负压吸引技术治疗褥疮创面的疗效观察

目的 了解负压吸引技术治疗褥疮创面的效果。方法 选择2007年7月～2010年1月褥疮患者18例,实施手术清创后进行持续负压吸引7～28d,同时进行控制感染、营养支持等全身治疗,观察创面的愈合情况。结果 经过上述处理,患者局部炎性反应明显减轻,一次性愈合6例,游离皮片植皮3例,局部皮瓣转移修复9例;皮片及皮瓣均完全存活,局部外形及功能良好。结论 负压封闭引流技术可缩短褥疮创面愈合时间、提高手术成功率以及减少治疗费用,值得推广应用。     

负压封闭引流技术在损伤创面和并发症中的应用

目的:推荐介绍治疗创伤创面和并发症的负压封闭引流技术。方法:创面损伤,创腔骨髓炎髓腔,胰漏病灶处彻底清理后覆盖或置入负压封闭引流引流片。封闭后连接负压吸引装置,持续或间隙吸引。压力为-75mmHg~-200 mmHg;引流片下方置1~2根负压球引流管备冲洗用。体表创面新鲜后植皮或皮瓣覆盖,深部创腔取出引流片后置负压管引流3~7天后拔除。结果:创面创腔转新鲜时间:下肢、足7~14天,肛周、会阴和腹股沟14~21天,褥疮21~35天,骨髓炎和胰漏28天。创腔新鲜后取出引流片置负压球引流3~7天后拔除,靠创腔壁粘连愈合。骨髓炎、胰漏和骶尾部压迫性创面(褥疮)治疗后无1例复发。结论:负压封闭引流技术是创伤创面和并发症治疗过程中的前沿技术和重要环节。     

封闭式负压引流在下肢难愈性溃疡的应用

目的:探讨应用负压封闭技术辅助修复下肢难愈性创面的效果。方法:对6例患者10个不同创面通过彻底清创,并采用封闭式持续负压吸引治疗,按创面清创有效标准进行观察评估治疗效果。结果:经过5～7天封闭式持续负压吸引治疗,创面缩小20%～30%,原感染创面细菌培养均转为阴性,创面清洁时间为5～10天,肉芽组织生长新鲜,血循环良好,4例10～14天创面平坦,表面上皮化愈合,2例转外科植皮及皮瓣转移后创面愈合。结论:封闭式负压吸引能够促进下肢难愈性创面的愈合,减少病人痛苦,减轻医务人员工作量,是一种简单、安全、有效的治疗方法。     

负压技术治疗褥疮创面中的应用

目的 了解负压创面治疗技术治疗褥疮创面的效果.方法 选择2009年1月-2011年6月,因褥疮创面入住笔者单位治疗的15例患者.事实手术清创后应用负压技术治疗用-10.64Kpa压力行24小时持续吸引,观察创面愈合情况.结果 负压技术治疗褥疮创面一次性愈合10例;游离皮片移植后愈合3例;局部皮瓣修复后愈合2例.结论 负压技术治疗褥疮创面后可缩短患者住院时间,降低手术难度,减少手术次数及治疗费用,值得推广.     

封闭负压引流技术在治疗严重软组织缺损的疗效观察

目的：探讨封闭负压引流技术在治疗严重软组织坏死缺损的临床效果.方法：对37例严重软组织缺损创面引用负压引流技术（VSD）,待肉芽组织生长充分后,行植皮手术治疗.结果：37例创面全部愈合,外形及功能恢复满意.其中外伤后股骨内髁骨外露,用克氏针对骨折简单有效固定,骨皮质表面钻孔,负压吸引3～4周后,肉芽组织覆盖骨面,经植皮创面愈合；28例车祸外伤后软组织坏死创面,经负压吸引治疗14天,断层皮片植皮,创面愈合；7例糖尿病足,皮肤破溃,迁延不愈,经清创后负压吸引治疗14天,植皮后创面愈合；2例痛风石破溃创面,行病灶清理、负压吸引治疗21天后,植皮后创面愈合.结论：负压封闭引流技术（VSD）,用于软组织缺损治疗,能减少手术操作,减轻患者痛苦、促进创面愈合,是治疗严重软组织缺损的有效办法.     

臀大肌带蒂肌皮瓣结合负压封闭引流技术在褥疮创面修复的应用效果

目的:分析褥疮创面修复中选择臀大肌带蒂肌皮瓣结合负压封闭引流技术的方法。方法:以2018年4月-2019年4月我院共30例褥疮患者为对象,均接受臀大肌带蒂肌皮瓣结合负压封闭引流技术治疗,分析治疗结果。结果:本组30例患者术后创面达到甲级愈合的患者比例为60.00%,乙级愈合比例为33.33%,丙级愈合比例为6.67%。本组30例患者术后感染发生率3.33%,平均创面愈合时间为(18.52±2.13)天,平均换药次数(3.16±1.18)次,平均抗菌药物使用时间(6.21±1.37)天,平均住院时间(20.45±2.19)天。结论:臀大肌带蒂肌皮瓣结合负压封闭引流技术用于褥疮创面修复中效果明显,安全性高,有应用可行性。     

