小儿厌食症与心理行为异常及其相关因素的关系

目的：探讨小儿厌食症的病因，为合理治疗及有效预防提供依据。方法：采用单向免疫扩散法、原子吸收法、放射免疫法、酶免疫法以及儿童适应行为评定量表和皮博迪图画词汇试验等方法，对65例厌食症患儿（厌食症组）和35例正常健康儿（对照组）免疫指标、头发血微量元素、激素水平、神经递质，心理行为测试、智力测试，以及脑电图、脑地形图进行检测。结果：厌食组适应行为评分（≤10岁 12.00±2.15，>10岁 15.00±3.25 ）均高于对照组（ ≤10岁 6.00±2.00，>10 岁 8.00±2.00 ）（P<0.05）；厌食组IQ评分与对照组比较差异无显著性（P>0.05）；厌食组免疫指标IgG、IgA、IgM明显低于对照组（P<0.05）；厌食组血、头发微量元素均低于对照组（P<0.05）；激素水平及神经递质的测定结果显示厌食组［血雌二醇男孩（35±15） pmol•L^-1，女孩（84±10）pmol•L^-1 〖JP3〗、血皮质醇（120±20）nmol•L^-1、血生长激素(10±10)μg•L^-1，〖JP〗血去甲肾上腺素（60±11）μmol•L^-1）］均低于对照组［血雌二醇男孩(120±70)pmol•L^-1，女孩（201±98 ）pmol•L^-1、血皮质醇（380±210 ）nmol•L^-1、血生长激素（30±11 ）μg•L^-1，血去甲肾上腺素（129±42）μmol•L^-1］（P<0.05）；35例正常对照组脑电图及脑地形图均正常；65例厌食患儿脑电图、脑地形图中，12例有轻度改变，53例正常。结论：心理行为异常、激素水平异常、神经递质异常、微量元素缺乏及免疫功能改变诸因素与厌食症有相关性。     

米非司酮、达那唑治疗复发性子宫内膜异位症的疗效比较

目的比较米非司酮、迭那唑治疗保守性手术后子宫内膜异位症复发的临床疗效及不良反应。方法选择经开腹腔镜确诊的子宫内膜异位症复发患者87例,随机单盲分为两组。米非司酮组46例,服用米非司酮12．5mg。1次／d;达那唑组41例,服用达那唑200mg,2次/d,疗程6个月,定期随访。比较应用来非司酮及达那唑治疗子宫内膜异位症的症状、体征变化及不良反应情况。结果米非司酮组痛经、非经期下腹痛、性交痛、盆腔触痛、后陷凹结节、子宫活动受限的改善率与达那唑组比较,差异均无统计学意义（P〉O．05）。米非司酮组阴道异常出血、体重增加、转氨酶升高及皮肤改变不良反应发生率显著低于达那唑组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论米非司酮治疗复发性子宫内膜异位症与达那唑疗效相当,但不良反应较达那唑明显减少,安全性高。     

东北雷公藤对肾炎大鼠血清中MMP-2、MMP-9和TGF-β1的影响

目的：通过观察东北雷公藤对肾炎大鼠尿蛋白及血中TGF-β₁、MMP-2和MMP-9的影响,研究其在肾炎大鼠中的作用。 方法：用ELISA方法检测大鼠血清中MMP-2、MMP-9和TGF-β₁。 结果：经东北雷公藤治疗后肾炎大鼠尿蛋白［(170.38±32.62)mg/24 h］明显低于治疗前［（327.38±48.67）mg/24 h,P<0.01］;血清TGF-β₁水平模型对照组为(287.60±43.37)ng•L^-1,模型治疗组为(210.67±39.36）ng•L^-1,两组比较差异有显著性(P<0.05);血清中MMP-2模型对照组为(240.63±38.34)μg•L^-1,模型治疗组为(382.26±40.38)μg•L^-1,两组比较差异有显著性(P<0.01);MMP-9模型治疗组高于模型对照组,但差异无显著性(P>0.05)。 结论：东北雷公藤可能具有延缓肾炎大鼠肾小球硬化的作用。     

