羊踯躅根治疗慢性肾小球肾炎的实验及临床研究

本文用反复静脉注射小剂量牛血清白蛋白复制家兔慢性肾炎,用羊踯躅根治疗。同时,用该药对慢性肾炎病人进行疗效观察。阳性组兔肾小球呈现中至重度颗粒形免疫荧光,肾组织呈明显慢性硬化性肾小球肾炎改变。尿蛋白±～++。治疗组兔及病人治疗后病变及症状均明显减轻或消失。结果提示循环免疫复合物反复沉着可引起兔类似人类的慢性硬化性肾小球肾炎,羊踯躅根对病变有一定的控制和治疗作用,这可能与其抑制免疫发病机制有关。     

复方肾炎片佐治慢性肾小球肾炎的疗效观察

目的观察复方肾炎片治疗慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎）的疗效及安全性。方法选择慢性肾炎患者146例,随机分为治疗组72例,对照组74例,两组患者均给予合理休息、低盐低脂饮食、纠正水电解质及酸碱失衡,口服潘生丁、雷公藤多甙片及贝那普利片等综合治疗。观察组在此基础上加服复方肾炎片。两组患者均连续治疗3个月。观察两组患者治疗前后临床症状、体征的变化及不良反应,检测治疗前后24h尿蛋白定量、血清肌酐（Scr）、内生肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）的水平变化。结果治疗组总有效率88.9%,对照组总有效率75.7%,两组疗效相比差异有显著统计学意义（P〈0.01）;两组患者治疗后24h尿蛋白、Scr、Cr、BUN等指标均较治疗前明显改善（P〈0.05）,但观察组改善程度明显优于对照组（P〈0.05）。两组患者均未出现明显的皮疹、肝肾功能损害等不良反应。结论复方肾炎片佐治慢性肾炎具有较高的临床价值,其疗效确切,安全性好,适合基层医院推广应用。     

中西医结合治疗慢性肾炎36例疗效分析

目的观察中西医结合治疗慢性肾炎的临床疗效。方法将72例经过临床肾活检证实的肾小球肾炎患者随机分为观察组和对照组各36例,对照组给予单纯西药基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上增加中医药治疗,疗程为30天。观察两组临床疗效和治疗前后肾功能(血肌酐、尿素氮)及24小时尿蛋白定量的变化。结果观察组总有效率为92.0%,明显优于对照组的75.0%,两组差异具有显著性(P<0.05)。观察组治疗后的血肌酐、尿素氮和24小时尿蛋白定量的变化与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论中西药结合治疗慢性肾炎比单纯西药治疗效果显著,可明显改善患者症状,延缓病情进展。     

雷公藤多甙治疗慢性肾炎蛋白尿疗效观察

【摘要】目的观察雷公藤多甙治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效。方法选取我院诊治的慢性肾炎患者70例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用雷公藤多甙口服应用。评价2组患者的疗效,比较分析24h尿蛋白定量、血肌酐及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率85．7％。显著高于对照组的65．7％;2组患者的尿蛋白定量均显著下降,其中治疗后观察组患者尿蛋白定量及血肌酐水平明显低于对照组。结论雷公藤多甙治疗慢性肾炎可以减少尿蛋白的排泄,减轻肾脏损害,延缓慢性肾炎进展,临床疗效较好。     

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的:探讨黄芪益气汤与西医结合治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的疗效。方法:将我院2002年1月至2007年12月收治的128例CGN患者随机分为治疗组和对照组,各64例,比较两组患者的临床疗效、治疗前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量变化情况。结果:与对照组比较,治疗组患者治疗前后血肌酐和尿素氮及24h尿蛋白定量明显降低,疗效明显提高(P均<0.05)。结论:黄芪益气汤与西医结合治疗慢性肾小球肾炎具有良好的效果。     

黄葵胶囊治疗慢性肾炎的临床研究

目的:探讨黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:37例慢性肾小球肾炎患者给予非ACE I类药物降压等治疗同时予黄葵胶囊口服7.5g/d,疗程8周,检测治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血尿素氮、肌酐、血脂、尿红细胞的变化。结果:37例患者治疗后24h尿蛋白定量、血尿素氮、肌酐的变化与治疗前有显著差异性(P<0.01,P<0.05)。结论:黄葵胶囊具有清热利湿,消炎解毒的作用,对减少蛋白尿,延缓肾功能衰竭的进程,治疗慢性肾炎有较好疗效。     

中西医结合治疗脾肾气虚证型慢性肾小球肾炎研究

目的观察中西医联合治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚证的疗效。方法将慢性肾小球肾炎脾肾气虚证型患者随机分为治疗组(23例)与对照组(21例),两组均给予西医常规治疗,治疗组加用小剂量雷公藤多甙结合中药方剂治疗。以4周为1个疗程,2个疗程后比较两组疗效。检测患者治疗前后血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血清总蛋白和白蛋白变化情况。结果①治疗组疗效总有效率和中医证侯总有效率分别为86.96%、91.30%,显著高于对照组57.14%的疗效总有效率和71.43%的中医证侯总有效率(P<0.01)。②治疗后,CNG患者血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数均明显下降,其中以治疗组降低最为明显,与对照组间差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。③相较于治疗前,治疗组患者血清总蛋白和白蛋白水平均显著增加,且改善程度优于对照组(P<0.01或0.05)。结论中西药联合治疗能明显缓解慢性肾小球肾炎脾肾气虚证患者的临床症状,改善肾功能,疗效优于单纯西医治疗。     