持续负压封闭吸引技术在慢性难愈性创面治疗中的应用

目的 探讨持续负压封闭吸引技术在治疗慢性难愈性创面中的临床效果.方法 58例慢性创面患者行常规清创术,使用持续负压封闭吸引覆盖创面,每次负压吸引7-10 d,经1-2次吸引,创面肉芽丰满后行游离植皮或皮瓣手术修复创面.结果 3例患者自行愈合,46例患者经游离皮片移植,9例经局部任意皮瓣修复后创面完全愈合.结论 持续负压封闭吸引技术简便有效、可靠安全,能改善创面条件,缩短创面治疗时间,为慢性难愈性创面的修复提供治疗方法.     

负压封闭引流技术用于骨科创面感染的临床护理

目的:探讨负压封闭引流技术用于骨科创面感染的临床效果。方法:选取采用负压封闭引流技术进行治疗的46例骨科创面感染患者,观察其临床效果。结果:46例患者的创面感染均得到控制,可见新鲜肉芽组织生长,行植皮术后痊愈出院,无并发症发生。结论:负压封闭引流技术用于骨科创面感染,可有效控制感染,促进创面愈合,提高治疗效果。     

负压封闭引流技术治疗复杂性难治性创面临床疗效分析

目的:探讨负压封闭引流技术治疗复杂性难治性创面的临床效果。方法:对收治的19例患者进行创面清创后采用负压封闭引流技术及中厚游离皮片植皮治疗复杂性难治性创面。结果:19例患者的复杂性难治性创面全部愈合。结论:应用负压引流技术方法能够彻底去除创面的坏死组织及分泌物,促进创面愈合,能大大缩短疗程,治疗效果显著。     

负压封闭引流技术在深度褥疮合并骨感染创面修复中的应用

目的：探讨负压封闭引流技术联合皮瓣转移术在深度褥疮合并骨感染创面治疗的临床效果及应用价值。方法将我科2009年4月至2013年6月,行深度褥疮合并骨感染创面修复患者40例,随机分成普通组（20例）和治疗组（20例）,普通组在手术清创之后实施Ⅰ期皮瓣转移修复创面,治疗组在手术清创之后首先使用负压封闭引流装置治疗,其后再行Ⅱ期皮瓣转移修复创面手术,对比两组治疗效果。结果普通组患者中有13例在Ⅰ期愈合,愈合率65．00％,7例患者出现皮瓣下窦道,其中2例患者采取保守换药治疗后痊愈,5例患者再次实施了手术后痊愈;治疗组患者Ⅱ期创面手术前全部生长出肉芽且生长良好,将大部分外露骨质覆盖住,且创面无明显分泌物,呈现清洁状态,在实施皮瓣转移修复后所有患者在Ⅰ期愈合,愈合率100．00％。结论对深度褥疮合并骨感染创面修复患者采用负压封闭引流联合皮瓣转移术治疗,临床效果确切,值得推广应用。     

VSD在临床应用中的护理问题及措施

目的:对VSD在临床应用中的护理问题及措施进行研究探讨。方法:随机抽取本院接诊的20例伤口感染不愈合、皮肤溃疡缺损、褥疮患者作为研究对象,观察患者治疗的效果,总结围术期的护理方法。结果:本组5例小腿皮肤缺损患者中3例创面显著减小,经换药5天后创面基本消失,其余2例创面减少面积50%,创面经过二期植皮痊愈;5例足部皮肤缺损患者中有1例贴膜失去密闭选择二次VSD术;3例褥疮患者术后10天创面减少面积50%,创面新生肉芽后行局部植皮,创面痊愈;其余患者均在术后7天行局部植皮修复,创面痊愈。结论:VSD封闭负压引流在治疗大面积损伤创面和表浅皮肤溃疡缺损方面疗效显著,值得临床应用。     

全臀大肌肌皮瓣转位联合VSD治疗骶尾部IV度褥疮30例临床体会

目的探讨全臀大肌肌皮瓣转位治疗骶尾部IV度褥疮的临床效果。方法应用单侧全臀大肌肌皮瓣转位修复骶尾部IV度巨大褥疮30例,先行创面清创,VSD负压封闭吸引,创面分泌物培养+药敏,全身控制感染,创面清洁后行全臀大肌肌皮瓣转位,术后继续VSD负压吸引5-7 d。结果 30例应用全臀大肌肌皮瓣转位加VSD负压吸引修复骶尾部巨大褥疮创面全部愈合,皮瓣无一例坏死,随访2年均无复发,外观恢复满意。结论全臀大肌肌皮瓣血供丰富,血管恒定,组织量大,抗感染能力强,是治疗骶尾部IV度巨大褥疮的较理想方法。     

