下呼吸道感染革兰氏阴性菌分布及耐药性分析

下呼吸道感染为临床常见疾病 ,呼吸道感染一直以来位居医院感染之首 ,革兰氏阴性菌为下呼吸道分离的主要病原菌 ,由于多重耐药菌株的不断出现及呼吸道感染易反复迁延 ,临床治疗较为棘手。为此 ,对我院 2 0 0 1— 2 0 0 2年下呼吸道感染痰标本进行培养 ,革兰氏阴性菌主要菌群分布及常见菌药敏试验 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　菌株来源 :2 0 0 1年 1月 - 2 0 0 2年 12月间 ,我院住院诊断为下呼吸道感染患者送检的晨痰标本 ,下呼吸道感染诊断标准为 :(1)呼吸系统症状及体征 ;(2 )外周血白细胞增高和中性粒细胞增多 ;(3)胸部X线片有炎性改…     

下呼吸道感染细菌谱及耐药性分析

下呼吸道感染是临床上常见的感染之一 ,由于抗生素的广泛应用 ,条件致病菌感染的机会逐渐增多 ,使呼吸道感染的病原菌种类不断发生变化 ,扰乱了机体的微生态平衡 ,招致菌群紊乱 ,致使细菌变迁。因此及时了解临床致病菌的菌谱及药敏情况 ,对临床抗生素的应用具有重要的指导意义。 2 0 0 2年 3月— 2 0 0 3年 12月我们对住院及门诊下呼吸道感染患者进行痰培养 ,现将结果分析报告如下。1　资料与方法1.1　标本来源　收集我院住院及门诊科室下呼吸道感染患者的痰进行痰培养。1.2　标本的采集　患者晨起用生理盐水或三次清水漱口后 ,用力自气管深…     

儿童呼吸道异物的麻醉选择

呼吸道异物多见于小儿 ,以 1～ 3岁者居多。呼吸道异物可直接引起完全或不完全性呼吸道梗阻 ,易出现各种并发症 ,甚至窒息死亡 ,需在支气管镜下取出呼吸道异物 ,解除呼吸道梗阻。小儿支气管镜检查的麻醉问题 ,至今未完全取得一致意见。 1990至 2 0 0 1年我们共收治儿童呼吸道异     

中老年下呼吸道感染患者痰菌培养结果分析

随着社会老年进程的逐步加快 ,老年性疾病的患病率日渐增多。在诸多老年性疾病中 ,长期困扰并造成老年人主要死因之一的下呼吸道感染的防治工作显得十分重要。本文首次调查在急慢性呼吸道感染人群中中老年人所处的位置及感染情况。具体报道如下。1　材料与方法1 1　对象 :2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 1 2月来我院门诊及住院的下呼吸道感染患者 2 5 1例 ,其中 <5 0岁组 85人占 2 9 0 8%(男∶女 =1 30∶1 ) ;5 0～ 65岁组 93例 ,占 37 0 5 %(男∶女 =2 48∶1 ) ;>65岁组73人占 33 86%(男∶女 =3 0 5∶1 )。留其下呼吸道的晨痰 ,置于消毒盒中…     

呼吸系统感染病原学变化及药物敏感分析

目的：研究呼吸道感染病原学变化及耐药性情况。方法：对我院2000年-2003年292例呼吸道感染患者痰液标本进行细菌培养、鉴定和药敏试验。结果：292份标本中培养阳性的菌株有184份,阳性率63％,其中细菌164株,酵母样菌20株。结论：呼吸道感染痰液标本细菌趋向多样化,不同病原菌对各种药物的耐药性不同,多重耐药菌株增多,须经验性地使用抗生素,有效防止细菌耐药性的诱导。     

