献血员血清抗－HCV－IgM检测及其意义

目的探讨献血员血清抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ与ＨＣＶ感染的关联性。方法献血员血清８３６份。以ＨＣＶ混合抗原包被聚苯乙烯反应板微孔,以辣根过氧化物酶标记的羊抗人ＩｇＭ单克隆抗体为酶标抗体,建立ＥＬＩＳＡ检测血清抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ。以第二代ＥＬＩＳＡ法检测抗－ＨＣＶ－ＩｇＧ,以ＰＣＲ检测血清抗－ＨＣＶ－ＩｇＧ或抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ阳性样品中的ＨＣＶ－ＲＮＡ。结果２－巯基乙醇破坏试验及ＨＣＶ抗原抑制试验结果显示,以所建立的ＥＬＩＡＳ检测到的为ＨＣＶ特异ＩｇＭ,批内变异系数为３．４７％,批间变异系数为７．０６％。８３６份献血员血清中,有２份抗－ＨＣＶ－ＩｇＧ阴性而抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ和ＨＣＶ－ＲＮＡ均阳性。结论本研究中建立的ＥＬＩＳＡ可较好地用于检测血清抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ、献血员筛选及防止丙型肝炎传播。     

ELISA检测血清戊型肝炎病毒IgM型抗体

用ＥＬＩＳＡ检测血清抗ＨＥＶ－ＩｇＭ。３０份抗ＨＥＶ－ＩｇＧ阳性急性肝炎患者血清中，抗ＨＥＶ－ＩｇＭ阳性１３份，阳性率４３．３％，抗ＨＥＶ－ＩｇＭ阳性结果可被加入的ＤＴＴ所阻断，但不受ＨＡＡｇ，ＨＢｃＡｇ或ＨＢｅＡｇ的影响。因此抗ＨＥＶ－ＩｇＭ的特异性较高，对戊型病毒性肝炎的诊断有一定价值。     

ELISA检测血清戊型肝炎病毒IgM型抗体

用ＥＬＩＳＡ检测血清抗ＨＥＶ－ＩｇＭ。３０份抗ＨＥＶ－ＩｇＧ阳性急性肝炎患者血清中，抗ＨＥＶ－ＩｇＭ阳性１３份，阳性率４３．３％。抗ＨＥＶ－ＩｇＭ阳性结果可被加入的ＤＴＴ所阻断，但不受ＨＡＡｇ，ＨＢｃＡｓ或ＨＢｅＡｇ的影响。因此抗ＨＥＶ－ＩｇＭ的特异性较高，对戊型病毒性肝炎的诊断有一定价值。     

抗核抗体和疱疹病毒IgG类抗体间的相关性

用ＥＬＩＳＡ间接法检测了人血清中的ＣＭＶ和ＨＳＶⅠＩｇＧ类抗体，４８份间接荧光免疫技术检测的ＡＮＡ阳性血清和５７份ＡＮＡ阴性血清，ＣＭＶＩｇＧ类抗体阳性率分别为６９％和３９％。３１份免疫印迹法检测的ＥＮＡ抗体阳性血清和６２份ＥＮＡ阴性血清，ＣＭＶＩｇＧ类抗体阳性率分别为７１％和４２％，两类抗核抗体阳性组和阴性组间ＣＭＶＩｇＧ类抗体阳性率有显著性差异，但ＨＳＶⅠＩｇＧ类抗体水平在这些抗核抗体阴性、阳性组间的差异不具显著性。     

献血员中巨细胞病毒感染的PCR检测与分析

目的：揭示献血员中巨细胞病毒９ＨＣＭＶ）感染状况,并探讨用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术对献血员的血液进行ＨＣＭＶ检测和筛的可行性。方法：采用ＰＣＲ对１１９名献血员血清中ＨＣＶＭ－ＤＮＡ进行检测,同时与ＥＬＩＳＡ法检测血清中ＨＣＭＶ－ＩｇＭ、ＩｇＧ的结果相比较。结果：献血员中ＨＣＭＶ－ＤＮＡ、ＨＣＭＶ－ＩｇＭ、ＩｇＧ阳性率ＨＣＭＶ＝ＤＮＡ阳性率随年龄增大而增高。结论：献血员中存在关ＨＣＭＶ感染;年龄较     