米非司酮对复发性子宫内膜异位症的疗效及卵巢功能的改善作用

目的探讨米非司酮对复发性子宫内膜异位症的疗效及卵巢功能的影响。方法将108例复发性子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组,观察组采用米非司酮片治疗,对照组采用达那唑胶囊治疗,观察两组的临床治疗效果。结果治疗后观察组患者性交痛、痛经改善率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组LH、FSH、E_2及T与子宫内膜厚度比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组停药后恢复月经时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论米非司酮治疗复发性子宫内膜异位症效果显著,改善卵巢功能,不良反应少,值得临床推广。     

小剂量米非司酮在重度子宫内膜异位症术后的应用观察

目的观察应用小剂量米非司酮对重度子宫内膜异位症术后患者临床症状的改善及其副作用。方法75例子宫内膜异位症术后患者,随机分为小剂量米非司酮组40例和达那唑组35例,观察2组患者的临床疗效。结果2组患者总有效率比较差异都统计学意义（P〈0.05）,小剂量米非司酮组副作用的发生率明显低于达那唑组,其间差异经统计学比较具有显著性（P〈0.05）。结论应用小剂量米非司酮对子宫内膜异位症患者术后痛经等症状有较好的治疗作用,同时副反应较少,值得临床推广应用。     

重度盆腔子宫内膜异位症腹腔镜术后应用米非司酮的临床观察

目的　探讨小剂量米非司酮用于重度盆腔子宫内膜异位症、腹腔镜术后辅助治疗的疗效及安全性。方法　回顾了 171例重度盆腔子宫内膜异位症患者 ,电视腹腔镜术后随访资料 ,比较术后应用小剂量米非司酮、达那唑及未用药共分 3组 ,探讨疗效和副反应的发生率。结果　腹腔镜术后应用小剂量米非司酮辅助治疗 61例 ,复发率为 13 1% ;应用达那唑治疗 46例 ,复发率为 15 2 % ;未用药组 5 6例 ,复发率为 3 2 1% ,P <0 0 5。小剂量米非司酮副反应率为13 1% ,达那唑 45 7% ,两组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。米非司酮治疗组副反应率低。结论　小剂量米非司酮用于盆腔内膜异位症腹腔镜术后辅助治疗 ,不仅有效 ,且副反应低。     

青龙藤提取物对糖尿病模型大鼠的降血糖作用

目的：探讨青龙藤提取物(BH)降低糖尿病模型大鼠的血糖作用。方法：将32只雄性Wistar大鼠随机均分成4组,正常对照组,其他3组以链脲佐菌素（STZ）制成接近于人1型糖尿病的大鼠糖尿病模型。3 d后经血糖测试仪检测,血糖含量>16.65 mmol•L^-1为制模成功。1组作为糖尿病模型对照组,另外2组7d后每天分别灌胃给予BH(465 mg•kg^-1)和消渴丸（XKW,625 mg•kg^-1）,连续5周给药。每周1次测定给药过程中各组大鼠血糖变化。注射STZ 3 d和实验结束后,采用放射免疫分析方法分别测定各组大鼠血清中胰岛素含量。实验结束后观察各组大鼠胰岛β细胞的形态变化。结果：给予BH和消渴丸5周后,糖尿病BH给药组大鼠血糖由(18.3±1.8)mmol•L^-1下降到(5.3±1.2) mmol• L^-1,消渴丸对照组血糖由（18.4±1.9）mmol•L^-1下降到(5.2±0.8) mmol•L^-１,两组与糖尿病模型对照组［(19.9±1.9) mmol•L^-1］比较差异均有显著性(P<0.001)。糖尿病BH给药组大鼠血清胰岛素含量由(18.8±2.3)mU• L^-1升高到（42.2±3.5）mU•L^-1, 消渴丸组大鼠血清胰岛素含量由(18.1±3.3)mU•L^-1升高到（40.9±3.7）mU•L^-1,两组与糖尿病模型对照组［(18.7±3.1) mU •L^-1］ 比较差异均有显著性（Ｐ<0.01）,且基本接近正常对照组。糖尿病模型组大鼠的胰岛变小,细胞萎缩,胞核固缩、消失,分泌颗粒减少。应用BH和消渴丸5周后,上述异常变化消失且胰岛细胞形态趋向正常。结论：BH对糖尿病大鼠有降低血糖、升高血清胰岛素、恢复和保护胰岛β细胞的作用。     