老年肺结核并发下呼吸道感染36例临床分析

我国老年人口群体居世界首位 ,老年肺结核随着老年人口增多而逐年增多 ,老年肺结核并发下呼吸道感染在肺科是常见的急症。 2 0 0 1年 1 0月～ 2 0 0 2年 3月本科收治老年肺结核并发下呼吸道感染 36例 ,现分析报道如下。1　临床资料1 .1　一般情况　本组 36例均明确肺结核合并下呼吸道感染 ,男性 2 8例 ,女性 8例 ,年龄 65～ 87岁 ,平均 72 .1岁 ,就诊时间 4天～ 3个月。本组 36例中均存在基础疾病 ,患两种以上基础疾病者 1 5例 (42 .64 % ) ,其中最多的为呼吸系统疾病(50 .2 % ) ,慢性支气管炎 1 6例 ,喘息型支气管炎 8例 ,阻塞性肺气肿 1 8…     

高压氧舱内气管切开病人的护理

我院高压氧科自 1991年 5月至 1999年 9月共收治电击伤、脑外伤、一氧化碳中毒等行高压氧舱内气管切开病人 13例 ,由于加强了护理 ,取得了较好的效果。现将护理体会总结如下。1　临床资料13例患者中男 6例 ,女 7例 ,年龄 2 0～ 6 0岁 ;其中电击伤1例 ,脑外伤 2例 ,一氧化碳中毒 10例。经高压氧舱治疗10～ 30ｄ ,平均 2 0ｄ。 11例痊愈 ,2例好转。2　护理要点及体会2 .1　进舱前的护理　①将急救盘备好 ,带入舱内 ,彻底清除病人呼吸道分泌物 ,保持呼吸道通畅。为避免高压氧刺激呼吸道引起分泌物增多 ,可肌注阿托品 0 .5ｍｇ。②做好血气分析…     

锌及左旋咪唑治疗反复呼吸道感染86例

儿科门诊病人的 80 %为呼吸道感染 ,其中 2 0 %左右为反复呼吸道感染。通过观察发现这些反复呼吸道感染患儿体内的微量元素锌缺乏及免疫功能异常。针对这些原因我们用锌及左旋米唑治疗反复呼吸道感染的患儿 ,并进行半年随访 ,获满意疗效。1　临床资料1999年 9月～ 2 0 0 0年 9月来我院门诊就诊的反复呼吸道感染患儿 86例 ,均符合 1987年全国小儿呼吸道疾病会议制定的反复呼吸道感染诊断标准。其中男 4 6例 ,女 4 0例。 1～ 3岁 6 2例 ,～ 4岁 15例 ,～ 6岁 9例。 86例患儿治疗前及疗程结束后均用间接免疫荧光法测外周血Ｔ细胞亚群及枕发锌值…     

婴幼儿支原体肺炎40例临床分析

肺炎支原体(MP)引起人类呼吸道疾病近年来逐渐引起重视,婴幼儿支原体肺炎病例逐渐增多。为提高对该病的认识,现将我院2 0 0 3年1月—2 0 0 3年4月间确诊为婴幼儿支原体肺炎4 0例临床特点分析如下。资料与方法1　一般资料　2 0 0 3年1月—2 0 0 3年4月,在我科住院并确诊MP感染的     

传染性单核细胞增多症的呼吸道阻塞症状临床分析

目的 分析儿童传染性单核细胞增多症伴发呼吸道阻塞症状的特点及发生率.方法 回顾性分析本院儿科2005年1月～2007年12月诊治的儿童传染性单核细胞增多症58例的临床资料.结果 传染性单核细胞增多症临床表现复杂多样,除典型的发热、咽峡炎、颈淋巴结肿大、眼睑浮肿常见外,呼吸道阻塞症状(鼻塞、打鼾)也较多见,其发生率达50%.其中鼻塞在低年龄组中多见,发生率44.8%,打鼾在年长儿中明显,发生率32.8%.但严重的呼吸道梗阻并不常见.结论 传染性单核细胞增多症临床表现多样,在重视典型症状的同时,也应该注意伴发的呼吸道阻塞症状,及时进行相应的血液及抗体检测,提高确诊率.     