广西地区795名献血员巨细胞病毒抗体检测

用ＥＬＩＳＡ法测定广西地区７９５名献血员血清ＨＣＭＶ－ＩｇＧ及ＨＣＭＶ－ＩｇＭ。结果抗体阳性率分别为７７．２３％、３．４％。提示：广西地区献血员ＨＣＭＶ感染普遍，活动性感染发生率较高，应引起重视。     

戊型肝炎病毒IgG型抗体水平的检测

应用ＥＬＩＳＡ抗体滴度测定法对２０例含戊型肝炎病毒ＩｇＧ型抗体（抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ）阳性的健康献血员及５０例急性戊型病毒性肝炎（急性戊肝）病人血清进行了抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ水平的检测。结果显示：健康献血员与急性戊肝病人血清抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ几何平均滴度分别为１２２和１１２１（Ｐ＜０．０１）。当抗－ＨＥＶＩｇＧ抗体滴度＞１４０时，对诊断急性戊肝有重要的价值。     

抗－HEV检测对戊型病毒性肝炎诊断的意义

目的：探讨抗－ＨＥＶＩｇＧ和ＩｇＭ阳性对急性戊型肝炎（急性戊肝）的诊断价值。方法：应用酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）检测非肝炎住院患者血清抗－ＨＥＶＩｇＧ。结果：在３６９例非肝炎患者中，阳性３３例（８．９％），再经不同批号的试剂复测，此３３例血清仍阳性者２８例，符合率８５％，检测其抗－ＨＥＶＩｇＭ，阳性者４例。而确诊为急性戊肝的２０例患者，复检血清抗－ＨＥＶＩｇＧ阳性率仍１００％，抗－ＨＥＶＩｇＭ阳性率８０％。结论：（１）急性戊肝早期抗－ＨＥＶＩｇＧ和ＩｇＭ均可阳性。若ＩｇＭ阴性时，结合临床表现、肝功能检查、肝炎病毒感染标志检测，抗－ＨＥＶＩｇＧ阳性对急性戊肝仍有早期诊断意义；（２）在非肝炎患者或健康人中，可以出现抗－ＨＥＶＩｇＧ和ＩｇＭ阳性，前者为既往隐性感染，后者为近期隐性感染。     

戊型肝炎病毒IgG型抗体水平的检测

应用ＥＬＩＳＡ抗体滴定测定法对２０例含戊型肝炎病毒ＩｇＧ型抗体（抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ）阳性的健康献血员及５０例急性戊型病毒性肝炎（急性戊肝）病人血清进行了抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ水平的检测，结果显示：健康献血员与急性戊肝病人血清抗－ＨＥＶ－ＩｇＧ几何平均滴度分别为１：２２和１：１２１（Ｐ〈０．０１），当抗－ＨＥＶＩｇＧ抗体滴度〉１：４０时，对诊断急性戊肝有重要的价值。     

散发性急性病毒性肝炎的血清学调查

笔者对２００８例散发性急性病毒性肝炎的血清标本，用ＥＬＩＳＡ方法进行ＨＡＶ－ＩｇＭ，ＨＢｓＡｇ／或抗ＨＢｃ－ＩｇＭ，ＨＣＶ－Ａｂ，ＨＥＣ－Ａｂ检测，结果发现ＨＡＶ－ＩｇＭ阳性９６７例，ＨＢｓＡｇ和／或抗ＨＢｃ－ＩｇＭ阳性５６２例，ＨＣＶ－Ａｂ阳性６９例，ＨＥＶ－Ａｂ阳性２４６例，尚有１６４例，为非甲乙丙戊型肝炎，结果提示人群中甲型肝炎发病率最高。     