达那唑栓治疗复发性子宫内膜异位症的临床分析

目的 观察达那唑栓治疗子宫内膜异位症的疗效及不良反应。方法 选择曾行开腹或腹腔镜手术确诊的子宫内膜异位症再次复发患者87例,随机单盲分为两组,其中达那唑栓组46例,第一个月每晚2粒,之后每晚1粒,阴道或肛门用药,疗程6个月。达那唑胶囊对照组41例,口服给药,2次/d,疗程6个月,定期随访。比较应用达那唑栓及达那唑胶囊治疗子宫内膜异位症的症状、体征变化及不良反应情况。结果 达那唑栓组痛经、非经期下腹痛、性交痛、后陷凹结节、肛门坠痛的改善率与达那唑胶囊组比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。达那唑栓组体质量改变、转氨酶升高、阴道异常出血、闭经及痤疮不良反应发生率显著低于达那唑胶囊组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 达那唑栓治疗复发性子宫内膜异位症与达那唑胶囊疗效相当,但不良反应较达那唑胶囊明显减少,安全性高。     

米非司酮对子宫内膜异位症患者卵巢功能及血清糖链抗原125、人附睾蛋白4、糖链抗原199、炎性因子的影响观察

目的研究分析米非司酮对子宫内膜异位症患者卵巢功能及血清糖链抗原125（CA125）、人附睾蛋白4（HE4）、糖链抗原199（CA199）、炎性因子的影响。方法将2009年5月～2011年6月于本院进行治疗的80例子宫内膜异位症患者随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用丹那唑进行治疗,观察组采用米非司酮进行治疗,后将两组患者治疗前及治疗后3个月、6个月的卵巢功能及血清CA125、HE4、CA199、炎性因子进行比较。结果观察组治疗后3个月、6个月的卵巢功能检测项目血清CA125、HE4、CA199、炎性因子改善幅度均大于对照组,卵巢功能检测项目波动幅度则小于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论米非司酮对子宫内膜异位症患者卵巢功能及血清CA125、HE4、CA199、炎性因子的影响较明显,对于疾病的治疗发挥着明显的作用。     

重度盆腔子宫内膜异位症术后应用内分泌药物疗效观察

目的探讨米非司酮、内美通及达那唑用于重度盆腔子宫内膜异位症（内异症）术后辅助治疗的疗效及安全性.方法回顾分析154例重度盆腔内异症术后随访资料,比较术后应用米非司酮、内美通、达那唑及未用药组的复发率和副反应发生率.结果米非司酮组、内美通组、达那唑组复发率分别为10.5%、9.3%、12.2%,低于未用药组37.5%（P〈0.05）.米非司酮组及内美通组副反应发生率显著低于达那唑组 （P〈0.05）.结论米非司酮、内美通及达那唑用于盆腔内异症的术后辅助治疗是有效的,米非司酮及内美通副反应较少.     