大肠埃希菌的耐药性分析

大肠埃希菌是临床上常见的病原菌 ,临床治疗效果和费用与细菌的耐药性密切相关。随着抗菌药物在临床上的广泛应用甚至滥用 ,导致耐药的大肠埃希菌株不断增多。故了解其药物敏感性、耐药机制、防治对策 ,有助于临床治疗 ;现将我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 12月临床分离出 2 16株大肠埃希菌的药敏情况进行分析 ,并提出防治对策。1　材料与方法1 1　菌株 :2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 12月所有的大肠埃希菌分离于我院门诊和往院患者送检的各种标本 ,其中来源于呼吸道 5 6株 ,伤口分泌物 2 1株 ,尿液 4 3株 ,男女生殖道 5 9株 ,脓液 2 0株 ,血…     

锌及左旋咪唑治疗反复呼吸道感染86例

反复呼吸道感染的发病率较高 ,儿科门诊患者 80 %为呼吸道感染 ,其中 2 0 %左右为反复呼吸道感染。通过观察发现这些反复呼吸道感染的患儿体内的微量元素锌缺乏及免疫功能异常。针对这些原因作者用锌及左旋米唑治疗反复呼吸道感染的患儿 ,并进行半年随访 ,获满意疗效。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1999年 9月～ 2 0 0 0年 9月来我院门诊就诊的反复呼吸道感染患儿 86例 ,均符合 1987年全国小儿呼吸道疾病会议制定的反复呼吸道感染诊断标准。其中男 4 6例 ,女 4 0例。 1～ 3岁 6 2例 ,～ 4岁 15例 ,～ 6岁 9例。 86例患儿治疗前…     

严重烧伤患者呼吸道护理体会

我院烧伤二科于 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 9月 ,共收治30 %以上烧伤面积的成人烧伤患者 4 0例 ,其中吸入性损伤3例 (7.5 % )。结果 4 0例中治愈 33例 ,伤后疤痕致畸 4例 ,严重肺部感染推迟出院 1例 ,放弃治疗 2例 ,现报道如下 :1　严重烧伤患者呼吸道护理的重要性肺部感染是严重烧伤患者的并发症之一 ,烧伤患者全身反应较差 ,特别是伴有吸入性损伤的患者 ,咳嗽反射减弱 ,口鼻粘膜及支气管内纤毛功能受损 ,呼吸道分泌物增多 ,且患者不能自行排痰是造成肺部感染的主要原因之一。另外 ,严重烧伤后 ,机体免疫力下降 ,对微生物的易感性增强 ,呼…     

ELISA法检测人呼吸道感染肺炎支原体结果分析

肺炎支原体 (Mp)是引起人类呼吸道感染的常见病原体 ,约占细菌性肺炎的 1 3以上或各种原因引起的肺炎的 10 %。近年来 ,其发病率有增高趋势 ,且可有肺外合并症。我们应用酶联免疫吸附(ELISA)法 ,对呼吸道感染患者的Mp感染进行检测 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　标本来源　取自 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 2年 5月我院门诊及住院的呼吸道感染患者共 70 6例 ,其中男 394例 ,女 312例 ,年龄 14～ 75岁。所有患者均取静脉血 3ml,分离血清后 - 2 0℃保存 ,2周内测定。1.2　方法　采用ELISA法检测Mp IgG、Mp IgM类抗体。试剂由海华…     

老年患者痰中致病菌分布及药敏分析

随着社会的发展和环境的改变,老年患者逐年增多,为了解老年患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药情况,对2000年至2002年来我院就诊的老年呼吸道患者痰中分离出的250株病原菌分布及耐药性进行了分析,现报告如下。     