常州地区单采血小板献血者抗丙型肝炎病毒抗体阳性的调查及丙型肝炎病毒-RNA含量的临床研究

目的调查常州地区单采血小板献血者抗丙型肝炎病毒(HCV)抗体的阳性率,探讨单试剂检测和双试剂检测对抗HCV抗体阳性检出率的差异。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测单采血小板献血者血清中的抗HCV抗体,对抗HCV抗体的阳性献血者,应用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术检测其血清HCV-RNA含量。结果本地区单采血小板献血者抗HCV抗体阳性率低于外来人员(χ2=23.59,P<0.01)。单试剂检测抗HCV抗体阳性献血者的HCV-RNA阳性率低于双试剂检测组(χ2=14.09,P<0.01),单试剂检测组的HCV-RNA含量也低于双试剂检测组(t=5.29,P<0.01)。结论在没有核酸检测的条件下,对血小板献血者抗HCV抗体进行双试剂检测很有必要。     

多民族无偿献血者HCV感染状况调查研究

目的 了解无偿献血者丙型肝炎病毒(HCV)感染状况和民族分布.方法 选择2004～2008年32个民族248 166名无偿献血者,使用ELISA法测定抗-HCV.结果 248 166名中抗-HCV阳性2 702名,阳性率为1.09%;首次献血者血清抗-HCV阳性率为1.91%,2次以上献血者血清抗-HCV阳性率为0.53%,差异有统计学意义.汉族与少数民族献血者感染率分别为1.12%、1.01%,差异有统计学意义.汉族与壮族献血者HCV感染率差异有统计学意义(χ2=13.63,P＜0.01),壮族与其他少数民族献血者感染率差异有统计学意义.结论 柳州等地区32个民族无偿献血者HCV感染率差异明显,可作为对柳州等地区健康人群中无症状感染流行病学的一种评估.     

HCV RNA含量与肝脏组织病理学损伤之间的关系

目的:探讨丙型肝炎病毒感染者血清HCV RNA含量和ALT浓度与肝脏组织病理学损伤之间的关系.方法:应用TaqMan实时荧光定量PCR技术检测681例HCV感染患者血清HCV RNA,电化学发光分析技术检测HBsAg,ELISA检测抗HAV IgM、抗HCV IgG和抗HEV IgM,Bayer全自动生化分析仪检测ALT浓度.H-E染色,光学显微镜观察组织病理损伤程度.结果:681例血清标本中,HCV RNA和抗HCV抗体均阳性和均阴性者分别是150例和420例,HCV抗体阴性而HCV RNA阳性40例,HCV RNA阴性而HCV抗体阳性71例.在排除了甲型、乙型和戊型肝炎病毒感染后,190例HCVRNA阳性患者中,36例患者在HCV RNA检测前后7 d内,曾进行过肝脏组织病理学检测,轻度、中度和重度肝脏病理学损伤患者血清中,HCV RNA浓度及ALT浓度相差均不显著.结论:血清学标志物和病毒核酸都是监测HCV感染的重要指标.HCV RNA浓度、血清ALT浓度与肝脏病理损伤相关性不显著,HCV RNA水平不能反映肝脏病理损伤程度.     

抗-HCV不同试剂检测结果分析

目的探讨不同检测方法、试剂对丙型肝炎病毒（HCV）抗体检测结果的影响。方法以不同试剂采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对献血者血浆标本进行抗-HCV检测,呈反应性标本采用HCV RNA RT—PCR荧光定量确证检测。结果ELISA再次检测抗HCV抗体阳性率明显低于初次检测阳性率,差异有统计学意义（P〈0．01）,确证试验阳性率低于初次检测和再次检测的阳性率,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ELISA测定结果为HCV抗体阳性者应经HCVRNART—PCR荧光定量加以确认。     

PCR检测丙型肝炎病毒感染各高危人群

用ＰＣＲ方法克隆了中国丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染者的５’端非编码区（５’－ｎｏｎｃｏｄｉｎｇｒｅｇｉｏｎ，５’－ＮＣＲ）序列，并根据此序列合成引物检测我国ＨＣＶ各高危感染人群的病毒复制情况，结果显示ＨＣＶＲＮＡ在慢性丙型肝炎患者的血清标中的阳性率为８１．８％（９／１１），在ＨＣＶ抗体阳性的血液透析患者血清标本中的阳性率为６３．６％（７／１１），在ＨＣＶ抗体阳性的献血员血清标中的阳性率为２０％（４／     