米非司酮对子宫内膜异位症患者卵巢功能及血清CA125、HE4、CA199、炎性因子的影响

目的:观察米非司酮对子宫内膜异位症患者卵巢功能及血清CA125、HE4、CA199、炎性因子的影响。方法:选取2009年9月～2012年3月于本院就诊的58例子宫内膜异位症患者为研究对象,将其随机分为对照组(丹那唑组)和观察组(米非司酮组)每组各29例,后将两组治疗前和治疗后1个月、3个月卵巢功能相关指标、血清CA125、HE4、CA199及IL-4、TNF-α、TNF-β、hs-CRP、IL-8水平进行检测和比较。结果:观察组治疗后1个月、3个月卵巢功能相关指标改善程度均优于对照组,血清CA125、HE4、CA199及IL-4、TNF-α、TNF-β、hs-CRP、IL-8水平均低于对照组,且观察组治疗后3个月也均优于治疗后1个月,P均<0.05,有显著性差异。结论:米非司酮可有效改善子宫内膜异位症患者的卵巢功能,对患者的血清CA125、HE4、CA199及炎性因子也有积极的影响。     

米非司酮对非根治性手术术后内膜异位症观察

目的研究米非司酮对非根治性手术子宫内膜异位症术后内膜异位症（EM）临床疗效观察。方法93例患者分为米非司酮组和对照组,比较两组的临床疗效及副反应。结果米非司酮对痛经、下腹痛或腰骶疼痛及性交痛等症状控制率有明显提高,两组比较,用药组的征状、体征改善情况明显优于对照组（P〈0101）。结论内异症术后加用米非司酮可提高临床症状控制率,复发率低,妊娠率高,故术后加用米非司酮是治疗内异症的较好途径。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合亮丙瑞林对卵巢储备功能及生育的影响

目的：探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合亮丙瑞林对双侧卵巢子宫内膜异位囊肿(OEM)患者卵巢储备功能和生育的影响。方法2013年1月至2015年1月就诊于深圳市松岗人民医院妇科的82例双侧OEM患者按照随机数字表法均分为观察组和对照组,每组41例,对照组实施腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术治疗,观察组在对照组治疗基础上加用亮丙瑞林治疗,采用放射免疫法检测患者性激素水平,包括血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)以及黄体生成激素(LH)水平。随访1年,统计患者囊肿复发率、再次妊娠时间以及再次妊娠率。结果观察组治疗后的FSH、E2以及LH水平分别为(8.02±2.08) mIU/mL、(58.52±6.25) pg/mL、(4.62±0.40) mIU/mL,对照组为(9.89±2.04) mIU/mL、(51.04±5.82) pg/mL、(4.01±0.86) mIU/mL,组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中合并不孕的13例患者术后再次妊娠9例,对照组合并不孕15例中术后再次妊娠6例,再次妊娠时间为(7.32±2.15)个月,明显短于对照组的(9.06±1.58)个月,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1年复发率为4.88%(2/41),明显低于对照组为17.07%(7/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧OEM患者在腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术治疗前给予亮丙瑞林治疗,可有效减轻手术对卵巢储备功能的影响,提高再次妊娠率,降低复发率。     

米非司酮治疗后VEGF-165在异位和在位子宫内膜中的表达

目的探讨米非司酮对VEGF-165在子宫腺肌症中表达的影响。方法43例子宫腺肌症患者分为对照组(n=21)和米非司酮治疗组(n=22),采用放射免疫法测定对照组(月经第3天)和米非司酮组(术前)血清中FSH、LH、E2、PRL、P及T的水平。采用免疫组化法测定两组患者在在位和异位子宫内膜中的VEGF-165蛋白水平。结果米非司酮组较对照组血清FSH、LH、E2、P明显降低(P<0.05),而血清PRL和T的水平两组间无统计学差异(P>0.05)。VEGF-165在子宫内膜腺上皮细胞内的表达,异位内膜均明显高于在位内膜(P<0.05);而其在间质细胞内的表达,异位内膜与在位内膜无统计学差异(P>0.05)。米非司酮组异位和在位内膜腺上皮细胞、间质细胞中VEGF-165的表达水平均较对照组明显降低(P<0.05)。VEGF-165在对照组异位内膜腺上皮细胞中的表达,增殖期高于分泌期(P<0.05)。结论米非司酮治疗后,VEGF-165在异位和在位内膜中的表达明显下降,可能是通过抑制VEGF蛋白合成,降低血管通透性,抑制新生血管生成,从而有效地控制子宫内膜异位症的发生发展。     

腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的探讨腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法选择2010年1月～2013年1月在我院住院治疗的子宫内膜异位症患者60例,均行腹腔镜手术,根据术后是否应用米非司酮分为观察组和对照组各30例,观察组术后第2天口服米非司酮,每次12.5mg。每日1次,连用6个月。对照组未予米非司酮治疗。结果观察组的完全缓解率、部分缓解率虽然高于对照组,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术后的复发率仅6.7%,明显低于对照组（P〈0.05）。观察组患者月经恢复时间明显短于对照组,观察组患者恢复排卵时间明显快于对照组（t=2.364、8.358,P〈0.05）。结论腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效确切,安全性好,复发率低,值得推广和应用。     

腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨腹腔镜手术与米非司酮联合治疗子宫内膜异位症的疗效。方法选择2012年3月~2013年10月在我院就诊的80例子宫内膜异位症患者,随机分为单纯腹腔镜手术对照组(A组,n=40)和腹腔镜手术联合米非司酮治疗观察组(B组,n=40),B组采用手术联合米非司酮治疗。对两组疗效结果和术后复发及受孕情况等指标结果进行比较。结果随访结果发现,A组总有效率为72.5%,B组有效率为95.0%,B组疗效明显优于A组(P<0.05),B组的复发率较A组明显降低,且受孕率明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合米非司酮的疗效优于单纯腹腔镜手术,值得临床推广。     

GnRH激动剂对子宫内膜异位症患者卵巢颗粒细胞细胞周期及抗凋亡蛋白cFLIP表达的影响

目的探讨GnRH激动剂（GnRHa）治疗对子宫内膜异位症（EMs）患者卵巢颗粒细胞细胞周期以及抗凋亡蛋白cFLIP表达的影响。方法共45例接受体外授精-胚胎移植（IVF-ET）治疗的患者,其中EMs患者19例,随机分配至GnRH-a治疗组（A组,n=11）和常规长方案治疗组（B组,n=8例）,另26例管性因素不孕的常规长方案治疗患者为对照组（C组）。各组取卵时收集卵泡液颗粒细胞,采用流式细胞仪检测细胞周期,Western blotting测定颗粒细胞cFLIP蛋白含量。结果三组的受精率、临床妊娠率、种植率及流产率差异均无统计学意义（P〉0.05）。三组患者G0/G1期细胞比例的差异无统计学意义（P〉0.05）;A组和B组S期细胞比例显著高于C组,G2/M期细胞比例显著低于C组（P〈0.05）,凋亡峰显著高于C组（P〈0.05）;但A组与B组细胞周期各时相差异均无统计学意义（P〉0.05）。C组卵巢颗粒细胞cFLIP蛋白表达水平显著高于A和B组（P〈0.05）,A、B两组cFLIP蛋白表达差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 EMs患者卵巢颗粒细胞凋亡升高,且细胞周期异常;延长的GnRH-a治疗并不改善这种异常以及抗凋亡蛋白cFLIP的低表达状态。     

米非司酮联合散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后临床观察

目的:探讨米非司酮合用散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后临床疗效.方法:选取我科收治的168例子宫内膜异位症腹腔镜术后患者,随机分为两组,观察组88例和对照组80例,观察组口服米非司酮联合散结镇痛胶囊,而对照组仅给予米非司酮.观察比较二者的临床疗效及治疗后血清CA125.结果:观察组的总有效率明显高于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05);外周血清CA125,两组治疗前均明显高于治疗后,差别均有高度统计学意义(P＜0.01),治疗后,对照组明显高于观察组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:米非司酮合用散结镇痛胶囊是一种安全、高效的辅助腹腔镜术治疗子宫内膜异位症的方法.