战伤一线救治新理论与新技术及其发展趋势

现代高技术局部战争卫勤保障中,战伤一线救治新理论和新技术正在实战中研究和应用,并呈现出突出和明确的发展趋势。战伤一线救治新理论主要包括聚焦后勤与全谱卫勤、一体化卫勤与模块化、卫勤信息化、伤病员分级分类与时效、伤病员立体后送和持续作战能力等。战伤一线救治新技术概述了常见伤情出血、急性失能性组织损伤、疼痛、休克、神经损伤和低体温等救治技术的研究与应用,以及野战卫生装备与信息技术在救治中的运用,并从救治存在的问题与改进和未来发展前景两个方面描述了战伤一线救治的发展趋势。     

海上联合作战卫勤保障的主要特点与对策

结合平时海军卫勤保障训练的实际情况,从海上联合作战卫勤保障的要求出发,在分析卫勤保障面临的主要问题的基础上,提出了构建高效一体的指挥体系、强化一线救治能力、建立立体救护与后送体系、加强卫生防病与心理防护等对策和措施。     

智能化战创伤模拟人在战伤救治训练中应用及效果评价

目的 分析智能化战创伤模拟人在战伤救治中训练效果,并探讨其作用及效益.方法 对机动卫勤分队成员分别使用智能化战创伤模拟人和真人模拟伤员进行训练,使用语义分化量表对两种训练手段进行评价,包括伤员仿真效果评价、技术训练效果评价、教学满意度评价3个模块,13个评价指标.结果 伤情外观仿真和问题发现能力两组无统计学差异,医患沟通交流方面两组存在统计学差异,真人伤员组评价高于模拟人组,生命体征仿真、伤情处置变化、检伤评估能力、急救仪器使用、急救技术提升、应急处理能力、团队协作能力、激发学习兴趣、增强急救自信、实战化效果、训练严肃性增强方面两组存在统计学差异,模拟人组评价均高于伤员组.结论 智能化战创伤模拟人能够在一定程度上替代真人伤员,且在功能上更加优于真人伤员,能够用于战伤救治能力提升,有助于提升教学训练组织规范.在战伤救治训练中有广泛的应用场景.     

基于北斗的一体化信息系统与装备在教学中的应用

根据海上伤员医疗后送及卫勤指挥等业务流程,基于北斗以及计算机模拟海上伤员发生的基本过程,研究并开发一套基于北斗的一体化信息系统与装备并将其应用于教学与训练,将教学分为理论教学、实训教学和综合演练三部分,使学员深入理解海上伤病员卫勤保障模式与流程,了解了海上卫勤保障特点与难点,取得了较好的教学效果。     

实战化背景下某新型医院船海上卫勤演练的实践与思考

本文分析某新型医院船海上卫勤演练情况，从海上卫勤指挥、海上医疗救治特点、海上转运机制、安全机制等方面，讨论当前海上医疗救护与后送中所存在的具体问题。同时，针对存在的问题，提出未来海上医疗救治和后送中的可行性建议和措施，以提高新型医院船未来海上卫勤保障能力。     

卫生运输船卫勤人员配置的研究

目的科学预计卫生运输船卫勤人员的配置数量，研究提高卫生运输船卫勤人员的利用效率。方法首先根据卫生运输船的伤员特点，确定每组室可能接受的伤员数，通过海上模拟演练，确定各组室人员的数量。结果开展100张床的卫生运输船，完成一次100名伤员救治后送任务，至少需要16名卫勤人员。结论方法符合卫生运输船伤员救治特点，提高了卫勤人员配置的合理性和科学性。     

透析美军战场卫勤保障

目的未来高技术局部战争的残酷性、现代化武器的巨大杀伤力、伤情种类的复杂性，对我军战时救治和卫勤保障提出了严峻的挑战。建立与现代作战相匹配的卫勤保障模式，提高防护救治本领，是部队医疗工作者需要认真研究解决的重要课题，这里通过对美军战场卫勤保障任务．机制及其特点的分析，探索现代战场卫勤保障的有效模式。提高我军战时防护救治本领和卫勤保障能力，以期对我们有所启示。方法从我军战场卫勤保障实际出发，采用理论和实际相结合的研究方法，透析美军战场卫勤保障。针对高新技术局部战争带来各种战伤多元化的特点，为了提高战场救护能力，美军顺应时代发展规律，着眼未来战争需要，大力开展现代高科技局部战争的战伤特点和紧急救治的科学研究，深入探索战伤的致伤因素、发生规律和战伤特点，加强有关伤病的救治技术训练，研究确立并熟练掌握各类战伤及战伤并发症的分类、救冶标准、抢救方案等。为适应信息战争的需要，美军还大力发展卫生装备器材，现在美军卫生装备已经在向“快速救护”和“远程医疗”方向发展。根据美军的设想，未来的战场上负伤的士兵将依靠数字化技术以一种全新的方式拯救自己的生命。结果美军战场卫勤保障已经进入信息化时代，已经形成了信息化的卫勤保障观念，初步建立了适应信息化战场需要的卫勤保障机制，为我军信息化战场卫勤保障系统的建立提供了借鉴。     

