公立医院集团化管理模式现状分析与实践探讨

随着医改深入进行,公立医院陆续出现“一院多区”集团化发展的趋势。为进一步研究公立医院集团化建设的布局,优化医疗资源配置,国家从政策层面进行决策指导和规范化管理,诸多公立医院在多院区集团化管理上做出有益的探索和实践,相较于“单院区”管理,多院区集团化管理模式面临更多问题和挑战。本文以安徽省某大学附属医院集团为例,介绍该医院集团化发展现状和管理模式的主要做法,阐述集团化医院管理面临的主要问题,积极探讨多院区集团化管理新模式,总结多院区集团化医院实行“人、财、物、信息和业务”五个统一管理模式和“强专科、小综合”的实践做法,分享多院区集团化管理经验,旨在研究集团化管理模式下公立医院发展中的困境和热点问题,以期促进集团化医院的高质量发展。     

新形势下公立医院运营管理问题分析与对策探讨

分析新形势下成本和诊疗量变化对公立医院运营带来的影响，探讨公立医院运营管理中存在的问题和原因。借鉴国内外优秀经验，从强化医院运营分析能力、优化资源配置、提升医院管理水平、建设信息化平台、拓展医院服务半径、深化运营管理改革和多方面优化运营管理模式等方面探讨有效应对措施，助推公立医院实现高质量发展。     

明确发展战略 统筹协调管理

随着公立医院改革的逐步推进，大型公立医院等医疗机构势必面临越来越紧迫的医疗资源合理配置的要求，多院区运作、建立分院、集约化或集团化管理等实际情况对传统一院一地的运作管理模式提出了越来越大的挑战，各家医院也在实际运作中形成了符合自身特点的独特的模式和制度。一院两区或多区的运营需要在医院发展战略指导下，以建设目标和长远规划为上层设计，近中期目标为实施路径，提高管理效能、降低运营成本为导向，体制机制设计建立为核心，从医院管理及运作制度建立、管理层组织架构搭建、领导和管理团队配备、学科建设目标确定和建设、人员储备培养和配置、物资采购供应、信息一体化平台构建、具有激励作用的合理的绩效分配方案制定等方方面面统筹规划、统一调配、统一协调。案例中某市儿童医院“一院两区协调运营”的7个问题可以从3大方面引申讨论。     

公立医院集团化建设新模式政策演变及发展路径分析

随着医改的不断深入,公立医院集团化发展模式作为分级诊疗和医联体政策落地的重要载体之一,成为健康中国战略"十四五"规划的必然布局.该文回顾了国内公立医院集团化发展的历史背景和政策演变,分析了新时期医院集团化创新经验与特色模式,并基于目前存在的现实问题,探讨了公立医院集团化新模式建设的有效实施路径,推进治理机制和人事制度改...     

地市级公立医院综合改革着重点探究简

县级公立医院试点改革自启动实施以来,已取得了明显进展和初步成效。地市级公立医院由于医疗服务量大、运营管理复杂、专业特色明显、区域层级明晰,有着区别于县级公立医院的特有性质,决定着地市级公立医院综合改革应在借鉴县级公立医院改革即成经验的基础上,注重医院服务管理创新、完善医院内部运营管理、体现本区域内相对公平、探索建立松散型集团化模式。     

某大型公立医院运营管理模式与实践路径

高质量发展系列文件的出台标志着公立医院进入新发展周期，亟需从规模扩张型转向质量效益型，而精细化运营管理是其重要支撑。湖北省某大型三甲综合医院通过管理机制创新、精细调研分析、绩效模式优化、专项重点改进等方式开展了一系列运营管理创新举措，医院关键指标持续向好。本文介绍了该院运营管理模式与具体实施路径，为大型公立医院运营管理工作提供参考。     

医疗集团的组建与管理

医院集团化管理是目前医院管理的新课题,标志着医院规模经营发展的趋势。在集团化管理实践中,通过“六统一”管理模式,可以实现集团管理规范化、低成本运营、资源共享、共同发展的目标。     