小儿支气管哮喘与肺炎支原体感染关系的探讨

近年来 ,肺炎支原体 ( Mp)感染发病率增多 ,有关哮喘病人复发及其在呼吸道感染疾病中致喘的报道日渐增多。通过对缓解期的哮喘病人再发喘息经常规恢复吸入原激素剂量及支扩剂 ,并经青霉素类及头孢类药物治疗无效的病人进行有关肺炎支原体感染的 3项检测 ,以了解肺炎支原体感染与小儿哮喘再发或加重之间关系。1　资料和方法1 .1　一般资料 :1 999年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 2月本院哮喘专科门诊及住院的哮喘病人 2 5例 ,其中男 1 4例 ,女 1 1例 ,年龄 3～ 7岁 2 0例 ,～ 1 2岁 5例 ,诊断符合全国儿童哮喘防治协作组制定的诊断标准 (1)。2 5例病…     

外科ICU呼吸道真菌感染54例分析

目的 :分析外科监护室病人呼吸道真菌感染的原因、预防及治疗措施。方法 :收集我室1998年 4月— 2 0 0 3年 3月 36 6例感染病人中的 5 4例呼吸道真菌感染病人的资料 ,对可能的危险因素及处理对策进行分析。结果 :各种侵袭性操作、免疫低下、全身情况差、年龄大、预防性使用抗生素等均是真菌感染的危险因素 ;全组 5 4例中死亡 12例 (2 2 .2 % )。结论 :避免盲目使用广谱抗生素等导致呼吸道真菌感染的危险因素 ,加强综合性的预防和治疗 ,是降低真菌感染的发生率 ,改善预后的有效措施     

中药雾化吸入治疗呼吸道感染的临床观察

我院自 2 0 0 0年 9月以来采用中药雾化吸入治疗呼吸道感染并与抗生素治疗方法进行了效果比较 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病人 4 9例 ,为 2 0 0 0年 9月以来的住院病人 ,因各种原因合并呼吸道感染。年龄 2 7～ 81岁 ,男性 2 7例 ,女性 2 2例。将 4 9例病人随机分为两组 ,A组 2 0例采用我院配置的中药方剂进行雾化吸入治疗 ,B组 2 9例使用抗生素治疗。两组病人均符合呼吸道感染的诊断标准 ,各种基本情况经统计学处理无显著性差异 (P >0 0 5 )。1 2　方法　A组采用中药方剂 :黄芪、黄连、黄柏、生山桅各15 g、蒲公英 5 0…     

医院内下呼吸道感染207例痰培养及药敏试验分析

近年来 ,医院内下呼吸道感染发病率呈上升趋势 ,为此 ,我们回顾性分析了我院近 5年 2 0 7例次医院内下呼吸道感染病原菌和药敏试验结果及治疗效果 ,旨在为今后医院内下呼吸道感染的防治提供有力依据。1　资料和方法1.1　一般资料2 0 7例次病原菌均来自我院 1997年 7月～2 0 0 2年 6月的住院病人 ,诊断标准参照 1990年制定的医院内获得性支气管 -肺感染诊断标准及2 0 0 1年中华人民共和国卫生部颁布的医院感染诊断标准 (试行 )。1.2　方法病人住院期间临床表现及胸片证实有下呼吸道感染表现者 ,均连续留取两次晨痰 ,无菌干净容器盛装 ,30min…     

痰热清治疗脑出血疾病合并呼吸道感染35例临床体会

随着社会的发展 ,人民生活水平的提高 ,高血压病、动脉硬化、糖尿病、冠心病的人数增多 ,这些疾病很容易引起脑梗塞、脑出血发生。脑出血患者发病后需绝对卧床 ,不能活动 ,致使患者最容易合并呼吸道感染。本组病例均为脑出血患者发病 10 d以后出现呼吸道感染。本组采用痰热清治疗脑出血合并呼吸道感染 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　痰热清治疗组 35例 ,其中男 2 0例 ,女 15例 ,年龄在 4 3岁～ 70岁 ,平均年龄 5 7岁 ,均为 2 0 0 3年 7月至2 0 0 4年 6月我院内二科住院患者。对照组 33例 ,其中男 18例 ,女 15例 ,…