肾炎康复片联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

目的观察。肾炎康复片联合缬沙坦治疗在降低慢性肾小球肾炎的蛋白尿方面的疗效。方法将慢性肾小球肾炎患者45例随机分为两组：缬沙坦组（22例）应用缬沙坦80mg,每天1次;肾炎康复片联合缬沙坦组（23例）应用缬沙坦80mg,每天1次;加用肾炎康复片每天3次,每次5片。治疗时间均为12周。观察24h尿蛋白定量及血肌酐、尿素氮水平。结果治疗12周后与治疗前比较,两组血肌酐、尿素氮水平无变化（P均〉0．05）;缬沙坦组24h尿蛋白定量由（2．12±0．49）g明显降至（0．82±0．29）g（P〈0．05）,肾炎康复片联合缬沙坦组24h尿蛋白定量由（2．04±0．50）g明显降至（0．43±0．30）g（P〈0．05）;且肾炎康复片联合缬沙坦组治疗后24h尿蛋白定量明显低于缬沙坦组（P〈0．05）。结论单用缬沙坦和肾炎康复片联合缬沙坦均能有效降低慢性肾炎的24h尿蛋白定量,而联合应用肾炎康复片效果更显著。     

雷公藤多甙联合维生素E治疗小儿大量蛋白尿性急性肾小球肾炎疗效观察

目的观察雷公藤多甙联合维生素E治疗大量蛋白尿性急性肾小球肾炎的临床疗效。方法采用雷公藤多甙与维生素E治疗大量蛋白尿性急性。肾小球肾炎33例,并与常规对照组33例对比。比较两组治疗1周后血压、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）变化情况及两组水肿、高血压、血尿、蛋白尿恢复时间、住院时间、临床疗效。结果治疗组在临床疗效,水肿、高血压、血尿、蛋白尿恢复正常的时间和住院时间,治疗1周后对24h尿蛋白定量、SBP、DBP、BUN、Scr改善方面均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论雷公藤多甙与维生素E治疗大量蛋白尿性急性肾小球肾炎能较快的改善症状,提高临床疗效。     

肾炎康复片联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察

目的观察肾炎康复片联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的效果。方法选取慢性肾小球肾炎患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组服用缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上加服肾炎康复片,治疗3个月。观察两组治疗前后24h尿蛋白、血肌酐、尿素氮、血浆白蛋白含量的变化,并对两组疗效及不良反应进行评价。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组24 h尿蛋白、血肌酐、尿素氮均显著降低,且观察组水平低于对照组(均P<0.05);观察组血浆白蛋白含量高于对照组、治疗前(均P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾炎康复片联合缬沙坦可显著改善慢性肾小球肾炎患者肾功能,疗效显著,且安全性好。     

雷公藤多甙对系膜增生性肾炎大鼠肾组织系膜区系膜细胞凋亡及其调控基因BCL-2的影响

目的：观察雷公藤多甙（TⅡ）对系膜增生性肾炎肾组织中系膜细胞凋亡及其相关调控基因BCL-2表达的影响。方法：复制慢性血清病性系膜增生性肾炎大鼠模型，以不同剂量雷公藤多甙片治疗，实验结束后取骨组织，观察肾组织内系膜细胞的凋亡及其调控基因BCL-2表达情况。结果：TⅡ对大鼠体内肾组织系膜区系膜细胞的凋亡有明显的诱导作用，能明显抑制BCL-2基因的阳性表达。结论：TⅡ可诱导体内系膜细胞凋亡、下调BCL-2基因表达，促进肾小球增殖性病变消散。其与既往体外细胞培养实验的结果一致^[1-2]。     

Observations on Therapeutic Effects of Huangdan Decoction and Tripterygium Wilfordii Compound Tablet on Membranous Glomerulon

（郑坚峰）（陈思源）ＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｓｏｎＴｈｅｒａｐｅｕｔｉｃＥｆｆｅｃｔｓｏｆＨｕａｎｇｄａｎＤｅｃｏｃｔｉｏｎａｎｄＴｒｉｐｔｅｒｙｇｉｕｍＷｉｌｆｏｒｄｉｉＣｏｍｐｏｕｎｄＴａｂｌｅｔｏｎＭｅｍｂｒａｎｏｕｓＧｌｏｍｅｒｕｌｏｎｅｐｈｒ...     