基于文献计量学的我国公立医院内部控制研究现状分析

目的:了解新医改背景下公立医院内部控制建设情况及研究现状，为推动公立医院内部控制发展提供建议与参考。方法:检索中国知网期刊数据库2005-2021年主题文献，采用文献计量学对纳入的文献进行特征分析。结果:检索共获得有效文献1500篇，2009年后“公立医院内部控制”主题文献研究量稳步增长，核心期刊文章在2012年、2018年和2021年发文量分别为9篇、16篇和15篇，达到阶段年度内的小高峰；三级医院是内部控制研究的主力军；内部控制体系设计、具体业务层面、内部控制评价和内部控制审计是主题文献主要研究方向，其中业务层面内部控制研究量最多。结论:公立医院内部控制研究方向紧跟政策变化，研究领域不断拓宽；高校人员的研究理论性较强，且具有一定前瞻性，医院管理人员的研究注重实践经验的总结；财务内控仍是研究和实践的重点，统一内控评价标准是改善公立医院内控的难点，将内控工作与公立医院运营管理及现代医院管理制度建设相结合是内控建设的发展方向。     

郑州市公立性医院绩效管理现状分析

目的公立医院是由政府带头实行卫生福利政策的主体机构,主要为了满足居民基本的医疗服务需求。政府属于公立医院财产的所有者、管理者及执行监督者。该政治及管理模式虽然能满足医院的顺利运营,但是容易出现管理缺位、发展无序,部分医院甚至忽略了社会效益,进一步加剧医患纠纷,成为社会信任缺失的主要问题。2013年《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出:应该加强公立医院改革,建立适合社会发展的长效机制,重视绩效管理及人才培养。因此,公立医院建立系统、全面、可操作性强的绩效管理方法对提高运营管理质量具有深远的意义。本文以郑州市五大公立医院为起点,分析郑州市公立性医院绩效管理现状,根据管理中存在的问题提出针对性的解决措施,从而提高公立医院管理质量。     

医院精细化运营管理的探索与实践

随着公立医院的规模扩大和信息化发展,医院运营面临着集团化管理的难题和"信息化孤岛"带来的困境,如何整合数据,将庞大繁杂的数据转化为有用的信息,成为当前公立医院面临的一个重大课题。本文阐述了鄂尔多斯市中心医院借助BI系统,将两院区的会计、成本、预算、物资、固定资产等系统的数据整合到一个数据平台,实现了数据的集中查询和交互分析的精细化运营管理的实践及探索。     

新医改背景下大型公立医院发展路径的伦理选择

公立医院改革是新医改的重要内容。公立医院不仅要在管理体制、运行机制和监管机制上改革,也需要在发展路径上做出正确的伦理选择。应从办院理念、管理体制、监管机制、运行机制和打造核心竞争力等方面遵循公益性原则,践行以人为本,维护人民健康权益的伦理价值现。     

我国公立医院财务信息化建设现状分析与建议

随着医院财务管理职能的不断深入,医院管理者希望通过加强医院综合运营管理来达到提高医疗质量、降低医疗成本、提高运营效率的目的,但现有的财务信息系统己经不能满足医院经营管理的需要.对我国5省（市）30家公立医院财务信息化建设现状进行调研,发现医院财务信息化建设中存在的建设资金不足、缺乏整体规划、制度不健全、服务依赖外包和财务数据利用率低等问题,并针对公立医院财务信息化建设中的难点和主要问题提出了相关建议,对公立医院财务信息化建设具有指导意义.     

并购后目标医院运营管理的实践与探讨

目的 探讨并购后目标医院的运营和管理方法,为城市大医院构建纵向医疗服务网络提供有价值的参考.方法 对目标医院运营管理的方向和目标、内部管理运行机制的变革、文化品牌建设等方面采取的措施进行分析,总结目标医院发生的变化和取得的成效.结果 目标医院的综合管理、医疗技术水平和服务质量等方面取得了跨越式发展,有力提高了医院的核心...     