负压封闭引流术在手背深Ⅱ度烧伤创面中的临床应用

目的探讨负压封闭引流（VSD）术对手背深Ⅱ度烧伤创面的治疗效果。方法选择手背深Ⅱ度烧伤患者12例,简单清创后,负压封闭引流材料覆盖创面,半透性粘贴膜封闭创面,持续负压吸引,维持负压在100～200mmHg,5～7d后去除VSD材料,经常规换药,直至创面愈合。结果 12例患者创面愈合时间为18～24d,平均19.6d,创面无需植皮,愈合后疤痕形成少。随访6～12个月,手功能恢复良好。结论应用VSD术治疗手背深Ⅱ度烧伤可促进创面愈合,VSD是一种简单、有效的治疗方法。     

负压封闭引流治疗患者骶尾部褥疮疗效分析

目的 观察负压封闭引流(VSD)治疗骶尾部褥疮的临床疗效.方法 选取26例骶尾部褥疮患者行一期清创手术后放置负压封闭引流装置7~10 d,联合药物及营养支持等治疗.结果 患者经负压封闭引流治疗2~3个周期后,5例患者创面愈合,12例患者创口肉芽生长良好,经中厚皮片植皮后愈合,剩余6例患者经臀部穿支皮瓣转移,创口一期愈合.结论 VSD是治疗骶尾部褥疮非常有效的方式,具有较好的临床应用前景.     

负压封闭引流技术在难治性感染伤口中的作用

目的:探讨负压封闭引流技术在难治性感染伤口治疗中的作用.方法:自2010年7月～2011年9月将负压封闭引流技术(VSD)用于治疗我院收治的复杂难治性感染伤口16例,观察临床疗效.结果:经负压封闭引流技术治疗7～35天,1例直接自行愈合,6例经Ⅱ期缝合后治愈,9例经植皮或皮瓣转移等治疗后愈合.结论:VSD技术的应用有其他引流技术不可比拟的优点,在褥疮、四肢感染的治疗中取得非常满意的治疗效果,值得临床推广应用.     

负压引流治疗深度压疮的护理体会

目的 探索负压封闭引流治疗深度压疮的护理.方法 对11例应用VSD治疗深度压疮的患者进行护理观察,并加强营养和疼痛护理.结果 11例患者行负压吸引平均使用9天,创面感染控制、肉芽组织生长良好,一次性愈合1例,植皮6例,局部皮瓣转移修复4例;皮片及皮瓣均完全存活,局部外形及功能良好.结论 负压封闭引流技术可缩短压疮创面愈合时间、提高手术成功率以及减少治疗费用.良好的护理可促进负压封闭引流技术的效果.     

V-Y型推进筋膜皮瓣联合一次性负压闭式引流治疗骶尾部Ⅳ期褥疮的护理体会

介绍应用V-Y型推进筋膜皮瓣联合VSD(一次性负压闭式引流)修复骶尾部Ⅳ期褥疮12例的护理要点.术前充分评估患者,做好床边隔离措施,注意医务人员手卫生,预防院内交叉感染发生.术后保证创面有效负压吸引,及时处理引流管堵塞；注意皮瓣的观察与护理,促进切口愈合.本组经有效治疗和护理,使其感染得到控制,创面一期愈合,治疗周期21 ～30天.     

持续负压封闭引流技术治疗皮肤撕脱伤原位缝合术后皮肤坏死

目的:探讨持续负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)在皮肤撕脱伤原位缝合术后皮肤坏死患者中的应用和疗效。方法:对12例皮肤撕脱伤原位缝合术后皮肤坏死及合并感染患者应用持续负压封闭引流技术治疗,术后-60～-50 kPa负压吸引7～10 d后全部行刃厚皮片植皮。结果:经持续负压封闭引流7～10 d后,本组12例患者中全部直接行植皮术,植皮前所有创面肉芽组织新鲜,呈粉红色颗粒状,触碰易出血,直接行刃厚皮片植皮后创面全部愈合,无一例发生感染及并发症。结论:持续负压封闭引流技术可刺激肉芽组织生长引流充分,加速创面愈合,是一种治疗皮肤撕脱伤缝合术后皮肤坏死及合并感染患者的有效方法。     

16例负压封闭引流(VSD)治疗感染创面的护理要点

目的 探讨负压封闭引流技术治疗感染创面的护理要点.方法 回顾性分析16例应用负压封闭引流技术治疗感染创面的患者的护理方法和效果.结果 16例应用负压封闭引流技术治疗的患者植皮后创面均愈合,无并发症发生.结论 手术后维持有效的负压吸引是护理的关键环节.     

应用负压封闭引流技术联合(肌)皮瓣治疗褥疮的护理体会

目的:观察负压封闭引流技术联合(肌)皮瓣治疗褥疮的效果及注意事项。方法:运用负压封闭引流技术(VSD)联合(肌)皮瓣治疗2例Ⅲ度以上褥疮,加强围手术期的综合护理,术后细致观察和精心护理:及时清理创面和更换负压引流护创材料,保证有效的引流,注意观察术后(肌)皮瓣颜色、血运情况。结果:2例褥疮愈合。结论:对于Ⅲ度以上褥疮,应用负压封闭引流技术联合(肌)皮瓣治疗,加强术后护理,能有效、快速的修复褥疮。