Differential Treatment for Membranoproliferative Glomerulonephritis with TCM Prescriptions Plus Triptoryph Tablets- A Report of 30 Cases

Membranoproliferative glomerulonephritis is a glomerulopathy, which accounts for about 30% of the chronic glomerulonephritis in adults. TCM medication with addition of triptoryph tablets (Tripterygium Wilfordii polyglycosidium) on the basis of syndrome differentiation had yielded satisfactory results in 30 cases of this disease treated from Jan 1998 to Aug 2002. A report follows.     

复方雷公藤片治疗阿霉素肾病大鼠的实验研究

目的：观察自制复方雷公藤片治疗阿霉素肾病大鼠的作用。方法：采用阿霉素（６ｍｇ／ｋｇ）一次性尾静脉注射的方法寄居在鼠肾病综合征模型,将实验动物随机分为对照组,肾病模型组和复方雷公藤片治疗,观察复方雷公藤片对肾病大鼠２４小时尿蛋白,血清总蛋白,白蛋白、总胆固固醇及肾组织形态学的影响。结果：复方雷公藤片能显降低阿霉素肾病大鼠２４小时尿蛋白量,改善高胆固醇血症及低蛋白血症（Ｐ〈０．０１）,减轻肾组织病理变化,理论：复方雷公藤片对微小病型肾病综合征具有良好的治疗效果。     

雷公藤合并皮质激素在治疗天疱疮、类天疱疮中的作用

目的 探讨雷公藤合并皮质激素在治疗天疱疮和类天疱疮中的作用。方法 在皮质激素剂量不足或高剂量下病情波动时以及皮质激素减量时合用雷公藤治疗75例天疱疮和25例类天疱疮。从雷公藤起效时间、皮损控制时间、激素抽减时间三项指标观察雷公藤对不同病情和类型的天疱疮、类天疱疮的作用,并与纯皮质激素组进行比较。结果 合用雷公藤无论对轻、中症或重症、病情稳定或波动的天疱疮和类天郊疮均有相似的疗效,皮损控制时间与激素抽减时间与纯皮质激素组无显著差异,各型天疱疮的总有效率为74.7%,类天疱疮为68.0%。结论 雷公藤在合并皮质激素治疗天疱疮、类天疱疮中能部分替代 或减少皮质激素的用量。     

肾炎康复片治疗肾小球肾炎的作用机理及疗效观察

目的：探讨肾炎康复片治疗肾小球肾炎的作用机理及疗效．方法：随机将60例肾炎患者分为治疗组和对照组各30例．24小时尿蛋白〈1g者，仅用雷公藤多甙片、其他病人均根据肾活检报告使用强的松。治疗组在上述基础上加服肾炎康复片，并在治疗前后测24小时尿蛋白、尿红细胞、尿NAG酶、肾功、血浆白蛋白、血脂及免疫球蛋白、G等。结果：治疗组有效率87．6％，与对照组相比差异显著，P〈0．05结论：肾炎康复片益气养阴、活血化瘀、清热利湿的作用与激素、雷公藤多甙片合用可扬长避短增加疗效，适用于肾小球肾炎病人长期治疗、调养。     

雷公藤主要植物化学成份中毒的实验病理学研究

本文报告雷公藤总甙、总萜、总生物碱3种主要植物化学成分急性中毒的实验病理研究。结果显示,从LD_(50)比较,总甙毒性最大,总萜次之,总碱最小。通过光镜和电镜检查,发现总甙组和总萜组病变以淋巴细胞坏死、数目减少和淋巴器官萎缩最为突出;总碱组则肝脏损害较明显。推测总甙和总萜可能是雷公藤生药中起免疫抑制作用的主要有效成分。     

雷公藤多甙对动脉内皮损伤大鼠血浆内洋地黄因子的影响

利用金属管基的充液球囊导管，制造大鼠胸、腹主动脉内皮损伤模型。采用放射免疫分析法测定大鼠血浆内源性类洋地黄因子含量，同时用光镜观察大鼠胸主动脉内皮损伤后的病理变化，并观察雷公藤多甙对血管内皮损伤和血浆ＥＤＬＦ含量的影响。结果显示血管内皮损伤后ＥＤＬＦ含量明显升高，血管内皮损伤局部附着较多炎性细胞。     

疱疹样脓疱病七例报告

报告7例疱疹样脓疱病,并分析指出本病发生与妊娠、低血钙无明显关系,同意该病区别于典型的泛发性脓疱性银屑病。雷公藤单用或并用皮质激素有较好效果,亦应重视雷公藤的副作用。     

52例慢性肾小球肾炎临床诊治分析

目的探讨慢性肾小球肾炎的临床诊治方法。方法选取该院收治的52例慢性肾小球肾炎患者,随机分为两组,两组患者均经症状及常规检查给予确诊,治疗组给予雷公藤多甙片治疗,对照组给予复方肾炎片治疗,对两组患者的临床疗效进行比较分析。结果治疗组、对照组总有效率分别为96.15%、61.54%,治疗组总有效率显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肾小球肾炎的诊断可依据临床症状及常规检查进行,对慢性肾小球肾炎患者给予雷公藤多甙片治疗,可得到理想的治疗效果,提高临床疗效。