临床路径管理模式的探索

按照卫生部推进公立医院改革,规范临床诊疗行为,提高医疗服务质量,控制不合理医疗费用的要求,临床路径管理模式依托医院信息化平台引入信息系统的推行和管理,探索信息系统对临床路径实施管理,以标准路径为引擎,建立实现从路径导入、路径执行与监控、变异分析、质量统计评估的管理功能。通过电子病历建立平台以满足功能的实现,逐步完善临床路径的实用性。     

城市公立医院综合改革背景下公立医院发展战略研究——基于SWOT分析方法

目的 明确在改革背景下城市公立医院的发展战略。方法 利用SWOT分析城市公立医院在城市公立医院综合改革背景下的发展优势、劣势、机遇和威胁。结果 城市公立医院的优势体现在人才、技术上,劣势是管理体制和运行机制不完善,面临的发展机遇是国家大力推动公立医院改革以及城镇化、疾病谱的改变,威胁是分级诊疗和社会办医的影响。结论 城市公立医院应推动管理体制和运行机制改革,并继续发挥在人才、技术上的优势,将服务定位于危急重症和疑难杂症等高层次医疗服务需求上。     

县域医疗共同体建设中做好基层医疗卫生工作的探索与实践

县域医疗共同体（医共体）建设,是提升基层医疗卫生服务能力和深化医改的一个重要突破口,目前我国尚无统一运行模式。浙江省于2017年9月开展县域医共体建设试点,确定了医共体内机构设置、人员招聘使用、医疗卫生资源调配“三统一”,财政财务管理、医保支付、信息共享“三统筹”,分级诊疗、家庭医生签约服务、基本公共卫生服务“三强化”的改革试点路径,并于2018年9月全面推进,目前已取得积极进展。本文汇总分析了浙江省在全面推进医共体建设背景下开展基层卫生相关工作的主要做法,涉及相关方的工作职责和任务、家庭医生签约服务、基本公共卫生服务及基层医疗卫生机构补偿机制改革等。同时,本文对浙江省自开展医共体建设以来,在基层服务能力、县域医疗卫生服务格局及基层医务人员工作积极性方面取得的成效进行了较为详细汇报。希望本文针对“浙江模式”的实践探讨,能够为其他地区开展医共体建设提供参考与借鉴。     

公立医院深化落实“放管服”改革提升财务管理水平探析

随着国家"放管服"改革的深入开展,公立医院在财务管理中应切实落实"放管服"精神,把工作落到实处。一是做好制度建设,从制度建设的全面性、适应性和及时性进行探索。二是解决"报销难、报销繁"问题,改变服务模式,提升服务效率;注重系统建设,将财务管理嵌入信息系统,通过系统建设实现财务管控的目的。三是做好成本核算工作,助力医院和科室发展。公立医院在业财融合过程中,应始终将服务临床、为患者提供优质服务放在第一位。     

我国智慧医院建设现状及发展路径

在社会和经济的现实需求下,以及在技术和政策的双重驱动下,智慧医院以智慧医疗、智慧服务和智慧管理为核心的建设框架逐渐明晰。作者在总结目前国内智慧医院建设现状及存在问题的基础上,针对性地提出了智慧医院发展路径:加强顶层设计指导、重塑患者服务体系、深化电子病历智能应用、整合推动HRP建设、构建大数据科研平台和医疗协作联盟。     

新医改形势下的公立医院改革思考

新医改政策已经实行了一年多的时间,笔者认为,下一步的核心工作将是公立医院改革。公立医院要回归公益性,提高医务人员薪酬水平,建立完善的监督管理机制,保证公立医院在公益性轨道上正常运转,同时要借鉴西方改革经验,引入信息化管理,最终建立以比较少的资源给全民提供终身健康管理的模式。     

“互联网+”时代医院微信公众平台建设现状调查与分析

目的:了解成都市范围内9所省属三甲医院微信公众平台的建设现状,分析其存在的问题与原因,以期促进其更好的发展提供参考借鉴。方法:文献分析法、访谈法、Topsis法与RSR法以及二者的模糊联合法。结果:医院微信平台仍存在管理建设不完善,建设水平与医院规模不相匹配,缺乏政府政策支持及监管机制不完善等问题。结论:建议医院加强微信公众平台的建设与管理,创新性建设医院微信公众平台,同时政府应加强政策支持、完善监管机制。