基于2019版新战伤救治规则的卫生排战场救护文书(伤票)探析

合成营卫生排是军队改革后的新编成,是一线救治的主体和关键.伤票作为卫生排战场救护文书的重要组成部分,对于卫生排救护时效性及一线救治能力至关重要.伤票是随伤员后送的载体,简要记录战时伤病员身份信息、伤情及救治情况[1].正确规范地填写伤票,能够保证伤员后续治疗的连续性和继承性,而且是战伤减员卫勤统计的重要依据[2].2019版战伤救治规则结合新形势下的卫勤保障需求,对伤票的内容及格式进行了较大调整,在基本信息处置等方面进行了更新和填充,然而新版伤票仍然存在伤情信息易混淆等问题.本文结合《战伤救治规则(2019试行版)》对新版伤票进行分析,并在此基础上结合合成营卫生排需求对伤票提出建议,为提高卫生排医疗文书记录的时效性以及一线救治能力提供一定理论基础.     

伤员后送装置革新和野战条件下高原寒区伤员后送措施

我院担负着应急保障旅卫生营抽组任务，在卫生勤务训练和演习中，针对野战条件下高原高寒戈壁沙漠地区特点，充分发挥卫生装备的作用，密切结合卫生营的实际，大胆革新伤员后送装置，积极开展伤员后送研究，使卫生营的野战救治水平和卫勤保障能力显著提高。     

高技术对海上局部战争卫勤保障的影响与要求

文章从四个方面提出了高技术对海上局部战争卫勤保障的影响与要求：（1）战争爆发突然、节奏加快，卫勤保障任务紧急，必须提高卫勤保障的快速反应能力；（2）参战兵种多，指挥自动化水平空前提高，卫勤组织指挥复杂，必须提高联合卫勤指挥能力；（3）战场范围扩大，伤员分布呈现点多、线长、面广的特点，医疗后送难度大，必须建立三级医疗后送救治阶梯；（4）高技术武器杀伤破坏力增大．伤员种类复杂，救治技术要求高．必须提高对特殊伤的救治水平。     

军事卫勤训练考核信息系统的研发与应用

近年来，我军为应对多种安全威胁，适应完成多样化任务和新军事变革战略需求，加强了针对性军演和日常训练，尤其是实现军事训练的信息化和技术创新，维持全员作战能力，提升野战救治水平。为加强军事卫勤训练与考核工作的科学管理，不断改进训练模式及考核方式，提升训练效果，2009年作者医院研发了“军事卫勤训练考核信息系统”，并应用于日常军事训练和卫勤比武竞赛中，经过3年应用取得了良好的训练效果，现将研发与应用情况介绍如下。     

战伤救治演练的实施与体会

现代战争伤情、伤部复杂，伤势严重。常规武器致伤时，阵亡占减员总数的20％～30％，伤员占70％～80％，伤死率2．3％～6．4％，阵亡中75％不可救，25％可救，其中19％需立即外科处理，15％需在受伤地点进行专业急救。战伤救治要求伤员尽可能早地得到卫生兵的初期救治。因此，加强战伤救治五项技术的教学与训练尤为重要，是做好军事斗争卫勤准备的重要一环。     

军队伤标伤票的研究进展及其在灾害救援中的应用

伤标伤票作为军队战时医疗后送文件的一部分,是伤员信息从火线传递到各级救治机构的重要载体,是医务人员迅速准确判断伤病员伤情的重要依据。其应用可保证伤员信息在各级医疗机构的顺利流通,保证救治的连续性和继承性,避免出现救治无序、混乱的局面,同时其也是战后进行卫勤回顾总结和研究的重要参考依据。本文就伤标伤票的研究进展及其在灾害救援中的应用作综述如下。     

高速公路交通事故伤立体救治演练的启示

随着军队非战争军事行动任务的拓展,军队参与灾害、事故的应急救援行动日渐频繁,医院各级人员所面临的挑战也急剧增多,急需引起相关人员的关注与思考.建立适用于平战结合的"保安全、重两头、伸中间"的空运伤员模式,以最快速度后送伤病员,是提高救治质量、降低伤死率的关键.文中就模拟高速公路特大交通事故医学救援中的军地联合演练,针对直升机后送伤员的救治问题,结合参加国际维和卫勤保障实践中的航空医疗后送经验谈几点认识.     