性乱个体血清抗-HCV的调查

用第二代酶免疫试剂对208位性乱个体进行血清丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)的检测,107位献血员作对照,并结合部分乙肝病毒血清标志(HBVM)进行分析和比较。结果抗-HCV总阳性率为8.65％(18/208),伴有性病者阳性率12.73%(14/110),不伴性病者4.1％(4/98),对照组抗-HCV阳性率1.87％(2/107)。18例抗-HCV阳性血清中检出乙肝病毒表面抗原(HBsAg)及核心抗体(抗-HBc)13例(72.2％),未发现抗-HCV阳性与年龄、性别相关。结果提示,性乱个体中有着不可忽视的HCV感染率,感染的危险因子似与性病及HBV感染有关。     

丙型肝炎病毒核酸、核心抗原和抗体联合检测的临床意义

目的探讨丙型肝炎病毒核酸、核心抗原和抗体检测联合应用的意义。方法抗-HCV和HCV-cAg用ELISA法检测,HCV-RNA用RT-PCR法检测。结果1761例病人共测得阳性标本57例,其中抗-HCV阳性54例,HCV-cAg阳性22例,同时阳性为19例。3例HCV-RNA而抗-HCV阴性样本中检出HCV-cAg。22例HCV-cAg阳性标本经HCV-RNA检测均为阳性。结论HCV-RNA、抗-HCV和HCV-cAg联合检测可起到互补作用,提高检出阳性率,有利于早期诊断。     

丙型肝炎病毒核酸、核心抗原和抗体联合检测的临床意义

目的探讨丙型肝炎病毒核酸、核心抗原和抗体检测联合应用的意义。方法抗-HCV和HCV-cAg用ELISA法检测,HCV-RNA用RT-PCR法检测。结果1761例病人共测得阳性标本57例,其中抗-HCV阳性54例,HCV-cAg阳性22例,同时阳性为19例。3例HCV-RNA而抗-HCV阴性样本中检出HCV-cAg。22例HCV-cAg阳性标本经HCV-RNA检测均为阳性。结论HCV-RNA、抗-HCV和HCV-cAg联合检测可起到互补作用,提高检出阳性率,有利于早期诊断。     

丙型肝炎病毒核酸的荧光定量检测及其临床意义

目的:建立实时荧光定量RT-PCR(RFQ-RT-PCR)检测HCV-RNA含量方法的临床应用价值。方法:在HCV基因组5’非编码区(5’-UTR)设计特异性引物和一对杂交探针,PCR扩增目的片段并构建相应基因片段载体,体外转录RNA作为标准品,根据其建立的标准曲线对血清HCV RNA进行定量,同时用传统的巢式RT-PCR进行定性分析。结果:138例样本在HCV抗体阳性患者中,肝硬化和肝癌患者的HCV RNA含量显著高于慢性肝炎患者(P<0.05),而且HCV RNA含量与ALT水平呈正相关(r=0.91)。结论:RFQ-RT-PCR检测HCV-RNA含量比ELISA法具有更好的灵敏度和特异性,能准确反映HCV在体内的复制情况。     

慢性丙型肝炎患者HCV不同基因片段抗体应答与脂代谢关系

目的:探讨慢性丙肝患者HCV感染与脂质代谢的关系及特点。方法:用酶联免疫法检测实验组慢性丙肝患者HCV不同基因片段抗体,并以羊抗人Apo-B血清分离其Apo-B,用PCR法检测Apo-B中HCV-RNA,同时作血脂监测。另设健康人和乙肝病例对照。结果:实验组病例HCV不同基因片段抗体呈现6种分布模式,其血清中均检出HCV-RNA较高载量,相应的Apo-B中(除1例阴性外)均有HCV-RNA表达,血清LDL、Apo-B等水平值显著低于对照组。两对照组血清及Apo-B中无HCV-RNA表达,且不同基因片段抗体阴性。结论:慢性丙肝患者HCV不同基因片段抗体应答与HCV复制密切相关,与Apo-B携带密切相关;其HCV-C和HCV-NS4、HCV-NS5与不同组分载脂蛋白相互作用,可能共同干扰脂质代谢。