娠大致可分为三型,本组8例表现为胚囊型（占25%）,17例表现为＂输卵管＂型（占53%）,7例表现为包块型（占22%）。结论经腹部及阴道超声联合检查是未破裂型输卵管妊娠早期诊断的有效方法,可为临床早诊断、早治疗提供有力的参考。     

206例异位妊娠临床分析

我院从 1995年 7月至 1999年 7月间共收住异位妊娠病人 2 0 6例 ,现作回顾性临床诊断治疗分析。1　临床资料对我院从 1995年 7月至 1999年 7月间住院异位妊娠病人 2 0 6例 ,其中异位妊娠未破裂型 10例 ,流产型 12 6例 ,破裂合并失血性休克 38例 ,陈旧性包块型32例 ,其中有基层卫生院转送入院 56例 ,本院外科转入 7例 ,内科转入 15例 ,年龄最大 4 5岁 ,最小为 17岁。2　诊　断早期异位妊娠时症状不明显 ,诊断较为困难 ,2 0 6例异位妊娠通过病史症状体征及辅助检查 ,能及时作出诊断为 2 0 0例 (早期诊断 10例 ) ,6例通过剖腹探查确诊 ,均有术…