载人航天飞行海上救护可预见性护理卫勤保障程序

<正>载人航天飞行海上救护是飞船在上升段应急溅落预定的海域,医疗队员对航天员实施现场急救,对危及航天员生命的伤情和病情充分利用海上救护条件予以紧急救治,使病情稳定或好转,为后送创造条件,确保航天员生命安全。为更好的实施航天员海上护理卫勤保障,结合笔者所在医院执行神五至神十任务完成情况,对海上救护可预见性护理卫勤保障程序探讨如下。1载人航天海上护理卫勤保障1.1海上护理卫勤保障任务航天员出舱后,配合医师实     

关于提高海军医务人员战伤救治能力的探讨

战伤救治是医务人员应用医药卫生技术手段对伤员实施的诊断、分类、治疗、护理和后送的过程 ,是战时卫勤保障的基础性工作。海军医务人员是实施海上军事斗争卫勤保障的骨干力量 ,其战伤救治能力的高低直接关系到卫勤保障质量 ,甚至会影响到战役的进程。因此 ,加强海军医务人员平时的战伤救治训练 ,提高战伤救治能力 ,意义十分重大。1　致伤特点及对医务人员的要求未来海上高技术局部战争呈大纵深、高立体、宽正面、非线性、非接触、非对称、远程精确打击的作战模式 ,将对参战人员产生一系列新的致伤特点。一是常规武器加大了科技含量 ,杀伤…     

海军某部门诊部提高医疗服务质量的做法和体会

部队编制体制改革后,基地医院转隶军区联勤部,医疗后送和救治范围进一步明确,基地门诊部必须依靠自身的技术力量完成平战时的卫勤保障任务。为更好地保障和促进广大官兵的身心健康,我门诊部针对医疗人员知识结构单一、老化、临床经验薄弱等情况,不断加强专业理论学习和技能训练,提高平战时医疗服务和整体救治质量。笔者总结了加强门诊部训练管理方面的几点体会。     

高技术对海上局部战争卫勤保障的影响与要求

文章从四个方面提出了高技术对海上局部战争卫勤保障的影响与要求：（１）战争爆发突然、节奏加快、卫勤保障任务紧急，必须提高卫勤保障的快速反应能力；（２）参战兵种多，指挥自动化水平空前提高，卫勤组织指挥复杂，必须提高联合卫勤指挥能力；（３）战场范围扩大，伤员分布呈现点多、线长、面广的特点，医疗遑送难度大，必须建立三级医疗后送救治阶梯；（４）高技术武器杀伤破坏力增大，伤员种类复杂，救治技术要求高，必须提高     

战时伤病员医疗后送体制的现状及发展趋势

医疗后送体制 (Medical Evacuation System)是军队战时伤病员医疗后送工作的组织体系和制度。历史上 ,经过“就地救治” (On-the-spotTreatment)、“后送救治”(Evacuation Treatment)的发展阶段后 ,形成的“分级救治” (MedicalTreatment in Echelons)医疗后送体制一直是近代及现代战争中各国普遍采用的战时救治伤病员的体制模式。二战后 ,随着野战卫生装备的迅速发展和野战外科技术的不断增强 ,军队医疗后送能力大大提高 ,战时医疗后送体制趋向于减少层次 ,将卫勤力量相对集中 ,以提高在战场上的应变能力。本文就战时医疗后送体制的现…     

军队卫生装备优化编配建模方法研究

目的 根据现代战争的特点和我国军队卫生装备发展的需要,优化军队卫生装备编配方案.方法 针对军队卫生装备优化编配问题,设计编配系统总体框架,对编配需求进行分析,运用线性规划、排队论等方法,构建军队卫生救治装备与后送装备优化编配模型.结果 根据军队卫生装备卫勤保障的特点,成功构建了救治装备和后送装备两种编配模型,并以师救护...